禹爱梅；邹玉安；崔峰；纪蓉；张耀元；刘晓伟
目的 探讨宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性子宫出血的临床效果.方法 将100例宫缩乏力性子宫出血患者随机分为观察组(60例)和对照组(40例),对照组单纯应用宫颈钳央术,观察组在对照组治疗基础上加用10～30 U缩宫素+10%匍萄糖液500 ml内静脉滴注,观察不同时期阴道出血情况.结果 观察组10 min内阴道流血量30～50 ml为20%,10～20 min流血量5～20 ml为75%,20～30 min流血量0～10 ml为100%,2 h后流血量≥20 ml为7.5%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性子宫出血在临床上有重要价值.
作者：方素 刊期： 2011年第16期
近年来,随着AIDS的流行,合并眼部病变的患者逐渐增加,现将3例HIV/AIDS视网膜微血管病变误诊为糖尿病视网膜病变(DR)临床资料报道如下.
作者：朱翠萍 刊期： 2011年第16期
目的 观察参松养心胶囊改善亚健康状况的临床效果.方法 选取2008-01-2009-12来广西民族医院体检的亚健康人群1 356例,随机分为观察组(参松养心胶囊组)和对照组(安慰剂组)各678例,观察周期为8周,比较两组的心电图及亚健康症状改善情况.结果 观察组痊愈492例,显效134例,总有效率为92.4%;对照组痊愈124例,显效167例,总有效率为42.9%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 参松养心胶囊对于改善亚健康状态具有显著效果,值得临床推广使用.
作者：黄盛新；莫明鉴；朱艺平 刊期： 2011年第16期
目的 观察神经妥乐平局部注射治疗肱骨外上髁炎的临床效果和安全性.方法 76例诊断为肱骨外上髁炎的患者,随机分为两组.实验组为神经妥乐平治疗组,给予局部痛点分层注射,3.6 U/次,1周2次,连续4周为1个疗程;对照组痛点给予醋酸泼尼松龙25 mg和0.5%利多卡因混合液2 ml.结果 实验组治疗有效率为92.1%,明显高于对照组76.3%.结论 神经妥乐平局部痛点注射治疗肱骨外上髁炎安全、有效,值得临床推广应用.
作者：孙丰强；胡卫星；王昀 刊期： 2011年第16期
对彩色多普勒超声诊断右冠状动脉右房瘘1例分析如下.1 病历摘要男,16岁.5 a前活动后心慌不适,休息后稍缓解,疑有心脏病,到当地医院检查提示:先天性心脏病室间隔缺损.2010-10-25来我院就医,心脏彩色多普勒超声检查所见:右心室、右心房、左心室增大,室间隔缺损,右冠状动脉扩张,根部宽约1.0 cm,三尖瓣前方见一束五彩镶嵌的血流信号射入右心房,多普勒录得双期湍流频谱.
作者：孙连超；任瑞杰 刊期： 2011年第16期
目的 探讨腭部恶性肿瘤的临床特性、诊断与治疗.方法 对吉林省肿瘤医院口腔颌面外科2000-2009年问收治的腭部恶性肿瘤96例进行回顾性分析.结果 所有病例均行手术+放疗.有9例复发,4例在术后10个月～3 a死亡.3 a、5 a生存率分别为76.2%、61.5%.结论 术前X线片、CT检查,术中冰冻切片有助于明确诊断.聘部恶性肿瘤通过根治性手术治疗预后较好,选择合理的术式治疗、手术配合放疗明显优于其他治疗方式.
作者：徐雅娟；金志巍；刘静伟 刊期： 2011年第16期
目的 探讨未成年人白癜风患者的治疗效果.方法 回顾分析2009-03-2010-02应用药物联合治疗儿童白癜风108例患者的临床资料.结果 108例白癜风患儿中,观察组54例,总有效率61.11%,明显高于对照组的40.74%,差异有统计学意义(P<0.05).108例白癜风患儿观察组不良反应发生率16.67%,明显低于对照组37.04%,两组在不良反应发生方面的差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未作特殊处理自行缓解,不影响治疗.结论 儿童白癜风经口服复合维生素B及外用卤米松乳膏联合治疗,效果满意,不良反应少,值得临床进一步推广应用.
