谢丽娟
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠中的价值.方法 总结分析24例瘢痕妊娠患者的临床表现、图像特征,超声辅助治疗方法,转归及病例结果.结果 声像图表现为孕囊型18例,混合型6例.其中19例药物保守及介入治疗后行清宫术,1例行子宫峡部切开,清除妊娠物及修补术,4例行子宫动脉栓塞+清宫术.结论 经阴道彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠的不同声像图特征进行分型,选择治疗方案,指导治疗及随诊具有重要价值.
作者：孙金梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨心理干预对子宫切除术患者围手术期治疗的效果.方法 将300例行子宫切除术的患者随机分为干预组和对照组,以问卷调查的方式比较两组患者对手术的恐惧、治疗的配合程度、患者及家属满意度、出院后性焦虑等情况.结果 心理干预组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施心理干预,可有效减轻患者因子宫缺失而产生的心理障碍,确保手术安全,提高生存质量.
作者：刘学丽；范雪春；杨艳 刊期： 2012年第12期
目的 观察铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 72例十二指肠溃疡患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),两组均给予三联疗法,观察组服用雷贝拉唑联合铝碳酸镁；对照组仅服雷贝拉唑.结果 观察组治疗总有效率(84.4％)明显高于对照组(71.0％)(P＜0.05);观察组腹痛症状较对照组明显缓解(P＜0.05).结论 铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗对十二指肠溃疡疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：罗寿军；赵华；陈伦虎 刊期： 2012年第12期
我院妇科自2004年开展腹腔镜恶性肿瘤切除术以来,我们一路摸索,我们自制的标本袋在临床使用中得到了手术医生的好评和认可,介绍如下.
作者：贾喜珍 刊期： 2012年第12期
科技论文是科研成果表达的主要形式之一,也是传播、记载科技信息的重要手段[1].创新与竞争是医院发展的动力,医院综合实力的竞争是以发表高水品的文章为基础,科技论文被公认是科技产出的重要指标之一,是衡量一个单位国际国内学术地位和科技总体水品的佳见证[2].论文质量作为创新能力的重要评价指标,已成为展示学术水平和影响力的新的方向标.论文数量的多少和质量的高低,能评价医院和医务人员学术地位与科研水平的重要指标.因此,加强医学论文的管理是当前医院管理工作中一项不可缺少的重要任务[3].
作者：马婷玉 刊期： 2012年第12期
目的 观察穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法 采用局部穴位埋线法,治疗单纯性肥胖25例.结果 总有效率93％,本组25例无一例发生伤口感染、埋线过敏、神经损伤等不良反应.结论 穴位埋线法可以改善肥胖者体内的醣类代谢,使醣类不会在体内堆积；可以改善体内脂肪代谢,促进脂肪分解降低脂质；可以使肥胖者的自律神经系统达到平衡状态而达到减肥目的；可增强身体分泌系统的功能,促进脂肪分解,氧化消耗多余的脂肪；可使患者饥饿感下降,减低饮食及延缓餐后胃的排空时间；增强肾功能,消除水肿达到减肥效果.
作者：尚政琴；柯娟；李翠娥 刊期： 2012年第12期
目的 探讨新术式治疗环状混合痔术前和术后的护理.方法 做好术前心理护理并完善术前准备,术后在排便、创面、饮食、排尿等方面采取有效的护理措施.结果 50例环状混合痔的患者,术后无并发症发生均痊愈出,院.结论 新术式的开展,并配以正确的护理方法,可减轻患者的疼痛,减少出血,加快创面的愈合,值得推广应用.
作者：宋文芳 刊期： 2012年第12期
注射用厄他培南由Laboratoires Merck Sharp &DohmeChibret (Mirable)生产;主要成分为厄他培南,辅料:碳酸氢钠和氢氧化钠;主要应用于由继发性腹腔感染、复杂性尿道感染、急性盆腔感染、菌血症等引起的中度至重度感染.盐酸溴已新葡萄糖注射液由江西科伦药业有限公司生产,主要成分为盐酸溴已新和葡萄糖,辅料为乙醇;主要用于慢性之气管炎及其他呼吸道疾病黏痰不易咳出者.我们在临床实践工作中发现,注射用厄他培南和盐酸澳已新葡萄糖注射液之间存在配伍禁忌,现报告如下.
