学术投稿

温脾补肾法治疗肝癌晚期顽固性呃逆的体会

陶小华;杨法根;唐翠兰;杨育林

关键词:顽固性呃逆, 肝癌, 温脾补肾
摘要:呃逆是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛.如果这种状态持续48 h及以上即为顽固性呃逆.顽固性呃逆对患者睡眠、饮食等生存状态的影响较为明显[1].中医认为呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要临床表现的病证.呃逆发作大多轻微,偶然发作,不药而愈.如持续不断发为顽固性呃逆,须用药治疗,始能渐平[2].
中国中医急症杂志相关文献
  • AECOPD患者凝血功能变化及中医证候特点

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者凝血功能变化及中医证候特点.方法 将AECOPD患者分为痰热腑实证、谈浊蕴肺证及阴虚证.入院后第1日晨检测患者血常规、血气分析及凝血指标,分析AECOPD实验室指标及中医证候特点.结果 AECOPD痰热腑实证患者纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物及D-二聚体均明显升高,抗凝血酶-Ⅲ明显下降.凝血酶原时间、凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间及血小板无明显变化.结论 AECOPD痰热腑实证者表现为高凝状态,治疗中在祛痰清热同时,加用养阴凉血、活血祛瘀之品,以改善凝血功能.

    作者:李淑芳;闫国良;庞辉群 刊期: 2013年第06期

  • 圣愈汤对骨髓抑制小鼠脾指数和组织病理学的影响

    目的 观察圣愈汤对骨髓抑制小鼠模型的脾指数和组织病理学结构的影响,而促进其脾脏的造血功能恢复.方法 采用60Co γ照射和注射环磷酰胺复合制备骨髓抑制小鼠模型,应用石蜡切片技术探讨圣愈汤对骨髓抑制小鼠脾脏组织病理学结构的影响.结果 圣愈汤高、中剂量能提高骨髓抑制小鼠脾指数,改善受损的脾脏组织病理学结构,使脾脏内幼稚粒细胞、有核红细胞、巨核细胞数较模型组增加.结论 圣愈汤能改善骨髓抑制小鼠的脾脏组织结构,而恢复脾脏造血功能.

    作者:赵菊花;魏剑林;张太君 刊期: 2013年第06期

  • 中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用

    目的 报告中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用.方法 将62例重症ICU患者随机分为两组,A组30例实施常规西医护理,B组32例在A组护理基础上实施中医护理干预,包括情志护理、预防褥疮护理、口腔护理、鼻饲护理、便秘护理、肢体康复护理等,观察两组护理效果.结果 B组死亡率低于A组,护理满意度评分高于A组.结论 对重症ICU患者实施中医护理可提高抢救成功率,减少患者痛苦,提高满意度.

    作者:陆炎;王璟 刊期: 2013年第06期

  • 癫痫治验1例

    笔者曾遇1例癫痫患者,经中医辨证治疗获得满意疗效.现报告如下.1 验案吴某 男,48岁,已婚,迁西人.患者于2007年4月患脑出血经手术后未留下肢体后遗症,3年前,出现间歇性突然晕倒,不省人事,口吐白沫,四肢抽搐,牙关紧闭,每隔1~2个月发作1次,发作前无明显不适,突发出现上述症状状,约5~7 min后清醒,发作后常有四肢乏力,平素如常人,饮食睡眠二便正常,脑电图曾见阵发性多幅高棘尖波,患病以来未给予治疗,于2012年7月16日就诊,就诊时患者自诉平时有眩晕,心慌,心悸症状,形体适中,畏寒肢冷,舌质淡胖,苔白水滑,脉弦滑.

    作者:才迎春 刊期: 2013年第06期

  • 急性冠脉综合征的辨证施治

    目的 观察对急性冠脉综合征(ACS)行辨证施治的疗效.方法 50例ACS患者随机分为两组,对照组20例进行西医治疗;治疗组30例,行辨证施治.比较两组治疗效果.结果 治疗组心绞痛、中医证候改善总有效率分别为93.33%、96.67%,均高于对照组的60.00%、65.00%;两组心电图改善总有效率、心血管不良事件发生率相近.结论 对ACS患者进行中医辨证施治,可显著缓解心绞痛,改善心功能,减少心血管不良事件.

    作者:姚纯俭 刊期: 2013年第06期

  • 通腑泄热法在急腹症快速康复中的应用

    目的 观察通腑泄热法促进急腹症患者术后快速康复的临床疗效并探讨其作用机制.方法 将患者随机分为两组,均给予快速康复疗法,治疗组在此基础上,应用通腑泄热法中药,每隔30 min听诊肠鸣音,比较两组患者术后首次肠鸣音出现时间,记录首次排气时间、首次排便时间,测定术前及术后第3日的营养状态的数值变化.结果 治疗组术后肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间较对照组明显提前;急腹症术后第3日,治疗组营养状态变化指标较对照组明显恢复.结论 通腑泄热法中药方可有效促进急腹症术后患者胃肠功能的恢复,明显改善患者营养状态.