作者：王鲁梅；李俊杰；袁景桃 刊期： 2011年第16期
目的 探讨妊娠早期孕妇血清ADAM12-S水平与唐氏综合征的相关性.方法 应用时间分辨荧光免疫分析法检测早孕期(8～11周)孕妇血清中ADAM12-S水平,并分析ADAM12-S水平变化与唐氏综合征等妊娠结局的关系.结果 正常单胎血清ADAM12-S水平随孕周增加而逐渐上升的趋势,唐氏综合征等非整倍体染色体异常的AD-AM12-S水平的明显低于正常单胎孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ADAM12-S可作为产前筛查指标.
作者：顾茂胜；王传霞 刊期： 2011年第16期
本文对胎盘早剥误诊为先兆早产1例分析如下.1 病历摘要女,38岁,孕<,3>产<,1>.主因宫内孕29周,不规律腹痛伴少许阴道出血4 h于2010-09-22T10:00入院.患者平素月经规律,孕早期核对孕周无误,未进行系统产检,查体:T 36.7℃,P 92次/min,R 20次/min,BP 130/80 mm Hg,神志清楚,步入病室,双眼睑结膜及口唇无苍白,心肺部查体未见异常,腹纵隆,宫高28 cm,腹软,无压痛,LOA,胎心不规律,宫口可容1指,少许阴道出血,双下肢水肿(+),入院前B超:双顶径7.0 cm,股骨长5.5 cm,羊水指数9.0 cm,胎心胎动好,后壁胎盘.
作者：柳洁 刊期： 2011年第16期
目的 观察参麦注射液联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的临床疗效及不良反应.方法 42例初治老年AML患者随机分为两组.联合治疗组(20例)以参麦注射液联合CAG方案治疗;对照组(22例)则仅采用CAG方案治疗.结果 两组治疗总有效率分别为65.0%和59.1%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板等均明显下降(P<0.05),而对照组治疗后下降更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率分别为45.0%和63.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病具有缓解骨髓抑制,减轻不良反应的作用,值得在临床推广.
作者：陈世明；汪玉芳 刊期： 2011年第16期
随着科学技术和经济的飞速发展、社会的进步及人口整体素质的提高,新的技术、新的理念和新的思维引入医学检验领域,使医学检验技术呈现两大发展趋势.一方面是大型自动化、高通量仪器设备相继问世,使模块化组合和流水线式的工作模式提高了临床实验室的工作效率;另一方面是实验仪器小型化、操作简便化、结果报告及时化、快速化,越来越受到临床医护人员、患者及其家属的青睐.因此,床旁检验(Point of Care Testing,POCT)-一种新的检验模式应运而生.现笔者将POCT的概念、技术平台、应用、进展及质量管理等问题做一概述,供大家参考.
作者：包芙莉 刊期： 2011年第16期
梅毒是可以侵犯全身器官,病情复杂<'[1]>,治疗过程中吉赫反应发生较高.笔者2008-2009年间在院门诊遇吉赫反应误诊3例,报道如下.
作者：祖瑜 刊期： 2011年第16期
笔者近期收治1例经舟状骨骨折背侧型月骨周围脱位漏诊患者,分析如下.1 病历摘要男,27岁.因干活时不慎从约3 m高处坠落,左手掌着地,伤后即感左腕部及左胸部疼痛.入院查体:左腕部肿胀,腕周广泛压痛,腕关节不能背伸,掌腕横纹处有压痛,并可触到脱出的月骨.胸廓挤压实验(+).X线片示:左侧肋骨多发性骨折,左侧桡骨茎突骨折合并月骨脱位.胸部CT示:双肺下叶膨胀不全,左侧胸腔积液.
