柯晓殷；张英；寇聪；齐云柯；肖舟；卢建平
目的 分析综合护理干预对脑外伤致抑郁障碍患者效果以及对不良反应发生率的影响.方法 选取我院近2年收治的82例脑外伤致抑郁障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组41例.对照组采取临床常规护理,观察组在对照组的基础上合并临床综合护理,对比两组患者的抑郁症状改善情况及不良反应发生率.结果 两组患者护理干预前,汉密顿抑郁量表(HAMD),郁自评量表(SDS),日常生活能力量表(ADL)和运动功能评分(FMA)评分,组间无明显差异(P＞0.05).经护理干预后,HAMD、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05),ADL评分、FMA高于对照组(P＜0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 临床综合性护理干预可更好地改善脑外伤致抑郁患者的抑郁症状,降低临床不良反应的发生率,改善患者日常生活能力.
作者：张会仙；鱼红；沙乐；曹维娜；郭婷 刊期： 2016年第06期
目的 探讨卡马西平联合盐酸哌甲酯控释片治疗小儿良性癫痫(benign epilepsy with centro-temporal spikes.BECTS)伴中央颞区棘波合并注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder.ADHD)的临床疗效.方法 选择201 1年1月至2016年1月于本院精神内科治疗且确诊BECTS伴ADHD的患儿80例作为研究对象,首先采用卡马西平单药治疗,若6个月内复查脑电图稳定,联用盐酸哌甲酯控释片进行继续治疗.观察盐酸哌甲酯控释片治疗前后患儿注意力和行为改善情况、癫痫发作情况、不良反应和治疗效果.结果 卡马西平治疗3个月后有效的56例患儿联合盐酸哌甲酯治疗6个月治疗后,ADHD治疗总有效率为92.73％(51/55),且与联合治疗前相比,Conner儿童行为的问卷评分显著降低.1例(1.82％)患儿在治疗2个月后癫痫发作频率和EEG异常放电频率增加,停药后即未发作,停药4周后再服药,未再出现癫痫发作增加现象.结论 卡马西平联用盐酸哌甲酯控释片能够有效的控制BECTS伴ADHD患儿的临床症状,明显改善患儿的注意力及其社会功能,且具有一定的临床安全性.
作者：赵秀莲；王汉艳；冉苗苗；孙亚荣 刊期： 2016年第06期
目的 探讨脑卒中患者的精神心理状态,分析综合护理干预对于此类患者精神心理状态的改善效果.方法 选取2014年6月～2016年1月期间我院收治的脑卒中患者176例作为本研究对象,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)以及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)和功能独立性量表(FIM)来分析所研究患者的精神状态及生活质量等.随机将所有患者分为两组,研究组和对照组,每组88例.研究组给予综合性护理干预,对照组仅给予一般的护理.比较两组患者护理后的精神状态及生活质量等.结果 护理干预前,两组患者的上述各项指标评分比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).而经过护理干预后,两组患者的上述指标较护理前均改善(P＜0.05),且研究组患者的PANSS、SAS、SDS、SCL-90评分显著低于对照组患者,而SS-QOL、FIM评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者存在着不同程度的精神心理障碍,综合性护理干预能够明显改善患者的精神心理状态,生活质量及躯体社会功能,值得推广应用.
作者：赵睿；王笑忆；仵晓庆；桑文霞；张会仙 刊期： 2016年第06期
目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗对孤独谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患者事件相关电位(event-related potential,ERP)的影响.方法 21例年龄为(7.91±1.55)岁的ASD患者入组后接受rTMS治疗和康复训练,治疗前及治疗12周进行ERP测试,并完成心理教育评定量表中文修订版(Chinese version of psycho-education profilerevised,C-PEP)评估.结果 ASD患者在治疗后P300、N400潜伏期缩短、波幅增高(P＜0.05),与治疗前相比较,C-PEP总分和各分量表分的提高有统计学意义(P＜0.05);ASD患者ERP变化与C-PEP总分、口语认知分、认知表现分的变化未发现相关(P＞0.05).结论 rTMS联合康复训练能有效改善ASD患者ERP表现.
