杨军;毛磊
目的 分析2014-2016年成都市青白江区常住居民的死因资料,了解其死因特点,为该地区相关部门制定合理的卫生防控政策提供参考依据.方法 按照国际疾病分类标准(ICD-10)对相关资料统一编码归类,采用SPSS 17.0软件进行统计分析,利用死亡率、死因构成比、死因顺位等指标描述成都市青白江区常住居民的死因特点.结果 成都市青白江区2014-2016年常住居民死亡率为653.99/10万,标化死亡率为559.82/10万,其中男性全死因死亡率高于女性,差异具有统计学意义(P<0.01);死因前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒及消化系统疾病.30~69岁居民慢性非传染性疾病过早死亡率为362.26/10万,标化死亡率为185.63/10万,其中男性死亡率高于女性,差异具有统计学意义(P<0.01);该人群死因顺位前5位的慢性非传染性疾病为肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病.结论 2014-2016年成都市青白江区常住居民的主要死因以慢性非传染性疾病为主,应根据该地区常住居民的死因特点制定相应的疾病预防和控制策略.
作者:郭敏 刊期: 2017年第04期
目的 探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果.方法 选取2015年3月-2016年3月河南省某医院收治的80例老年甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例.对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联用硒酵母片治疗,2组患者均治疗21 d.治疗结束后,比较2组患者治疗前后的甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平、疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者FT3,FT4,TSH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者的TSH水平低于治疗前,FT3,FT4水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者FT3,FT4水平高于对照组,而TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 研究组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症效果较显著,值得临床推广.
作者:陈子敬;葛本良;王益民 刊期: 2017年第04期
目的 探讨危重症专职护理模式应用于呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿护理中的效果.方法 选取2014年3月-2016年3月漯河市某医院新生儿监护室收治的50例NRDS患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组,每组25例.对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在对照组的基础上给予危重症专职护理.比较2组患儿护理前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)变化情况;比较2组患儿机械通气时间、住院时间、住院费用及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率.结果 护理前,2组患儿PaCO2,PaO2及SaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患儿PaCO2低于护理前,且研究组患儿PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿PaO2及SaO2高于护理前,且研究组患儿PaO2及SaO2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患儿机械通气时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿VAP发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 危重症专职护理模式应用于NRDS患儿的护理中,可有效改善患儿的肺通气及氧合功能,缩短机械通气时间、住院时间,降低患儿的住院费用,效果显著,值得临床推广应用.
作者:孙丽霞;贾静;何晓焕 刊期: 2017年第04期
目的 探讨稳心颗粒联合曲美他嗪治疗急性心律失常的效果及安全性.方法 选取河南省某医院2015年9月-2016年9月收治的70例急性心律失常患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组35例.对照组患者给予曲美他嗪进行治疗,研究组患者在对照组基础上联合稳心颗粒进行治疗.2组患者均治疗28 d.比较2组患者的疗效及安全性.结果 研究组患者治疗总有效率为91.43%,明显高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者24 h室性期前收缩次数和ST段压低持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者24 h室性期前收缩次数少于治疗前,且研究组少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者ST段压低持续时间短于治疗前,且研究组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者LDL-C水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者HDL-C水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者用药期间均未出现严重不良反应.结论 稳心颗粒联合曲美他嗪治疗急性心律失常疗效显著且安全性较好,值得推广.
作者:李中华;牛保良;张斌 刊期: 2017年第04期
目的 探讨人际沟通在急危重症患者院前急救护理中的应用效果.方法 选取2015年3月-2016年5月经郑州市某医院院前急救的急危重症患者86例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组43例.对照组患者实施常规院前急救护理,观察组患者在此基础上加强对护理人员人际沟通的培训,强化医患沟通的内容与方式.对比2组患者的护理满意度、投诉率、急救总时间、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间.结果 观察组患者护理满意度高于对照组,投诉率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者急救总时间、接诊到确诊时间和确诊到专科治疗时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强人际沟通对院前急救工作具有极其重要的应用价值,有助于提高患者的护理满意度,同时也降低了患者的投诉率.
