倪亚男；吴静；顾惠芳；许逸琴；吴小燕
目前神经发育异常假说认为精神分裂症是脑组织发育异常的结果.胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)对神经细胞的生长、分化、存活、可塑性及损伤后修复有重要作用.GDNF基因敲除小鼠表现出异常的海马突触传递,GDNF及其受体在海马、前额皮质均有高表达,而这些脑区与精神分裂症的发生与治疗有关.故本文对GDNF和精神分裂症的关系作一综述.
作者：肖文焕；李金；张晓斌；沙维伟；乔云飞 刊期： 2015年第02期
目的 比较齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症临床疗效及对血糖、血脂代谢影响,为老年精神分裂症患者临床规范化治疗提供参考.方法 按照随机数字表法将本院2011年10月～2014年2月期间98例老年精神分裂症患者分组为对照组与观察组,各49例.观察组采用齐拉西酮治疗;对照组采用奥氮平治疗.于治疗前及治疗3个月后检测两组患者血糖、血脂及体质指数水平、阴性阳性症状量表(PANSS)评分;统计两组患者临床疗效、不良反应.结果 治疗后,两组患者PANSS评分较治疗前明显下降,但观察组与对照组比较,无统计学意义,P＞0.05;观察组治疗总有效者45例,总有效率为91.8％与对照组44例,89.8％比较,无统计学意义,P＞0.05.对照组治疗后血脂、空腹血糖(FPG)及BMI较治疗前明显升高,P＜0.05;而观察组治疗后血脂、FPG及BMI较治疗前比较,P＞0.05;且两组间比较,P＜0.05.观察组不良反应TESS评分为(3.10±0.19)分明显低于对照组(4.97±0.72)分,P＜0.05.结论 与奥氮平相比,采用齐拉西酮治疗老年精神分裂症效果与其相当,但齐拉西酮治疗对患者血脂和血糖及体质量影响较小,同时不良反应较少,因此可作为临床治疗优选药物.
作者：袁梅；吴农艳；王俊龙；袁勃之 刊期： 2015年第02期
目的 分析88例流浪精神分裂症病人的内分泌功能指标,以期为临床提供一定的参考.方法 选取流浪精神分裂症病人88例,作为实验组.同时选取同期我院体检的健康对照88例,作为对照组.实验组患者应用利培酮治疗,观察治疗前后两组人员的甲状腺素功能指标与性激素水平.结果 88例流浪精神分裂症病人治疗后三碘甲状腺原氨酸较之治疗前显著下降,其余指标无显著改变.经治疗后,流浪精神分裂症病人催乳素表达增多,同时男性表现为睾酮下降,女性在雌二醇与孕酮方面均表达下调.结论 流浪精神分裂症病人与正常人在甲状腺功能指标与性激素方面无显著差异,但经利培酮治疗后,患者在三碘甲状腺原氨酸与睾酮、孕酮等内分泌指标发生改变.
作者：陈英；朱建宏；沈德华；段侠霞；余彦君 刊期： 2015年第02期
目的 研究抗精神病药物对精神分裂症妇女生殖激素、骨密度和体重指数的影响.方法 选取来我院治疗的精神分裂症妇女100例,A组采用喹硫平;B组采用利培酮.对比治疗前后患者的生殖激素、骨密度和体重指数情况.结果 治疗后,两组患者的促黄体生成素、催乳素等均显著升高,孕酮均显著降低,体重指数均显著增大;B组患者的促卵泡生成激素、雌二醇、骨密度等均显著降低(P＜0.05).结论 利培酮能够导致精神分裂症妇女促卵泡生成激素、雌二醇以及骨密度显著降低.
作者：黄洪；陈彦君；罗思光；邹志礼 刊期： 2015年第02期
目的 探究人文关怀理念应用于人工流产者对其负性情绪及并发症的影响.方法 选取我院收治的38例患者设为对照组,实施常规妇产科护理方法与措施;另选取收治的42例患者设为研究组,实施人文关怀理念.入院后及术后2h末,对2组患者均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评,并记录2组患者术后并发症的发生率.结果 入院后24h,2组SAS与SDS各维度评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后2h末,研究组SAS与SDS各维度评分均明显低于对照组(P＜0.05);研究组术后并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).结论 在人工流产者的护理工作中全程贯穿人文关怀理念效果明显,可缓解患者的负性情绪,降低患者术后并发症的发生率,促进患者早日康复.
作者：倪亚男；吴静；顾惠芳；许逸琴；吴小燕 刊期： 2015年第02期
近年来,拒绝上学行为已经变成困扰儿童青少年正常学习生活的一个重要现象.随着时间的推移,对个人,家庭及社会亦会产生深远的不良影响.所以对可能促使拒绝上学行为产生的原因进行研究,可尽早有效地发现危险并且给予适当的干预措施.本文综述了儿童青少年拒绝上学行为的影响原因的研究进展.
