谭远宏；李健
目的 评价某社区卫生服务中心糖皮质激素应用情况.方法 从该社区卫生服务中心2011-01-2011-06所有门诊及住院处方共43 022份中调出全部使用激素2 433份,随机抽取500份,数据采用Microsoft Excel 2003软件进行统计分析.结果 用药以治疗呼吸系统疾病为主,其次为过敏性疾病,部分用于退热.结论 该社区糖皮质激素使用与“三甲”医院应用疾病谱不同,存在不合理用药现象.
作者：褚天运 刊期： 2012年第11期
2009-05-2010-11我院共收治急性有机磷中毒致中间综合征患者6例,经及时抢救治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料1.1一般资料 本组均为女性,年龄35～58岁,平均45.25岁.因与家人发生口角口服中毒;其中口服甲胺磷2例,敌敌畏4例.口服剂量在50～300ml,其中1例在中毒后当天、3例在中毒后第2天、2例在中毒后第3天分别出现了抬头困难、肢体肌力减弱、眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难、进行性发绀等眼部、颈部、肢体近端肌肉和呼吸肌麻痹症状.
作者：陈映 刊期： 2012年第11期
本文回顾分析郑州市第三人民医院耳鼻喉科2010-01-2011-06收治的2例鼻咽部B细胞淋巴瘤误诊为鼻咽纤维血管瘤病例特点,以期提高淋巴瘤的诊疗水平.1 病历摘要例1:男,60岁.
作者：褚玉会；李育辉 刊期： 2012年第11期
化疗是治疗肺癌主要方法之一,但化疗药物不良反应较大,导致部分患者治疗依从性差,常影响化疗的顺利进行[1],加强与肺癌患者化疗期间的沟通和心理疏导,使其能够积极配合治疗.对减轻化疗反应,改善疾病预后,提高患者生活质量有很大帮助.2009-10-2010-10对在我院肿瘤内科住院接受化疗的肺癌患者260例实施全程心理护理.针对不同的心理问题,采取针对性的措施,使大部分患者顺利完成了化疗,取得了较好效果,现将护理体会报告如下.
作者：杨俊丽；赵宇新；段振兰 刊期： 2012年第11期
糖尿病是一组以血糖水平增高为特征的代谢性疾病,是常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式改变而迅速增加,呈逐渐增长的趋势.据世界卫生组织(WHO)估计,全球目前有超过1.5亿糖尿病患者,到2025年这一数字将增加1倍[1].我国1994- 1995年调查成人糖尿病患病率为2.5％,1995 -1996年调查成人糖尿病患病率为3.21％.2型糖尿病的发病正趋向低龄化,儿童中发病率逐渐升高.糖尿病已经成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.
作者：刘岩 刊期： 2012年第11期
目的 分析席汉氏综合征的误诊原因,提高临床诊治水平,减少误诊发生.方法 回顾性分析广西桂平市人民医院收住的20例误诊的席汉氏综合征病例资料,结果 席汉氏综合征临床误诊率高,农村妇女占多数(90％),多被误诊为胃炎、低血压、神经功能紊乱、低血糖昏迷、精神异常、肾炎、冠心病等,结论 席汉氏综合征临床表现涉及多个系统,不具有特征性,是早期误诊的主要原因,激素替代治疗效果良好.
作者：伍军伟；凌俊宏；梁晓阳 刊期： 2012年第11期
目的 在肿瘤放射治疗科应用护理风险首诊评估表查找安全隐患,实施有效防范对策,避免风险发生.方法 通过对本专科住院患者首诊接待时护士按护理风险首诊评估表评估患者的可能发生的风险,归纳总结出六种常见的安全隐患,提出相应的防范对策.结果 近2a来,杜绝了意外风险事放的发生.结论 在肿瘤放射治疗科应用护理风险首诊评估表进行风险防范是行之有效的.