作者：柯晓殷；张英；寇聪；齐云柯；肖舟；卢建平 刊期： 2016年第06期
目的 探讨改良式森田疗法联合内观疗法对慢性精神分裂症患者的临床疗效.方法 选取我院2016年4月至12月的80例慢性精神分裂症患者,随机分为森田内观整合组和森田组,每组各40例.两组均进行系统的抗精神病药物治疗、常规护理及改良式森田治疗,但森田内观整合组在此基础上进行内观疗法.于治疗前及治疗后第3月、第6月分别以阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、自知力及治疗态度问卷(ATIQ)量表对两组患者疗效进行评定.结果 两组患者在治疗前PANSS,SSPI和ATIQ评分,组间无明显差异(P＞0.05).在治疗的3月后、6月后,森田内观整合组的PANSS评分评分低于森田组,ATIQ和SSPI评分高于森田组,且上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性精神分裂症患者进行改良式森田疗法联合内观疗法治疗可以更好的改善患者的认知能力、社会功能及症状,提高患者的生活质量.
作者：张永艳；赵景新；王秀梅；宋长惠；董万森；梁学利 刊期： 2016年第06期
目的 探讨自我同一性状态与亲密恐惧、自尊的关系,并对自尊在自我同一性状态与亲密恐惧之间的作用进行检验.方法 采用方便取样法,对某高校大一新生540人进行自陈式问卷调查.被试完成Rosenberg自尊量表(SES)、自我同一性状态量表(EOM-EIS-2)、亲密恐惧量表(FOIS)及一般资料调查表.终获得有效问卷502份.结果 自我同一性获得状态与亲密恐惧负相关(r=-0.30,P＜0.01),自我同一性扩散状态与亲密恐惧正相关(r=0.25,P＜0.01).自我同一性状态的四个维度与自尊显著相关(r =-2.87～0.317,P＜0.01).自尊在自我同一性获得状态、自我同一性扩散状态与亲密恐惧之间起中介作用.结论 自我同一性发展不良的个体可能存在亲密关系方面的困难.自尊在自我同一性状态与亲密恐惧的关系中起中介作用,自我同一性发展不良的个体,可能因为低自尊而影响亲密关系的建立.
作者：罗爱民；张现利；樊迪；邱平 刊期： 2016年第06期
目的 探讨心理干预结合健康教育对乳腺癌患者心理状况和生存质量的影响.方法 以本院2014年1月至2016年1月收治的96例乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组予以常规干预方案,观察组在对照组基础上予以心理干预结合健康教育.治疗前后心理状况评定采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、和抑郁自评量表(SDS)进行测评;生存质量测评采用乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)进行.心理干预和健康教育均按2次/周、30分钟/次进行,总疗程为3月.结果 治疗前,对照组和观察组SCL-90评分无明显差异,治疗后,观察组患者抑郁、敌对、焦虑、偏执、躯体化和强迫症状等较对照组和治疗前观察组有显著改善(P＜0.05).治疗前,对照组和观察组SAS和SDS评分差异均无统计学意义,治疗后,对照组SAS评分较治疗前降低,观察组SAS和SDS评分较治疗前均降低,观察组SAS和SDS评分较对照组均降低(P＜0.05).治疗前,对照组和观察组FACT-B各项评分评分差异均无统计学意义,治疗后,对照组情感功能评分较治疗前升高,观察组各项评分较治疗前均升高,观察组各项评分较对照组均升高(P＜0.05).结论 心理干预结合健康教育可有效改善乳腺癌患者的不良情绪,提高其生存质量.
