陈子敬；葛本良；王益民
目的 探讨危重症专职护理模式应用于呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿护理中的效果.方法 选取2014年3月-2016年3月漯河市某医院新生儿监护室收治的50例NRDS患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组,每组25例.对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在对照组的基础上给予危重症专职护理.比较2组患儿护理前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)变化情况;比较2组患儿机械通气时间、住院时间、住院费用及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率.结果 护理前,2组患儿PaCO2,PaO2及SaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患儿PaCO2低于护理前,且研究组患儿PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿PaO2及SaO2高于护理前,且研究组患儿PaO2及SaO2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患儿机械通气时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿VAP发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 危重症专职护理模式应用于NRDS患儿的护理中,可有效改善患儿的肺通气及氧合功能,缩短机械通气时间、住院时间,降低患儿的住院费用,效果显著,值得临床推广应用.
作者：孙丽霞；贾静；何晓焕 刊期： 2017年第04期
目的 分析重庆市主城区碳酸盐岩地热水的物理化学特征及其医疗保健价值.方法 通过野外现场测试、采样和实验室测试分析,获取重庆市主城区地热水的物理化学数据并进行相关分析.结果 研究区地热水水温为24.5~57.0 ℃,绝大部分地热水属于弱碱性温水;地热水中主要离子为Ca2+和SO42-,水化学类型主要为Ca·Mg-SO4和Ca-SO4型;锶(Sr)、偏硅酸(H2SiO3)、氟(F)、偏硼酸(HBO2)的质量浓度范围分别为2.0~19.3 mg/L,26.81~53.55 mg/L,0.76~4.00 mg/L,0.08~2.63 mg/L,平均值分别为15.4 mg/L,41.9 mg/L,3.2 mg/L和1.3 mg/L,除个别样点外,地热水中Sr,H2SiO3,F及HBO2的质量浓度均达到医疗价值的浓度标准,具有一定的医疗保健价值.结论 重庆市主城区地热水资源丰富、水质良好,可为温泉洗浴、疗养创造良好的条件.
作者：杨平恒；罗丹 刊期： 2017年第04期
目的 探讨优质护理在风湿病患者护理中的应用效果.方法 选取咸宁市某医院2014年9月-2015年11月收治的78例风湿病患者作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组39例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在常规护理的基础上采用优质护理.比较2组患者护理前、护理1周及护理5周时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较2组患者的护理总满意度.结果 2组患者护理前HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理1周及护理5周时,2组患者HAMD评分均低于护理前,且研究组患者HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理总满意度(94.87%)高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于风湿病患者的护理中,不仅能改善患者的抑郁程度,还能提升护理满意度,值得临床推广应用.
作者：段佳；方碧兰；秦秋平 刊期： 2017年第04期
目的 探讨临床护理信息系统对护理质量的影响.方法 收集武汉市某医院应用临床护理信息系统前(2014年4月-2015年4月)和应用临床护理信息系统后(2015年5月-2016年5月)护理质量的相关信息.同时,随机抽取60份护理文书,应用临床护理信息系统前后各30份.比较应用临床护理信息系统前后护士给药差错发生率、患者压疮发生率及护理文书评分.结果 应用临床护理信息系统后护士给药差错发生率、压疮发生率分别为0.07%及0.01%,低于应用临床护理信息系统前的0.15%及0.05%,差异有统计学意义(χ2=9.783, 5.461;P<0.05).临床护理信息系统应用后护理文书评分为(95.27±1.33)分,高于临床护理信息系统应用前的(81.34±4.59)分,差异有统计学意义(t=15.970,P<0.05).结论 临床护理信息系统架构下护理质量管理效果较好,能有效监控护理工作的各个环节,减少临床护理差错的发生,提高临床护理质量.
作者：鲁婕；张林英；何旭梅 刊期： 2017年第04期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效.方法 选取2014年11月-2017年4月济宁市某医院收治的87例老年OVCF患者为研究对象,所有患者均行PVP,术后服用鲑鱼降钙素6个月.比较患者术前、术后2 d时、术后6个月时椎体高度、后凸角及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍(ODI)指数、活动能力评分,同时比较患者手术前与手术6个月时的骨密度(BMD).结果 本研究中,患者术后2 d及术后6个月时的椎体前壁高度、椎体中间高度均大于术前,椎体前壁高度压缩率、椎体中间高度压缩率、椎体后壁高度压缩率均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但患者术后6个月时的椎体前壁高度、椎体中间高度及椎体前壁高度压缩率、椎体中间高度压缩率、椎体后壁高度压缩率与术后2 d时比较,差异均无统计学意义(P>0.05).患者术后2 d及术后6个月时的椎体后凸角均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但患者术后6个月时的椎体后凸角与术后2 d时比较,差异无统计学意义(P>0.05).患者术后2 d及术后6个月时的VAS评分低于术前、活动能力评分高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);患者术后2 d及术后6个月时的ODI指数均低于术前,且术后6个月时的ODI指数低于术后2 d时,差异均有统计学意义 (P<0.05).患者术后6个月时的腰椎BMD为(0.78±0.08)g/cm2,高于术前的(0.66±0.02)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVP联合鲑鱼降钙素治疗OVCF效果显著,能有效缓解患者疼痛,值得临床推广.
