学术投稿

胎儿心脏外翻1例

陆江;郝熙枝

关键词:超声检查, 产前, 胎儿/畸形
摘要:1 病历摘要女,21岁,籍贯四川,孕约35周来我院进行超声检查,此前在早孕期10周时进行1次超声检查,孕囊、胎芽及卵黄囊均未见异常.此次检查所用机器为美国GE公司生产的Logiq 7PRO,孕妇一般情况良好,超声所见:双顶径9.2 cm,头围32.4cm,颅内结构正常,脊柱呈双排串珠样整齐排列,胸腔内见有游离积液,大深度1.6 cm,两肺受压,回声略增强,前胸壁正中稍偏右缺损,胎心位于胸腔外,通过胸壁缺损处心底大血管与胸腔内相连,整个胎心暴露于羊水中,随着收缩舒张胎心在羊水中摆动,胎心率142次/min,胎心四腔切面,室间隔连续可见,房间隔几乎见不到,CDFI显示二、三尖瓣有血液通过,腹围30.4 cm,腹腔内脏器未见异常,股骨长6.4 cm,四肢长骨未见异常,胎盘附着于子宫前壁,厚3.2cm,约二级早期,羊水明显增多,羊水指数为21cm.
中国误诊学杂志相关文献
  • 优质护理服务在健康体检中的应用

    目的 介绍优质护理服务工作在健康体检中的应用方法.方法 回顾2010-2011年来我院进行健康体检的师以上干部7000人的优质护理服务经验.结果 通过在健康体检中运用优质服务理念,体检者能够用相对少的时间和精力,高质量地完成体检工作,并获取有针对性的健康信息.结论 体检人员得到热情、舒适、周到、细致的护理和服务,体检质量和工作效率明显提高,体检率逐年升高.

    作者:翟鑫;任丽娜;赵琨 刊期: 2012年第12期

  • P27kip1在恶性肿瘤中的调控及其作用

    P27kip1蛋白属于细胞周期调控蛋白Cip/Kip家族,是细胞周期负性调控因子,在人体多种恶性肿瘤细胞增值、分化及细胞凋亡中起着非常重要的作用,因此与p27kip1蛋白相关的研究成为近年研究热点,目前认为,p27kip1基因是一种抑癌基因,细胞内的许多蛋白及因子可以在各种水平参与p27kip1基因表达的调控.现就p27kip1的生物学功能及在恶性肿瘤中的调控及其作用研究进展进行综述.

    作者:王冬冬;乔海泉 刊期: 2012年第12期

  • 心理干预在子宫切除术患者围手术期的应用

    目的 探讨心理干预对子宫切除术患者围手术期治疗的效果.方法 将300例行子宫切除术的患者随机分为干预组和对照组,以问卷调查的方式比较两组患者对手术的恐惧、治疗的配合程度、患者及家属满意度、出院后性焦虑等情况.结果 心理干预组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施心理干预,可有效减轻患者因子宫缺失而产生的心理障碍,确保手术安全,提高生存质量.

    作者:刘学丽;范雪春;杨艳 刊期: 2012年第12期

  • 水溶性维生素所致过敏反应

    水溶性维生素为静脉营养药物,临床主要用于消耗性疾病和营养不良患者的辅助治疗.近年来国内有文献报道本品致过敏反应,现摘要如下. 1 过敏反应例1:女,29岁.因行腹膜内剖宫产术后给予5%葡萄糖液250 ml+水溶性维生素粉针剂2支静脉滴注,1次/d.输入15min后患者自感双手掌瘙痒难忍,有红色小丘疹,即停药,予对症治疗,30 min后上述症状消失.

    作者:金淑萍;蓝兰;李成建 刊期: 2012年第12期

  • 非语言沟通在临床心理护理中的应用

    目的 探讨非语言沟通对临床心理护理的重要性.方法 了解非语言沟通的特点,正确运用非语言沟通技巧.结果 非语言沟通能促进护患沟通.结论 通过正确使用非语言沟通技巧,有利于建立良好的护患关系.

    作者:陆晓萍;坎海英 刊期: 2012年第12期

  • 鲍氏不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

    目的 了解鲍氏不动杆菌感染情况,为临床治疗提供依据.方法 对分离出鲍氏不动杆菌的标本来源、分布科室及药物敏感试验结果进行回顾性分析.结果 鲍氏不动杆菌以痰标本的检出率高;感染分布前三位的科室依次为ICU、呼吸内科和肿瘤科;对15种常用抗菌药物的耐药率除亚胺培南、替卡西林/克拉维酸钾、氨苄西林/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦较低外,其余抗菌药物的耐药率均>50.0%.结论 鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药性较强,应加强监测并合理使用抗菌药物.

