滕晶
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙的急性化脓性感染并形成脓肿;其合并糖尿病时感染发展快且易扩散、症状明显,属于急诊手术的范围.肛周脓肿手术麻醉方式主要以骶管麻醉、硬膜外麻醉、局麻为主.手术方式以脓肿切开引流术、脓腔搔刮术、脓肿一次性根治术、高位复杂脓肿一次性根治挂线术为主.对此类患者,严格控制血糖,作好手术前后护理和健康教育,有效控制血糖,是确保肛周脓肿合并糖尿病伤口愈合的关键.
作者：潘娟 刊期： 2013年第06期
目的 研究茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效.方法 新生儿黄疸108例随机分为观察组和对照组各54例,两组均采用常规治疗,观察组加用茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗.结果 观察组血清胆红素水平的改善明显优于对照组,胆红素恢复正常时间和住院时间较对照组明显缩短.结论 茵栀黄口服液联合蓝光照射能有效缩短新生儿黄疸病程,促进康复.
作者：沈彩燕；王坚英 刊期： 2013年第06期
经过全面回顾文献,根据本学科发展的方向和成果,结合专家意见,对中医脑病学学科的内涵和外延提出了自身的见解和认识,体现出本学科建设的优势和特色.并对内涵与外延的研究体现进行了具体的介绍.
作者：滕晶 刊期： 2013年第06期
目的 观察圣愈汤对骨髓抑制小鼠模型的脾指数和组织病理学结构的影响,而促进其脾脏的造血功能恢复.方法 采用60Co γ照射和注射环磷酰胺复合制备骨髓抑制小鼠模型,应用石蜡切片技术探讨圣愈汤对骨髓抑制小鼠脾脏组织病理学结构的影响.结果 圣愈汤高、中剂量能提高骨髓抑制小鼠脾指数,改善受损的脾脏组织病理学结构,使脾脏内幼稚粒细胞、有核红细胞、巨核细胞数较模型组增加.结论 圣愈汤能改善骨髓抑制小鼠的脾脏组织结构,而恢复脾脏造血功能.
作者：赵菊花；魏剑林；张太君 刊期： 2013年第06期
目的 观察66例重型颅脑损伤患者机械通气撤机困难的治疗.方法 选择机械通气66例患者随机分为对照组与观察组各33例,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗同时早期进行针刺穴位、呼吸道管理、重视营养支持和加强呼吸肌锻炼等治疗.结果 观察组撤机时间早于对照组,撤机成功率高于对照组.结论 对患者早期进行针刺穴位、有效呼吸道管理、重视营养支持、加强呼吸肌锻炼等治疗能有效提高撤机的成功率.
作者：陆佳音；沈波；陈小娣 刊期： 2013年第06期
目的 观察止哮汤对支气管哮喘大鼠模型ERK1/2表达的影响,探讨止哮汤治疗支气管哮喘的作用机制.方法 选取健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组.利用卵蛋白加氢氧化铝复制哮喘大鼠模型,末次激发24 h后处死大鼠,HE染色后光镜下观测病理学变化,观察免疫组化法检测肺组织中ERK1/2的含量.结果 正常对照组ERK1/2呈阴性表达,模型组ERK1/2呈强阳性表达,强于正常对照组；地塞米松组、中药各剂量组ERK1/2表达均弱于模型组；中药低剂量组强于地塞米松组；中药中、高剂量组则与地塞米松组无差异；中药中、高剂量组均弱于中药低剂量组;中药高剂量组与中药中剂量组表达无差异.结论 中药止哮汤可下调哮喘大鼠肺组织中ERK1/2的表达,高、中剂量组疗效较好,与地塞米松效果相当.
作者：李竹英；王雪慧；刘文波；刘建秋 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中西医结合护理在糖尿病急性并发症临床中的应用.方法 患者116例随机分为对照组与观察组各58例,对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理,比较两组患者干预前后血糖变化情况、治疗的总有效率及患者满意度.结果 两组患者经治疗、护理后空腹血糖及餐后2h血糖均改善.观察组效果优于对照组;观察组总有效率96.55％高于对照组总有效率的77.59％.结论 中西医结合护理应用于糖尿病急性并发症,有利于控制病情.
