姚茹
目的 探讨精尿病与糖尿病肾病患者尿中8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OhdG)的含量与糖尿病及糖尿病肾病的发生和进展的关系.方法 选择确诊的糖尿病患者45例,糖尿病肾病患者30例,无糖尿病对照组50例进行24 h尿中8-OhdG含量的检测,并对检测结果进行统计学分析.结果 糖尿病和糖尿病肾病患者尿中的8-OhdG含量明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 8-OhdG与糖尿病与糖尿病肾病的发生与进展呈正相关.
作者:胡品端 刊期: 2011年第16期
目的 了解临床RHD阴性解冻去甘油红细胞输注阈值,并对内、外、妇科输血的必要性进行分析.方法 收集2005-01-2009-12-31期间临床内、外、妇科输注RHD阴性解冻去甘油红细胞患者前1 d的Hb值和<临床输血技术规范>的附件三(手术及创伤输血指南)和附件四(内科输血指南)中红细胞输注要求Hb为标准输注阈值做比较性分析,观察其输血的合理性、科学性.结果 内、外、妇科输注解冻去甘油红细胞前阈值Hb平均分别为61 g/L、73 g/L、85 g/L,三科平均输注解冻去甘油红细胞的阈值为73.3 g/L,内科RHD阴性解冻去甘油红细胞的输注阈值>100 g/L的仅占6.5%、外科占10.8%、妇科占37.5%.结论 三者相比内科输血较为合理,妇科输血中非必要输血多,其次是外科.
作者:韩素英;刘国防;张燕林;冯岩;冯晓静 刊期: 2011年第16期
对急性重症病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死心电图1例分析如下.1 病历摘要女,23岁.因发热、咳嗽、咳痰近1周,胸闷、胸痛3 d入院.患者于入院前1周因受凉后发热、咳嗽、咳嗽,在门诊按上呼吸道感染治疗3 d,症状好转.第4天出现高热,高达39.5℃,用抗生素治疗后退热,第2天出现心前区疼痛、胸闷、心悸4h而急诊入院.
作者:王莉 刊期: 2011年第16期
目的 分析支气管镜检查对不明原因慢性咳嗽的诊断价值.方法 收集安阳市人民医院2007-10-2010-12期间不明原因的慢性咳嗽患者,其中有50例行纤维支气管镜检查,对该50例患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 50例经严格的诊断程序仍不能明确病因的慢性咳嗽患者行纤维支气管镜检查,结果发现其中有肺癌、支气管内膜结核、支气管内异物、炎症等原因,分别为36例、8例、4例、2例.结论 不明原因的慢性咳嗽患者在排除常规原因后仍未发现原因者,有必要行纤维支气管镜检查,该检查对明确诊断原因具有重要价值.
作者:黄晓 刊期: 2011年第16期
目的 提高临床医生对以肾外表现为首发症状肾癌的诊断能力,避免或减少初诊误诊的发生.方法 对枣庄职业学院以肾外表现为首发症状而延误诊断的肾癌患者进行回顾性分析.结果 误诊为高血压病3例,肺结核及不明原因发热各2例,肝炎、精索静脉曲张、贫血、心衰及消瘦乏力原因待查各1例.结论 肾癌的肾外表现无特异性,早期易造成误诊,临床医生应充分认识到肾癌的可能性,及时进行相应的影像学检查,以减少误诊及误治.
作者:高红;吕敏 刊期: 2011年第16期
我院2009-10-2010-12对100例CINI患者采用复方沙棘耔油栓联合宫颈微波治疗,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2009-10-2010-12在我院科门诊因宫颈液基薄层细胞学异常或阴道镜检查异常,经病理检查结果为CIN I的患者100例,年龄(29.8±2.0)岁,孕次(2.31±1.13),产次(0.98±0.37)次.
作者:王晓洁 刊期: 2011年第16期
阿仑膦酸钠是一种氨基二膦酸盐,主要用于治疗骨质疏松症.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 心律失常女,71岁.因骨质疏松症给予阿仑膦酸钠70 mg口服,每周1次,服药5 d后,患者感明显的胸闷及心悸,心电图示室性期前收缩.对症治疗后症状明显减轻,再次服用本品后,二次出现上述症状,停药对症治疗后症状逐渐减轻.本品可增加心肌的兴奋性,心室异位起搏点兴奋性增高,引起频发性室性期前收缩,提示老年人特别是患有器质性心脏病或心律失常患者应慎用本品<'[1]>.
