新生儿溶血性黄疸患者过氧化状况的初步探讨

新生儿红细胞增多症换血量分析

为探讨新生儿红细胞增多症治疗效果,减少治疗合并症,对102例患儿治疗过程中部分换血量进行了总结分析,通过分析换血后恢复情况及不同换血量与疾病程度、病因之间关系及合并症,提示全部病例在72h内血液化验检查均可恢复,73.53%(75/102)病例换血量仅为公式计算量的30-50%,其中53.3%(40/75)病例可24h内恢复,HcT≥0.80时仍需按公式计算量的50%或全量换血,不同病因组间换血量无差异,继发贫血病列均发生在超量换血的早产儿.提示新生儿红细胞增多症治疗时应根据病情酌情掌握换血量.

作者：马永寿；周丛乐 刊期： 1997年第04期

142例新生儿黄疸病因初步分析

新生儿黄疸是新生儿期常见的症状,当未结合胆红素异常增高时又可并发核黄疸,引起互亡或遗留永久的脑组织损害.

作者：王金蕊；朱生荣；康艺；顾永强 刊期： 1997年第04期

新生儿高胆红素血症的病因与防治探讨

本文报道我院1992～1994年收治的新生儿高胆血症784例占同期住院9094例的8.6%.＜7日早发高胆占72.1%,＞7日延迟黄疸占27.9%.病因前五位依次为围产因素(30.6%)、溶血症(26.3%)、感染(18.4%)、母乳黄疸(8.3%)及颅内出血(8.3%).预后差的76例与原发病有关,入院后均未发生核黄疸.文章对高胆血症的防治提出早期诊断、及时光疗及换血、对病因的防治提出4点意见.

作者：周晓玉；许植之；张万霞；许玉兰 刊期： 1997年第04期

新生儿急性化脓性胆囊炎1例

女婴,18天,以持续性发热5天,伴腹胀4天入院.1胎1产,足月顺产,人工喂养一般情况好,入院前5天出现打喷嚏,发热38℃,翌日体温高达40℃,腹胀,绿色粘液便3-4次/日.入院前1天仍高热,腹胀加重,精神差、拒乳.无呕吐及黄疸.体检:发育营养佳、体重3.9kg、体温38℃、精神反应差:面色灰暗、全身皮肤发花、口周发绀、呼吸浅促、巩膜无黄染,两肺呼吸音粗糙,心(-)腹部膨隆,腹壁静脉显露,肝肋下3.5cm质软,脾肋下2cm质软,肠鸣音减弱.化验、血红蛋白185g/L,白细胞13.2×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.29,便常规正常.

作者：郭云霞；马敏珊 刊期： 1997年第04期

维生素E外用按摩治疗新生儿硬肿症

新生儿硬肿症在农村基层医院发病率较高,且是引起新生儿死亡的主要疾病之一.1990年以来,我们用维生素E外用按摩治疗新生儿硬肿症86例,取得显著疗效.现总结如下:

作者：刘界平；刘玉花；孟平英 刊期： 1997年第04期

正常足月儿脐静脉血中粒细胞集落刺激因子和免疫球蛋白含量的测定

作者应用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定了49例正常足月儿脐动脉血清和50例脐静脉血G-CSF阳性率和含量.脐动脉及脐静脉血清G-CSF阳性率分别为8.16%及74%,并测定了其中37例阳性脐静脉血中G-CSF含量,结果S/N高值19.94,低2.1,均值为5.90±3.95.经统计学处理,脐静脉血与脐动脉血中G-CSF阳性率有显著性差别(P＜0.01).并用单向环状免疫扩散(RID)法,测定了41例正常足月儿脐静脉血中免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)含量,IgG(13.02±3.65)明显高于正常值11.2±3.2,(P＜0.05),IgA未测到,IgM含量明显低于正常值.

作者：刘桂兰；蒋佩华；田开功；施淑敏；张正 刊期： 1997年第04期

新生儿窒息缺氧血浆血管紧张素Ⅱ、内皮素及醛固酮的动态观察及其关系

本文报告了新生儿窒息呼吸衰竭35例血浆血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、内皮素(ET)及醛固酮(ALD)的动态变化,20例正常新生儿作为对照组.结果显示:AⅡ急性期值明显高于缓解期(546.80±334.52:286.44±278.0ng/L)也高于正常新生儿对照组(384.99±311.13ng/L),P＜0.01.随着缺氧程度加重AⅡ活性增高,ET急性期值也高于缓解期和正常对照组,而且急性期ALD明显高于其它组.因此,我们建议在窒息和呼吸衰竭时早期检测AⅡ、ET及ALD为使用血管扩张药以增加脑血流改善缺氧缺血脑损害提供依据.

作者：李涛；苏瑞杰；虞人杰；李黎；郑直；邢万忠 刊期： 1997年第04期

第三届全国小儿营养研究及常见小儿营养性疾病学术会议征文通知

作者： 刊期： 1997年第04期

微小棒状杆菌败血症2例报告

微小棒状杆菌(cminutissmum)属棒状杆细菌,引起败血症较为罕见,我们从2例新生儿血注液中多次分离到该菌,现报道如下.

