胡艳;罗贝贝;王莹;陆建华;朱燕妮
目的 探讨情景模拟训练对孕妇焦虑情绪和妊娠结局的影响.方法 收集我院2014年1月至2015年1月入住的健康初产妇160例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各80例.对照组实施常规健康宣教,观察组在对照组的基础上实施情景模拟训练,观察比较两组孕妇的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和妊娠结局.结果 (1)与干预前相比,干预后两组的HAMA评分均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);(2)干预后观察组的自然分娩率和新生儿1 min Apgar评分显著高于对照组(P<0.05),观察组产后2h出血量显著低于对照组(P<0.05).结论 实施情景模拟训练有利于改善孕妇的焦虑情绪及妊娠结局,值得推广应用.
作者:李志猛;李雅妹;周素芝;裴双义;王彦娟 刊期: 2016年第06期
对儿童注意缺陷多动障碍的病因研究新进展进行综述
作者:费春华;张平;杜昊;陆光华 刊期: 2016年第06期
临床研究显示,体重增加是第二代抗精神病药(second-generation antipsychotics,SGAs)在治疗时引起的常见的不良反应之一.SGAs引起的体重增加存在明显的个体差异,提示这可能与基因有关.本文就SGAs引起的体重增加与基因多态性的研究进展作一综述.
作者:王永前;王志仁;张琪;杨甫德 刊期: 2016年第06期
目的 探讨综合性护理干预联合盆腔肌肉训练应用于早期宫颈癌患者对术后负性情绪、性功能康复和生活质量的影响.方法 选取2013年05月至2016年04月收治的早期宫颈癌患者96例,随机分为两组,各48例.对照组行常规护理,观察组行综合性护理干预联合盆腔肌肉训练,对比两组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、护理后生活质量评分和性功能康复情况.结果 观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后性交疼痛、阴道干涩发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后角色功能、认知功能、躯体功能、情绪功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预联合盆腔肌肉训练应用于早期宫颈癌患者可明显缓解术后负性情绪,促进性功能康复,提高生活质量,值得推广.
作者:胡艳;罗贝贝;王莹;陆建华;朱燕妮 刊期: 2016年第06期
目的 研究伴冲动行为的精神分裂症者应用奥氮平和丙戊酸钠联合治疗方案的疗效以及社会功能的改善情况.方法 选取本院2015年5月~2016年5月收治的伴冲动行为的精神分裂症126例患者的资料予以回顾性地分析,按照临床所用不同治疗方案分成2组,将单纯奥氮平医治46例患者作为对照组,将应用奥氮平和丙戊酸钠联合医治80例患者作为观察组,对比两组临床疗效,社会功能恢复情况及药物不良反应.结果 两组患者治疗前阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、外显攻击行为量表(MOAS)、住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评分组间对比无明显差异(P>0.05).治疗后两组患者上述量表评分均降低,且观察组上述量表评分均低于对照组(P<0.05);两组总不良反应率分别为2.50%、8.70%,组间对比无明显差异(P>0.05).结论 伴冲动行为的精神分裂症者应用奥氮平和丙戊酸钠联合医治能更好地改善临床症状,促进患者社会功能提高,且具有较高的安全性.
作者:王麟;陈顺池;肖存利;孙雅丽;薛春燕;张晓颖 刊期: 2016年第06期
目的 探讨帕金森病(PD)合并抑郁患者血清五羟色胺(5-HT)、肾上腺素(E)及炎性因子水平的变化及其与认知功能障碍的关系.方法 选取2014年2月至2016年5月我院收治的帕金森病合并抑郁患者80例为抑郁组,另选取30例无抑郁的帕金森病患者为帕金森病组和30例健康查体者为对照组.检测对比三组的血清5-HT、E、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价三组同期认知功能障碍情况比较抑郁组治疗前后的上述血清因子的改变,并分析其上述血清因子水平与MoCA总分的关系.结果 与帕金森病组和对照组比较,抑郁组治疗前的血清5-HT水平、MoCA总分较低,血清E、IL-6和TNF-α水平较高;与对照组比较,帕金森病组结果类似(P<0.05) 与治疗前比较,抑郁组治疗1个月和3个月的5-HT水平、MoCA总分均升高,血清E、IL-6和TNF-α水平则降低(P<0.05) 同期的MoCA总分≥26分患者的血清5-HT水高于MoCA总分<26分患者,同期血清E、IL-6和TNF-α水平则较低(P<0.05).Pearson相关分析显示,帕金森病合并抑郁患者血清5-HT水平与MoCA总分呈正相关,而血清E、IL-6和TNF-α水平则与其呈负相关(P<0.05) 结论 帕金森病合并抑郁患者血清5-HT水平较低而血清E、IL-6和TNF-α水平较高,且上述因子水平异常与部分认知功能障碍有关
作者:朱文明;王继红;朱李李;徐顺生 刊期: 2016年第06期
目的 观察不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效及对糖脂代谢的影响.方法 选取我院收治的脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者80例(2013年1月~2016年1月期间),随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组患者均使用奥氮平治疗,对照组使用大剂量奥氮平治疗,观察组采用小剂量奥氮平治疗,对比两组患者治疗的总有效率、血糖血脂的变化、简明精神病量表(BPRS)、总体印象量表(CGI-SI)评分的情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为95.00%,优于对照组(77.50%)(P<0.05);且空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)等指标明显优于对照组(P<0.05);两组BPRS、CGI-SI评分存在显著差异,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 小剂量奥氮平用于治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者的效果更好.