    作者:社贤;李世葵;黎冬梅 刊期: 2012年第12期

  • 药品不良反应126例分析

    目的 探讨三明市第二医院药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法 对三明市第二医院2010年度收集的126例ADR报告分别从患者给药途径、涉及药物种类以及ADR临床表现等方面进行统计、分析.结果 126例ADR报告中,抗感染类药物引起的ADR居首位,给药途径以静脉滴注方式为主.结论 应加强ADR报告和监测工作,合理使用抗菌药物,避免或减少ADR发生.

    作者:肖先存;杨翠琳 刊期: 2012年第12期

  • 三种不同方式输注硫酸镁治疗护理妊娠期高血压疾病的效果比较

    目的 通过使用不同类型的输液器输注硫酸镁治疗护理妊娠期高血压疾病的疗效比较,探讨一种安全可靠、滴速控制准确、不良反应轻微的输注方式.方法 选择2011-01-2011-06住院分娩的妊娠期高血压疾病患者,输注硫酸镁治疗时A组(使用普通输液器)46例、B组(使用电子输液泵)50例分别作为对照组,C组(使用微剂量高效过滤输液器)46例作为观察组,比较观察患者出现潮红、出汗、口干等不良反应的多少以及护士工作强度的大小.结果 观察组出现不良反应的概率以及护士的工作强度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用微剂量高效过滤器输注硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病可有效控制血镁浓度、滴速控制准确、不良反应轻、调节方便,显著降低护士的工作强度.

    作者:吕翠 刊期: 2012年第12期

  • 肠系膜脂膜炎6例CT及MRI诊断分析

    目的 探讨肠系膜脂膜炎的CT及MRI表现,提高对该病的认识.方法 回顾分析6例肠系膜脂膜炎的影像学表现,4例经CT检查,2例经MRI检查.3例经病理证实,3例按照CT标准做出诊断.结果 所有肠系膜脂膜炎均为起自肠系膜根部,围绕系膜血管的肿块,可见雾状肠系膜和(或)“脂肪环”征和(或)“假包膜”征.结论 肠系膜脂膜炎CT及MRI表现有一定特征性,结合临床资料,CT及MRI对该病的诊断具有重要价值.

    作者:陈进;王亚军;王强荣 刊期: 2012年第12期

  • 急性心肌梗死58例的观察及护理

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者的护理措施和要点.方法 回顾性分析2010-07- 2011-07海南医学院附属医院诊治的58例急性心肌梗死患者,根据患者病情进行针对性的护理.结果 58例AMI患者经治疗和护理,治愈出院42例,13例好转,死亡3例.结论 AMI是一种严重的心血管疾病,医护人员对患者加强观察,精心护理,从而减少并发症,降低病死率,提高抢救成功率.

    作者:王雪娇 刊期: 2012年第12期

  • 距下关节截骨缓慢延长治疗陈旧跟骨骨折12例的护理

    目的 总结距下关节截骨缓慢延长治疗陈旧跟骨骨折的护理措施.方法 做好配合好动关节截骨缓慢延长治疗陈旧性跟骨骨折的对12例距下关节截骨缓慢延长治疗陈旧跟骨骨折术后护理过程进行总结.结果 对患者术后密切观察精心护理,增强了患者自信心,提高手术成功率和治愈率,取得了满意效果.结论 给予患者正确的功能锻炼指导,减少了并发症发生.

    作者:张革英;陈静;罗崴 刊期: 2012年第12期

  • 石蜡切片取材失误原因分析及对策

    石蜡切片是病理诊断中重要的方法,取材是石蜡切片的第一步,取材的质量直接影响到切片的制作和病理诊断[1].从2004-2009年来,武汉市中心医院病理科和武汉市八医院病理科共取材近4万例,重新取材的81例,取材失误率约0.2%.其中20%是由于取材者责任心不强导致,30%是取材不规范导致,取材后没有及时固定及污染分别占4%和6%,多的是病例特殊,需要加取,以便全面的病理诊断,占重新取材比率的40%.

    作者:夏小丽;袁静萍 刊期: 2012年第12期

  • 46,XX男性综合征细胞和分子遗传学分析

    目的 分析46,XX男性综合征患者的细胞及分子遗传学特征,探讨性分化异常的机制.方法 采用G显带、多重PCR技术对1例男性表型的46,XX男性综合征患者进行染色体核型分析、SRY基因检测、Y染色体AZF基因检测.结果 患者染色体核型为46,XX,SRY基因存在,Y染色体AZF基因检测示AZFa、AZFb、AZFc、AZFd四个区域全部缺失.结论 SRY基因是决定性别和分化的重要基因,通过染色体核型分析和SRY基因检测有利于明确性反转综合征的临床诊断.

    作者:叶长烂;张中芬;郑霖;江悦华;夏冰;王捷 刊期: 2012年第12期

  • 慢性功能性便秘436例结肠水疗的护理

    目的 探讨慢性功能性便秘患者结肠水疗的护理效果.方法 对436例慢性功能性便秘患者采用结肠水疗过程中的护理方法进行回顾性分析,观察结肠水疗后1个月、6个月总有效率.结果 1个月、6个月有效率分别为82.1%、93.1%.结论 结肠水疗治疗慢性功能性便秘疗效好,饮食护理、良好生活习惯是保持治疗疗效的关键.

