于美文；李冬梅；高宇清
目的 探讨术中实时超声检查在颅脑损伤术中脑膨出中的应用价值.方法 对9例出现术中脑膨出的重型颅脑损伤患者行术中实时B超检查,并根据检查结果,指导进一步手术决策.结果 术中实时B超发现脑膨出由于颅内血肿8例,由于脑肿胀1例.所有患者均在超声检查结果的指导下顺利完成手术.结论 术中B超可明确术中脑膨出的原因,对术中脑膨出的手术具有指导作用,尤其在生命体征不稳定的患者中作用明确.
作者：吴伟；周正操；高恒 刊期： 2012年第08期
既往心包积液患者在穿刺心包腔后常采用10 ml或50 ml的一次性注射器留取标本送检.一次性注射器在送检过程中如无菌密闭不严格,易造成污染,且携带不便.为了解决上述问题,我们现采用一次性使用痰杯留取标本,效果满意.
作者：李丽萍 刊期： 2012年第08期
为了使断指再植术后患者能够在尽早时间内恢复满意功能,避免再植成活后,手的功能恢复不佳,形同废手的不良后果.我科从2009-06-2011-06对380例断指再植术后的患者进行早期功能康复教育和护理,获得了良好效果,总结如下.
作者：杨晓敏 刊期： 2012年第08期
我科于2011-07在全麻下进行1例机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术,术后得到满意的效果.现将其围手术期护理体会汇报如下.1病历摘要女,46岁.2011-07体检发现左肾错构瘤10 d.于2011-07-28在全麻下行机器人辅助腹腔镜下左肾部分切除术.术中在左侧腹部分别取4个2 cm大小切口,将手术器械与机器人机械臂连接,插入窥镜,进行手术,后放置伤口引流管,各切口皮肤丝线缝合[1].手术共用3h,术中出血200ml,未输血.
作者：吴培培；达建平 刊期： 2012年第08期
对颌下腺导管巨大多发涎石病1例分析如下.1病历摘要男,51岁.因左颌下区进食后反复肿胀伴左舌下区肿痛6 a,加重2个月就诊.患者6 a前自觉进食时左侧颌下区突然肿大,尤以进酸性食物为重,进食后1h局部肿胀消退,用手挤压左侧颌下区自觉口腔内有咸味液体流出,并触及左侧舌下区有“黄豆粒”大小肿物,一直未治疗.左侧舌下区肿物明显变大,进食时不舒适.近2个月出现进食时左侧颌下区肿胀明显,伴左侧舌针刺样痛,并放射至同侧耳部,停止进食后,左侧颌下区肿胀逐渐变小,疼痛消失,自觉左侧舌下区肿胀局部破溃,排除结石样物一枚,约“黄豆粒”大小.自行静脉滴注消炎药(剂量、品名不详)7d,1次/d,局部破溃处愈合.
作者：张春芝 刊期： 2012年第08期
临床观察发现,有75％的矽肺合并肺癌病例会有不同程度的疼痛发生,尤其中晚期患者,由于肿瘤侵犯胸膜,大都伴随着癌痛,严重影响患者的生活质量,使患者丧失生活和治疗的信心.因此,得当的肺癌疼痛的护理,可以减轻其痛苦,提高患者的生活质量,进而提高治疗效果.本文总结了2008-2010年61例矽肺合并肺癌疼痛的观察和护理,现报告如下.
作者：李全梅 刊期： 2012年第08期
目的 分析股骨颈骨折漏诊的原因与对策.方法 回顾性分析2007-02-2011-01在崇左市人民医院诊治的15例股骨颈骨折患者漏诊的临床资料.结果首诊漏诊6例,经X线检查后漏诊9例；15例漏诊患者中4例行X线检查确诊,3例重新阅片确诊,4例复查X线确诊,4例同时行X线和CT检查后确诊.结论 医师正确的临床诊断思维方法是减少股骨颈骨折漏诊的关键,CT检查对于X线“阴性”的股骨颈骨折的确诊有重要价值.
作者：王文权；卢庆弘；许永秋；李同林 刊期： 2012年第08期
目的 分析各类心脏疾病检出率情况.方法 回顾性分析2010年全年超声心动图检查病例.结果 按阳性病例检出率排序:老年性退行性心脏瓣膜病、左室舒张功能减低、心功能减低、左室壁增厚及室间隔增厚、肺动脉高压、节段性室壁运动异常、心包积液、先天性心脏病.结论 老年性瓣膜病检出率高,先心病检出率下降.
作者：邹文利 刊期： 2012年第08期
目的 分析烧伤患儿发病特点,为减少其发生提供科学依据.方法 采用历史回顾性方法对沧州市中心医院2007-2010年间829例住院患儿的流行病学特点进行分析.结果 年平均住院患儿逐渐增加,以热液烫伤为主；0～1岁发病率高,1～3岁次之,占3/4;男多于女；中度烧烫伤多,躯干四肢为主,春季发病率高.结论 针对不同的发病特点,采取相应预防措施,以控制和减少小儿烧伤的发生.
作者：张春华；李慧；王峻岭；李秀丽；王际刚 刊期： 2012年第08期
目的 调查外科临床护士对静脉血栓形成预防知识的掌握程度、获取知识的来源以及对护理管理者的要求.方法 对114名外科临床护士进行不记名调查和测试.结果 获取知识的来源第一位为培训,护士长与一般护理人员的知识测试成绩相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理管理者需加强对临床护理人员对预防深静脉血栓形成知识的培训及管理.