作者：许妙红 刊期： 2013年第06期
呃逆俗称打嗝,由于临床上常见以此为主要表现而就诊者,故中医将其作为一个独立的疾病看待,同时也为诸多疾病的一个并发症,或伴随症状.其气逆动膈,冲逆喉间,不能自已.其单纯呃逆虽无性命之虞,但也非常痛苦,尤其是连续数昼夜不止者,更是痛不欲生.严重疾病而出现呃逆,则可能是疾病恶化的征兆.西医认为呃逆为膈肌痉挛所致,并无大碍,但也常并发于胃神经官能症、胃炎,甚至肝硬化、重型肝炎、脑出血、尿毒症等严重疾病.
作者：唐瑜之 刊期： 2013年第06期
湿温病是由湿热病邪引起的外感热病,多见于夏秋雨湿较盛的季节.临床发病较缓,传变也较慢,病势缠绵,病程较长,脾胃证候显著为主要特点;初起以身热不扬、身重肢倦、胸脘满闷、舌苔腻、脉缓为主要表现.湿温病与其他温病一样均有发热症状,且大多热势较高,并伴烦渴、舌红苔黄腻、脉数等热象.湿温病发热不易退,且有时退时起、时高时低的特点,病程较长,缠绵难愈.这是因为湿性黏腻,与热邪相合,胶着难解,蕴藏不化.因此,在治疗湿温病发热时应清热与祛湿同时进行.但目前在临床上常出现过用寒凉的情况,现对湿温发热过用寒凉的原因、危害浅析如下.
作者：王涣群；张晓云 刊期： 2013年第06期
目的 观察麝香乌龙丸对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠软骨病变及白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探讨麝香乌龙丸对AA大鼠软骨组织保护机制.方法 60只Wistar大鼠,随机选取12只,作为正常组.其余制备AA模型,按关节炎指数(AI)随机分为模型组及麝香乌龙丸低剂量组、中剂量组、高剂量组,灌胃给药2周后,取跖趾关节,HE染色,观察软骨组织形态学变化,进行软骨病理评级,用免疫组化法观察软骨细胞中IL-1β、IL-1Ra、PGE2的表达.结果 麝香乌龙丸能减轻软骨病变,与模型组比较有统计学意义；能降低软骨细胞中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达,与模型组比较统计学意义.结论 麝香乌龙丸能够保护AA大鼠软骨破坏,其机制与抑制软骨中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达有关.
作者：李怡良；董玉山；徐丁洁；曹颖；杨雨旸；袁强；张爱国；高润成；项南 刊期： 2013年第06期
目的 观察大血藤外敷配合中药内服治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 64例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,每组32例,均给予基础治疗和中药口服,治疗组加用大血藤外敷,每日2次,治疗5d后观察疗效.结果 两组在临床疗效上无明显差异,但治疗组在改善证候积分和缓解疼痛方面优于对照组.结论 大血藤外敷配合中药口服能有效缓解急性痛风性关节炎患者的症状,外敷大血藤后疼痛时间明显缩短,而且简便廉价,值得在临床上推广.
作者：凌家艳；薛莎；沈霖 刊期： 2013年第06期
目的 观察参麦注射液在重度颅脑损伤患者早期急救治疗中的临床疗效.方法 156例重度颅脑损伤患者随机分为参麦组和对照组,对照组给予常规综合治疗,参麦组在此基础上早期加用参麦注射液治疗,对两组患者的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、预后及病死率等情况进行对比分析.结果 两组患者治疗后1周GCS评分均较治疗前明显提高,但参麦组患者评分明显高于对照组.出院随访4周,参麦组死亡率明显低于对照组,其GCS评分、语言及运动功能障碍程度评分均明显高于对照组.结论 参麦注射液治疗重度颅脑损伤疗效肯定,能有效促进患者的康复,且无明显不良反应.
作者：张力；李珍 刊期： 2013年第06期
目的 观察喜炎平注射液联合西医常规治疗社区获得性肺炎(CAP)中医风温肺热证的临床疗效.方法 将CAP(风温肺热证)患者120例随机分为两组,两组西医常规抗感染治疗方案相同,治疗组在常规治疗基础上,加用喜炎平注射液15 mL静滴,每日1次,疗程均为10d.结果 两组总疗效比较无明显差异.治疗组在改善发热、咳嗽症状及改善血白细胞计数、C反应蛋白等方面优于对照组.结论 喜炎平注射液辅助治疗CAP(风温肺热证),对改善发热、咳嗽等症状有较好疗效.