作者:谢星;代胜盈;罗莉;王军辉 刊期: 2016年第06期
越来越多的精神障碍患者及其照料者对自助小组感兴趣.本文通过对国内外文献进行检索复习,综述了国内外自助小组对精神障碍患者的社会功能,照料者负担和家庭经济等影响的研究进展,并介绍了倍慈模式及其自助小组对精神障碍患者及其照料者的影响,为自助小组和倍慈模式在中国的进一步推广应用提供参考.
作者:曹敬华;张云淑;张丽丽;栗克清 刊期: 2016年第06期
目的 探讨SWOT分析法在肾结石护理管理中的临床应用价值,分析其对患者负性情绪及护理质量的影响.方法 将我院泌尿外科收治的188例肾结石患者平均分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用SWOT分析法分析肾结石护理管理的优势、劣势、机遇与挑战,并制定相应的护理策略,对比两组患者护理前后负性情绪及护理质量.结果 实施护理前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分无显著差异(P>0.05),而经过护理之后,两组的负性情绪均显著缓解,其中研究组的SAS、SDS评分明显低于对照组,研究组的护理风险事件和护患纠纷发生率较对照组明显降低(P<0.01),护理满意度较对照组明显提升(P<0.01) 结论 SWOT分析法有助于科学分析护理问题,制定妥善的护理对策,对于维护肾结石患者情绪稳定,保障生命健康具有重要意义.
作者:蒙春妮;张会波;孙媛;赵明敏;李晖 刊期: 2016年第06期
目的 探讨细节护理管理联合心理护理对手术室腔镜器械准备差错率及零部件遗失率的影响.方法 将我院2014年5月至2015年5月未实施细节护理管理联合心理护理完成的1780台腔镜手术与2015年5月至2016年5月实施细节护理管理联合心理护理后完成的1915台腔镜手术对比,对其手术室腔镜器械准备差错、零部件遗失发生情况及临床医师对临床护理人员工作的满意度等进行统计分析.结果 细节护理管理联合心理护理实施后护理人员的焦虑自评量表(SAS)评分显著低于实施前(P<0.05),手术室腔镜器械准备差错率、零部件遗失率均显著低于实施前(P<0.05),临床医师对临床护理人员工作的满意度(88.0%)显著高于实施前(56.0%)(P<0.05).结论 细节护理管理联合心理护理能够更有效缓解护理人员的焦虑情绪,降低手术室腔镜器械准备差错率及零部件遗失率,提高临床医师对临床护理人员工作的满意度.
作者:严文萍;郝晶;张婷;张蓉 刊期: 2016年第06期
目的 观察多发脑梗死伴发精神障碍患者辅助系统护理的应用效果.方法 随机选取我院2014年9月至2015年9月收治的84例多发脑梗死伴发精神障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各42人.两组患者均采用相同的临床基础治疗,对照组采取传统护理,观察组采用综合系统护理,对比分析两组患者脑梗死康复情况、精神障碍恢复状态以及患者后遗症发病率.结果 通过对两组患者不同护理方案对比观察,观察组脑梗死患者在神经缺失功能恢复(3.21±1.34)、自主活动能力恢复(40.47%)以及后遗症发生率均显著优于对照组.结论 多发性脑梗死患者经心理护理后,患者对医生治疗期间的配合力度得到有效改善,为患者的临床治疗提供了便利,通过系统化护理患者的精神障碍及后遗症均得到有效降低.