作者:刘月芬;尤琳;李恩泽;李成建 刊期: 2011年第16期
目的 对手术患者抗菌药物合理性情况进行分析,促进临床合理用药.方法 随机抽取南阳市中心医院2008年、2009年每个季度出院手术病历各15份,共120份,依据相关管理规定,对抗菌药物使用合理性进行评价.结果 抗菌药物使用率为100%,主要为第二代头孢菌素类(15.1%)、第三代头孢菌素类(20.8%)、头霉素类(24.5%)等,不合理现象主要存在于适应证(18.3%)、药物选择(68.4%)、单次剂量(43.9%)、术前用药时间(58.2%)和术后用药(86.7%)等项目中.结论 手术患者预防性应用抗菌药物仍存在不合理现象,应加强管理,促进抗菌药物合理应用.
作者:郑芝欣;魏简汇 刊期: 2011年第16期
我科自2004-08-2009-12共收治异位妊娠患者182例,其中16例异位妊娠破裂被误诊为急性阑尾炎,现就将误诊原因及诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄16~42岁,以18~20岁居多,占88%,平均27岁.
作者:雷淑霞 刊期: 2011年第16期
目的 探讨血清胱抑素C(Cystatin C)在肾病早期的诊断价值.方法 采用颗粒增强免疫比浊法测定196例肾脏损害患者的血清胱抑素C浓度,并与血清尿素氮、血清肌酐值进行比较.结果 血清胱抑索C水平异常检出率明显高于血清尿素氮、肌酐.结论 血清胱抑素C是反映早期肾功能损害一项敏感而可靠的指标.
作者:谭云昌;曾正莲 刊期: 2011年第16期
1 病历摘要女,42岁.主因左侧上颌牙疼,伴同侧头痛近2个月余,且逐渐加重,于2010-07-20来我院口腔科就诊.患者诉左侧头痛、眼部发紧.查体:患者左侧上颌牙齿叩击痛,张口度为一食指,牙片报告结果无明显改变.根据患者的症状和体征诊断为三叉神经痛.
作者:郭红艳;马忠金 刊期: 2011年第16期
多年来人们一直将注意力主要集中于急性ST段的抬高心肌梗死(STEMI)的诊断和治疗,而在非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的诊断和治疗方面还存在很大的差距,误诊漏诊率很高.有研究发现<'[1]>,NSTEMI患者具有发病年龄高、远期效果差、病死率高的特点.国外学者已针对NSTEMI制定了ACC/AHA的治疗指南<'[2]>.回顾我科近年来急诊治疗NSTE-MI患者的临床资料,旨在了解其特点,为基层医院治疗NSTEMI提供帮助.
作者:李华 刊期: 2011年第16期
1 病历摘要孕妇,23岁.孕,产<,0>.行产前超声常规检查.超声显示,单活胎,抬头双顶径约6.7 cm,颅骨回声未见异常,脑内结构紊乱,脑中线同声消失,两侧丘脑及侧脑室结构不清,仅见范围较小的脑组织回声及一较大的原始脑室,脑室宽内径约2.8 cm(图1).胎儿面部多切面探查面部中央见一眼球,未见鼻孔及上下唇.脊柱排列整齐、规则.胸腹部未见异常回声,双上肢及左下肢结构未见异常,右下肢小腿骨骼长轴切面和足底平面在同一切面显示,且不受胎动影响而改变此姿势(图2).羊水指数约8.9 cm.超声提示:(1)中期妊娠,单活胎;(2)胎儿全前脑畸形和并足内翻畸形.后经住我院引产证实.
作者:李贤兰 刊期: 2011年第16期
梅毒是可以侵犯全身器官,病情复杂<'[1]>,治疗过程中吉赫反应发生较高.笔者2008-2009年间在院门诊遇吉赫反应误诊3例,报道如下.
