郑光辉;李方强;张艳;唐明忠;康熙雄;张国军
目的 评估血清趋化因子配体13(CXCL13)在原发性肝癌(PHC)患者血清中的表达及作用,并探讨其对PHC诊断治疗和预后评估的临床价值.方法 收集80例PHC患者,80例慢性乙型肝炎(CHB)患者和36例健康对照者(HC)血清样本,通过酶联免疫吸附试验法(ELISA )测定血清CXCL13水平.统计软件分析患者CXCL13水平与临床病理特征和实验室指标的关系,Spearman相关分析患者CXCL13水平与肝功能预后指标的相关性,ROC曲线分析CXCL13 、AFP对PHC的诊断价值.结果 PHC患者血清CXCL13表达明显高于CHB组、HC组,晚期PHC(Ⅲ、Ⅳ)患者血清CXCL13水平明显高于早期PHC(Ⅰ、Ⅱ)患者血清CX-CL13水平;肿瘤直径大于5 cm患者血清CXCL13水平显著高于肿瘤直径小于或等于5 cm患者;肿瘤转移患者血清CXCL13水平明显高于无肿瘤转移患者;腹腔积液患者血清CXCL13水平明显高于无腹腔积液患者,差异均有统计学意义(P<0 .05) . PHC患者血清CXCL13水平与血红蛋白、血清清蛋白、胆碱酯酶及国际标准化比值相关. PHC患者血清CXCL13水平与Child-Pugh评分呈正相关(r=0 .459 、P=0 .001) ,与血清清蛋白和胆碱酯酶分别呈负相关(r= -0 .319 、-0 .259 ,P=0 .004 、0 .008) . CXCL13和甲胎蛋白(AFP)组合的ROC曲线值为0 .938 ,灵敏度和特异度分别为82 .8% 和100 .0%.结论 血清CXCL13在PHC高表达,与肿瘤生长及转移密切相关,在诊断治疗及预后评估中具有重要的临床价值.
作者:曾灏;翚缨;吴志懂;黄丽芳 刊期: 2018年第13期
目的 探讨白细胞介素22 (IL-22)诱导胃癌细胞AGS分泌血管内皮生长因子A (VEGF-A )的分子机制.方法 IL-22刺激体外培养的胃癌细胞系AGS细胞,或预先加入不同的信号通路抑制剂作用1 h后再利用IL-22进行刺激,酶联免疫吸附试验检测细胞培养上清液中VEGF-A的水平.结果 AGS 细胞经IL-22刺激后,VEGF-A的分泌显著增加,差异有统计学意义(P<0 .05) ,且具有剂量和时间依赖性;加入信号传导转录激活因子3(STAT3)抑制剂预孵育后,IL-22诱导AGS细胞分泌的VEGF-A水平显著下降,差异有统计学意义(P< 0 .05).但核因子-κB(NF-κB)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、丝裂原活化细胞外信号调节激酶1/2 (MEK1/2)和p38丝裂原激活蛋白激酶(p38/MAPK)抑制剂预孵育的VEGF-A水平比较差异无统计学意义(P>0 .05).结论 IL-22可能经STAT3信号通路诱导AGS细胞分泌VEGF-A ,从而有助于胃癌的进展.
作者:罗秀英;钟巧玲 刊期: 2018年第13期
目的 分析运用单样本核酸扩增检测技术(SS-NAT)对提高深圳地区HIV检出能力的效果,探讨SS-NAT对降低输血感染HIV残余风险的作用.方法 采用Procleix Tigris 单样本核酸检测系统和第三代、第四代两种酶联免疫吸附试验(ELISA )试剂对2015年1月至2017年8 月采集的269 228份无偿献血者血液标本进行平行检测.对ELISA检测无反应性而SS-NAT 有反应性的标本进行 HIV鉴别试验,并对鉴别有反应性的献血者进行追踪检测.所有ELISA或SS-NAT HIV鉴别试验有反应性的样本均送到深圳市疾病预防控制中心(CDC)做免疫印迹法(WB)确证试验.结果 269 228份样本HIV第三代ELISA试剂检测有反应性188份,有反应性率为0 .698‰(188/269 228) ,第四代ELISA试剂检测有反应性340份,有反应性率为1 .263‰(340/269 228) ,两种ELISA试剂共检测有反应性422份,有反应性率为1 .567‰(422/269 228) ,SS-NAT检测有反应性共103份,有反应性率为0 .383‰(103/269 228) ,其中有4份ELISA 无反应性而SS-NAT 有反应性标本,对应献血者随访追踪血液标本ELISA和SS-NAT 均呈有反应性.所有ELISA或SS-NAT HIV鉴别试验有反应性标本经CDC确认有103份标本呈阳性. ELISA检测后 HIV窗口期检出率为1∶67 307 (4/269 228 ) .结论 SS-NAT 应用于血液筛查可提高HIV检出率,缩短HIV检测窗口期,降低输血感染HIV残余风险,从而有效提高输血安全性.