作者：叶萍；谭思源；汤琪春；徐枫兰 刊期： 2016年第06期
目的 对糖尿病患者分别采用健康教育以及心理护理,观察比较两种处理方式对糖尿病患者抑郁、焦虑情绪的疗效.方法 以本院2015年接收的120例糖尿病患者为对象,采用回顾分析法,对全部糖尿病患者的病历资料进行分析,在常规治疗的基础上,将只接受健康教育的60例糖尿病患者分配到对照组,将接受心理护理合并健康教育的另外60例糖尿病患者分配到实验组,观察并对比两组糖尿病患者护理前后的抑郁、焦虑评分情况.结果 经心理护理以及健康教育干预之后,实验组糖尿病患者的焦虑评分以及抑郁评分情况要显著优于对照组,并且两组糖尿病患者的焦虑评分以及抑郁评分差异(P＜O.05).结论 在常规治疗的基础上,再对糖尿病患者采用健康教育合并心理护理,能够更有效帮助糖尿病患者改善抑郁、焦虑情绪,提高生活质量.
作者：杨月兰；张海云；李晓英；王汝萍 刊期： 2016年第06期
目的 探讨心理护理在慢性牙周炎合并冠心病患者治疗中的应用效果.方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的慢性牙周炎合并冠心病患者80例,随机将这些患者分为心理护理组(n=40)和常规护理组(n=40)两组,常规护理组患者接受常规护理,心理护理组患者接受常规护理联合心理护理,然后对两组患者的配合治疗、自我调整、定期复诊、病情好转情况、探诊深度(PD)、探诊出血指数(BI)、菌斑指数(PI)及附着丧失(AL)及护理满意度进行统计分析.结果 护理结束后心理护理组患者的配合治疗、自我调整、定期复诊、病情好转比例均显著高于常规护理组(P＜0.05),PD、BI、PI、AL均显著低于常规护理组(P＜0.05),护理满意度95.0％(38/40)显著高于常规护理组65.0％(26/40)(P＜0.05).结论 心理护理在慢性牙周炎合并冠心痛患者治疗中具有良好的临床效果.
作者：张宏；刘苗苗；李志萍；段敏凡 刊期： 2016年第06期
目的 分析接受髋部骨折术的老年患者发生精神障碍的影响因素以及相应的护理对策.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院行老年髋部骨折复位术的老年患者50例作为研究对象,根据患者是否在术后并发精神障碍分为精神障碍组(n=21)和无精神障碍组(n=29),对比分析两组患者的基本资料及躯体疾病种类等因素,采用Logistic回归分析各因素与发生精神障碍之间的相关性.结果 单因素分析结果表明,精神障碍组患者的年龄显著高于无精神障碍组(P＜0.05),精神障碍组患者的血钠水平显著低于无精神障碍组(P＜0.05),精神障碍组患者并发慢性阻塞性肺疾病和进行全身麻醉的比例显著高于无精神障碍组(P＜0.05),Logistic回归分析表明年龄、高血钠、并发慢性阻塞性肺疾病、全身麻醉是发生精神障碍的危险因素(P＜0.05).结论 年龄、高血钠、并发慢性阻塞性肺疾病、全身麻醉可能是发生精神障碍的危险因素,需要根据患者的临床特点采取针对性的护理干预,以促进患者的康复.
作者：王芳；刘红侠；袁莲芳；王侠侠 刊期： 2016年第06期
目的 分析护理人员接受心理干预后的职业压力和心理健康变化.方法 选取2015年2月至2015年10月医院在岗护理人员80例进行研究,依据数字随机表法将80例护理人员分别为观察组和对照组,每组各40例;对照组给予常规宣教式护理,观察组给予心理干预.比较两组护理人员的职业压力及心理健康情况评分及护理人员的护理质量.结果 干预后观察组的情绪枯竭、去人格化倾向及SCL-90评分显著低于干预前及对照组的水平,个人成就感的评分显著高于干预前及对照组的水平,差异均含有统计学意义(P＜0.05).干预后对照组的情绪枯竭、去人格化倾向以及个人成就感和SCL-90评分与干预前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后观察组的护理文书书写质量评分、护理差错评分以及医患认可评分均分别显著高于干预前及对照组的水平,差异均含有统计学意义(均P＜0.05).干预后对照组的护理文书书写质量评分、护理差错评分以及医患认可评分均分别显著高于干预前,差异均含有统计学意义(均P＜0.05).根据Pearson法分析相关性可知,随着护理人员职业压力的增加,其心理健康也表现出更差的趋势,因此,护理人员的职业压力与其心理健康呈负相关联系(r=-0.734,P=0.001).结论 为护理人员实施心理护理有利于较好地改善其职业压力和心理健康,并可提升护理质量,效果明显,值得进行推广.
