邹素华；吴小青；郑秋霞；杨峰桃
目的 观察大血藤外敷配合中药内服治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 64例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,每组32例,均给予基础治疗和中药口服,治疗组加用大血藤外敷,每日2次,治疗5d后观察疗效.结果 两组在临床疗效上无明显差异,但治疗组在改善证候积分和缓解疼痛方面优于对照组.结论 大血藤外敷配合中药口服能有效缓解急性痛风性关节炎患者的症状,外敷大血藤后疼痛时间明显缩短,而且简便廉价,值得在临床上推广.
作者：凌家艳；薛莎；沈霖 刊期： 2013年第06期
尿潴留是肛门手术后常见的并发症,临床常皮下或肌内注射新斯的明进行治疗.2012年8月,笔者参与1例因术后尿潴留肌注新斯的明发生过敏反应的抢救,现将救治和护理体会介绍如下.1 病情资料患者汤某,女性,39岁,因肛裂、混合痔于2012年8月27日收住本院肛肠科,次日上午在骶管麻醉下行外剥内扎术、内痔注射术、肛门括约肌侧切松解术.术前检查患者生命体征平稳,心电图检查为窦性心律、律齐,心率74次/min,血压110/70 mmHg,呼吸19次/min.
作者：钟传篪 刊期： 2013年第06期
目的 了解辽宁中医药大学附属医院近3年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点,为今后心衰的预防和治疗策略提供资料.方法 对2008年1月1日至2012年12月31日辽宁中医药大学附属医院慢性心衰住院病例1547例,对其性别、年龄、原发病因及住院病死率等进行回顾性分析和比较.结果 按实际处理分析,1434例进入结果分析,占总住院患者的23.81％.CHF患者男女之比为1∶0.7(男性841例,女性593例;男性多于女性),CHF高发人群年龄＞55岁,占80.7％,其中65岁以上患病率及病死率占绝大多数.CHF病因谱前6位是冠心病(占65.4％)、高血压心脏病(8.9％)、肺源性心脏病(6.3％)、老年性心脏瓣膜病(6％)和扩张型心肌病和风心病.心衰的药物治疗从传统的利尿剂、洋地黄等药物转向血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂及醛固酮拮抗剂,并趋于主导地位.结论 本结果显示中老年人群CHF所占比例较高,冠心病和高血压病是住院心衰患者的主要病因.
作者：王帅；宋筱靓；王凤荣 刊期： 2013年第06期
目的 观察中药鸦胆子油乳辅助化疗治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 60例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组患者采用FOLFOX4方案化疗,治疗组在此基础上加用中药鸦胆子油乳静滴,比较两组近期疗效、不良反应发生情况及对患者生存质量的影响.结果 治疗组化疗的近期总有效率明显高于对照组,患者生存质量评价结果、生存质量比较明显优于对照组.结论 中药鸦胆子油乳辅助化疗治疗晚期胃癌的临床疗效满意,不良反应少,且能有效改善机体细胞免疫功能.
作者：王剑 刊期： 2013年第06期
目的 观察针刺水沟,风府穴对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后前炎性因子表达及神经细胞凋亡的影响.方法 雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组、模型组、针刺组,采用实时荧光定量PCR法检测前炎性因子包括白介素-6(IL-6),白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α) mRNA的表达情况；用原位末端标记法(TUNEL)检测SCI后神经细胞凋亡情况,用HE及Nissle染色观察组织细胞形态变化.结果 SCI后8h,模型组与假手术组比较受损伤的脊髓组织中模型组中前炎性因子mRNA表达水平显著升高,且TUNEL阳性细胞数增多,针刺组大鼠受损伤的脊髓组织中前炎性因子mRNA表达水平与TUNEL阳性细胞数较模型组均减少.结论 针刺水沟风府穴可降低大鼠急性SCI后脊髓组织中前炎性因子的表达及神经细胞凋亡的发生.
作者：邹恩苗；王赛；李江筎；蒋松鹤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨益气补脾凉血活血中药汤剂治疗紫癜型肾炎的临床疗效.方法 将92例紫癜肾炎患者随 机分为治疗组52例和对照组40例,治疗组以益气补脾凉血活血中药汤剂加口服氯雷他定加静点复方甘草酸苷,对照组给予安慰剂加口服氯雷他定加静点复方甘草酸苷,两组均在治疗1周后评价临床疗效,治疗2周后分析尿常规及尿蛋白定量.结果 治疗组的临床治愈率为84.62％,总有效率为98.08％,优于对照组的75.00％和90.00％,差异有统计学意义.治疗组降低血尿和蛋白尿时间短于对照组,差异有统计学意义.结论 益气补脾凉血活血方在治疗紫癜型肾炎疗效显著,尚未出现不良反应.
