庞秀香；冀凤芹
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管( PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,目前在肿瘤内科的使用较为普遍,适用于需要多疗程化疗、需要长期营养支持以及外周静脉穿刺困难的恶性肿瘤患者.笔者近年来肿瘤内科使用PICC总结了一些经验,现介绍如下.
作者：崔淑梅；陈玉芹 刊期： 2012年第12期
收集我院2005-2011年经临床确诊为强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变患者80例,分析如下.1临床资料1.1一般资料 本组男67例,女13例,年龄14～62岁,平均25岁.临床表现为腰骶部疼痛和活动受限80例,臀部疼痛45例,低热33例.HLA-B27阳性80例,血沉增快60例.病程为1个月～13 a,平均28个月.
作者：王焕辉 刊期： 2012年第12期
临床实验室的职能就是准确、迅速、及时的为临床医生发放检验报告,提供具有诊断意义的检验数据[1].尤其是异常的急重症急诊患者的检验结果,如能及时将此检验结果反馈给临床医生,将会给临床治疗提供极大的帮助.因此,临床实验室有必要结合临床建立本科室检验项目的“危急值”,并建立实验室“危急值”报告制度.我科结合临床要求,建立起本科室的危急值项且及范围,并制定报告制度,现将有关情况介绍如下.
作者：田雪玲 刊期： 2012年第12期
水溶性维生素为静脉营养药物,临床主要用于消耗性疾病和营养不良患者的辅助治疗.近年来国内有文献报道本品致过敏反应,现摘要如下. 1 过敏反应例1:女,29岁.因行腹膜内剖宫产术后给予5％葡萄糖液250 ml+水溶性维生素粉针剂2支静脉滴注,1次/d.输入15min后患者自感双手掌瘙痒难忍,有红色小丘疹,即停药,予对症治疗,30 min后上述症状消失.
作者：金淑萍；蓝兰；李成建 刊期： 2012年第12期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征[1].根据国家卫生部统计,2010年我国法定传染病发病数超过2009年,达到6409962例,其中手足口病发病1774669例,为丙类传染病发病的首位;其中死亡905例,占甲、乙、丙三类传染病总死亡数的第四位[2].因此手足口病的防治工作得到了社会各界的广泛重视.本文对我院2011-06-2011-08收治的426例手足口病患者进行分析如下.
作者：李萍；王惠 刊期： 2012年第12期
现将我科收治的1例小肠T细胞淋巴瘤临床病情观察及护理分析如下.1病历摘要男,28岁.因回肠造瘘术后发热1个月余于2011-06收住我科.既往因反复出现上腹部阵发性隐痛1a加重0.5 a伴解稀烂便,3～4次/d.2011-05在外院行全腹部CT+ CTE示回肠多发节段炎性病变并周围淋巴结增生,脾大,肠镜检查因肠腔狭窄无法完成,骨髓活检未见异常,行诊断性抗结核治疗10d后出院.出院后3d因急腹症在外院行剖腹探查术,发现回肠多发穿孔,行回肠肠段切除术十回肠造瘘术,病理提示:“回肠”克罗恩病伴穿孔.术后10 d余患者持续发热,术口裂开,6个月来我院就诊,考虑为:(1)克罗恩病;(2)回肠造瘘口术后.行激素治疗后仍有反复发热,克罗恩病不能完全解释,故借阅外院病理玻片,再次阅片结果示:(回肠)肠病型T细胞淋巴瘤.
作者：蒋桂香；沈琼 刊期： 2012年第12期
为了了解胎儿窘迫各项诊断指标与围生儿窒息发生情况,本文回顾性分析我院503例分娩期胎儿窘迫病例,探讨胎儿窘迫的相关临床因素、诊断和治疗.51 资料与方法1.1一般资料 2003-01-2011-01在我院住院的因胎儿窘迫行剖宫产产妇503例,孕妇年龄21～42(平均25.92)岁;孕周37～42(平均27.8)周;初产妇425例,经产妇78例.
