冉霓；郭履啁
随着危重医学的发展,临床上呼吸机的应用日益增多,并且更注重在病人有自主呼吸情况下的通气技术,呼吸机的结构和性能有了很大进展.新一代呼吸机为电脑控制,有各种先进的通气方式,全面的报警功能,并且有各种监测和显示系统,现以纽邦E-200型呼吸机为代表,作一简要介绍.
作者：韩玉昆 刊期： 1995年第04期
自五十年代以来,我国进行过数次城区、郊区新生儿体重测量,发表了衡量数字,但本地区资料较少.本组2192名新生儿出生于1989～1992年北京近郊区.
作者：刘敏慧；照日格图；田晓媛 刊期： 1995年第04期
患儿男,15天,因发热2天,全身青紫半天入院.入院前2天发热,体温38℃并按上感口服复方新诺明1/3片,每日2次,共用4次.于半天前发现全身青紫,无咳嗽、气喘、呕吐、惊厥、口吐白沫.体检:T38.2℃,R30次/分,W3.5Kg.神志清,反应可.全身皮肤、粘膜紫绀,尤以口唇、口周及甲床明显.前囟平软.双目不呆.咽部充血,无分泌物.颈软,双肺阴性.心率184次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音.腹部平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常.四肢无浮肿,活动自如,肌张力不高.拥胞反射存在.
作者：武成厚 刊期： 1995年第04期
新生儿硬肿症是新生儿早期常见病.新生儿重度硬肿症病死率高.我科自1989年1月至1993年12月用川芎嗪注射液及热敷散治疗新生儿硬肿症107例,疗效好,报道如下.
作者：宣桂华；陆文燕；桂明；刘戎 刊期： 1995年第04期
患儿女性,1+天,第二胎,足月顺产,家中新法接生,生后发现双下肢皮肤缺如,母孕期无服药史及放射线接触史,父母非近亲结婚,父有淋病史.家族追述上两代无类似病史.体查:体重2990g,身长46cm,反应好,哭声有力,头颈部正常,心肺腹正常,左下肢胫前至踝部皮肤缺如15×5cm,右侧拇指附近皮肤缺如4×2cm,皮损不规则,皮肤缺如处皮下组织呈微隆起暗红色颗粒,表面光滑,有淡黄色渗也物,肌张力正常,活动自如.渗出物培养:莱拉微球菌感染.处理:局部清创,消毒,湿敷康复新溶液,神灯照射,头孢氨噻肪抗感染,静脉注射丙种球蛋白增加抵抗力,30天后皮肤缺如处形成疤痕,肢体活动不受影响.
作者：陈运彬；杨杰 刊期： 1995年第04期
本文报道我院新生儿病区1988年10月至1993年10月住院的新生儿高胆红素血症(高胆)302例,并对这组病人进行分析,发现高胆发生率高,占同期新生儿病人的47.4%,其病因首位是G-6-PD缺陷症;其次是ABO溶血症;同时发现有丙酮酸激酶(PK)缺陷病;嘧啶5核苷酸酶(P5'N)缺陷病;和谷胱甘肽还原酶(GR)缺陷病.在本文新生儿高胆的病因分析中,各类酶缺陷病是影响新生儿高胆的重要因素.
作者：张雪华；何政贤 刊期： 1995年第04期
本院出生活产新生儿4083例,经直接Coombs'试验(改良法)及/或抗体释放试验阳性诊断为新生儿ABO溶血病152例(占3.7%)其中脐血诊断105例,认为脐血作三项试验能早期诊断本病,当脐血胆红素≥51.3μmol.L(3mg/dL)时可作为发生高胆的预报指标.与常规治疗组比较,早期监测防治组高胆红素血症的发生率及胆红素峰值都明显降低(P＜0.01);疗程缩短(P＞0.05).肯定了早期监测防治对预防核黄疸的发生有确切的临床应用价值.
作者：王鸿娟；贾平；王腾蛟；陈丽；王彦德；欧阳政芝 刊期： 1995年第04期
患儿,女,第三胎第三产,足月顺产,出生史无异常.因生后1天出现腹胀、反复吐胆汁样内容物收入院.查体:T38℃,P136次/分,R56次/分.神萎,心肺无异常.腹胀,腹壁静脉显露,肠鸣音亢进,肝脾触不清.
作者：杨长仪；陈珠兰 刊期： 1995年第04期
男,3天.系第1胎第1产,孕35+4周.因胎膜早破、宫内窘迫,静点催产素后自然娩出.出生体重1750克.生后1分钟Apgar评分2分,经产科抢救30分钟好转.生后第3天出现皮肤黄染及双下肢硬肿而入儿科.查体:体温36.8℃,呼吸60次/分,脉搏140次/分,肱动脉搏动有力.神清,哭声低,呼吸稍促,口唇微钳.全身皮肤轻度黄染.右头顶有3×3cm血肿,前囱平坦.双肺呼吸音粗,无罗音.心前区心尖搏动增强,可触及震颤,心音有力,律齐,胸骨左缘2,3肋间有I级收缩期杂音.腹平软,肝脾未触及.双大腿外侧轻度硬肿,四肢肌张力正常.觅食反射(+),拥抱反射(+).