作者：王叶新；孟纯阳；李庆伟；孔祥清；张卫红 刊期： 2017年第04期
目的 探讨师范类大学生生涯适应力的现状,为我国教育工作者更好地了解和把握师范类大学生的职业心理特点,进而促进国内师范类大学生的教育教学工作提供职业心理学调研依据和参考.方法 采用随机抽样方法,在贵州省4所普通高等师范院校抽取471名在校本科生作为研究对象,采用生涯适应力问卷(CSCAQ)评估研究对象的生涯适应力水平.结果 研究对象CSCAQ生涯人际因子得分为3.76±0.61,生涯好奇因子得分为3.49±0.73,生涯控制因子得分为3.13±0.72,生涯自信因子得分为3.68±0.62,生涯调适因子得分为3.76±0.57,生涯关注因子得分为3.57±0.64.不同性别研究对象CSCAQ各因子得分比较,女生在生涯人际与生涯自信2个因子上的得分高于男生,差异均有统计学意义(P<0.05);不同年级研究对象在生涯人际、生涯好奇、生涯自信、生涯调适、生涯关注5个因子上的得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);父母文化程度不同研究对象在生涯人际、生涯好奇、生涯控制、生涯自信、生涯关注5个因子上的得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 目前师范类大学生对生涯发展的认识还有一定的片面性,且不同性别、年级及父母文化程度不同的师范类大学生其生涯适应力水平有差别.若想进一步提升师范类大学生的生涯适应力水平,可以从政府、学校及师范类大学生自身3个方面入手.
作者：全小山；潘运；何飞 刊期： 2017年第04期
在国家养老压力空前严峻的背景下,全国各地均在积极探索适合中国国情的养老服务模式.西南大学医院养老中心利用现有医疗卫生资源,积极探索适合当前养老状况的新型养老服务模式——整合照料式养老服务模式,同时也建立了与之相适应的护理照料.护理照料内容包括建立老年人健康信息档案、提供延伸护理服务、提供24 h急诊护理服务、开设日间照护护理、提供治疗性护理、提供康复护理、提供安全护理等,其可满足老年人多维度的护理需求.
作者：董艳；吴宗辉；戴璘 刊期： 2017年第04期
目的 探讨临床护理路径对老年慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理的影响.方法 选取2015年1月-2017年2月重庆市某医院收治的80例老年CHF患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者给予临床护理路径护理,对照组患者给予常规护理.比较2组患者护理前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、6 min步行试验(6MWT)距离和护理满意度及随访1个月的自我管理情况.结果 观察组患者在随访1个月中的遵医嘱服药、定期复查就诊、饮食控制、自测血压、自测体质量、自测尿量等方面的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,2组患者LVEF,LVEDV,LVESV及6MWT距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDV和LVESV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者6MWT距离大于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为 95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年CHF患者中应用临床护理路径可提高患者的自我管理能力及护理满意度,还可促进患者康复,有较大的推广价值.
作者：莫绍琴；王晓容；张箭 刊期： 2017年第04期
本研究将围手术期护理应用于2015年1月-2016年1月在沈阳市某医院诊治的120例行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的护理中,取得较好的效果,所有患者均在12 d内出院.本文总结了对患者实施围手术期护理的具体内容,包括术前护理(心理护理、建立静脉通道等)、术中护理(密切监测生命体征、与患者进行适当交流等)、术后护理(动脉穿刺部位护理、促进造影剂排出等)、术后并发症护理等.
作者：刘俊丽；卢荣荣；王颖 刊期： 2017年第04期
目的 探讨人际沟通在急危重症患者院前急救护理中的应用效果.方法 选取2015年3月-2016年5月经郑州市某医院院前急救的急危重症患者86例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组43例.对照组患者实施常规院前急救护理,观察组患者在此基础上加强对护理人员人际沟通的培训,强化医患沟通的内容与方式.对比2组患者的护理满意度、投诉率、急救总时间、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间.结果 观察组患者护理满意度高于对照组,投诉率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者急救总时间、接诊到确诊时间和确诊到专科治疗时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强人际沟通对院前急救工作具有极其重要的应用价值,有助于提高患者的护理满意度,同时也降低了患者的投诉率.