作者:王宋兴;熊文;古醒辉;刘衡;徐筠娉;曾劲峰 刊期: 2018年第13期
目的 探讨不同麻醉药物配伍对老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者临床效果.方法 选取该院于2015年6月至2017年6月期间收治的行老年腹腔镜下肿瘤切除术患者86例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各43例.对照组采用丙泊酚配合右美托咪定麻醉维持,观察组采用七氟醚配合右美托咪定麻醉维持.结果 观察组麻醉总满意率(97 .67%)高于对照组(79 .07%) ,差异有统计学意义( P<0 .05) ;两组术后3 h和24 h警觉-镇静(OAAS)评分较术毕增加,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组术后3 h和24 h OAAS评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0 .05) ;观察组拔管时间、呼之睁眼时间和自主呼吸恢复时间快于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;两组 T1时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)较 T0时刻降低,差异有统计学意义(P<0 .05) ,对照组T2时刻 HR 、MAP较 T0时刻降低,差异有统计学意义(P<0 .05) ,而观察组 T2时刻HR 、MAP较T0时刻无明显变化,差异无统计学意义(P>0 .05) ;两组T0 、T1和T2时刻HR 、MAP和血氧饱和度(SpO2)比较无统计学意义(P>0 .05) ;观察组 T1和 T2时刻 HR 、MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) .结论 七氟醚配合右美托咪定麻醉配伍对老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者效果明显,镇静良好,对患者 HR 、MAP和SpO2影响小.
作者:王焕彬;罗莹嘉 刊期: 2018年第13期
滤泡辅助T细胞(T fh)在体液免疫应答中发挥重要作用,是一种独特的CD4+T细胞亚群,近年来成为研究的热点. Tfh细胞在感染性疾病的治疗及疫苗研发中扮演重要角色.该文阐述了Tfh细胞的特征和功能、T fh细胞与感染性疾病的关系,旨在为感染性疾病的防治提供新的思路.
作者:黄菲 刊期: 2018年第13期
目的 对比单用帕罗西汀及联合叶酸治疗原发性早泄的有效性并比较两组患者治疗前后血浆五羟色胺(5-H T )水平变化.方法 筛选成都市363医院泌尿外科门诊原发性早泄患者126例,将入选样本随机分为A 、B两组,A组单用帕罗西汀治疗(20 mg/d) ;B组帕罗西汀(20 mg/d)联合叶酸(0 .4 mg/d)治疗,治疗周期为8周.治疗前后以患者阴道内射精潜伏时间(IELT )及原发性早泄简表(PEP)来评价治疗效果;同时检测两组患者治疗前后血浆5-HT水平,并用SPSS16 .0软件统计分析结果.结果 两组经过治疗后,A 、B组平均IEL T 分别由1 .21 、1 .18 min提高到8 .04 、9 .42 min . B组平均IEL T 的提高明显高于A组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;B组 PEP中各项评分及治疗后5-HT 水平明显高于A 组,差异有统计学意义(P< 0 .05).结论 帕罗西汀联合叶酸治疗原发性早泄比单用帕罗西汀取得了明显好的效果,并且其平均血浆5-HT 水平提升更明显,叶酸可辅助帕罗西汀提升血浆5-HT水平并改善原发性早泄症状.
作者:胥艳;袁丹;陈昌珍;刘东亮;张超;朱蜀侠;龙家才 刊期: 2018年第13期
目的 初步研究湖北人群中CYP2D6基因的多态性,为后续的应用研究打下基础.方法 采集137例志愿者静脉血,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)法分析 CYP2D6*10 基因多态性,测序法验证结果,哈迪-温伯格平衡定律检测基因型分布,卡方检验进行验证,并将结果和以往文献相比较.结果 经测序验证,137例样本中,野生型(CC)为35例,出现频率为25 .5%;杂合子(CT)为52例,出现频率为38 .0%;突变型(TT)为50例,出现频率为36 .5%,C等位基因的频率为44 .5%,T 等位基因的频率为55 .5%,和以往研究结果相比,差异无统计学意义(P>0 .05) .结论 湖北人群中CYP2D6*10存在较高突变频率,在人群中开展基因分型对正确指导临床用药十分有必要.