作者：李建瑛 刊期： 1995年第04期
自80年代初,红细胞免疫功能研究已不断地在临床上推广,但有关新生儿疾病时红细胞免疫功能的变化国内外报道甚少,本文对新生儿患缺氧缺血性脑病、早产儿、硬肿症、溶血病、肺炎及败血症时红细胞免疫功能做了初步研究,发现上述疾病时红细胞-C3b受体花环率显著下降,而红细胞免疫复合物花环率显著增高,与成人报道相符.
作者：韩晓华；韩玉昆；高云霞 刊期： 1995年第04期
小儿体液学与小儿血液学在一个完整的机体内,是双方密切相关,维护机体生理性内环境的稳定性、生物活性潜能的正常发挥,以及代偿病生理状态侵裘等.
作者：秦振庭 刊期： 1995年第04期
男,34小时,因呼吸困难伴痰阻10小时由本院婴室转入.系第三胎第三产,足月顺产,体重3550g,Apgar评分1分钟5分,5分钟10分,出生后24小时开始出现呼吸困难,烦燥,喉头分泌物增多,喘鸣,口周紫绀.经吸痰,拍背,供氧等处理,症状可获短暂缓解,至34小时后上述症状进行性加重.
作者：施玉琪 刊期： 1995年第04期
对34例糖尿病母亲婴儿(IDMs)早期并发症进行分析.结果:合并窒息14.7%,巨大儿26.5%,低血糖症32.3%,低血钙症29.4%,高胆红素血症35.3%,红细胞增多症29.4%,先天畸形11.8%,其中巨大儿、低血糖症、低血钙症的发生与母亲糖尿病分级有关.本文同时对各并发症的发生机理进行了讨论,提出了对孕妇糖尿病及时治疗和对胎儿生后进行各项监测的重要性.
作者：戈平；冯琪 刊期： 1995年第04期
通过测定50名正常早产儿血浆儿茶酚胺(CA)浓度、常用临床指标(毛细血管充盈时间(CRD、肛温、腑温)并与既往足月儿的研究结果比较,发现早产儿交感神经系统已经发育但尚不成熟,早产儿不同个体间交感神经系统活性变异较大.CA浓度与临床指标的相关分析结果进一步显示,早产儿交感神经系统特别是周围交感神经系统发育尚不成熟.强调在早产儿护理中温度管理的重要性.
作者：冯琪；秦振庭 刊期： 1995年第04期
为观察新生儿时期单个核细胞的功能,作者收集足月新生儿脐血及出生24小时内低出生体重儿股静脉血,观察了淋巴细胞的增殖以及单个核细胞产生γ-干扰素和IgG、IgM的功能.结果表明,足月新生儿脐血淋巴细胞增殖高于成人,低出生体重儿与成人之间无明显的差异.新生儿γ-干扰素的产量明显低于成人,其单个核细胞在PWM刺激下产生IgG和IgM的水平亦明显低于成人.
作者：冉霓；郭履啁 刊期： 1995年第04期
为提高对新生儿黄疸的诊治水平,本文对我院近十余年收治的新生儿黄疸进行统计分析,以了解本地区新生儿黄疸的病因构成及其发生的基本规律.
作者：刘敬；刘知白 刊期： 1995年第04期
新生儿高胆红素血症与肺炎的关系临床上少见报道,本文分析56例新生儿总胆红素300Iμmol/L者其与肺炎的关系:
作者：卢明；吴仕孝 刊期： 1995年第04期
由于光照疗法及其它非换血疗法措施的应用,使新生儿溶血症的治疗率逐渐提高,且大大减少了交换输血的需要,但不能完全替代换血疗法.1982年元月至1990年元月间经血清学确诊的新生儿溶血症103例住院患儿中,仍有11例(9.4%)重症患儿采用了交换输血治疗.现将治疗经验,体会报道如下:
作者：邱琪宝 刊期： 1995年第04期
患儿男,第二胎,第二产,孕41周顺产,出生时无窒息.生后5分钟发现躯干散在性黄豆大小鲜红色皮疹.口鼻流出少量血性液体,面色苍白、反应差、体温不升.经产科复温,维生素K1治疗,症状无改善,于生后7小时转入我科.体检:体温不升、面色苍白、全身皮肤散在性黄豆大小高出皮肤出血点.全身浅表淋巴结未触及,前囟饱满、呼吸不规则、20次/分.心肺(一),肝肋下2cm,质中等,脾未触及.血常规:Hb:92g/LRBC:2.17×1012/L、WBC:23.5×109/L、BPC:301×109/L、血片见大量单核细胞.
作者：郑屏生；李朝晖；林泉；林军 刊期： 1995年第04期
新生儿黄疸是新生儿期常见的症状,尤其是早期(一周以内)新生儿更多见.由于新生儿胆红素代谢的特点,约有50%足月儿和80%早产儿可出现肉眼可见的黄疸,一般血清胆红素浓度足月儿不超过205μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过256μmol/L(15mg/dl),称为生理性黄疸.此时期内由于围产、感染、溶血等因素所致病理性黄疸也不少见,胆红素浓度常超过205～256μmol/L,称高胆红素血症(简称高胆),主要为未结合胆红素增高,足月儿如超过308～342μmol/L(18～20mg/dl),早产儿超过171μmol/L(10mg/dl),即可引起胆红素脑病可危及新生儿的生命或造成中枢神经系统损害而致残.
作者：黄德珉 刊期： 1995年第04期
中华新生儿科（中英文）杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
