资艳妮；苏莉雅；陈宝玉
目的 探讨改良阴道前壁修补术的临床可行性及应用价值.方法 对36例阴道前壁脱垂、阴道前后壁脱垂和(或)子宫脱垂患者进行改良阴道前壁修补术,术后电话联系和门诊随访,根据患者主诉和妇科检查评价复发情况.结果 36例患者仅1例复发,但主观症状较术前减轻,无需再次手术.结论 改良阴道前壁修补术临床效果满意,复发率低,适合在基层医院推广应用.
作者：李宏 刊期： 2012年第12期
新生儿重症监护室(NICU)院内感染是引起新生儿死亡的重要原因之一.本文对我院NICU院内感染高危因素进行分析,采取有效的管理措施,使院内感染率有所下降,现介绍如下.
作者：付俊芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨护士发生针刺伤的危险因素,为制订有效的防护措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对20例护士针刺伤数据进行分析.结果 75.0％的针刺伤发生在操作后整理用物、回套针帽、处理废弃物等环节；发生部门以ICU(40.0％)、神经外科(30.0％)为主；95.0％针刺伤人员未戴手套.结论 护士缺乏职业安全防护意识,亟需加强职业安全教育,健全针刺伤报告与监测体系,并通过制订相关措施降低针刺伤发生率.
作者：李爱；芦珊 刊期： 2012年第12期
对静脉应用尿激酶溶栓致过敏性休克如下.1 病历摘要女,27岁,困倦怠、乏力4个月余于2011-08-20入院,患者入院后诊断为急性髓系白血病-M2,予以CAG预激方案治疗7d.复查骨髓象提示:NR,化疗后出现肺部曲霉菌感染,停止化疗,予以静脉滴注两性霉素B静脉滴注2周后肺部真菌感染好转.2011-10-20患者由于右侧肘静脉中心静脉导管(PICC)液体滴注不畅,考虑为PICC管内有血栓形成.
作者：王战营；郭宏岗；张莳 刊期： 2012年第12期
目的 观察急性脑梗死合并2型糖尿病患者进行个体化血糖调治低血糖发生情况.方法 对邢台市第三医院2003-01-2003-06收治的急性脑梗死合并2型糖尿病患者222例,随机分为治疗组114例,对照组108例.治疗组根据患者年龄、糖尿病病程、有无心血管并发症对患者制定不同的血糖控制目标及达标时间;对照组制定统一的血糖控制目标和达标时间.两组均给予胰岛素降糖治疗,观察低血糖的发生率.结果 治疗组低血糖发生率为7.8％,明显低于对照组的29.6％.结论 脑梗死合并2型糖尿病采取个体化血糖控制目标,可以明显降低低血糖的发生率.
作者：崔寒英；黄红革；赵丽娟 刊期： 2012年第12期
目的 探讨三明市第二医院药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法 对三明市第二医院2010年度收集的126例ADR报告分别从患者给药途径、涉及药物种类以及ADR临床表现等方面进行统计、分析.结果 126例ADR报告中,抗感染类药物引起的ADR居首位,给药途径以静脉滴注方式为主.结论 应加强ADR报告和监测工作,合理使用抗菌药物,避免或减少ADR发生.
作者：肖先存；杨翠琳 刊期： 2012年第12期
城市中心医院急诊科和120急救中心的护理人员主要从事院前急救工作,长期处理各类突发事件,担任各种急危重症患者的院前急救和转运任务,工作时精神高度紧张、饮食和睡眠无规律性,救护车车厢内较高浓度有毒气体污染,以及与血液、排泄物频繁接触,使得他们成为职业性的高危群体[1].因此,院前急救中护理人员的职业防护显得十分重要.现将院前急救护理人员的职业危险因素及防护措施总结如下.
作者：赵志萍；时兢；林长春 刊期： 2012年第12期
目的 观察和总结脑卒中后构音障碍合并吞咽障碍的康复训练方法以及进行效果评价.方法 对脑卒中后构音障碍合并吞咽障碍25例进行综合康复训.结果 无效2例,有效9例,显效14例.结论早期综合康复训练有利于脑卒中后构音合并吞咽功能的回复.
作者：王杰；李莉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨健康教育及护理对产科剖腹术后行自控镇痛的影响.方法 将230例患者由护士向患者及家属进行自控镇痛泵教育.结果 223例患者术后48 h内镇痛效果满意.结论 产科剖腹术后由护士对自控静脉镇痛泵向患者进行系统化、全面的健康教育,可减轻患者的疼痛,增强患者的舒适度,可以推广使用.
作者：沈淑英；胡爱珍；舒红琴 刊期： 2012年第12期
目的 探讨中药直肠滴注配合微波辐射治疗肛窦炎的疗效及护理.方法 采用中药直肠滴注配合微波辐射治疗、护理54例肛窦炎患者,观察患者的疗效.结果 第1个疗程治愈3例,好转15例,无效36例；第2个疗程治愈18例,好转29例,无效7例；第3个疗程治愈33例,好转17例,无效4例.总有效率92.5％.结论 中药直肠滴注配合微波辐射治疗、护理肛窦炎具有良好的疗效,复发少,能明显减少患者痛苦.
作者：袁玲霞 刊期： 2012年第12期
美学是以审美经验为中心的研究美和艺术的科学.随着“以患者为中心”的医院模式的不断转变及人们自我保健意识的提高,对医疗服务行业提出了更高的要求.面对各种需求的患者,护士就要拓展知识,如美学知识、人文知识、心理知识、医学知识及临床经验,掌握这些知识对改善护患关系,加强责任心,提高护理水平有着积极的推进作用.尤其是美学知识起着不可估量的作用.