    作者:李阳;陈忠秋;郑芳 刊期: 2013年第06期

  • 血乳酸结合APACHEⅡ评分对血必净注射液治疗感染性休克32例临床疗效评估

    目的 研究血必净注射液治疗感染性休克的临床效果.方法 收集67例感染性休克患者随机分为血必净组32例和常规治疗组35例,两组均予常规治疗,在此基础上血必净组加用血必净注射液.观察两组入院时及治疗7d后血乳酸水平、APACHEⅡ评分及第28日时临床疗效.结果 治疗7d后两组各项指标均较入院时显著改善,其中血必净组血乳酸水平、APACHEⅡ评分及有效率显著高于对照组.结论 血必净注射液能显著改善感染性休克患者的病情及预后.

    作者:衡军锋 刊期: 2013年第06期

  • 川芎嗪注射液辅助治疗糖尿病肾病临床观察

    目的 观察川芎嗪注射液辅助治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 78例DN患者随机分为对照组35例,治疗组43例,均予常规治疗,治疗组加用川芎嗪注射液200~400 mg加入0.9%氯化钠注射液静滴,治疗4周后,观察并比较两组疗效及治疗前后血糖、血液流变学、尿蛋白、肾功能变化等情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,且患者尿白蛋白/肌酐比率、空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组.结论 采用川芎嗪注射液辅助治疗DN疗效较好,能够有效保护和改善肾功能.

    作者:季海锋;孙玉周;李立伟 刊期: 2013年第06期

  • 三三九咳散治疗咳嗽变异性哮喘51例临床研究

    目的 观察三三九咳散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效,评价其安全性.方法 将患者采用随机、阳性平行对照的方法分为两组,治疗组口服三三九咳散颗粒,对照组予酮替芬口服,两组同时喷吸普米克气雾剂.14d为1个疗程,观察2个疗程,并随访1年,观察远期疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,在证候疗效方面,咯痰、喘息、口干咽燥等的疗效优于对照组;两组治疗期间均未发生不良反应.结论 三三九咳散是治疗咳嗽变异性哮喘的有效方剂,值得临床推广和应用.

    作者:张群 刊期: 2013年第06期

  • 解毒活血方对AS易损斑块兔模型易损斑块及CAM-1、TNF-α表达的影响

    目的 探讨解毒活血中药对易损斑块病理及炎症因子人细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 通过球囊损伤主动脉内膜联合高脂饲料建立实验性动脉粥样硬化易损斑块动物模型,造模兔随机分低剂量中药组、高剂量中药组、辛伐他汀组、模型对照组,分别予以低剂量解毒活血方、高剂量解毒活血方、辛伐他汀、生理盐水灌胃;另设正常对照组以生理盐水灌胃,疗程10周.观察主动脉HE染色病理改变、斑块ICAM-1、TNF-α免疫组化及ELISA检测血清ICAM-1、TNF-α表达改变.结果 模型对照组呈现易损斑块特点,斑块内ICAM-1、TNF-α免疫组化正常对照组为阴性,模型对照组呈强阳性表达,高剂量中药组表达显著降低;低剂量中药组呈阳性表达,辛伐他汀组TNF-α呈弱阳性表达,高剂量中药组、辛伐他汀组血清ICAM-1、TNF-α水平降低,与模型对照组比较有明显差异.结论 解毒活血方对实验性兔动脉粥样硬化易损斑块的形成具有预防作用,能降低易损斑块内及血清TNF-α、ICAM-1表达,特别是抑制易损斑块底部和肩部的炎症.

    作者:吴辉;卿立金;吴伟;李文晞;李荣;刘勇;刘煜德;黄衍寿 刊期: 2013年第06期

  • 加减星蒌承气汤治疗脑梗死急性期(痰热腑实证)临床观察

    目的 观察加减星蒌承气汤治疗脑梗死急性期(痰热腑实证)的临床疗效.方法 112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用加减星蒌承气汤治疗,对治疗后神经功能缺损程度评分和Barthel指数进行观察.结果 治疗组神经功能缺损程度评分、Barthel指数的改善优于对照组,其总有效率高于对照组.结论 西医综合治疗合以加减星蒌承气汤治疗脑梗死急性期(痰热腑实证)的临床疗效较为满意.

    作者:赵成梅 刊期: 2013年第06期

  • 止哮汤对支气管哮喘大鼠模型ERK1/2表达的影响

    目的 观察止哮汤对支气管哮喘大鼠模型ERK1/2表达的影响,探讨止哮汤治疗支气管哮喘的作用机制.方法 选取健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组.利用卵蛋白加氢氧化铝复制哮喘大鼠模型,末次激发24 h后处死大鼠,HE染色后光镜下观测病理学变化,观察免疫组化法检测肺组织中ERK1/2的含量.结果 正常对照组ERK1/2呈阴性表达,模型组ERK1/2呈强阳性表达,强于正常对照组;地塞米松组、中药各剂量组ERK1/2表达均弱于模型组;中药低剂量组强于地塞米松组;中药中、高剂量组则与地塞米松组无差异;中药中、高剂量组均弱于中药低剂量组;中药高剂量组与中药中剂量组表达无差异.结论 中药止哮汤可下调哮喘大鼠肺组织中ERK1/2的表达,高、中剂量组疗效较好,与地塞米松效果相当.