作者:任化娟 刊期: 2017年第04期
目的 探讨师范类大学生生涯适应力的现状,为我国教育工作者更好地了解和把握师范类大学生的职业心理特点,进而促进国内师范类大学生的教育教学工作提供职业心理学调研依据和参考.方法 采用随机抽样方法,在贵州省4所普通高等师范院校抽取471名在校本科生作为研究对象,采用生涯适应力问卷(CSCAQ)评估研究对象的生涯适应力水平.结果 研究对象CSCAQ生涯人际因子得分为3.76±0.61,生涯好奇因子得分为3.49±0.73,生涯控制因子得分为3.13±0.72,生涯自信因子得分为3.68±0.62,生涯调适因子得分为3.76±0.57,生涯关注因子得分为3.57±0.64.不同性别研究对象CSCAQ各因子得分比较,女生在生涯人际与生涯自信2个因子上的得分高于男生,差异均有统计学意义(P<0.05);不同年级研究对象在生涯人际、生涯好奇、生涯自信、生涯调适、生涯关注5个因子上的得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);父母文化程度不同研究对象在生涯人际、生涯好奇、生涯控制、生涯自信、生涯关注5个因子上的得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 目前师范类大学生对生涯发展的认识还有一定的片面性,且不同性别、年级及父母文化程度不同的师范类大学生其生涯适应力水平有差别.若想进一步提升师范类大学生的生涯适应力水平,可以从政府、学校及师范类大学生自身3个方面入手.
作者:全小山;潘运;何飞 刊期: 2017年第04期
目的 探讨优质护理在行肝动脉栓塞化疗术(TAE)治疗的原发性肝癌患者护理中的应用效果.方法 选择2015年5月-2016年5月于阜新市某医院行TAE治疗的108例原发性肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组(49例)与对照组(59例).对照组患者给予常规护理,研究组患者给予优质护理.比较2组患者的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、肝癌患者生活质量评定量表(QOL-LC)评分及并发症发生率.结果 护理前,2组患者的SDS,SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,2组患者的SDS,SAS评分均低于护理前,且研究组患者的SDS,SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者QOL-LC中生活自理能力、心理承受能力、食欲及睡眠评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者介入手术围手术期实施优质护理可缓解患者抑郁、焦虑情绪,降低并发症发生率,改善预后并且可提高生活质量.
作者:董慧 刊期: 2017年第04期
温泉是一种从地下自然涌出或人工钻井取得的泉水,其水温高于25 ℃,并含有多种对人体有益的微量元素.本文将从温泉所具有的治疗疾病、康复治疗及改善亚健康的功效入手,论述温泉与人体健康的关系,并以此为依据对目前的温泉产业提出建议及展望.
作者:韩令力;陈献振;陈于 刊期: 2017年第04期
目的 分析重庆市主城区碳酸盐岩地热水的物理化学特征及其医疗保健价值.方法 通过野外现场测试、采样和实验室测试分析,获取重庆市主城区地热水的物理化学数据并进行相关分析.结果 研究区地热水水温为24.5~57.0 ℃,绝大部分地热水属于弱碱性温水;地热水中主要离子为Ca2+和SO42-,水化学类型主要为Ca·Mg-SO4和Ca-SO4型;锶(Sr)、偏硅酸(H2SiO3)、氟(F)、偏硼酸(HBO2)的质量浓度范围分别为2.0~19.3 mg/L,26.81~53.55 mg/L,0.76~4.00 mg/L,0.08~2.63 mg/L,平均值分别为15.4 mg/L,41.9 mg/L,3.2 mg/L和1.3 mg/L,除个别样点外,地热水中Sr,H2SiO3,F及HBO2的质量浓度均达到医疗价值的浓度标准,具有一定的医疗保健价值.结论 重庆市主城区地热水资源丰富、水质良好,可为温泉洗浴、疗养创造良好的条件.
作者:杨平恒;罗丹 刊期: 2017年第04期
本研究将围手术期护理应用于2015年1月-2016年1月在沈阳市某医院诊治的120例行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的护理中,取得较好的效果,所有患者均在12 d内出院.本文总结了对患者实施围手术期护理的具体内容,包括术前护理(心理护理、建立静脉通道等)、术中护理(密切监测生命体征、与患者进行适当交流等)、术后护理(动脉穿刺部位护理、促进造影剂排出等)、术后并发症护理等.