作者：赵云霞；李杨；赵丽丽；郭军英；赵云夕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨脑电双频指数(BIS)监测下,针药结合对机械通气的患者镇静效果的评估.方法 选择机械通气的患者随机分为3组.A组使用单一丙泊酚镇静,B组使用神庭、印堂穴留针加丙泊酚镇静,C组使用神庭、印堂穴留针电刺激加丙泊酚镇静.通过调整丙泊酚微泵的泵速,将BIS值控制在70～80.观察3组丙泊酚的使用量差异.结果 C组丙泊酚使用量明显下降,A、B两组丙泊酚使用量无差异.结论 电针刺激神庭、印堂穴对机械通气的患者具有一定的镇静作用.
作者：叶忠亮；傅志华；蔡云；谭炼；胡东军；郑霞 刊期： 2013年第06期
经过全面回顾文献,根据本学科发展的方向和成果,结合专家意见,对中医脑病学学科的内涵和外延提出了自身的见解和认识,体现出本学科建设的优势和特色.并对内涵与外延的研究体现进行了具体的介绍.
作者：滕晶 刊期： 2013年第06期
糖尿病的发病率逐年增加,伴随而来的是冠心病、心脏微血管病变、心脏自主神经病变等患病人数的增加及心功能障碍发生率的升高；与非糖尿病相比,糖尿病存在更多的危险因素导致心力衰竭,预后也较差,致残率、病死率高.糖尿病合并心力衰竭的发病机理复杂,目前没有令人满意的防治策略,西药的不良反应使其临床应用受到一定的限制.中医药在中医理论的指导下,具有多方面、多层次的调节作用.因此,采用中西医结合对预防和延缓糖尿病并心力衰竭的发生及进展可发挥优势互补的作用.
作者：符显昭；喻嵘；成细华 刊期： 2013年第06期
目的 观察止哮汤对支气管哮喘大鼠模型ERK1/2表达的影响,探讨止哮汤治疗支气管哮喘的作用机制.方法 选取健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组.利用卵蛋白加氢氧化铝复制哮喘大鼠模型,末次激发24 h后处死大鼠,HE染色后光镜下观测病理学变化,观察免疫组化法检测肺组织中ERK1/2的含量.结果 正常对照组ERK1/2呈阴性表达,模型组ERK1/2呈强阳性表达,强于正常对照组；地塞米松组、中药各剂量组ERK1/2表达均弱于模型组；中药低剂量组强于地塞米松组；中药中、高剂量组则与地塞米松组无差异；中药中、高剂量组均弱于中药低剂量组;中药高剂量组与中药中剂量组表达无差异.结论 中药止哮汤可下调哮喘大鼠肺组织中ERK1/2的表达,高、中剂量组疗效较好,与地塞米松效果相当.
作者：李竹英；王雪慧；刘文波；刘建秋 刊期： 2013年第06期
目的 研究四黄散应用于Colles骨折的效果.方法 64例闭合性Colles骨折患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用常规手法复位及小夹板固定治疗,观察组加用四黄散外敷.结果 治疗7、14 d后,观察组患者局部疼痛程度评分明显低于对照组.患者患肢肿胀时间、住院时间、骨折愈合时间亦明显缩短.结论 四黄散辅助治疗可有效降低局部疼痛,缩短住院时间和骨折愈合时间,改善患者预后.
作者：廖家伟；贺振年 刊期： 2013年第06期
目的 研究针刺神经肌肉刺激点对脑卒中后手运动障碍的影响.方法 干预组20例,采用针刺神经肌肉刺激点,与传统穴位针刺组20例进行对比观察.结果 干预组Fugel-Meyer上肢功能评分明显优于传统穴位针刺组.结论 针刺神经肌肉刺激点疗法可以有效改善脑卒中后手运动功能.
作者：代丽；卢智；张倩；余航 刊期： 2013年第06期
目的 观察参芪固本汤加防感香囊治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将反复呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组采用参芪固本汤加防感香囊治疗,对照组采用单独参芪固本汤治疗.结果 治疗组有效率明显高于对照组,治疗组免疫指标改善优于对照组.结论 参芪固本汤加防感香囊治疗小儿反复呼吸道感染疗效较好.