作者：韩冬梅 刊期： 2012年第12期
近几年来,随着社会的进步,人民生活水平的提高,医疗卫生保健事业的不断完善,静脉留置针是发展起来的一项新的护理技术操作,它已逐步取代了传统的钢针.优点是操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便,保留了一条开放的静脉通路,便于抢救工作,而且很大程度了减轻了护理人员的工作量.适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率.同时艾滋病患者使用静脉留置针,也可减少职业暴露的危险.
作者：刘霞；张蕾 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急诊不合理用药原因与预防措施.方法 统计分析2005-2009年间102例不合理用药的临床资料.结果 药物选择或剂量错误分别为47人次和31人次,重复用药26人次,发错或配错药物19人次,用药速度或途径错误16人次,未按时给药3人次.业务水平不高、诊疗环境恶劣、医疗制度未落实是急诊不合理用药的主要原因.结论 加强医务人员培训和科室的管理,以及科室间的协作可能会减少急诊不合理用药的发生.
作者：花嵘；朱斌；王尚静；王辉；孙莉；陆倩 刊期： 2012年第12期
目的 总结小剂量尿激酶持续腔内泵入溶解深静脉永久性导管内血栓的护理要点,方法 对6例因血栓形成致深静脉永久性导管功能不良者予以氯化钠溶液50 ml加尿激酶10万U持续腔内缓慢泵入,结束后用氯化钠溶液2ml加肝素钠100 mg加尿激酶10万U封管.结果 经治疗及护理后,6例患者透析时血流量均正常,未出现出血等不良反应.结论 小剂量尿激酶持续腔内泵入溶解深静脉永久性导管内血栓方法安全可靠,值得临床推广.
作者：陈红春 刊期： 2012年第12期
目的 分析医院感染发病率,为医院感染的监控工作提供依据.方法 对医院2007-01-2010-12监测资料进行汇总分析.结果 共监测住院患者12332例,发生医院感染142例,医院感染发病率为1.15％；感染部位以呼吸道感染多见,其次是胃肠道和泌尿道等,内科感染率高,不同科室的感染率不同(x2=33.29·P＜0.01).结论 加强空气和医疗器械的消毒灭菌工作,严格遵守无菌操作规程,加强抗菌药物的合理应用.
作者：杨延源；张海滨；张华；果艳慧；侯仲凤 刊期： 2012年第12期
目的 分析临床使用抗生素治疗不同类型、不同阶段莱姆病患者的治疗效果.方法 对确诊的21例莱姆病 患者使用抗生素治疗,观测治疗后临床转归和抗伯氏疏螺旋体抗体滴度的动态变化.结果 使用抗生素治疗由莱姆病导致的急性神经系统病变和Ⅰ期局限性病变患者,临床可治愈或好转,总有效率为85.71％.结论 莱姆病的临床特征不够典型,但可根据其临床表现,并借助抗体辅助检查等手段进行诊断,治疗药物以抗生索为主.
作者：王凤红 刊期： 2012年第12期
蛔虫进入主胰管导致胰管梗阻,引发小儿出血坏死性胰腺炎在临床上非常少见,误诊率较高,现将我院收治1例该患被误诊急性阑尾炎报告如下.1 病历摘要男,4岁,贵州籍,苗族,因腹痛腹胀4d于2011-04-15入院.家属诉4d前患儿开始腹痛,伴发热.因患儿不通汉语,而且发病后父母问询话语极少,且不哭不闹.查体:痛苦面容,T38.7℃,P 115次/min,R26次/min,心肺未见异常,腹部膨隆,呈蛙状腹,背腰部无Grey-Tumer征,脐部无Cunen征,腹部未见胃肠型及蠕动波,全腹部广泛性压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为重,Murphy(一),肝肋下3 cm,剑突下2 cm,质软,脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,右下腹穿刺抽出少量液体.血常规:WBC 19.4×109/L,RBC 4.23×1012/L,PLT 178×109/L,Hb 95 g/L,N 0.863,L 0.104;B超提示:腹腔积液,因腹腔内肠管积气干扰,胰腺显示不清.
作者：侯明强；蔡启波；胡伦海；杨学林 刊期： 2012年第12期
医疗服务支付制度重点研究的是医疗服务支付方式问题.医疗服务支付方式,是指货币由政府、保险公司或其他持有者手中流到医疗服务提供者手中的方式[1].以病例分型为基础的临床路径管理是根据住院患者病例病情演变和相应医疗处置方式,对病例进行分类归组,是病例医疗技术、质量效率及成本效益的综合管理方法[1].本文将临床路径管理在医疗服务支付制度改革中的应用总结如下.
作者：陈丽欣；张玲雁；张昭；张荣霞；叶立红；刘燕超 刊期： 2012年第12期
目的 介绍优质护理服务工作在健康体检中的应用方法.方法 回顾2010-2011年来我院进行健康体检的师以上干部7000人的优质护理服务经验.结果 通过在健康体检中运用优质服务理念,体检者能够用相对少的时间和精力,高质量地完成体检工作,并获取有针对性的健康信息.结论 体检人员得到热情、舒适、周到、细致的护理和服务,体检质量和工作效率明显提高,体检率逐年升高.
作者：翟鑫；任丽娜；赵琨 刊期： 2012年第12期
目的 探讨心脏损伤在手术室的急救护理.方法 对14例急诊手术手术室护士的配合措施.结果 12例手术经手术室护士和医生的密切配合,争取到了宝贵的时间,挽救了患者的生命.结论 早期做出明确诊断,及时果断采取手术治疗,手术室熟练快速的抢救配合,是挽救患者生命的关键.
作者：李永红 刊期： 2012年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
