刘厚丽；高明巍
目的 探讨小儿过敏性紫癜的护理.方法 针对邢台市人民医院收洽的小儿过敏性紫瘢患儿出现的症状制定一系列的护理措施.结果 45例治愈出院.结论 通过精心细致的护理,有利于过敏性紫瘢患儿的治疗,减少并发症.
作者：张道洁 刊期： 2012年第12期
水溶性维生素为静脉营养药物,临床主要用于消耗性疾病和营养不良患者的辅助治疗.近年来国内有文献报道本品致过敏反应,现摘要如下. 1 过敏反应例1:女,29岁.因行腹膜内剖宫产术后给予5％葡萄糖液250 ml+水溶性维生素粉针剂2支静脉滴注,1次/d.输入15min后患者自感双手掌瘙痒难忍,有红色小丘疹,即停药,予对症治疗,30 min后上述症状消失.
作者：金淑萍；蓝兰；李成建 刊期： 2012年第12期
目的 通过8例乳腺癌患者首次化疗时对紫杉醇严重过敏的护理,探讨紫杉醇过敏的特点及护理对策.方法 对8例乳腺癌患者首次使用紫杉醇化疗对进行严密的观察和护理.结果 8例乳腺癌患者首次使用紫杉醇化疗发生严重过敏反应,经抢救全部成功.结论 对于乳腺癌患者首次使用紫杉醇进行化疗时,需要进行严密的观察,及时迅速的抢救措施是抢救成功的关键.
作者：高红英 刊期： 2012年第12期
新生儿重症监护室(NICU)院内感染是引起新生儿死亡的重要原因之一.本文对我院NICU院内感染高危因素进行分析,采取有效的管理措施,使院内感染率有所下降,现介绍如下.
作者：付俊芳 刊期： 2012年第12期
通过在临床工作中,发现并总结患者手术前后的心理问题及所需的护理,使患者能够较好的配合医护人员顺利的完成手术,减少手术带来的心理压力,满足其心理需要.针对患者的心理问题进行疏导及护理,帮助其树立战胜疾病的信心,从而主动配合治疗护理,使其早日恢复健康.体会如下.
作者：包艳玲；褚凤翔；付晶；刘慧玲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨三明市第二医院药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法 对三明市第二医院2010年度收集的126例ADR报告分别从患者给药途径、涉及药物种类以及ADR临床表现等方面进行统计、分析.结果 126例ADR报告中,抗感染类药物引起的ADR居首位,给药途径以静脉滴注方式为主.结论 应加强ADR报告和监测工作,合理使用抗菌药物,避免或减少ADR发生.
作者：肖先存；杨翠琳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨应用He-Ne激光加抗生素治疗麦粒肿的临床疗效.方法 将206例麦粒肿患者,随机分为两组,He-Ne激光加抗生素组103例,采用He-Ne激光加抗生素滴眼治疗;对照组103例,单纯应用抗生素滴眼治疗.结果 He-Ne激光加抗生素组疗效明显优于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用He-Ne激光加抗生素滴眼治疗麦粒肿可明显提高临床疗效且治愈时间明显短于对照组.
作者：张文广；郑曙峰；贾光辉 刊期： 2012年第12期
1 病历摘要女,54岁.主因绝经8a.下腹痛7 d入院.患者既往体健,入院前7d无诱因出现下腹痛,为持续性憋胀痛,无阵发性加剧,无转移及放射,无发热.恶心,呕吐.无尿频、尿急、尿痛及腹泻、便秘.查体:T 36.5℃,心肺未闻及异常,腹软,下腹部压痛,以右下腹为重,无反跳痛及肌紧张.双合诊检查:子宫萎缩,左侧附件区未触及异常,于子宫右侧可触及一约5 cm× 10cm囊性肿物,活动差,压痛.彩超示:子宫右后方不均质团块,性质待定.盆腔MRI提示:盆腔囊性占位.考虑右侧卵巢囊肿,行腹腔镜探查术,术中见:子宫萎缩,双侧附件无异常,阑尾长约9 cm,直径约4cm,表面可见少量淡黄色粘稠液体,考虑阑尾黏液瘤,行阑尾切除术.术后病理诊断:阑尾黏液囊肿.术后5 d患者痊愈出院.