作者：高柏慧；刘果；张园园；黄俊峰；王旭梅 刊期： 2015年第02期
目的 分析术前访视对骨科手术患者焦虑状态的干预效果.方法 随机选取我院骨科2013年1月至2014年9月收治的80例择期及限期手术患者,依据护理方法将这些患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40).给予对照组患者常规术前护理,给予研究组患者常规术前护理基础上的术前访视,然后对两组患者的SAS评分、血压和脉搏及对护理工作的满意度进行统计分析.结果 术前研究组患者的SAS平均显著低于对照组(P＜0.05),术中与术前收缩压、舒张压、脉搏的差值均显著低于对照组(P＜0.05),对护理工作的满意度92.5％ (37/40)显著高于对照组67.5％ (27/40) (P＜0.05).结论 术前访视对骨科手术患者焦虑状态的干预效果显著,值得推广.
作者：田昕；刘小梅；崔晶磊；郭丰 刊期： 2015年第02期
目的 探讨子宫内膜异位症与非子宫内膜异位症不孕患者的心理状况.方法 130例不孕不育妇女经由临床检查确诊,将子宫内膜异位症不育46例作为观察组,其余84例作为对照组,采用广泛性精神症状量表SCL-90评价患者的心理情况.结果 观察组与对照组的躯体化评分为(1.56±0.34分vs1.58±0.36分),人际关系敏感(1.81 ±0.54分vs1.79±0.64分),敌对(1.60±0.79分vs1.62±0.85分),偏执(1.63±0.36分vs1.61±0.28分),睡眠及饮食情况(1.79±0.54分vs1.74±0.51分)比较无统计学差异,P＞0.05,而在抑郁(1.83±0.62分vs 1.69±0.50分),焦虑(1.72±0.44分vs 1.58±0.36分)两组比较,子宫内膜异位症妇女显著高于非子宫内膜异位症妇女,P＜0.05.结论 不孕妇女普遍存在明显的焦虑及抑郁心理问题,且子宫内膜异位症妇女的焦虑及抑郁情况要显著高于以月经不调、盆腔手术史、输卵管病变、盆腔炎为代表的非子宫内膜异位症妇女.
作者：郭华；梁志桃；黄星；徐燕 刊期： 2015年第02期
目的 探讨妊娠期母体的雌激素和5-HT水平与抑郁症的关系.方法 选择2013年7月～2014年7月到我院就诊的处于妊娠期的抑郁症患者40例作为观察组,并同期选择40例精神状态健康的妊娠期妇女作为对照组.对患者进行HAMD、HAMA量表的检测,观察2组患者之间的雌激素以及5-HT水平情况.结果 观察组患者的HAMD、HAMA评分明显的高于对照组患者,观察组患者的E2、5-HT远低于对照组患者;观察组妊娠妇女的正常妊娠率(75％)低于对照组妊娠妇女的正常妊娠率(92.5％),2组之间的差异存在显著性(P＜0.05).结论 对妊娠期妇女的E2、5-HT进行检测,可以有效的对妊娠期妇女的抑郁情况进行观察分析,以提高妊娠效果.
作者：孟雪梅；冉约曼；赵小卫；周会 刊期： 2015年第02期
背景 本调查的目的是了解综合性医院医师对抑郁症相关知识的知晓情况.方法 采用方便抽样法对某市三所综合性医院的202名医师进行调查,首先呈现一个抑郁症的典型案例,然后,让受访者回答一系列有关案例的诊断、治疗、病因问题.结果 显示,54.5％的受访者对抑郁症能正确识别;70％以上的医师认为工作和经济困难、好友和家人死亡及近期的创伤事件是导致患者发病的主要原因,而这些均属于心理社会因素.结论 综合性医院医师对抑郁症知晓情况在某些方面存在不足.
作者：罗小阳；王绪轶；廖艳辉；何浩宇；陈淑宝；刘铁桥 刊期： 2015年第02期
目的 探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效.方法 100例伴精神行为症状的痴呆患者随机分为治疗组与对照组,比较治疗前后痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、简易智力状态检查(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分等.结果 治疗组在改善BEHAVE-AD量表评分方面优于对照组(P＜0.05);两组MMSE、ADL评分差异无统计意义(P＞0.05).结论 奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状有效.
作者：徐海；范玲；白帆；黄鸿 刊期： 2015年第02期
目的 研究参与AA协会对酒精依赖患者复饮率的效果.方法 采用随机数字表法对2013年1月1日～2013年12月31日在云南省精神病医院就诊的120名酒精依赖患者分为综合心理干预组和对照组.两组均按常规药物治疗和护理,研究组在对照组的基础上参与AA协会.比较治疗前后患者的心理症状采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)和症状自评定量表(SCL-90)进行效果评定,,并比较随访6个月中患者的复饮率和再住院率.结果 干预前,SAS、SDS和SCL-90等量表的评分,两组间比较差异无显著性(均P＞0.05).干预后,SAS、SDS和SCL-90等量表的评分,研究组均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).干预组复饮率(25.51％)、再住院率(21.43％)均低于对照组(48.00％)和(38.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AA协会能改善酒精依赖患者的负面情绪,缓解患者对酒精的身体和精神依赖,提高患者家属的理解和支持,降低复饮率和再住院率,提高戒酒成功率.