作者:胡作华;孙文莉;叶雅玲;王华 刊期: 2016年第06期
目的 探讨健康教育联合心理护理对于改善大面积烧伤患者心理状态的效果观察.方法 选取2013年1月至2016年1月来我院烧伤科接受治疗的大面积烧伤患者66例,按随机数字表地方法分为观察组(n=33)和对照组(n=33),予以对照组常规的护理方法,予以观察组健康教育联合心理护理措施.采用焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分对两组患者的心理状态进行评估和比较,并对两组患者的护理效果以及患者对疾病认知度进行对比和分析.结果 干预前,观察组患者与对照组患者的SAS(抑郁自评量表)评分以及SDS(抑郁自评量表)评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后的评分明显低于干预前,且观察组患者的SAS评分以及SDS评分显著优于对照组(P<0.05);教育后的观察组患者的掌握情况显著优于对照组(P< 0.05);且观察组的护理效果亦显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育联合心理护理可以有效改善大面积烧伤患者不良的心理状态,并且在一定程度上提升了患者对疾病的认知,以及促进了护理效果,其值得临床推广应用.
作者:黄亚川;刘西玲;吴小花;慕生枝;周莎莎 刊期: 2016年第06期
目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗对孤独谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患者事件相关电位(event-related potential,ERP)的影响.方法 21例年龄为(7.91±1.55)岁的ASD患者入组后接受rTMS治疗和康复训练,治疗前及治疗12周进行ERP测试,并完成心理教育评定量表中文修订版(Chinese version of psycho-education profilerevised,C-PEP)评估.结果 ASD患者在治疗后P300、N400潜伏期缩短、波幅增高(P<0.05),与治疗前相比较,C-PEP总分和各分量表分的提高有统计学意义(P<0.05);ASD患者ERP变化与C-PEP总分、口语认知分、认知表现分的变化未发现相关(P>0.05).结论 rTMS联合康复训练能有效改善ASD患者ERP表现.
作者:柯晓殷;张英;寇聪;齐云柯;肖舟;卢建平 刊期: 2016年第06期
目的 探讨心理干预结合健康教育对乳腺癌患者心理状况和生存质量的影响.方法 以本院2014年1月至2016年1月收治的96例乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组予以常规干预方案,观察组在对照组基础上予以心理干预结合健康教育.治疗前后心理状况评定采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、和抑郁自评量表(SDS)进行测评;生存质量测评采用乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)进行.心理干预和健康教育均按2次/周、30分钟/次进行,总疗程为3月.结果 治疗前,对照组和观察组SCL-90评分无明显差异,治疗后,观察组患者抑郁、敌对、焦虑、偏执、躯体化和强迫症状等较对照组和治疗前观察组有显著改善(P<0.05).治疗前,对照组和观察组SAS和SDS评分差异均无统计学意义,治疗后,对照组SAS评分较治疗前降低,观察组SAS和SDS评分较治疗前均降低,观察组SAS和SDS评分较对照组均降低(P<0.05).治疗前,对照组和观察组FACT-B各项评分评分差异均无统计学意义,治疗后,对照组情感功能评分较治疗前升高,观察组各项评分较治疗前均升高,观察组各项评分较对照组均升高(P<0.05).结论 心理干预结合健康教育可有效改善乳腺癌患者的不良情绪,提高其生存质量.
作者:叶萍;谭思源;汤琪春;徐枫兰 刊期: 2016年第06期
目的 探讨Orem护理模式在老年患者髋部骨折术后急性精神障碍的应用效果.方法收集我院2015年1月~2016年1月92例老年髋部骨折术后急性精神障碍患者的病历资料,利用计算机随机分为2组,对照组46例患者,行常规康复护理模式,观察组46例患者,行Orem护理模式,应用SCL-90症状自评量表对患者的心理改善情况进行评定,并比较两组术后并发症发生情况.结果 两组患者护理前SCL-90各项评分组间无明显差异(P>0.05);护理后两组患者上述评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组术后恐怖、焦虑、抑郁、躯体化、人际关系及总分均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.70%)低于对照组(19.57%)(P<0.05).结论 对老年髋部骨折术后急性精神障碍患者开展Orem护理模式的效果较好,改善患者的心理状况,促进患者早日康复,值得推荐.
作者:袁丹妮;李艳;李薇薇;袁晓萌;张曦 刊期: 2016年第06期
目的 探讨自我同一性状态与亲密恐惧、自尊的关系,并对自尊在自我同一性状态与亲密恐惧之间的作用进行检验.方法 采用方便取样法,对某高校大一新生540人进行自陈式问卷调查.被试完成Rosenberg自尊量表(SES)、自我同一性状态量表(EOM-EIS-2)、亲密恐惧量表(FOIS)及一般资料调查表.终获得有效问卷502份.结果 自我同一性获得状态与亲密恐惧负相关(r=-0.30,P<0.01),自我同一性扩散状态与亲密恐惧正相关(r=0.25,P<0.01).自我同一性状态的四个维度与自尊显著相关(r =-2.87~0.317,P<0.01).自尊在自我同一性获得状态、自我同一性扩散状态与亲密恐惧之间起中介作用.结论 自我同一性发展不良的个体可能存在亲密关系方面的困难.自尊在自我同一性状态与亲密恐惧的关系中起中介作用,自我同一性发展不良的个体,可能因为低自尊而影响亲密关系的建立.