作者：张新颖 刊期： 2012年第12期
对艾滋病带状疱疹1例分析如下.1 病历摘要男,27岁.因左胸背部红斑、水疱伴疼痛3d入院.患者3d前无明显诱因左背部出现红斑、水疱,针刺样痛,局部行拔罐治疗未见好转,皮疹迅速增多,扩展至左胸部,剧烈疼痛.病程中无发热,咳嗽,睡眠、饮食欠佳,二便正常.体检:T 36.8℃,BP 120/80 mm Hg.心肺腹未见明显异常.皮肤科情况:左胸背部可见散在数处大小不等的红斑,上覆群集成簇水疱,皮疹沿神经走行,呈带状分布,未超过中线.皮疹无破溃、渗出.触痛明显.实验室检查:血常规示:嗜中性粒细胞百分比45.6％,低于正常值.生化示:尿素2.11 mmol/L,碱性磷酸酶148 U/L,IgG 23.9 g/L,β2-微球蛋白4.62 mg/L,谷氨酰基转移酶210.4 U/L,各值均高于正常值.淋巴细胞亚群分类:NK(CD3- CDI6+ CD56+ )29.3(正常参考值8～22,以下同);CD3-63.7(58～86);CD3+ CD4+ 16.1(32.8～52.8);CD3+ CD)8+43.8(19.7～38.9);CD3+ CD4+/CD3+ CD8+ 0.36(1～2.6);NKCD8+表达增高,CD4+表达低下,CD4+/CD8+比值例置.HIV抗体阳性.
作者：史晓蔚；刘辉；胡楠；张芳芳；罗平 刊期： 2012年第12期
1 病历摘要男.75岁.因发作性胸闷、气短1 a,加重7d入院.患者于1a前劳累后出现胸闷、气短,无胸痛,无放散,无恶心、呕吐,每次持续3～5 min.休息后症状可缓解,未系统诊治.2009-10-27T16:00无明显诱因再次出现上述症状,有前胸不固定短暂性疼痛,向背部放散.曾自服头孢等药物症状不缓解.2009-10-29至当地中心医院行相关检查诊断:心肌梗死、高血压病3级、贫血.因冠心病、高血压、贫血转入我院.给予抗凝,扩冠等对症治疗症状明显缓解,但因患者贫血原因未行冠脉造影检查.病来无晕厥及黑朦.饮食、睡眠可、二便一般.体重无变化.治疗过程中使用大株红景天注射液10 ml加入0.9％氯化钠溶液250ml静脉滴注.用药第3天输液过程中突发寒战、高热,并出现意识不清,经专科检查诊断为大面积脑梗死,所幸该患者经积极抢救后恢复意识.
作者：党大胜；弓小雪；马廷慧 刊期： 2012年第12期
放置吉尼环是一种相对安全、有效、简便、经济的节育方法,深受广大妇女欢迎[1],但由于术者操作不熟练,粗暴操作或缺乏解剖知识误置造成吉尼环异位,给妇女带来极大痛苦.现将我院2009年收治吉尼环异位膀胱1例分析如下.
作者：郅军 刊期： 2012年第12期
我院2010-01-2011-05联用养血清脑颗粒治疗高血压患者,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 选择我院2010-01-2011-05住院并确诊为高血压的患者,并排除合并急性脑血管病3个月以内、严重肝肾功能不全、精神病、不能按时服药、妊娠和哺乳妇女以及正参加其他临床试验者,年龄在25～75岁,高血压病经降压治疗后血压达到正常者共252例.随机分为治疗组和对照组,治疗组126例,男72例,女54例,年龄30～73(平均64.7)岁,合并脑血管意外后遗症者48例,合并高脂血症者51例;对照组126例,男28例,女42例,年龄35～69(平均60.4)周岁,合并高脂血症者90例,合并脑血管意外后遗症者78例,合并椎-基底动脉供血不足者36例.两组均不得使用改善心、脑血管循环的任何其他中成药及中药饮片(汤剂).两组患者在性别、年龄及合并症方面无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：黄继林；周俊梅 刊期： 2012年第12期
目的 总结探讨吡柔比星(THP)膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发的疗效及安全性,方法 对16例腺性膀胱炎患者行经尿道汽化电切术,术后保持冲洗管道通畅,术后1周进行THP膀胱内定期灌注.每次药物在膀胱内保留30～60 min.每周1次,连续8次,以后每月1次,共10次.3～6个月复查膀胱镜,随访1a.结果 16例均未见全身性药物不良反应,15例治愈,1例复发,总有效率93.7％.结论 膀胱内灌注吡柔比星预防腺性膀胱炎术后复发疗效确切,不良反应少,安全性好.在灌药时加强对患者灌注前、灌注中、灌注后的护理,可增加患者的舒适度,增强患者的安全感,提高灌药的依从性.