作者：刘成全；韩新民 刊期： 2013年第06期
目的 观察参附注射液对高血压患者全身麻醉诱导插管期见血流动力学及心电图变化的影响.方法 120例在气管插管全身麻醉下行择期手术的原发高血压病患者(ASAⅡ级)随机双盲法分为两组各60例.参附组于麻醉诱导前30 min静脉输注参附注射液,对照组静脉输注等量0.9％氯化钠注射液,两组均依次静脉注射芬太尼、维库溴铵、异丙酚进行麻醉诱导.观察静息状态下基础值(T0)、加压通气1 min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1(T3)、3(T4)、5(T5)、10(T6)及15 min (T7)时的SP、DP、HR;异常ECG发生率；麻黄碱、阿托品使用率.结果 参附组在T3时SBP、DBP、HR低于对照组,在T1、T5、T6、T7时高于对照组.参附组上述指标T2时较T0时升高；对照组T2、T3时升高,T1、T5、T6、T7时较T0时降低.参附组异常ECG发生率、麻黄碱与阿托品使用率低于对照组.结论 参附注射液明显稳定高血压患者全麻诱导期间的血流动力学并减少异常ECG的发生.
作者：马丕良；王晓敏；于海芳；李界平；李晓征；张芸；王君涛 刊期： 2013年第06期
目的 观察圣愈汤对骨髓抑制小鼠模型的脾指数和组织病理学结构的影响,而促进其脾脏的造血功能恢复.方法 采用60Co γ照射和注射环磷酰胺复合制备骨髓抑制小鼠模型,应用石蜡切片技术探讨圣愈汤对骨髓抑制小鼠脾脏组织病理学结构的影响.结果 圣愈汤高、中剂量能提高骨髓抑制小鼠脾指数,改善受损的脾脏组织病理学结构,使脾脏内幼稚粒细胞、有核红细胞、巨核细胞数较模型组增加.结论 圣愈汤能改善骨髓抑制小鼠的脾脏组织结构,而恢复脾脏造血功能.
作者：赵菊花；魏剑林；张太君 刊期： 2013年第06期
目的 观察犀角地黄汤对瘀热证脑梗死患者的血液流变学、C反应蛋白等指标的改善程度.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组.两周后观察评价各组患者的血液流变学、C反应蛋白的变化情况.结果 犀角地黄汤治疗组在血液流变、C反应蛋白等方面较对照组有明显改善.结论 犀角地黄汤在急性脑梗死的治疗中对瘀热证相关指标有明显改善作用.
作者：王玉；刘红权；刘伟彦 刊期： 2013年第06期
目的 观察稳心颗粒在治疗急性心肌梗死后患者心律失常的疗效.方法 70例患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用常规疗法进行治疗,观察组在此基础上加服稳心颗粒.结果 两组患者室上性异位搏动和室性异位搏动发生率均明显下降,观察组下降更为明显；观察组综合疗效优于对照组.结论 在常规治疗的基础上联合应用稳心颗粒辅助治疗可有效提高疗效.
作者：叶平 刊期： 2013年第06期
目的 观察清火退热口服液辅助治疗小儿急性扁桃体炎的疗效.方法 患儿312例随机分为两组各156例.对照组应用青霉素(或阿奇霉素)治疗,观察组在此基础上加服清火退热口服液.结果 观察组退热时间、临床症状改善时间明显短于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 清火退热口服液辅助治疗小儿急性扁桃体炎患者疗效良好.
作者：林娜 刊期： 2013年第06期
目的 观察麝香乌龙丸对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠软骨病变及白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探讨麝香乌龙丸对AA大鼠软骨组织保护机制.方法 60只Wistar大鼠,随机选取12只,作为正常组.其余制备AA模型,按关节炎指数(AI)随机分为模型组及麝香乌龙丸低剂量组、中剂量组、高剂量组,灌胃给药2周后,取跖趾关节,HE染色,观察软骨组织形态学变化,进行软骨病理评级,用免疫组化法观察软骨细胞中IL-1β、IL-1Ra、PGE2的表达.结果 麝香乌龙丸能减轻软骨病变,与模型组比较有统计学意义；能降低软骨细胞中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达,与模型组比较统计学意义.结论 麝香乌龙丸能够保护AA大鼠软骨破坏,其机制与抑制软骨中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达有关.
作者：李怡良；董玉山；徐丁洁；曹颖；杨雨旸；袁强；张爱国；高润成；项南 刊期： 2013年第06期
目的 观察三三九咳散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效,评价其安全性.方法 将患者采用随机、阳性平行对照的方法分为两组,治疗组口服三三九咳散颗粒,对照组予酮替芬口服,两组同时喷吸普米克气雾剂.14d为1个疗程,观察2个疗程,并随访1年,观察远期疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,在证候疗效方面,咯痰、喘息、口干咽燥等的疗效优于对照组；两组治疗期间均未发生不良反应.结论 三三九咳散是治疗咳嗽变异性哮喘的有效方剂,值得临床推广和应用.
作者：张群 刊期： 2013年第06期
中国中医急症杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