作者:罗爱民;张现利;樊迪;邱平 刊期: 2016年第06期
目的 分析护理人员接受心理干预后的职业压力和心理健康变化.方法 选取2015年2月至2015年10月医院在岗护理人员80例进行研究,依据数字随机表法将80例护理人员分别为观察组和对照组,每组各40例;对照组给予常规宣教式护理,观察组给予心理干预.比较两组护理人员的职业压力及心理健康情况评分及护理人员的护理质量.结果 干预后观察组的情绪枯竭、去人格化倾向及SCL-90评分显著低于干预前及对照组的水平,个人成就感的评分显著高于干预前及对照组的水平,差异均含有统计学意义(P<0.05).干预后对照组的情绪枯竭、去人格化倾向以及个人成就感和SCL-90评分与干预前相比,差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组的护理文书书写质量评分、护理差错评分以及医患认可评分均分别显著高于干预前及对照组的水平,差异均含有统计学意义(均P<0.05).干预后对照组的护理文书书写质量评分、护理差错评分以及医患认可评分均分别显著高于干预前,差异均含有统计学意义(均P<0.05).根据Pearson法分析相关性可知,随着护理人员职业压力的增加,其心理健康也表现出更差的趋势,因此,护理人员的职业压力与其心理健康呈负相关联系(r=-0.734,P=0.001).结论 为护理人员实施心理护理有利于较好地改善其职业压力和心理健康,并可提升护理质量,效果明显,值得进行推广.
作者:敖秀兰;张婷;程维;柴文;倪芹 刊期: 2016年第06期
目的 分析综合护理干预对脑外伤致抑郁障碍患者效果以及对不良反应发生率的影响.方法 选取我院近2年收治的82例脑外伤致抑郁障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组41例.对照组采取临床常规护理,观察组在对照组的基础上合并临床综合护理,对比两组患者的抑郁症状改善情况及不良反应发生率.结果 两组患者护理干预前,汉密顿抑郁量表(HAMD),郁自评量表(SDS),日常生活能力量表(ADL)和运动功能评分(FMA)评分,组间无明显差异(P>0.05).经护理干预后,HAMD、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),ADL评分、FMA高于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论 临床综合性护理干预可更好地改善脑外伤致抑郁患者的抑郁症状,降低临床不良反应的发生率,改善患者日常生活能力.
作者:张会仙;鱼红;沙乐;曹维娜;郭婷 刊期: 2016年第06期
目的 探讨强化心理干预应用于妊娠期糖尿病孕妇对其焦虑、抑郁不良情绪及妊娠结局的影响.方法 选择2014年9月~2015年12月期间我院收治的妊娠期糖尿病孕妇98例,将实施强化心理干预护理的49例归为研究组,将实施常规护理的49例为对照组,比较两组孕妇不良情绪和妊娠结局的各项指标.结果 护理前两组孕妇的不良情绪评估及血糖水平,组间无明显差异(P>0.05);护理干预后两组孕妇的焦虑,抑郁情绪和血糖水平均较护理前明显改善,研究组改善情况明显优于对照组(P<0.01);研究组孕妇治疗依从性高于对照组(P<0.01);研究组剖宫产率、产后出血发生率和新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病孕妇实施强化心理干预能明显改善其焦虑、抑郁的不良情绪,提高治疗依从性,从而更好的控制血糖水平,降低不良妊娠结局的发生.
作者:孙赵娜;李云云;吴兰君;吴小燕;朱庆贤 刊期: 2016年第06期
目的 探讨脑卒中患者的精神心理状态,分析综合护理干预对于此类患者精神心理状态的改善效果.方法 选取2014年6月~2016年1月期间我院收治的脑卒中患者176例作为本研究对象,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)以及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)和功能独立性量表(FIM)来分析所研究患者的精神状态及生活质量等.随机将所有患者分为两组,研究组和对照组,每组88例.研究组给予综合性护理干预,对照组仅给予一般的护理.比较两组患者护理后的精神状态及生活质量等.结果 护理干预前,两组患者的上述各项指标评分比较差异不具有统计学意义(P>0.05).而经过护理干预后,两组患者的上述指标较护理前均改善(P<0.05),且研究组患者的PANSS、SAS、SDS、SCL-90评分显著低于对照组患者,而SS-QOL、FIM评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中患者存在着不同程度的精神心理障碍,综合性护理干预能够明显改善患者的精神心理状态,生活质量及躯体社会功能,值得推广应用.
作者:赵睿;王笑忆;仵晓庆;桑文霞;张会仙 刊期: 2016年第06期