    作者:李竹英;王雪慧;刘文波;刘建秋 刊期: 2013年第06期

  • 平衡阴阳法治疗小儿臂丛神经损伤之垂腕证

    目的 观察平衡阴阳法对改善小儿臂丛神经损伤之垂腕症状的疗效.方法 将61例臂丛神经损伤患儿随机分为治疗组及对照组,分别予平衡阴阳手法及原始手法,均治疗3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率明显优于对照组.结论 平衡阴阳法治疗小儿臂丛神经损伤之垂腕证具有显著疗效.

    作者:李巧莲;闫小青;许田;吕贤蕊;季晶晶 刊期: 2013年第06期

  • 中医脑病学学科内涵与外延的界定与研究体现

    经过全面回顾文献,根据本学科发展的方向和成果,结合专家意见,对中医脑病学学科的内涵和外延提出了自身的见解和认识,体现出本学科建设的优势和特色.并对内涵与外延的研究体现进行了具体的介绍.

    作者:滕晶 刊期: 2013年第06期

  • 温通心阳法治疗稳定型心绞痛临床疗效观察

    目的 观察温通心阳法对冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上服用自拟温通心阳方,疗程均为2周.结果 治疗组临床总有效率高于对照组,主要临床症状,治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组,心电图两组均有改善.结论 温通心阳法治疗冠心病稳定型心绞痛有较好疗效.

    作者:蔡智刚;张毅;汤江泉 刊期: 2013年第06期

  • 参麦注射液在重度颅脑损伤患者急救治疗中的应用研究

    目的 观察参麦注射液在重度颅脑损伤患者早期急救治疗中的临床疗效.方法 156例重度颅脑损伤患者随机分为参麦组和对照组,对照组给予常规综合治疗,参麦组在此基础上早期加用参麦注射液治疗,对两组患者的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、预后及病死率等情况进行对比分析.结果 两组患者治疗后1周GCS评分均较治疗前明显提高,但参麦组患者评分明显高于对照组.出院随访4周,参麦组死亡率明显低于对照组,其GCS评分、语言及运动功能障碍程度评分均明显高于对照组.结论 参麦注射液治疗重度颅脑损伤疗效肯定,能有效促进患者的康复,且无明显不良反应.

    作者:张力;李珍 刊期: 2013年第06期

  • 炎琥宁注射液联合莪术油治疗手足口病临床观察

    目的 观察炎琥宁注射液联合莪术油注射液治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 将104例手足口病患儿随机平分为两组.对照组52例予常规治疗、炎琥宁注射液静滴;实验组52例加用莪术油注射液静滴.结果 实验组总有效率92.31%,高于对照组的80.77%;其退热时间和皮疹消退时间短于对照组.结论 炎琥宁注射液联合莪术油注射液治疗儿童手足口病疗效确切.

    作者:万琴;陈桃 刊期: 2013年第06期

  • 针刺联合西医常规治疗稳定型心绞痛临床观察

    目的 观察针刺联合西医常规治疗稳定型心绞痛的治疗效果.方法 将患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医常规疗法,治疗组在西医常规疗法的同时,加针刺内关、足三里穴,两组均以7d为1个疗程,2个疗程后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 针刺联合西医治疗稳定型心绞痛有较好疗效.

    作者:邱有法;李程 刊期: 2013年第06期

  • 茵栀清肝汤对急性肝炎肝损伤患者细胞因子及肝功能的影响

    目的 观察茵栀清肝汤对于急性肝炎损伤患者细胞因子及肝功能的影响.方法 急性乙型肝炎肝损伤患者60例随机分为治疗组与对照组各30例.两组均进行综合治疗,治疗组加服茵栀清肝汤.治疗前后检测IL-16、IL-19、AST、ALT、和SOD、MDA水平.结果 两组上述指标治疗后均明显改善,治疗组改善更为明显.结论 茵栀清肝汤对于急性肝炎所致的肝损伤,可以明显降低抑制细胞因子,减轻抗氧化应激反应,保护肝功能.

    作者:王惠改;喻成波 刊期: 2013年第06期

  • 妇科千金片联合抗生素治疗急性盆腔炎临床观察

    目的 观察妇科千金片联合抗生素治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 135例患者随机分为观察组(67例)和对照组(68例),两组均予常规治疗、青霉素及甲硝唑静滴,观察组加服妇科千金片.观察两组患者的疗效及临床症状消除时间.结果 观察组总有效率97.01%,高于对照组的85.29%;患者体温恢复正常时间、腹痛消除时间、包块消除时间均短于对照组.结论 妇科千金片联合抗生素治疗急性盆腔炎具有较好临床疗效.

    作者:俞凤英;周柳娟 刊期: 2013年第06期

中国中医急症杂志

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