作者：任化娟 刊期： 2017年第04期
目的 探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果.方法 选取2015年3月-2016年3月河南省某医院收治的80例老年甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例.对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联用硒酵母片治疗,2组患者均治疗21 d.治疗结束后,比较2组患者治疗前后的甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平、疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者FT3,FT4,TSH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者的TSH水平低于治疗前,FT3,FT4水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者FT3,FT4水平高于对照组,而TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 研究组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症效果较显著,值得临床推广.
作者：陈子敬；葛本良；王益民 刊期： 2017年第04期
目的 探讨经颅多普勒超声在颈动脉支架术后并发脑过度灌注综合征诊断中的应用价值.方法 选取重庆市某医院2010年3月-2016年4月诊治的100例颈动脉支架术后并发脑过度灌注综合征的患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组50例.对照组患者采用常规超声检查仪进行检查,研究组患者采用经颅多普勒超声仪进行检查.比较2组患者的脑过度灌注综合征检出率.结果 研究组患者脑过度灌注综合征的检出率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(χ2=6.061,P<0.05).结论 经颅多普勒超声是一种无创伤、可重复、经济方便,且可提高颈动脉支架术后并发脑过度灌注综合征检出率的检查方式,值得临床推广应用.
作者：肖占琴；陈阳美；杨礼环 刊期： 2017年第04期
温泉是一种从地下自然涌出或人工钻井取得的泉水,其水温高于25 ℃,并含有多种对人体有益的微量元素.本文将从温泉所具有的治疗疾病、康复治疗及改善亚健康的功效入手,论述温泉与人体健康的关系,并以此为依据对目前的温泉产业提出建议及展望.
作者：韩令力；陈献振；陈于 刊期： 2017年第04期
目的 探讨延续性自我管理教育在行冠心病介入治疗患者康复过程中的应用效果.方法 选取濮阳市某医院2013年1月-2014年2月收治的100例行冠心病介入治疗的患者为研究对象,利用随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组50例.对照组予以常规健康教育干预,观察组在对照组的基础上进行延续性自我管理教育干预.比较2组患者出院后半年、1年及2年时二级预防行为评分、冠心病康复知识评分、冠心病危险因素[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、运动、吸烟等]改善情况以及心脏事件发生情况.结果 入院时,2组患者二级预防行为评分、冠心病康复知识评分、冠心病危险因素改善达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).出院半年、1年、2年时,2组患者的二级预防行为评分、冠心病康复知识评分均高于入院时,且观察组患者二级预防行为评分、冠心病康复知识评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).出院半年时,观察组患者LDL-C水平、运动量以及戒烟达标率高于对照组,出院1年及2年时观察组患者各危险因素改善达标率均高于对照组,且观察组患者出院半年、1年及2年时LDL-C水平、空腹血糖(FPG)、血压(BP)、戒烟、运动量达标率高于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者出院半年时FPG、BP及戒烟达标率高于入院时,出院1年时FPG及戒烟达标率高于入院时,出院2年时戒烟达标率高于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延续性自我管理教育干预能有效促进冠心病介入治疗患者身体的康复,改善预后,值得临床推广应用.
作者：常桂娟；陈爱莲；王华静；闫志如 刊期： 2017年第04期
目的 探讨伊立替康联合顺铂、氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的效果.方法 选取2010年1月-2016年12月重庆市某医院收治的104例晚期胃癌患者作为研究对象,利用随机数字表分为实验组和对照组,每组52例.对照组患者采用顺铂、5-FU进行治疗,实验组患者在对照组基础上联用伊立替康进行治疗,比较2组患者的疗效、不良反应发生情况及预后.结果 实验组患者治疗总有效率、疾病控制率分别为50.00%和84.62%,高于对照组的30.76%和65.38%,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组患者白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能异常发生率分别为80.77%,34.62%,30.77%及44.23%,均高于对照组的42.31%,9.62%,7.69%及23.08%,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组患者总生存时间(OS)为3~28个月,中位OS为21个月;对照组患者OS为3~23个月,中位OS为16个月.实验组患者OS长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊立替康联合顺铂、5-FU治疗晚期胃癌疗效较好,可改善患者预后,但容易导致患者发生白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能异常等不良反应,因此在治疗时需严密监测不良反应.