作者：敖秀兰；张婷；程维；柴文；倪芹 刊期： 2016年第06期
越来越多的精神障碍患者及其照料者对自助小组感兴趣.本文通过对国内外文献进行检索复习,综述了国内外自助小组对精神障碍患者的社会功能,照料者负担和家庭经济等影响的研究进展,并介绍了倍慈模式及其自助小组对精神障碍患者及其照料者的影响,为自助小组和倍慈模式在中国的进一步推广应用提供参考.
作者：曹敬华；张云淑；张丽丽；栗克清 刊期： 2016年第06期
目的 探讨奥氮平联合辛伐他汀治疗对患者的临床效果及脂质代谢的影响.方法 选取2012年1月～2015年6月在本院精神科治疗的48例精神分裂症患者采用抽签法进行随机分组,其中观察组(奥氮平+辛伐他汀)和对照组(奥氮平)各24例,疗程8周.结果 治疗前、治疗2周、4周、8周,两组患者的PANSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2周、4周、8周,两组患者的PANSS评分均呈逐渐降低的趋势(P＜0.05);治疗前,两组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG、Fins、BMI差异无统计学意义(P＞0.05),治疗8周后,观察组患者的TG、TC、LDL-C、FPG、Fins均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,对照组患者的TG、TC、LDL-C、FPG、Fins较治疗前显著提高(P＜0.05).结论 奥氮平联合辛伐他汀治疗精神分裂症患者不会影响治疗效果,同时能够有效减轻奥氮平治疗过程中引起的血脂、血糖代谢紊乱.
作者：曹宏波；刘忠纯；付艳梅；杨玲；崔林梅；李娟 刊期： 2016年第06期
目的 探讨直肠癌患者焦虑状况与其生存质量和心理韧性的相关性.方法 以本院2015年7月至2016年7月收治的78例直肠癌患者为研究对象.患者焦虑状况采用焦虑自评量表(SAS)进行测评.心理韧性采用心理弹性量表测定.生存质量评价采用生存质量调查问卷(QLQ-C30)进行测评,分析患者焦虑状况与其生存质量和心理韧性的相关性.结果 所有患者中合并焦虑者为42例(53.84％).直肠癌患者中女性、离婚或丧偶、文化程度较低、家庭经济较困难者容易合并焦虑(P＜0.05).女性患者、已婚、文化程度越高和家庭经济情况较好者其心理韧性更好(P＜0.05).已婚患者和家庭经济情况较好者其生存质量更好(P＜0.05),不同性别和文化程度患者的生存质量差异无统计学意义(P＞0.05).直肠癌患者焦虑与心理韧性不同维度(自强、乐观、坚韧)、生存质量各维度(躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能)均呈负相关(P＜0.05).逐步线性回归模型显示,家庭经济水平、婚姻状况、文化程度、心理韧性与生存质量影响直肠癌患者的焦虑程度.结论直肠癌患者焦虑程度与其生存质量和心理韧性程度存在负相关,应积极给予患者心理干预以改善焦虑和心理韧性,提高患者生存质量.
作者：郭起贤；魏荣华；张生梅；李青红；王林泉 刊期： 2016年第06期
目的 探讨Orem护理模式在老年患者髋部骨折术后急性精神障碍的应用效果.方法收集我院2015年1月～2016年1月92例老年髋部骨折术后急性精神障碍患者的病历资料,利用计算机随机分为2组,对照组46例患者,行常规康复护理模式,观察组46例患者,行Orem护理模式,应用SCL-90症状自评量表对患者的心理改善情况进行评定,并比较两组术后并发症发生情况.结果 两组患者护理前SCL-90各项评分组间无明显差异(P＞0.05);护理后两组患者上述评分均较护理前降低(P＜0.05),且观察组术后恐怖、焦虑、抑郁、躯体化、人际关系及总分均低于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率(8.70％)低于对照组(19.57％)(P＜0.05).结论 对老年髋部骨折术后急性精神障碍患者开展Orem护理模式的效果较好,改善患者的心理状况,促进患者早日康复,值得推荐.