作者：柏兴华；高蕾 刊期： 2012年第11期
目的 探讨微量泵鼻饲在早产儿喂养中的临床价值,提高早产儿的生存质量.方法 选取60例早产儿,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用微量泵鼻饲,对照组采用传统注射器人工推注间断胃管喂养法.结果 观察组患儿喂养耐受情况、每天平均进奶量、胃管平均留置时间和出生2周后体重平均增加量均优于对照组.观察组患儿吸入性肺炎发生率显著降低.结论 采用微量泵鼻饲,有效满足早产儿的营养需求,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：靳楠；崔瑛瑛；李敏 刊期： 2012年第11期
现将我科21例高龄前列腺摘除术后患者行膀胱冲洗护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 我科2010-01-2011-08共治疗21例前列腺切除患者,年龄大于70岁,临床表现为膀胱刺激症状和排尿梗阻症状.其中合并高血压15例,合并冠心病2例,合并肺心病3例,合并肾功能不全2例,合并糖尿病8例.
作者：周桃；戴文；徐召艳；赵红 刊期： 2012年第11期
为进一步加强和改善医院临床护理工作,深化“以患者为中心”的服务理念,为患者提供高质量的护理服务.我院紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨.在原有温馨护理服务的基础上,2011年正式启动“优质护理服务示范工程”,目标是“患者满意、社会满意、政府满意”;全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务.提高医院整体护理水平.
作者：郭景丽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨骶尾部藏毛窦手术方法的临床效果.方法 使用窦道切除直接缝合术与窦道切除皮瓣转移相结合的手术方式,对23例骶尾部藏毛窦患者进行手术治疗.结果 23例患者中20例Ⅰ期愈合且恢复良好,2例术后复发,1例失败.结论 藏毛窦的手术方式因根据窦道切除后皮肤张力大小而定,若较小并且尚无感染,宜采用窦道直接切除,若张力大时采用皮瓣转移多能收到满意疗效.
作者：岳莹 刊期： 2012年第11期
对来那度胺联合化疗治疗原发性浆细胞白血病1例分析如下.1 病历摘要女,68岁.因头晕2周、加重3d,于2009-05-31入院.患者无明显诱因出现头晕,无视物旋转、定向力障碍,当地医院给予活血化淤类中药静脉点滴后病情无改善,同时发现血常规白细胞计数极度增高(204.74×109/L),遂转入我院.查体:T36.5℃,P 90次/min,BP 120/80 mm Hg,轻度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肺心无异常,肝大肋下5 m,脾大肋下6cm.血常规:WBC 204.74× 109/L,Hb 74 g/L,PLT 98×105/L,原幼浆细胞占95％;血生化示肝肾功能无异常;骨髓形态学:骨髓增生明显活跃,浆细胞增生明显,原幼浆细胞占71％.
作者：梁勇；王会朋；杨淑莲 刊期： 2012年第11期
2010年初,国家卫生部召开了全国护理工作会议,决定在全国开展“优质护理服务示范工程”活动.我院积极响应,成立了以院长直接领导的“优质护理服务示范工程”活动领导小组,设立了试点病房,一年多来医院加强组织领导,认真总结经验,积极推动优质护理服务的开展,体会如下.
作者：李晓燕；常宇峰；苏德华 刊期： 2012年第11期
癌症发热,一般泛指恶性肿瘤患者在病程的任何阶段发生的体温升高状态.癌症发热在临床上是很多见的.肿瘤本身、肿瘤并发感染、化疗药物的不良反应、脑部体温中枢部位受到侵犯等等都可引起发热.癌症发热的表现也是多种多样的:低热、壮热、潮热、弛张热、稽留热,短至几小时、长至两三周的发热都可看到.癌症发热,即使是低热也会增加全身的慢性消耗,加之饮食减少,容易产生负氮平衡,促进恶液质的产生.