作者：陈云 刊期： 2011年第16期
本文回顾性分析71例发生急性排异反应患者治疗前后移植肾超声表现,探讨移植肾彩色多普勒血流动力学的变化特征,为评价移植肾急性排异反应疗效提供影像学依据.
作者：戴宇静；李晓萌；王二利 刊期： 2011年第16期
本文对系统性红斑狼疮误诊1例分析如下.1 病历摘要女,32岁.因全身起皮疹伴瘙痒4个月来我科就诊.患者4个月前无明显原因于双下肢伸侧、双侧臀部出现红色皮疹伴轻微瘙痒,逐渐泛发至胸背部及双上肢.曾在多家医院就诊,诊断过敏性皮炎、副银屑病等.予盐酸西替利嗪、复方青黛胶囊口服及激素类外用药膏,效果差.患病以来偶感乏力,无发热、光敏感、面部红斑、脱发、口腔溃疡、四肢关节肿胀疼痛病史.既往体健,否认有结核病史.
作者：李永平；刘利勋；任媛 刊期： 2011年第16期
目的 了解口腔医务人员对医学伦理认知的现状.方法 通过对秦皇岛市三所医院口腔医务人员从伦理培训、对医院伦理委员会的认知、对临床工作伦理和临床研究中伦理的认知、对医学伦理培训的需求四方面进行调查.结果 口腔医务人员对医学伦理认知的现状不容乐观.结论 医学伦理在临床实践和医疗科研中具有较大的影响,医学伦理教育工作需要进一步加强.
作者：傅昭然 刊期： 2011年第16期
目的 对比老年心血管患者口服阿司匹林后血小板功能抑制情况,以寻求更方便、可靠的监测心血管疾病的方法.方法 每位患者采用血小板聚集仪、血栓弹力图分析仪(TEG)检测血小板聚集率,同时用血小板功能分析仪(PFA-100)检测微孔堵塞时间.结果 血小板聚集仪与PFA-100比较测得的抵抗率差异有统计学意义(P<0.005).而与TEG比较差异无统计学意义(0.10
作者：李康；李健；王成彬；王海；杨丽；丛玉隆 刊期： 2011年第16期
对我院左卵泡膜细胞瘤误诊子宫阔韧带肌瘤1例分析如下.1 病历摘要女,44岁.因持续性下腹疼痛10 d,加重5 d急诊入院.患者17岁月经初潮,规律行经3 a后,20岁因外伤(由房顶坠落地面1次)后出现闭经至今.患者16 a来下腹时常坠痛不适.近几年来坠痛加重伴排便不畅未及时诊治.入院前10 d坠痛加重伴排尿不畅,前5 d下腹部疼痛突然加重,不能忍受,经当地抗炎治疗4 d效果不佳而入院.
作者：杨秋英 刊期： 2011年第16期
目的 观察低分子肝素联合曲美他嗪治疗高海拔地区不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 106例患者随机分为治疗组56例和对照组50例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予低分子肝素联合曲美他嗪治疗,观察两组临床疗效、心电图变化与心绞痛发作情况.结果 治疗组总有效率为92.85%,对照组总有效率为68.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：黄莲梅 刊期： 2011年第16期
目的 探讨乳腺钼靶和超声诊断乳腺原位癌影像学特点.方法 对比21例手术后病理证实的乳腺原位癌患者的钼靶与超声诊断结果.结果 21例患者在乳腺钼靶摄片上有乳腺癌征象的15例(71.4%);在乳腺超声诊断中有乳腺癌表现的8例(38.0%).结论 在乳腺原位癌诊断方面,乳腺钼靶诊断与病理诊断的符合率高于乳腺超声检查;两种检查结合诊断可减少此类早期乳腺癌的漏诊.
作者：张军 刊期： 2011年第16期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