作者:刘俊丽;卢荣荣;王颖 刊期: 2017年第04期
目的 了解高校教职工的健康状况,有针对性地开展健康保健工作.方法 将济南某高校教职工(包括在职及离退休人员)2 196人作为研究对象,于2015年对其进行了健康体检,并对健康体检资料进行统计分析.结果 研究对象高胆固醇血症(高TC血症)、高低密度脂蛋白胆固醇血症(高LDL-C血症)、高甘油三酯血症(高TG血症)、脂肪肝、超质量、肥胖、甲状腺结节、高血压、糖尿病、肝囊肿及高尿酸血症检出率分别为34.5%,35.7%,24.4%,26.3%,30.5%,11.1%,26.2%,22.5%,15.4%,10.9%及5.1%.其中男性研究对象高LDL-C血症、高TG血症、超质量、肥胖、脂肪肝、高血压、糖尿病及肝囊肿检出率高于女性,女性研究对象甲状腺结节检出率高于男性,且差异均有统计学意义(P<0.05).男性研究对象中,高TC血症、高LDL-C血症、高TG血症、超质量、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高尿酸血症的检出率在51~60岁年龄段高;女性研究对象中,高TC血症、高LDL-C血症、超质量、肥胖、脂肪肝、高血压、糖尿病、甲状腺结节的检出率均在61~70岁年龄段高.结论 本次研究发现,高校教职工慢性病患病情况突出,应加大对教职工的健康教育宣传力度,定期开展健康讲座,引入健康管理体系,对教职工人群按疾病谱分类管理,并制定针对性的干预措施;此外,对于慢性病患者需定期复查相关指标,修正健康方案,进而提高教职工的整体健康水平.
作者:王鲁奎;张晓婷 刊期: 2017年第04期
目的 探讨化瘀祛痛汤联合西医治疗腰椎间盘突出症疼痛的临床效果.方法 选取2014年8月-2015年10月新乡市某医院收治的112例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组56例.2组患者均给予按摩、理疗等常规基础治疗及硬膜外封闭治疗,观察组患者在此基础上给予化瘀祛痛汤口服治疗.2组患者均持续治疗2周.比较2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS),治疗后症状(腰痛、下肢放射痛)改善情况、免疫指标[白细胞介素(IL-1β)和肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平及临床疗效.结果 治疗后,2组患者VAS评分较治疗前均降低,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者 IL-1β和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为94.64%,高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀祛痛汤联合西医治疗腰椎间盘突出症疼痛,效果明显,值得临床推广.
作者:杨军;毛磊 刊期: 2017年第04期
2型糖尿病是一种由不良生活方式等引起的内分泌代谢性疾病.目前,我国尚未发布相应的以糖尿病等为代表的代谢性疾病的体力活动指南.本文在查阅大量相关文献的基础上,从体力活动时间、频率、强度,体力活动类型及环境因素等方面探讨了体力活动对中老年2型糖尿病患者身体状况的影响,以期为中老年2型糖尿病患者的康复提供参考及建议.
作者:李盈盈;彭莉;毕晨超 刊期: 2017年第04期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效.方法 选取2014年11月-2017年4月济宁市某医院收治的87例老年OVCF患者为研究对象,所有患者均行PVP,术后服用鲑鱼降钙素6个月.比较患者术前、术后2 d时、术后6个月时椎体高度、后凸角及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍(ODI)指数、活动能力评分,同时比较患者手术前与手术6个月时的骨密度(BMD).结果 本研究中,患者术后2 d及术后6个月时的椎体前壁高度、椎体中间高度均大于术前,椎体前壁高度压缩率、椎体中间高度压缩率、椎体后壁高度压缩率均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但患者术后6个月时的椎体前壁高度、椎体中间高度及椎体前壁高度压缩率、椎体中间高度压缩率、椎体后壁高度压缩率与术后2 d时比较,差异均无统计学意义(P>0.05).患者术后2 d及术后6个月时的椎体后凸角均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但患者术后6个月时的椎体后凸角与术后2 d时比较,差异无统计学意义(P>0.05).患者术后2 d及术后6个月时的VAS评分低于术前、活动能力评分高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);患者术后2 d及术后6个月时的ODI指数均低于术前,且术后6个月时的ODI指数低于术后2 d时,差异均有统计学意义 (P<0.05).患者术后6个月时的腰椎BMD为(0.78±0.08)g/cm2,高于术前的(0.66±0.02)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVP联合鲑鱼降钙素治疗OVCF效果显著,能有效缓解患者疼痛,值得临床推广.
作者:王叶新;孟纯阳;李庆伟;孔祥清;张卫红 刊期: 2017年第04期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用价值.方法 选取2014年6月-2016年6月合肥市某医院收治的84例行输尿管镜下钬激光碎石术者为研究对象,利用随机数字表分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者行常规全麻术,观察组患者行丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全麻术.比较2组患者麻醉前、麻醉5 min和10 min时及术后10 min时的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及手术持续时间、苏醒时间(患者停用麻醉药后到能被唤醒睁眼时间).结果 2组患者术前HR,SBP,DBP以及SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者在麻醉5 min和10 min时的SpO2,HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者在麻醉5 min和10 min 时的DBP及SBP低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后10 min时DBP及SBP与麻醉前相比,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者手术持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于实施输尿管镜下钬激光碎石术者,使用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注进行麻醉,效果显著,安全性好,值得进一步推广.