作者：李志英；王焕秀；陈海荣 刊期： 2012年第12期
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管( PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,目前在肿瘤内科的使用较为普遍,适用于需要多疗程化疗、需要长期营养支持以及外周静脉穿刺困难的恶性肿瘤患者.笔者近年来肿瘤内科使用PICC总结了一些经验,现介绍如下.
作者：崔淑梅；陈玉芹 刊期： 2012年第12期
目的 总结小剂量尿激酶持续腔内泵入溶解深静脉永久性导管内血栓的护理要点,方法 对6例因血栓形成致深静脉永久性导管功能不良者予以氯化钠溶液50 ml加尿激酶10万U持续腔内缓慢泵入,结束后用氯化钠溶液2ml加肝素钠100 mg加尿激酶10万U封管.结果 经治疗及护理后,6例患者透析时血流量均正常,未出现出血等不良反应.结论 小剂量尿激酶持续腔内泵入溶解深静脉永久性导管内血栓方法安全可靠,值得临床推广.
作者：陈红春 刊期： 2012年第12期
目的 减轻妇女绝经后取IUD时痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.方法 选择2008-05-2010-05来琼海市华侨医院要求取IUD的妇女43例为观察组,选取2006-05-2008-05在琼海市华侨医院取IUD的绝经后妇女45例为对照组.观察组取器前1周顿服尼尔雌醇4mg,术中宫颈旁3点、9点处各注射多卡因2ml,对照组未采用任何药物.结果 与对照组相比,观察组的术中宫颈及取器效果明显优于对照组(P＜0.05),不良反应明显低于对照组(P＜0.05).结论 应用尼尔雌醇配伍宫旁注射利多卡因取器,可减少患者痛苦,提高取器成功率.
作者：雷英妤 刊期： 2012年第12期
目的 探讨心脏损伤在手术室的急救护理.方法 对14例急诊手术手术室护士的配合措施.结果 12例手术经手术室护士和医生的密切配合,争取到了宝贵的时间,挽救了患者的生命.结论 早期做出明确诊断,及时果断采取手术治疗,手术室熟练快速的抢救配合,是挽救患者生命的关键.
作者：李永红 刊期： 2012年第12期
目的 建立石化管道储运员工症状自评量表(SCL-90)的群体常模,为企业心理健康管理提供参考指标.方法 运用症状自评量表(SCL-90)对5544名石化管道储运公司员工进行心理评定,并与中国常模比较.结果 石化管道储运员工症状自评量表(SCL-90)的群体常模:总分为128.95士37.36;阳性项目数为26.88±18.46.各因子分的均值在1.21～1.62之间,未发现明显的峰值；心理健康状况好和良好的人数达到94.6％,心理健康状况比较差的人数只占5.4％.结论 石化管道储运员工整体心理素质水平比较好,石化管道储运员工的症状自评量表(SCL-90)因子分群体常模与全国常模比较发现,躯体化、焦虑、精神病性、阳性项目等因子分显著高于一般人群.
作者：任晓敏；董效信；廖达伟；孙迪；赵盛；曲微 刊期： 2012年第12期
手术室的安全管理是指患者在手术室内不给患者造成意外的伤害,根据不安全因素种类而采取的各种安全措施.包括有医护人员的医德教育、工作技术提高等,制定严格的规章制度,及时发现不安全因素,并处理.
作者：何亚杰 刊期： 2012年第12期
目的 分析消毒供应中心护士在工作中存在的职业危险因素,并提出相应的防护措施.方法 对职业危险因素进行分析,提高护士的思想认识,制订相应的防护措施.结果 根据工作特点和性质实施切实可行的职业危险防护措施.结论 通过制订有效的防护措施,严格执行操作规程,健全完善工作制度,大限度地降低了护士的医院感染率.
作者：袁霞虹 刊期： 2012年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