作者：陈宗淦；朱江；吴莹芳 刊期： 1997年第04期

新生儿高钠血症(附9例临床分析)

新生儿高钠血症9例,原发病为腹泻、肺炎、败血症化脑、延迟喂养及鼻眼净中毒.病史均＜2天.高钠病因:单纯水缺乏,丢失低渗液,输含钠液过多.症状及体征除4例腹泻患儿伴中重度脱水外,其余均不明显.神经系统症状有烦躁和嗜睡,肌张力增高5例.血钠在159～177mmol/L,血氯110～145mmol/L,血钾增高7例6.4～9.5mmol/L.治疗中除中重度脱水先予扩容外,全部用1/3～1/10张液缓慢48小时内输入.血钠在24～72小时内恢复正常.随访7例,1例化脑有智力障碍,其余智力正常.

作者：赵亚平 刊期： 1997年第04期

合肥地区汉族ABO新生儿溶血病发病率及其特点

ABO新生儿溶血病(Hemolytic diseaseof the newborn,HDN)是引起新生儿高胆红素血症的主要病因之一.了解和掌握本地区ABO HDN的发病率与特点,将对指导临床采用适当有效的早期防治措施具有重要意义.我们于1992年10月-1994年10月对2336例合肥地区汉族活产新生儿及其产妇进行了ABO HDN的发病率及其特点的调查与研究.

作者：季钢；程功；张正华；柴竹青；王晓莉；王慧琴；万声贤；王玉红；严成明 刊期： 1997年第04期

新生儿疾病误诊的探讨(附105例次诊断分析)

本文通过对比分析一组新生儿疾病的临床诊断与病理诊断,探讨其误诊率、误诊原因,并提出了避免误诊的措施.

作者：梁少霞；麦智广 刊期： 1997年第04期

新生儿缺氧缺血性脑病时血浆内皮素、心钠素、血钙、血钠的动态变化及临床意义探讨

本研究应用放射免疫法观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血浆内皮素(ET)及心钠素(ANP)的动态变化,同时测定血清钙、钠等电解质浓度水平,并与正常新生儿组进行对照.结果表明HIE患儿血浆ET、ANP含量明显高于对照组,而血清钙、钠水平则低于对照组;随病情恢复过程ET及ANP逐渐下降伴血钙、钠浓度上升;病情轻重程度与各项指标变化差异及恢复时间有相关关系,提示ET与ANP参与HIE的病理生理过程.ET对血管作用主要通过钙调节机制,ANP通过钙拮抗机制对抗ET的生物学效应,因此在ET增加时ANP的增多可能是机体自稳态调节功能的表现.

作者：庄思齐；刘克明 刊期： 1997年第04期

全国第七届围产新生儿研究第十次学术会议纪要(海拉尔)

作者： 刊期： 1997年第04期

新生儿蛛网膜下腔出血早期诊断探讨

颅内出血是新生儿期主要的死亡原因之一,而蛛网膜下腔出血发病率占颅内出血第一位.症状及体征差别甚大,轻症病例临床容易误诊及漏诊,本文探讨早期诊断及预防的方法.

作者：刘蕊 刊期： 1997年第04期

胎母输血致新生儿重度贫血1例

患儿女,生后30分钟因窒息、苍白入室.患儿系第一胎,38周,剖宫产出生,出生体重2.8kg.生后阿氏评分1分钟6分,5分钟8分,10分钟9分.母孕期正常,孕晚期有轻度贫血,Hgb 104g/L,Rbc 3.94×1012/L.羊水清,脐带、胎盘无异常发现.

作者：马雅玲 刊期： 1997年第04期

血浆置换及换血在治疗新生儿重症Rh不合溶血症1例报告

新生儿溶血症是由于母儿血型不合引起的被动同种免疫性疾病.Rh血型不相容所致此症,虽发病率不高,但一旦发病症状重,若不及时处理,预后极差.我科采用血浆置换及换血疗法抢救成功1例,报告如下.

作者：刘其胜；季纲；严成明；方勤；苏宇清；刘忠 刊期： 1997年第04期

催产素对新生儿黄疸影响的临床观察

通过对我院产科1995年1月至12月正常出生的582例单胎足月适于胎龄儿进行分组对照分析,观察催产素对新生儿胆红素代谢的影响,观察组血清胆红素均值及高胆发生率分别为236.51±67.63μmol/L(13.83±3.95mg/dl)及34.01%;对照组分别为178.87±85.7μmol/L(10.46±5.01mg/dl)及24.91%,两组相比有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).而且随催产素用量增加,高胆发生率有所增高,说明母亲在分娩过程中应用催产素与新生儿高胆红素血症有密切关系.因此,提出需合理应用催产素.

作者：胡云英；赵飞飞；梁虹 刊期： 1997年第04期

生后肤色苍白

患儿系第一胎第一产,孕38周,剖宫产出生,女婴,出生体重2 800克.生后肤色苍白,肌张力、反射稍弱,经吸粘液,面罩加压给氧后,肌张力及反射恢复正常,但肤色仍苍白,Apgar's评分一分钟6分,五分钟8分,十分钟9分.于生后30分钟由手术室转入.

作者：马建莱；马雅玲；王汝琪 刊期： 1997年第04期

危重新生儿转运中的护理

新生儿转运系统在发达国家相当普遍.其主要目的是有计划、有组织、有领导地将基层医院产科、儿科与某些大医院或医疗中心的NICU联合起来,及时地把基层医院产科分娩的高危新生儿转运到NICU中,使高危儿得到好的治疗及护理.对降低新生儿病死率和伤残率起了积极的作用.我国目前尚未广泛开展这项工作.我院自1995年8月～1996年5月,共接运196例危重新生儿,现就有关护理谈几点体会.

作者：罗艳霞 刊期： 1997年第04期