作者：袁丹妮；李艳；李薇薇；袁晓萌；张曦 刊期： 2016年第06期
作者：ZHU Haibing；WANG Danfeng；MA Haiyan；WU Zixing 刊期： 2016年第06期
目的 探讨术前疼痛认知教育对骨科手术患者术后疼痛的影响及手术前后负性情绪的改善作用.方法 对2014年1月～2015年12月我院骨科收治的180例择期行手术治疗的患者进行观察,将患者随机分为观察组和对照组,每组各90例.两组均采用术前常规护理,对照组在此基础上加用疼痛认知教育.采用视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别评定患者疼痛程度及心理状态,观察两组患者术前的心理状态、术后疼痛情况.结果 入院当天观察组与对照组各项评分均无显著差异(P＞0.05);观察组患者术前三天、术前一天及术后三天的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后重度疼痛患者、焦虑发生率及抑郁发生率明显低于对照组,各组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前疼痛认知教育可有助于更好地减轻骨科手术患者的疼痛感,提高患者的舒适度和满意度,帮助患者树立健康的心态,值得推广.
作者：潘亚英；程艳琪；张萍；王华；张兵 刊期： 2016年第06期
目的 分析探讨团体心理治疗对躯体形式障碍患者的述情障碍的作用.方法 随机选取180例确诊躯体形式障碍患者,随机分为试验组(90例)和对照组(90例).对照组行常规治疗,试验组于此基础上行团体心理治疗,评估两组治疗结果.结果 干预因素和时间因素对TAS因子I、Ⅱ、Ⅳ存在交互作用,P＜0.01;干预前的TAS因子分数和团体心理治疗可显著预测TAS因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ的减少值,P＜0.01;试验组疗效优于对照组,P＜0.01;团体心理治疗、TAS因子Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ是影响治疗结果的主要因素(0R=9.322-1.240).结论 躯体形式障碍患者的述情障碍经团体心理治疗后疗效显著.
作者：陈文泽；陈雪芬；包祖晓；陈宝君 刊期： 2016年第06期
目的 探讨积极心理护理干预对帕金森合并抑郁及认知功能障碍的临床效果.方法 选取来我院治疗的帕金森病合并抑郁症及认知功能障碍患者116例,根据治疗病区分成两个组,各58例,对照组实施常规护理,观察组行积极心理干预,均连续干预8周.观察比较两组干预前后的抑郁和认知功能变化.结果 两组干预前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,两组HAMD评分较干预前均有显著下降(P＜0.05),观察组下降幅度明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组MoCA评分明显高于干预前,MoCA总分和语言能力、命名能力、延迟回忆3个维度评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 积极心理干预可显著改善帕金森病患者抑郁和认知功能障碍症状,对提高患者生存和生活质量具有积极意义.
作者：韩秀丽；胡雪玲；张婉萍；石江莲 刊期： 2016年第06期
目的 观察不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效及对糖脂代谢的影响.方法 选取我院收治的脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者80例(2013年1月～2016年1月期间),随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组患者均使用奥氮平治疗,对照组使用大剂量奥氮平治疗,观察组采用小剂量奥氮平治疗,对比两组患者治疗的总有效率、血糖血脂的变化、简明精神病量表(BPRS)、总体印象量表(CGI-SI)评分的情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为95.00％,优于对照组(77.50％)(P＜0.05);且空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)等指标明显优于对照组(P＜0.05);两组BPRS、CGI-SI评分存在显著差异,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 小剂量奥氮平用于治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者的效果更好.
作者：谢星；代胜盈；罗莉；王军辉 刊期： 2016年第06期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