作者:曾嵘;毛晓兵;刘湘;黄婧 刊期: 2018年第13期
目的 探讨胸腔积液行γ-干扰素释放试验(IGRA )对结核性胸膜炎临床诊断价值.方法 选取甘孜州人民医院2016年6月至2017年6月收治的结核性胸膜炎患者68例为研究对象(结核组) ,另选择同期肺炎性胸膜炎患者70例(炎性组) 、恶性肿瘤患者70例(恶性组)作为对照,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA )行胸腔积液的结核感染T细胞γ-干扰素释放试验(TB-IGRA )检测,同时对结核组患者行外周全血IGRA 检测,收集数据并进行统计学分析.结果 结核组胸腔积液结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA )检测干扰素-γ(IFN-γ)浓度[179 .3(158 .1~276 .2)ng/L]显著高于炎性组患者胸腔积液的IFN-γ浓度[86 .7(55 .1~162 .2)ng/L]及恶性组患者胸腔积液的IFN-γ浓度[92 .7(48 .1~178 .3)ng/L] ,差异有统计学意义(P<0 .05) ;外周全血 TB-IGRA检测IFN-γ浓度显著低于胸腔积液,差异有统计学意义(P=0 .012) ;胸腔积液 TB-IGRA诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于外周全血,差异有统计学意义(P<0 .05) ;胸腔积液TB-IGRA诊断核性胸膜炎的ROC曲线下面积高于外周全血.结论 胸腔积液 TB-IGRA 是诊断结核性胸膜炎重要的实验室指标,其诊断效率高于外周全血TB-IGRA .
作者:李素英;余海霞;杨红 刊期: 2018年第13期
目的 研究分析阴道彩超血流图像(CDFM)联合血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 、孕酮(P)及血管内皮生长因子(VEGF)在异位妊娠早期诊断中的应用效果及价值.方法 选择2015年7月至2017年6月该院收治的异位妊娠患者70例,设为观察组.另选择同期到该院检查的正常宫内早孕患者70例,设为对照组.观察组入院后次日早晨空腹取静脉血3mL,对照组孕检当天空腹取静脉血3mL,采用化学发光法测定两组β-HCG及P水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组VEGF水平;对两组产妇均采用CDFM 进行诊断,将诊断结果与终病理结果进行比较,分析CDFM 联合β-HCG在异位妊娠早期诊断中的应用效果及价值.结果 观察组血清β-HCG及P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义( P<0 .05) ;两组患者均顺利完成经CDFM 检查,观察组子宫动脉阻力系数、螺旋动脉阻力系数和滋养动脉阻力系数均高于对照组,差异有统计学意义( P<0 .05) ;70例异位妊娠患者均经过CDFM 检查终确诊,患者中54例(77 .1%)阴道彩超下存在包块实质内检测到滋养层血流信号,频谱多为低阻力型,子宫动脉阻力系数:0 .42~0 .61 ;16例(22 .86%)包块内可见孕囊回声,并可见胚芽及原始心管搏动;CDFM 联合β-HCG诊断灵敏度、特异度均高于单一CDFM 和β-HCG诊断( P<0 .05) .结论 CDFM 联合β-HCG用于异位妊娠早期诊断中效果理想,能发挥两种诊断方法优势,帮助患者早期确诊,为临床治疗提供依据和参考,值得推广应用.
作者:白俊萍;李俊魁;李迎春;向鑫 刊期: 2018年第13期
贫血作为多种疾病的共同表现,对症治疗是常规手段,而病因治疗在贫血的治疗中十分重要[1].临床多种疾病都可出现贫血,即多种疾病有相似的临床表现,如难治性贫血与巨幼细胞性贫血,但两者病因却千差万别,因此做好此种临床表现相似的疾病的鉴别诊断,对于接下来疾病的治疗大有裨益[2].骨髓形态检查是血液系统疾病确诊的常用检查方法之一,即一方面研究骨髓中三系细胞的数量变化,形态的改变,从而了解是否存在造血功能的异常,另一方面通过对形态变化以及各系的变化来诊断贫血的原发病[3].对于难治性贫血与巨幼细胞性贫血具有相似的临床表现的这种棘手病例,骨髓形态学检查对于两者的鉴别有着十分明显的优势[4].为了探究骨髓细胞形态学检查对于以上两种疾病的鉴别价值,从2016年5月至2017年5月本院收治的确诊为难治性贫血中随机选取23例作为探究组,此期间在本院治疗的巨幼细胞性贫血中随机选取23例作为参照组,对两组骨髓形态检验结果进行比较分析,现将结果报道如下.