作者：疏欣杨；韩春生；李得民；刘剑；于洋；张纾难 刊期： 2013年第06期
目的 观察疏风凉血补肾方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠血小板计数、骨髓巨核细胞分化成熟及血清血小板相关抗体(PAIgG)、转化生长因子(TGF)-β1的调节.方法 将实验小鼠46只随机分为正常组(A组)10只、空白模型组(B组)12只、强的松组(C组)12只、疏风凉血补肾方组(D组)12只.按要求造模后,A组正常饲养并以等量生理盐水灌胃,B组以等量生理盐水灌胃,C组以强的松0.5 mg/mL灌胃,D组以疏风凉血补肾方水煎浓缩液1.73 g/mL灌胃.于造模第15日处死小鼠取材,观察血小板、骨髓巨核细胞计数、比例变化,血清PAIgG及骨髓TGF-β1水平变化.结果 D组和C组均能提高ITP小鼠血小板计数,和B组比较有极显著差异.D组能有效降低ITP小鼠骨髓巨核细胞总数,和B组比较有显著差异,且D组产板巨核细胞比例上升明显,和B组比较有极显著差异；D组、C组PAIgG值均较B组下降明显.D组TGF-β1值较B组降低明显.C组TGF-β1值有所下降,但和B组比较无显著性差异.结论 疏风凉血补肾方能有效降低ITP小鼠PAIgG、TGF-β1值,促进骨髓巨核细胞分化成熟,从而有效提高血小板计数.
作者：曾英坚；陈志雄 刊期： 2013年第06期
目的 观察心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效.方法 将患者分为两组,治疗组进行心元胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对照组单用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,疗程均为4个月.结果 治疗组比对照组疗效更为显著,且其副作用小,主观症状改善更为显著.结论 心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效显著.
作者：雷晓亭 刊期： 2013年第06期
随着当今社会工业的日益发展,大气污染越加严重,空气质量逐渐下降,肺系疾病的发病率日渐增高.肺脏为体内外气体交换的场所,乃华盖、娇脏,先易受六淫及疫毒等邪侵袭,致使肺脏宣发、肃降功能失司,表现咳嗽咯痰、气喘气促、鼻塞流涕等症状,甚则影响他脏.同时,其他诸脏之病亦可导致肺系疾病.奚肇庆教授从事临床及教学工作30余载,尤其擅长肺系疾病诊治,临床经验丰富,著作等身.笔者有幸随师抄方,收益匪浅,现撷治疗肺系疾病的药对介绍如下.
作者：盛夏 刊期： 2013年第06期
目的 观察针刀配合针灸治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效.方法 将90例椎间盘源性下腰痛患者随机分为观察组、对照组1、对照组2各30例,观察组采用针刀结合针灸治疗,针刀治疗3～9次,针灸治疗1～3个疗程；对照组1单纯采用针刀治疗,治疗方法同观察组.对照组2单纯采用针灸治疗,取穴、手法及治疗时间与观察组相同.治疗结束后及随访1年,对其疗效进行评价.结果 疗程结束时,观察组愈显率优子其他两组.随访1年后,观察组愈显率优于其他两组.结论 采用针刀结合针灸治疗椎间盘源性下腰痛具有较好临床疗效,远期疗效好.
作者：张铁英 刊期： 2013年第06期
尿潴留是肛门手术后常见的并发症,临床常皮下或肌内注射新斯的明进行治疗.2012年8月,笔者参与1例因术后尿潴留肌注新斯的明发生过敏反应的抢救,现将救治和护理体会介绍如下.1 病情资料患者汤某,女性,39岁,因肛裂、混合痔于2012年8月27日收住本院肛肠科,次日上午在骶管麻醉下行外剥内扎术、内痔注射术、肛门括约肌侧切松解术.术前检查患者生命体征平稳,心电图检查为窦性心律、律齐,心率74次/min,血压110/70 mmHg,呼吸19次/min.
作者：钟传篪 刊期： 2013年第06期
目的 对中西医结合治疗颅脑外伤后综合征进行临床观察.方法 将所选200例患者随机分为针刺为主中西医结合治疗组与单纯西药对照组各100例,进行疗效对比观察和统计学分析.结果 治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗颅脑外伤后综合征疗效确切.
作者：杨洁；蔡文栋 刊期： 2013年第06期
目的 观察麝香保心丸辅助治疗冠心病合并急性心律失常的效果.方法 冠心病合并急性心律失常患者104例,随机分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 麝香保心丸辅助治疗在冠心病合并急性心律失常患者中的应用效果肯定.
作者：陈爱贞 刊期： 2013年第06期
中国中医急症杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