作者：王正洪；方亮；蒋明东；尹晓玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨红蓝光联合莫匹罗星治疗面部寻常型痤疮的临床效果.方法 选取2014-2016年在重庆市某医院接受治疗的162例寻常型痤疮患者为研究对象,随机将患者分为红蓝光治疗组、莫匹罗星治疗组及红蓝光联合莫匹罗星治疗组(简称联合治疗组),每组54例.对3组患者分别给予相应的治疗,比较3组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗2周时,红蓝光治疗组、莫匹罗星治疗组和联合治疗组的总有效率分别为44.4%,72.2%和79.6%.联合治疗组与红蓝光治疗组患者疗效比较,差异有统计学意义(χ2=14.19,P<0.05),与莫匹罗星治疗组比较,差异无统计学意义(χ2=0.81,P>0.05);莫匹星治疗组与红蓝光治疗组患者疗效比较,差异有统计学意义(χ2=8.57,P<0.05).治疗4周时,红蓝光治疗组、莫匹罗星治疗组及联合治疗组有效率分别为68.5%,74.1%和92.6%.联合治疗组分别与红蓝光治疗组和莫匹罗星治疗组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).红蓝光治疗组、莫匹罗星治疗组及联合治疗组不良反应发生率分别为9.2%,7.4%和12.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 红蓝光联合莫匹罗星治疗面部寻常型痤疮安全有效,值得临床推广.
作者：罗易；林凤云 刊期： 2017年第04期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用价值.方法 选取2014年6月-2016年6月合肥市某医院收治的84例行输尿管镜下钬激光碎石术者为研究对象,利用随机数字表分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者行常规全麻术,观察组患者行丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全麻术.比较2组患者麻醉前、麻醉5 min和10 min时及术后10 min时的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及手术持续时间、苏醒时间(患者停用麻醉药后到能被唤醒睁眼时间).结果 2组患者术前HR,SBP,DBP以及SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者在麻醉5 min和10 min时的SpO2,HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者在麻醉5 min和10 min 时的DBP及SBP低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后10 min时DBP及SBP与麻醉前相比,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者手术持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于实施输尿管镜下钬激光碎石术者,使用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注进行麻醉,效果显著,安全性好,值得进一步推广.
作者：丁盼盼；涂茂勇；李刚 刊期： 2017年第04期
目的 探讨锁定加压接骨板(LCP)内固定术联合中药方剂治疗桡骨远端Colles骨折的临床效果.方法 选取2012年1月-2015年9月常熟市某医院收治的42例桡骨远端Colles骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组21例.对照组患者采取LCP内固定术进行治疗,研究组患者在LCP内固定术治疗基础上,术后连续服用中药方剂2周.术后6个月采用 Dienst功能评定标准评估2组患者的治疗效果,同时比较2组患者术后并发症发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率为95.25%,高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(χ2=8.40,P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为4.75%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ2=3.86,P<0.05).结论 桡骨远端Colles骨折患者在LCP内固定术治疗的基础上口服中药方剂,可进一步提高手术效果,降低并发症发生率,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴军；卫正洪 刊期： 2017年第04期
目的 探讨化瘀祛痛汤联合西医治疗腰椎间盘突出症疼痛的临床效果.方法 选取2014年8月-2015年10月新乡市某医院收治的112例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组56例.2组患者均给予按摩、理疗等常规基础治疗及硬膜外封闭治疗,观察组患者在此基础上给予化瘀祛痛汤口服治疗.2组患者均持续治疗2周.比较2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS),治疗后症状(腰痛、下肢放射痛)改善情况、免疫指标[白细胞介素(IL-1β)和肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平及临床疗效.结果 治疗后,2组患者VAS评分较治疗前均降低,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者 IL-1β和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为94.64%,高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀祛痛汤联合西医治疗腰椎间盘突出症疼痛,效果明显,值得临床推广.
作者：杨军；毛磊 刊期： 2017年第04期
目的 研究温泉水疗对人体健康状况的影响.方法 在重庆市主城区招募473名志愿者作为研究对象,随机分为干预组(n=268)和对照组(n=205).干预组研究对象进行5个月的温泉水疗干预,对照组不进行温泉水疗干预.干预前、后分别对干预组和对照组进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 温泉水疗后,干预组研究对象睡眠质量总改善率为96.86%(216/223),身心压力总改善率为97.76%(218/223),精神面貌总改善率为96.41%(215/223);且干预组研究对象肌肉酸痛、关节炎、肢体水肿、肢体麻木、腿脚抽筋、头昏头痛总改善率均超过90.00%,咽部不适、皮肤瘙痒、便秘、支气管炎、咳嗽、皮肤过敏、皮肤病总改善率均超过80.00%,视物模糊、记忆力减退总改善率超过60.00%.此外,干预组研究对象认为温泉水疗后自身健康状况及生活方式均有积极的改变.结论 温泉水疗可在一定程度上提升或提高个体生理、心理状态以及社会适应性,对健康具有积极影响.
作者：林璟；秦启忠；韩令力；杨蓓；陈于 刊期： 2017年第04期
保健医学研究与实践杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西南大学