作者：李娜 刊期： 2012年第12期
放置吉尼环是一种相对安全、有效、简便、经济的节育方法,深受广大妇女欢迎[1],但由于术者操作不熟练,粗暴操作或缺乏解剖知识误置造成吉尼环异位,给妇女带来极大痛苦.现将我院2009年收治吉尼环异位膀胱1例分析如下.
作者：郅军 刊期： 2012年第12期
现将我科收治的1例小肠T细胞淋巴瘤临床病情观察及护理分析如下.1病历摘要男,28岁.因回肠造瘘术后发热1个月余于2011-06收住我科.既往因反复出现上腹部阵发性隐痛1a加重0.5 a伴解稀烂便,3～4次/d.2011-05在外院行全腹部CT+ CTE示回肠多发节段炎性病变并周围淋巴结增生,脾大,肠镜检查因肠腔狭窄无法完成,骨髓活检未见异常,行诊断性抗结核治疗10d后出院.出院后3d因急腹症在外院行剖腹探查术,发现回肠多发穿孔,行回肠肠段切除术十回肠造瘘术,病理提示:“回肠”克罗恩病伴穿孔.术后10 d余患者持续发热,术口裂开,6个月来我院就诊,考虑为:(1)克罗恩病;(2)回肠造瘘口术后.行激素治疗后仍有反复发热,克罗恩病不能完全解释,故借阅外院病理玻片,再次阅片结果示:(回肠)肠病型T细胞淋巴瘤.
作者：蒋桂香；沈琼 刊期： 2012年第12期
1 病历摘要女,21岁,籍贯四川,孕约35周来我院进行超声检查,此前在早孕期10周时进行1次超声检查,孕囊、胎芽及卵黄囊均未见异常.此次检查所用机器为美国GE公司生产的Logiq 7PRO,孕妇一般情况良好,超声所见:双顶径9.2 cm,头围32.4cm,颅内结构正常,脊柱呈双排串珠样整齐排列,胸腔内见有游离积液,大深度1.6 cm,两肺受压,回声略增强,前胸壁正中稍偏右缺损,胎心位于胸腔外,通过胸壁缺损处心底大血管与胸腔内相连,整个胎心暴露于羊水中,随着收缩舒张胎心在羊水中摆动,胎心率142次/min,胎心四腔切面,室间隔连续可见,房间隔几乎见不到,CDFI显示二、三尖瓣有血液通过,腹围30.4 cm,腹腔内脏器未见异常,股骨长6.4 cm,四肢长骨未见异常,胎盘附着于子宫前壁,厚3.2cm,约二级早期,羊水明显增多,羊水指数为21cm.
作者：陆江；郝熙枝 刊期： 2012年第12期
目的 通过分析子宫黏膜下肌瘤的的阴道超声声像图特征,探讨经阴道超声对予宫黏膜下肌瘤的临床诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对临床疑为子宫黏膜下肌瘤患者46例经阴道进行检查,并对声像图进行分析.结果 本组患者经病理证实后子宫黏膜下肌瘤42例,诊断符合率为91.3％,内膜息肉患者4例.结论 经阴道彩色多普勒超声检查是一种无创、简便的检查方法,可对子宫黏膜下肌癌的临床诊断提供准确可靠的资料.
作者：李怡红；阚艳敏 刊期： 2012年第12期
临床实验室的职能就是准确、迅速、及时的为临床医生发放检验报告,提供具有诊断意义的检验数据[1].尤其是异常的急重症急诊患者的检验结果,如能及时将此检验结果反馈给临床医生,将会给临床治疗提供极大的帮助.因此,临床实验室有必要结合临床建立本科室检验项目的“危急值”,并建立实验室“危急值”报告制度.我科结合临床要求,建立起本科室的危急值项且及范围,并制定报告制度,现将有关情况介绍如下.
作者：田雪玲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨年轻妇女子宫内膜癌的临床病理特点.方法 对24例年轻妇女子宫内膜癌病例资料分析.结果 本组病例中临床分期和组织学分级以Ⅰ期和Ⅰ级为主；临床表现以出现月经量增多、月经紊乱者、不规则阴道出血、不孕为多见.其中14例曾被误诊.结论 年轻女性患者子宫内膜癌的具有较好的预后因素,但误诊率高,要通过提高对子宫内膜癌的认识,增大分段诊断性刮宫活检,提高早期诊断.