作者：杨爽艺；武文煜；张旭兰；刘红艳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨健康信念模式对白血病患者化疗患者自护能力及负性情绪的影响.方法 将128例白血病化疗患者随机分为观察组及对照组各64例,对照组给予常规性健康教育,观察组在对照组基础上给予针对性健康教育,对比分析两组患者干预前后自护能力、负性情绪及生活质量的变化.结果 观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P＜0.05).观察组干预后心理维度、生理维度、社会适应性以及生存质量总评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用健康信念模式能有效提高白血病化疗患者自我护理能力,改善患者负性情绪,提高患者生活质量.
作者：鲍莉莉；张琳敏；徐晓敏；陈娟 刊期： 2015年第02期
目的 探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的有效性和安全性.方法 选取2011年2月到2014年2月接受治疗的抑郁症患者98例,随机分成联合组和对照组,联合组49例给予奥氮平联合氟西汀治疗,对照组49例给予氟西汀治疗.两组均治疗8周,在治疗4、6、8周时对两组患者的抑郁和焦虑程度进行一次评定,用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁程度,用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定患者的焦虑程度.观察两组患者的临床疗效和药物起效时间,以及两种药物的不良反应,分析两种药物的用药安全性.结果 联合组对疾病的有效率明显高于对照组.两组在治疗后4、6、8周时HAMD评分均较基线值有明显降低,联合组在治疗后4、6、8周时HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组和对照组不良反应发生率分别为42.8％和57.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症临床效果显著,安全性高、起效快,不良反应与单一采用氟西汀治疗相差不大,可耐受.
作者：邓花；何艳华；成为荣；杨涌 刊期： 2015年第02期
目的 探讨心理干预对神经阻滞麻醉患者的心理状况及血液动力学的影响.方法 将我院收治的120例神经阻滞麻醉患者平均分为实验组和对照组,对照组采用常规麻醉前访视和麻醉处理,实验组在常规麻醉前访视和麻醉处理的过程中适时进行心理干预.监测患者的血压、心率,并通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理情况.结果 麻醉后各节点实验组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组(P＜0.01),心率、血压明显优于对照组(P＜0.01).结论 综合护理能够减轻神经阻滞麻醉患者焦虑、抑郁等不良心理状态,并能够维持麻醉期间患者血液动力学的稳定.
作者：孔建忠；敖斌；毕聪杰；韩志国 刊期： 2015年第02期
目的 探讨心理护理在神经内科患者治疗中的临床意义.方法 将我科收治的118例神经内科患者随机分成观察组和对照组,对照组仅予以口服盐酸舍曲林治疗,观察组在对照组的基础上予以心理护理.对比两组患者的心理情况、睡眠状况及满意度.结果 观察组的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P＜0.01),睡眠质量明显优于对照组(P＜0.01),满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理能够缓解神经内科患者的不良情绪,改善患者的睡眠质量,提高患者满意度,在提高神经内科患者救治质量中具有积极意义.
作者：张美春；陶慧；刘丹；刘莹；金瑞；刘亚斐 刊期： 2015年第02期
抑郁症作为情感性障碍一种临床类型,是以显著而持久的情绪低落为主要特征的精神障碍.其主要表现是以情感低落、思维迟缓和精神运动性抑制三大症状为基本特征.部分抑郁症患者伴有严重的焦虑症状,出现自杀观念及行为,目前抑郁症已经成为精神科自杀率高的疾病.抑郁症的病因十分复杂,迄今仍未完全阐明.生物标志物是指可以标记系统、器官、组织、细胞及亚细胞结构或功能的改变或可能发生改变的生化指标.生物标志物可用于疾病诊断、判断疾病分期或者用来评价新药物或新疗法在目标人群中的安全性及有效性.本文主要针对抑郁症与几种生物标志物之间的相关性研究作一综述.
作者：苑杰；严辞；刘昊；王海涛；杨美荣；王静 刊期： 2015年第02期
可以引起明显的体重增加、糖脂代谢异常及胰岛素抵抗等代谢综合征的症状.代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)又名胰岛素抵抗综合征,是由一些可以引起心血管疾病的风险因子组成的集合,包括高血压、高血糖、肥胖、高血脂等.MS是心脑血管疾病及糖尿病的危险因素[1].
作者：李然然；黎犁；吴仁容 刊期： 2015年第02期
P300在抑郁症的各方面都有较多的研究,得出的结论不尽一致.本文对抑郁症的P300特征、P300在抑郁症认知功能的评价以及抗抑郁的疗效评定等方面进行综述.
作者：南彩；王高华；刘忠纯；王惠玲；王晓萍；肖玲 刊期： 2015年第02期
人格解体的原发性症状包括外感觉减退、内感觉减退、出神、注意狭窄、回忆模糊、回忆缺失、思维模糊、思维缺失、情感缺失、言语自动化、动作自动化、灵魂模糊、灵魂缺失.
作者：喻东山；张心保；徐捷；刘阳；洪伟 刊期： 2015年第02期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