作者：张晶 刊期： 2012年第12期
进入21世纪的今天,分子靶向治疗已经不再是一个新名词,在不断探索癌症的分子生物学发病机制时,就意识到如果能够针对癌症的特异性分子变化给予有力的打击,将会大大改善治疗效果,实践已表明了分子靶向治疗的正确性和可行性,EGFR在肺癌中的表达及针对有EGFR突变的肺癌患者的治疗已取得突破性的进展,那么关于EGFR在胃癌中的表达及相关研究进行了如下总结.
作者：赵红；李小龙；崔洁；冯谢敏；宋炜 刊期： 2012年第12期
目的 分析妊娠糖尿病对母婴的影响并提出干预措施.方法 回顾2008-01- 2010-12在承德市妇幼保健院产前检查诊断妊娠期糖尿病孕妇85例与随机抽取同期孕妇160例进行对照,对母婴结局进行比较分析.结果 比较妊娠糖尿病组孕妇并发症及围生儿并发症发生率比与对照孕妇组高,差异均有统计学意义.结论 妊娠期糖尿病患者进行规范化管理,妊娠结局良好.
作者：张淑清 刊期： 2012年第12期
目的 探讨人性关爱在手术室护理中的应用和效果.方法 将手术室护理实践与关爱行为结合起来,手术室护理业务由以往的以任务为主,机械的完成手术配合,发展为以全人护理为本,全面了解患者的生理、心理需求,加强沟通,从各个角度关爱患者.结果和结论 关爱护理应用于手术室护理实践,大大提高了患者及家属的满意度；促进患者早日康复,减少医疗纠纷；充分体现“以人为本,以患者为中心”的人性化护理内涵.
作者：柴桂云；王希芹 刊期： 2012年第12期
目的 探讨非语言沟通对临床心理护理的重要性.方法 了解非语言沟通的特点,正确运用非语言沟通技巧.结果 非语言沟通能促进护患沟通.结论 通过正确使用非语言沟通技巧,有利于建立良好的护患关系.
作者：陆晓萍；坎海英 刊期： 2012年第12期
2型糖尿病患者免疫力低下,容易并发各种感染,且又慢性泌尿系感染居多.本文对我院住院的2型糖尿病患者并发泌尿系感染的发病率病原菌菌群分布特点及药物敏感性进行总结报告如下.
作者：刘道中 刊期： 2012年第12期
目的 探讨影响临床护理带教质量的因素及对策.方法 选择2009-08-2010-08在广西妇幼保健院实习的护生158人和38名带教老师,对影响临床护理带教的因素进行问卷调查.结果 护生对带教工作的评价有带教方法欠新颖、较单一,老师带教缺乏耐心,业务讲课及护理查房趣味性不够,带教老师综合带教水平不高等；带教老师对护生的评价有缺乏足够的职业素养、欠缺工作主动性、知识面狭窄、安全及法律意识淡薄、缺乏沟通技巧等.结论 影响临床护理带教的因素较多,应改变临床教学中的不足,全面提高临床护理带教质量.
作者：陈杰；黄芳 刊期： 2012年第12期
目的 建立石化管道储运员工症状自评量表(SCL-90)的群体常模,为企业心理健康管理提供参考指标.方法 运用症状自评量表(SCL-90)对5544名石化管道储运公司员工进行心理评定,并与中国常模比较.结果 石化管道储运员工症状自评量表(SCL-90)的群体常模:总分为128.95士37.36;阳性项目数为26.88±18.46.各因子分的均值在1.21～1.62之间,未发现明显的峰值；心理健康状况好和良好的人数达到94.6％,心理健康状况比较差的人数只占5.4％.结论 石化管道储运员工整体心理素质水平比较好,石化管道储运员工的症状自评量表(SCL-90)因子分群体常模与全国常模比较发现,躯体化、焦虑、精神病性、阳性项目等因子分显著高于一般人群.