作者：高芳；周凤举；苏宁 刊期： 2012年第11期
目的 比较Cortismol糊剂和Vitapex糊剂在年轻恒前牙冠折根管治疗充填后的临床疗效.方法 选择年轻恒前牙冠折露髓的107颗患牙随机分为实验组和对照组,常规报管治疗后,实验组56颗患牙用Cor tismol糊剂加牙胶尖侧压根管充填,对照组51颗患牙用Vitapex糊剂加牙胶尖侧压根管充填,观察两组术后1周及1a的疗效.结果 Cortismol糊剂根充后1周无疼痛发生率96.4％,Vitapex糊剂根充后1周无疼痛发生率78.4％,两者差异有统计学意义；Cortismol糊剂根充1a后有效率98.2％,Vitapex糊剂根充1a后有效率94.1％,两者差异无统计 学意义.结论 Cortismol糊剂用于年轻恒前牙冠折根充的治疗在减轻术后疼痛优于Vitapex糊剂,在长期疗效上两者均为较理想的根充糊剂.
作者：孙琦 刊期： 2012年第11期
对假性低血糖1例分析如下.1 病历摘要男,85岁.患左肾盂癌及冠心病,脑动脉硬化等多种老年性疾病,无糖尿病史.因腹痛伴有左侧腰部疼痛,急诊入院.入院后,子抗感染、镇痛及其他对症支持治疗.但病情持续进展,先后出现左肩关节,双肺,肝脏先等多器官转移;肺部感染和腹腔积液等,患者病情进行性恶化,终因呼吸循环衰竭,抢救无效死亡.实验室检查:入院时WBC 10.28×109/L,PLT 382×109/L,生化血糖(Glu)4.86 mmol/L.
作者：张智慧；王薇；郭奕阳；马会茹 刊期： 2012年第11期
目的 探讨宫腔镜下COOK导丝疏通输卵管近端阻塞的围术期护理.方法 对256例实施宫腔镜下COOK导丝疏通术的患者,实施围术期专科护理.结果 手术顺利完成,有78.08％的输卵管被疏通,经围术期专科护理,无相关并发症发生.结论 经过围术期的专科护理,能有效提高手术成功率,减少并发症的发生.
作者：郑冬燕；朗新颖；王君丽 刊期： 2012年第11期
术前留置导尿临床应用十分广泛,但也存在一些并发症和危险[1].留置尿管拔除后尿潴留不仅给临床护理工作带来困扰也给患者带来不少顾虑.针对2011-01-2011-03我科出现的98例术后发生尿潴留患者的原因进行认真分析,并制定出有效预防术后尿潴留的护理对策.
作者：刘晓萍 刊期： 2012年第11期
目的 探讨ANCA相关性小血管炎的临床特点及分析误诊原因.方法 总结30例ANCA相关性小血管炎患者的临床资料归纳临床特点分析误诊原因.结果 本组资料治疗缓解率56.7％,平均误诊时间130 d,误诊为肺癌,肺结核,胃癌,胃溃疡,泌尿系肿瘤、炎症等疾病.结论 ANCA相关性小血管炎误诊率高,相关科室应掌握临床特点,重视查ANCA实验.
作者：刘丽萍；王彩丽；范俊英 刊期： 2012年第11期
我科自2009-01-2011-02开展经皮桡动脉穿刺途径施行冠状动脉造影术150例,150例患者均无并发症发生,它较股动脉具有创伤小、痛苦小、易止血、穿刺部位出血并发症少,不影响患者活动,患者容易接受.现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男92例,女58例,年龄30～82岁.全部经右侧桡动脉行冠脉造影(CAG),成功率97％,失败者选用股动脉穿刺行冠脉造影.1.2 造影方法 通常采用右侧桡动脉穿刺[1],将右上肢放在支撑装置上,腕部常规碘酒、酒精消毒,铺洞巾,予1％利多卡因局麻,穿刺成功后送入导引钢丝,手术结束后于穿刺点以压力止血带加压包扎,因桡动脉压力较股动脉低[1],出血机会少,术后可拔除鞘管,局部压迫30 min无出血,即可拆除桡动脉绷带.
作者：王春艳；闫凤杰；平欣；李冬；姜秀荣 刊期： 2012年第11期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