作者:丁盼盼;涂茂勇;李刚 刊期: 2017年第04期
目的 探讨优质护理在风湿病患者护理中的应用效果.方法 选取咸宁市某医院2014年9月-2015年11月收治的78例风湿病患者作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组39例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在常规护理的基础上采用优质护理.比较2组患者护理前、护理1周及护理5周时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较2组患者的护理总满意度.结果 2组患者护理前HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理1周及护理5周时,2组患者HAMD评分均低于护理前,且研究组患者HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理总满意度(94.87%)高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于风湿病患者的护理中,不仅能改善患者的抑郁程度,还能提升护理满意度,值得临床推广应用.
作者:段佳;方碧兰;秦秋平 刊期: 2017年第04期
目的 探讨红蓝光联合莫匹罗星治疗面部寻常型痤疮的临床效果.方法 选取2014-2016年在重庆市某医院接受治疗的162例寻常型痤疮患者为研究对象,随机将患者分为红蓝光治疗组、莫匹罗星治疗组及红蓝光联合莫匹罗星治疗组(简称联合治疗组),每组54例.对3组患者分别给予相应的治疗,比较3组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗2周时,红蓝光治疗组、莫匹罗星治疗组和联合治疗组的总有效率分别为44.4%,72.2%和79.6%.联合治疗组与红蓝光治疗组患者疗效比较,差异有统计学意义(χ2=14.19,P<0.05),与莫匹罗星治疗组比较,差异无统计学意义(χ2=0.81,P>0.05);莫匹星治疗组与红蓝光治疗组患者疗效比较,差异有统计学意义(χ2=8.57,P<0.05).治疗4周时,红蓝光治疗组、莫匹罗星治疗组及联合治疗组有效率分别为68.5%,74.1%和92.6%.联合治疗组分别与红蓝光治疗组和莫匹罗星治疗组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).红蓝光治疗组、莫匹罗星治疗组及联合治疗组不良反应发生率分别为9.2%,7.4%和12.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 红蓝光联合莫匹罗星治疗面部寻常型痤疮安全有效,值得临床推广.
作者:罗易;林凤云 刊期: 2017年第04期
目的 探讨经颅多普勒超声在颈动脉支架术后并发脑过度灌注综合征诊断中的应用价值.方法 选取重庆市某医院2010年3月-2016年4月诊治的100例颈动脉支架术后并发脑过度灌注综合征的患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组50例.对照组患者采用常规超声检查仪进行检查,研究组患者采用经颅多普勒超声仪进行检查.比较2组患者的脑过度灌注综合征检出率.结果 研究组患者脑过度灌注综合征的检出率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(χ2=6.061,P<0.05).结论 经颅多普勒超声是一种无创伤、可重复、经济方便,且可提高颈动脉支架术后并发脑过度灌注综合征检出率的检查方式,值得临床推广应用.
作者:肖占琴;陈阳美;杨礼环 刊期: 2017年第04期
在国家养老压力空前严峻的背景下,全国各地均在积极探索适合中国国情的养老服务模式.西南大学医院养老中心利用现有医疗卫生资源,积极探索适合当前养老状况的新型养老服务模式——整合照料式养老服务模式,同时也建立了与之相适应的护理照料.护理照料内容包括建立老年人健康信息档案、提供延伸护理服务、提供24 h急诊护理服务、开设日间照护护理、提供治疗性护理、提供康复护理、提供安全护理等,其可满足老年人多维度的护理需求.
作者:董艳;吴宗辉;戴璘 刊期: 2017年第04期
目的 探讨临床护理信息系统对护理质量的影响.方法 收集武汉市某医院应用临床护理信息系统前(2014年4月-2015年4月)和应用临床护理信息系统后(2015年5月-2016年5月)护理质量的相关信息.同时,随机抽取60份护理文书,应用临床护理信息系统前后各30份.比较应用临床护理信息系统前后护士给药差错发生率、患者压疮发生率及护理文书评分.结果 应用临床护理信息系统后护士给药差错发生率、压疮发生率分别为0.07%及0.01%,低于应用临床护理信息系统前的0.15%及0.05%,差异有统计学意义(χ2=9.783, 5.461;P<0.05).临床护理信息系统应用后护理文书评分为(95.27±1.33)分,高于临床护理信息系统应用前的(81.34±4.59)分,差异有统计学意义(t=15.970,P<0.05).结论 临床护理信息系统架构下护理质量管理效果较好,能有效监控护理工作的各个环节,减少临床护理差错的发生,提高临床护理质量.
作者:鲁婕;张林英;何旭梅 刊期: 2017年第04期