作者：任晓敏；董效信；廖达伟；孙迪；赵盛；曲微 刊期： 2012年第12期
目的 通过8例乳腺癌患者首次化疗时对紫杉醇严重过敏的护理,探讨紫杉醇过敏的特点及护理对策.方法 对8例乳腺癌患者首次使用紫杉醇化疗对进行严密的观察和护理.结果 8例乳腺癌患者首次使用紫杉醇化疗发生严重过敏反应,经抢救全部成功.结论 对于乳腺癌患者首次使用紫杉醇进行化疗时,需要进行严密的观察,及时迅速的抢救措施是抢救成功的关键.
作者：高红英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨心理护理方法在眼外伤急诊手术患者应激反应中的应用.方法 对150例眼外伤患者进行心理状态评估,采取针对性的心理护理综合干预技术,个性化针对目前问题提供心理疏导和帮助.结果 有效地控制了150例眼外伤急诊手术前患者的应激反应,手术顺利,提高了手术耐受力,减少了并发症的发生.结论 加强眼外伤急诊手术患者的心理护理是手术顺利进行和成功的有效措施,提高了护理质量及患者的生活质量.
作者：王彩虹；李慧香 刊期： 2012年第12期
我院2010-01-2011-05联用养血清脑颗粒治疗高血压患者,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 选择我院2010-01-2011-05住院并确诊为高血压的患者,并排除合并急性脑血管病3个月以内、严重肝肾功能不全、精神病、不能按时服药、妊娠和哺乳妇女以及正参加其他临床试验者,年龄在25～75岁,高血压病经降压治疗后血压达到正常者共252例.随机分为治疗组和对照组,治疗组126例,男72例,女54例,年龄30～73(平均64.7)岁,合并脑血管意外后遗症者48例,合并高脂血症者51例;对照组126例,男28例,女42例,年龄35～69(平均60.4)周岁,合并高脂血症者90例,合并脑血管意外后遗症者78例,合并椎-基底动脉供血不足者36例.两组均不得使用改善心、脑血管循环的任何其他中成药及中药饮片(汤剂).两组患者在性别、年龄及合并症方面无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：黄继林；周俊梅 刊期： 2012年第12期
通过在临床工作中,发现并总结患者手术前后的心理问题及所需的护理,使患者能够较好的配合医护人员顺利的完成手术,减少手术带来的心理压力,满足其心理需要.针对患者的心理问题进行疏导及护理,帮助其树立战胜疾病的信心,从而主动配合治疗护理,使其早日恢复健康.体会如下.
作者：包艳玲；褚凤翔；付晶；刘慧玲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血液透析室医院感染的监控与管理,有效预防血液透析室医院感染的发生.方法 按照《医院感染管理办法》和卫生部关于《医疗机构血液透析管理规范》的要求,加强医务人员和患者的管理,将医院感染管理贯穿于血液透析室医院感染监控的各个环节,健全规范各项规章制度.结果 通过有效的管理与控制,使各项医院感染管理工作更加规范化,杜绝了医院感染的发生,有效提高了透析患者的生活质量和长期生存率.结论 加强血液透析室医院感染监控与管理,是预防血液透析室医院感染发生的关键.
作者：彭喜秀 刊期： 2012年第12期
对阑尾黏液囊肿误诊为急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要男,36岁.主因右下腹持续性疼痛12 h急诊入院.入院前12h,患者无明显诱因出现右下腹疼痛,疼痛呈持续性,进行性加剧.无恶心、呕吐、血尿、尿痛等症状.因症状逐渐加重就诊于我院.查体:体温、脉搏、呼吸、血压.神志清,痛苦面容,全身浅表淋巴结无肿大,皮肤巩膜无黄染,头颅及五官未见异常,心肺无异常.腹软,未见肠型及蠕动波,肝脾未触及,右下腹麦氏点压痛,无肌紧张及反跳痛,腰大肌试验(一),未触及包块,肠鸣音正常.辅助检查:血常规、尿常规、腹部透视、腹盆腔彩超来见异常.入院诊断:急性阑尾炎.急诊在连续硬脊膜外腔阻滞麻醉下行阑尾切除术.术中见:阑尾长约7 cm,为盲肠前位,根部星球形改变约1 cm×1 cm,质地中等,表面光滑,色灰白,与周围组织无粘连.完整切除肿物及阑尾.
作者：杨五耀 刊期： 2012年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