作者:祖瑜 刊期: 2011年第16期
手术室在低温灭菌腹腔镜器械、关节镜器械时,需用纸塑包装,而气腹管、电凝线、光缆、工具线等塑、胶物品在包装过程中,常常会因为跟塑面包装牯在一起不能顺利装入包装袋底部,勉强装入物品扭曲、变形,且费时、费力,选用更大更宽的包装纸浪费材料及灭菌空间,我科在实践中总结出一些方法,现介绍如下.
作者:李霞;刘虹梅;华靖 刊期: 2011年第16期
本文对胎盘早剥误诊为先兆早产1例分析如下.1 病历摘要女,38岁,孕<,3>产<,1>.主因宫内孕29周,不规律腹痛伴少许阴道出血4 h于2010-09-22T10:00入院.患者平素月经规律,孕早期核对孕周无误,未进行系统产检,查体:T 36.7℃,P 92次/min,R 20次/min,BP 130/80 mm Hg,神志清楚,步入病室,双眼睑结膜及口唇无苍白,心肺部查体未见异常,腹纵隆,宫高28 cm,腹软,无压痛,LOA,胎心不规律,宫口可容1指,少许阴道出血,双下肢水肿(+),入院前B超:双顶径7.0 cm,股骨长5.5 cm,羊水指数9.0 cm,胎心胎动好,后壁胎盘.
作者:柳洁 刊期: 2011年第16期
目的 确证无偿献血人群中HIV携带者,有效屏蔽和淘汰不合格献血者,为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息.方法 采用ELISA法及胶体硒法双孔检测后,对有反应性样本采用蛋白印迹法确证.结果 在157例送检样本中ELISA法、胶体硒法和蛋白印迹法检测出HIV阳性情况分别为74例(47.1%)、61例(38.9%)和49例(31.2%),在HIV确证的献血者中男性比例高于女性.结论 采供血机构在日常献血者血液检测中存在HIV筛查假阳性和不合格献血者再献血现象.
作者:黄秋芳 刊期: 2011年第16期
目的 探讨对外伤性龈下前牙残根行牙冠延长术的手术方法、术后修复时间、适应证及美观效果.方法 对56例88颗龈下前牙残根行后牙冠延长术修复治疗,用改良Ryge标准动态评价牙龈、牙周情况,用Kay牙齿美学分类标准评价治疗前后的美观效果.结果 牙冠延长术结合修复治疗后,56例患者牙齿的美观效果均达到Clas-sⅡ-Ⅰ(化妆)或ClassⅡ-Ⅰ标准.结论 通过正确的适应证选择、准确的设计方案、细致的手术操作、术后足够的牙龈恢复期及规范的口腔卫生保健,牙冠延长术结合修复治疗可获得前牙修复美观效果.
作者:温阳 刊期: 2011年第16期
我科收治肾病综合征伴高热、鼻出血、全血细胞减少危重患者1例,报告如下.1 病历摘要男,20岁.因颜面及双下肢水肿5 d于2008-11-09入院.查体:T 37.3℃,BP 120/80 mm Hg,颜面及双下肢水肿.辅助检查:血常规:Hb 118 g/L,RBC 4.10×10<'12>/L,WBC 2.3×10<'9>/L,N 0.37,L 0.53,M 0.09,B 0.01,PLT 153×10<'9>/L;尿常规:蛋白+++.潜血++,红细胞6~8/高倍;粪常规及潜血(一);尿蛋白定量:4.24 g/24 h.
作者:赵武;付宇;仇雷霞;石鹏;林为民 刊期: 2011年第16期
目的 探讨常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎(VMC)的疗效.方法 随机将64例VMC患儿分为对照组和观察组各32例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液,观察两组治疗后临床疗效、心电图、心肌酶变化及药物不良反应情况.结果 两组总有效率分别为90.63%和65.63%,观察组明显优予对照组(P<0.05),且心电图改善也显著优于对照组(P<0.05);观察组心肌酶改善程度较对照组显著(P<0.05).两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 在常规治疗基础上加用黄蓖注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著,患儿不良反应少,值得基层医院推广应用.
作者:李慧民 刊期: 2011年第16期