    作者:资艳妮;苏莉雅;陈宝玉 刊期: 2012年第12期

  • 新疆乌鲁木齐市798名产妇6个月内婴儿纯母乳喂养情况调查

    目的 了解乌鲁木齐市产后6个月内婴儿纯母乳喂养率.方法 使用调查表按照便利抽样的原则,对798名产后42 d来院产妇纯母乳喂养情况调查分析.结果 新疆乌鲁木齐市6个月以下婴儿纯母乳喂养47.8%.母乳喂养率和产妇文化程度及是否参加孕妇学校的学习之间的差异有统计学意义,分娩方式及不同民族间差异无统计学意义.结论 乌鲁木齐市产妇42 d纯母乳喂养率低,主要原因为母乳分泌不足和产后抑郁.产妇的文化程度、接受孕产期健康教育影响母乳喂养率.

    作者:庄桂花;李霞;陈红霞 刊期: 2012年第12期

  • 高血压患者服药指南

    高血压已成为我国居民健康的头号杀手[1],中国现有高血压患者1亿以上.高血压给人们的健康带来了严重威胁.通过笔者在门诊上的咨询发现,50%以上高血压患者服用药物存在误区.作为一名药学工作者,为患者提供用药咨询与指导,提高用药疗效是义不容辞的责任.现就正确应用高血压药物的注意事项总结如下.

    作者:汤淑彧 刊期: 2012年第12期

  • 妇产科安全隐患及防范措施探讨

    随着医学卫生事业的不断完善,人们对医疗护理的期望值也越来越高,而妇产科又是一个风险大医疗纠纷高发的科室,近几年来医疗纠纷也较前明显增多,这就要求妇产科护士要知识面广,应急能力强,无菌技术要高,并强化安全管理,提高风险意识,严防护理缺陷及纠纷的发生.通过二十年的妇产科工作总结出妇产科的安全隐患有以下几个方面.

    作者:郭彦荣 刊期: 2012年第12期

  • 右室心肌病伴房性心动过速1例分析

    对右室心肌病伴房性心动过速1例分析如下.1 病历摘要男,14岁8个月.主因咳嗽半个月,夜内不能平卧5d,双下肢水肿3d入院.既往史:患者平素不能进行剧烈活动,易感冒,近三四个月上6楼需间歇休息.家族史:母亲有心动过速史,未系统检查明确诊断.家族中无猝死及心肌病患者.查体:T 37.3℃,P 186次/min,R 30次/min,BP 130/89 mm Hg,神清,呼吸略急促,面色苍白,眼睑、面部水肿,双肺未闻及干湿啰音,心尖搏动向左下移位.心界向左扩大,P 186次/min,节律不齐,心音强弱不等,心前区闻及3级收缩期吹风样杂音,不传导,腹部饱满,肝肋下3.0 cm,质韧,移动性浊音(+),双下肢水肿,指压痕(+).

    作者:赵波;王淑义;邵颖 刊期: 2012年第12期

  • 牙龈炎性肌纤维母细胞瘤1例分析

    炎性肌纤维母细胞瘤发生口腔颌面部比较少见,牙龈处更为罕见.我们曾诊治1例,现报告如下.1 病历摘要女,60岁.右上颌后牙龈肿大近0.5a.于2011-03-21来我院就诊.患者因无意中发现左上颌后牙龈肿大,无不适.曾多次就诊当地个体医,诊断:炎症.给予口服消炎药处理(具体用药不详).但肿大未消.近1个月肿物渐进增大.到我科求治,门诊拟右上牙龈肿物待查收入院.查体:一般情况尚可,体消瘦,心肺无明显异常,肝脾肋下未触及.专科检查:面部对称,颊侧牙龈增生隆起,约2.0 cm×2.0 cm大小.色泽暗红,质中,外表尚光滑,带蒂活动.各项常规检查正常.2011-09-24在全麻下行肿瘤扩大切除术.术后创面Ⅰ期愈合.病理报告:右上牙龈炎性肌纤维母细胞瘤.

    作者:杜威;余培金 刊期: 2012年第12期

  • 急性喉炎伴喉梗阻105例的急救护理

    我院儿童观察室于2009-10-2011-10共救治105例急性喉炎喉梗阻患儿,经积极有效的救治和护理,均康复,现将体会报道如下.1 临床资料1.1一般资料 本组男58例,女47例,年龄5月龄~3岁,平均(1.1±0.4)岁.均有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉喘鸣等典型症状,重者出现吸气性呼吸困难和缺氧症状.根据喉梗阻程度分级,本组病例中喉梗阻Ⅰ度23例,Ⅱ度78例,Ⅲ度4例.其中易养型28例,中间偏易养型30例,难养型21例,中间偏难养型17例,启动缓慢型9例.

    作者:周春花;陈枫;胡筠 刊期: 2012年第12期

中国误诊学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院