作者：李彩红；孙冬霞；席丰；沈艳峰 刊期： 2012年第12期
本院抢救1例非糖尿病患者,在血糖正常的情况下,一次性皮下注射诺和灵30R 900U发生低血糖昏迷,救治和护理体会如下.1 病历摘要男,27岁.因胸闷、心悸、大汗、伴昏迷2h.被家人急送入院.于2010-07-26将诺和灵30R 900 U(此剂量是患者清醒后确认的,并由家人取来诺和灵30R 300 U×3支笔芯空瓶,再次核实)用注射器抽吸全部注射于左臂三角肌处.患者在体检中静脉血餐后2h血糖为7.4 mmol/L,根据1999年WHO关于糖尿病的诊断标准OGTT 2 hPG＜7.7 mmol/L为正常糖耐量[1].患者体形偏胖,医生告诉他要注意饮食和运动,预防糖尿病.患者在网上得知胰岛素能治糖尿病,请他人购买,用注射器注射.
作者：陈菊明；王会丽；刘青青；胡亚平 刊期： 2012年第12期
对艾滋病带状疱疹1例分析如下.1 病历摘要男,27岁.因左胸背部红斑、水疱伴疼痛3d入院.患者3d前无明显诱因左背部出现红斑、水疱,针刺样痛,局部行拔罐治疗未见好转,皮疹迅速增多,扩展至左胸部,剧烈疼痛.病程中无发热,咳嗽,睡眠、饮食欠佳,二便正常.体检:T 36.8℃,BP 120/80 mm Hg.心肺腹未见明显异常.皮肤科情况:左胸背部可见散在数处大小不等的红斑,上覆群集成簇水疱,皮疹沿神经走行,呈带状分布,未超过中线.皮疹无破溃、渗出.触痛明显.实验室检查:血常规示:嗜中性粒细胞百分比45.6％,低于正常值.生化示:尿素2.11 mmol/L,碱性磷酸酶148 U/L,IgG 23.9 g/L,β2-微球蛋白4.62 mg/L,谷氨酰基转移酶210.4 U/L,各值均高于正常值.淋巴细胞亚群分类:NK(CD3- CDI6+ CD56+ )29.3(正常参考值8～22,以下同);CD3-63.7(58～86);CD3+ CD4+ 16.1(32.8～52.8);CD3+ CD)8+43.8(19.7～38.9);CD3+ CD4+/CD3+ CD8+ 0.36(1～2.6);NKCD8+表达增高,CD4+表达低下,CD4+/CD8+比值例置.HIV抗体阳性.
作者：史晓蔚；刘辉；胡楠；张芳芳；罗平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的观察及护理方法.方法 选择行鼻内镜手术治疗的78例真菌性鼻窦炎患者,采取具体的护理措施,总结护理方法.结果 所有患者随访1～5 a.无一例出现护理并发症,结论 认真细致的做好患者的各项术前术后护理,及详细的出院指导,可以有效的减少术后并发症及预防复发.
作者：潘晓梅 刊期： 2012年第12期
目的 分析消毒供应中心护士在工作中存在的职业危险因素,并提出相应的防护措施.方法 对职业危险因素进行分析,提高护士的思想认识,制订相应的防护措施.结果 根据工作特点和性质实施切实可行的职业危险防护措施.结论 通过制订有效的防护措施,严格执行操作规程,健全完善工作制度,大限度地降低了护士的医院感染率.
作者：袁霞虹 刊期： 2012年第12期
对静脉应用尿激酶溶栓致过敏性休克如下.1 病历摘要女,27岁,困倦怠、乏力4个月余于2011-08-20入院,患者入院后诊断为急性髓系白血病-M2,予以CAG预激方案治疗7d.复查骨髓象提示:NR,化疗后出现肺部曲霉菌感染,停止化疗,予以静脉滴注两性霉素B静脉滴注2周后肺部真菌感染好转.2011-10-20患者由于右侧肘静脉中心静脉导管(PICC)液体滴注不畅,考虑为PICC管内有血栓形成.
作者：王战营；郭宏岗；张莳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨改良阴道前壁修补术的临床可行性及应用价值.方法 对36例阴道前壁脱垂、阴道前后壁脱垂和(或)子宫脱垂患者进行改良阴道前壁修补术,术后电话联系和门诊随访,根据患者主诉和妇科检查评价复发情况.结果 36例患者仅1例复发,但主观症状较术前减轻,无需再次手术.结论 改良阴道前壁修补术临床效果满意,复发率低,适合在基层医院推广应用.
作者：李宏 刊期： 2012年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