作者：周艳红；陈硕华；刘艳 刊期： 2012年第08期
随着现代乳腺癌生物学理论和临床实践的不断进展,乳腺癌外科手术范围呈不断缩小之趋势.然而无论是在标准根治术、改良根治术还是在保乳手术中,腋淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)一直是必不可缺少的重要组成部分.腋淋巴结清扫目的之一是降低局部复发率,但并不能延长患者总生存,而且尚可并发上肢水肿、肩关节活动障碍、疼痛等一系列并发症,给患者带来痛苦,影响其生活质量.目前认为未发生转移的淋巴结仍有正常功能,其淋巴结链具有阻滞癌细胞扩散的作用.因此对早期和较早期乳腺癌患者,腋淋巴结清扫的必要性越来越受到人们的质疑.
作者：王永清；韩德兰；宋长智；温玉萍；张羽 刊期： 2012年第08期
目的 总结经鼻胃管行肠内营养护理患者鼻部皮肤的护理经验.方法 对40例均使用复尔凯胃管,采用康惠尔透明贴(5 cm×7 cm)+3M透气胶布进行鼻贴固定,加强对鼻部皮肤的护理.结果 40例患者无一例出现鼻部皮肤红肿、过敏、破溃.结论 经鼻胃管长期行肠内营养患者鼻部皮肤的护理至关重要.
作者：倪燕；周双燕；王支红；田甜 刊期： 2012年第08期
对以虹膜睫状体炎为初表现的复发性多发软骨炎1例分析如下.1病历摘要男,45岁.主因右眼磨痛、畏光、流泪、视物模糊2个月,于2011-01-24T10:40以右虹膜睫状体炎继发青光眼收入院.患者既往有小儿麻痹病史40 a余,右下肢活动受限.否认药物过敏史.
作者：王俊荣 刊期： 2012年第08期
目的 探讨护士素质的培养与优质护理的关系.方法 从医学人文素质、文化素质、生理心理素质、业务素质等四个方面加强护士素质的培养,提高护士的综合素质.结果 良好的护士素质是优质护理服务的重要保证.结论 开展优质护理,必须高度重视护士素质的培养.
作者：周进；尹爱红 刊期： 2012年第08期
对剖宫产术后隐匿性产后出血1例分析如下.1病历摘要女,36岁,主因宫内孕38+2周,胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫,于2009-05-3 IT16:00在连硬外麻醉下行新式剖宫产术.术前检查:BP 110/70 mm Hg,P88次/min,Hb 94 g/L,红细胞压积33.1％,心电图正常.
作者：马华；孙桂君；马巍；张新丽 刊期： 2012年第08期
目的 研究“挑厌式”盲探双腔管气管内插管临床应用的可行性.方法 40例患者随机分为盲、明组各20例.观察患者的MAP、HR、SpO2、EI (RE)的变化,插管时间等指标.结果 盲组的一次成功率明显高于明组,两组MAP、HR、EI(RE)等指标差异有统计学意义.结论 该方法简便快捷、一次插管成功率高、对循环影响及组织损伤小、不会造成牙齿、口唇损伤,可以在临床上推广应用.
作者：胡彬；任斐；刘智娜；李玲霞；何秀丽 刊期： 2012年第08期
笔者总结2008-07- 2010-07误诊的脑静脉窦血栓形成患者3例,现分析如下.1病历摘要例1:男,21岁.突发头痛3d,伴喷射性呕吐、左侧肢体无力.查体:神清,左侧肢体肌力3级.曾在外院行颅脑CT:右额叶脑出血,量约10 ml.予以脱水等治疗效果不佳.入我院后行颅脑MRI示:右额叶出血性脑梗死,上矢状窦及右侧横窦、乙状窦血栓形成.予以肝素钠、华法林抗凝及脱水等治疗后,患者逐步康复出院.
作者：王祝峰；李茂林；焦杨；刘鑫 刊期： 2012年第08期
护理管理是艺术,是技巧.管理不仅仅是指挥别人,更重要的是指导别人,指导进步才是实质.作为一个新护士长要想有效的指挥下属,就应当注意培养和提高自身的综合素质,让每一位护士都从内心欣赏你的品格,那么你就可以轻轻松松地指挥任何人.管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时,所表现出的个人行为态度与行为方式,要想成为一名合格的护士长,需要不断的学习管理知识,使自己的护理管理工作从经验型向科学型过渡.
作者：常晓辉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨胎儿宫内窘迫可靠的诊断标准,降低剖宫产率.方法 对以胎儿宫内窘迫为指征剖宫产的442例产妇进行回顾性的分析.结果 新生儿窒息率15.38％,有胎儿宫内窘迫相关因素的占63.34％.胎儿宫内窘迫诊断指标项目增多,新生儿窒息发生率上升,胎儿窘迫相关因素检出率也上升.结论 胎儿宫内窘迫应根据多个指标综合判断,即使诊断为胎儿宫内窘迫,也不一定要剖宫产,可根据产程进展情况及产妇的其他分娩因素综合分析,选择合适的分娩方式.
作者：王刚琴 刊期： 2012年第08期
前列腺素及其衍生物几乎存在于人体所有的重要组织与体液之中,具有多种多样的生物学活性,人体每一个系统的功能无不受其影响.目前对前列腺素的生物学特性,生理功能等研究已渐趋成熟,临床已将各种前列腺素分别试用于催产、人工流产、治疗溃疡病、缓解哮喘、抗高血压、抗血栓形成等方面.近年来其在肾脏病学中的应用逐渐引起了人们的重视.
作者：王淑华 刊期： 2012年第08期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