作者:喻甫国 刊期: 2018年第13期
目的 探讨广东中山地区儿童呼吸道病毒感染与性别、年龄、季节、疾病等的关系,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供临床依据.方法 采用直接免疫荧光法对该院从2011年11月25日至2016年9月30日共55 240例患儿进行流感病毒 A 、B(IFA 、IFB)、副流感病毒1 、2 、3(PIV1 、PIV2 、PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV )及腺病毒(ADV )7种常见病毒抗原的检测,并对结果进行分析.结果 在55 240例患儿中病毒感染阳性率为23 .25%,其中 RSV 53 .75%、IFA13 .83%、ADV10 .81%、PIV3 10 .77%、IFB 6 .49%、PIV1 2 .37%、PIV2 1 .14%、混合感染0 .84%.男、女感染的阳性率比较差异有统计学意义(P<0 .05) . 0~ ≤1岁和1~ ≤3岁患儿感染病毒的阳性率均高于其他组,差异有统计学意义(P<0 .05) ,两个年龄段中均以RSV的阳性率较高(71 .92%,46 .23%) .此7种病毒在冬、春季感染的阳性率高于夏、秋季,差异有统计学意义( P<0 .05 ) ,且均以RSV的阳性率高. 55 240例患儿中,此7种病毒阳性率以患支气管炎的患儿组高于其他组,差异有统计学意义( P<0 .05) ,且以感染RSV阳性率高. 108例混合感染患儿中,也以混合感染 RSV 的患儿多(90 例) .结论 RSV是中山地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体,3 岁以下儿童阳性率高,冬、春季为感染高发季节.
作者:李冬秀;杨海霞;袁春雷;陈健锋;简晓毅;卓坚臻;汤晓丽;李国添 刊期: 2018年第13期
目的 探讨环介导等温扩增法(LAMP)检测结核分枝杆菌在基层诊疗机构中的临床应用价值.方法 采用LAM P法及抗酸染色涂片法对140例临床诊断为肺结核的患者的痰标本进行检测.统计分析采用McNemar检验和 Kappa检验.结果 140例痰标本中,抗酸染色涂片法及 LAMP法的阳性检出率分别为29 .3%(41/140)和45 .0%(63/140) .与抗酸染色涂片法比较,LAM P法的灵敏度为97 .6%(40/41) 、特异度为76 .8%(76/99) ,总体一致率82 .9%(116/140) .两种方法一致性相比,差异有统计学意义(Kappa= 0 .642 , P<0 .05) ,两者一致性良好.在检测时间上,与涂片法相比,大批量标本检测中 LAM P 法所用时间较短.结论 痰标本检测中,LAM P法阳性检出率优于抗酸染色涂片法,批量检测性好,具有较好的临床应用前景.
作者:陈伊;黄文焰;邓君丽 刊期: 2018年第13期
目的 探讨老年缺血性脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中血清白细胞介素1β (IL-1β) 、C反应蛋白(CRP) 、同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法 选取该院于2016年8月至2017年8月期间收治的老年缺血性脑卒中患者119例,按照疲劳严重度量表评分分为疲劳组40例与非疲劳组79例.所有研究对象均于清晨空腹抽取外周静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA 法)测定血清IL-1β 、CPR和 Hcy 水平.结果 疲劳组日常生活活动能力(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能上肢和下肢评分低于非疲劳组和对照组,差异有统计学意义(非疲劳组:t=23 .360 9 、18 .203 6 、9 .288 6 ,对照组:t= 39 .926 6 、20 .260 3 、21 .929 6 ,P<0 .05) ;非疲劳组 ADL 评分、Fugl-Meyer 运动功能上肢和下肢评分低于对照组,差异有统计学意义(t=23 .021 4 、6 .831 9 、16 .810 3 ,P<0 .05) .疲劳组血清IL-1β 、CPR和 Hcy水平高于非疲劳组和对照组,差异有统计学意义(非疲劳组:t=14 .561 5 、17 .029 6 、13 .059 9 ,对照组:t=31 .631 9 、36 .998 3 、33 .670 0 ,P<0 .05 ) ;非疲劳组血清IL-1β 、CPR和 Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(t=23 .866 0 、28 .774 4 、26 .135 4 ,P<0 .05) .缺血性脑卒中后疲劳与IL-1β 、CPR和Hcy呈线性正相关.结论 老年缺血性脑卒中疲劳患者IL-1β 、CPR和Hcy异常升高,且具有明显相关性.
作者:于学涛;徐海 刊期: 2018年第13期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎患者呼吸道病原菌变化情况,及其与患者血清降钙素原(PCT ) 、C反应蛋白(CRP)和肺功能变化相关性分析.方法 选取该院肺肿瘤科2014年10月至2016年10月已确诊的呼吸机相关肺炎患者110例为致病组,同时选择同期进行呼吸机辅助治疗但未合并感染的患者为未致病组120例,选择同期体检健康者95例作为健康组,检测分析致病组患者病原菌感染情况并比较所有组血清PCT 、CRP及肺功能情况.结果 从110例致病组患者呼吸道分泌物中分离出210株病原菌,其中革兰阳性菌90株占42 .85%,革兰阴性菌119株占56 .67%,真菌1株.未致病组、致病组血清PCT 、CRP水平均显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;致病组血清PCT 、CRP水平均显著高于未致病组和健康组,差异有统计学意义(P<0 .05) .经Logistic多元回归分析患者呼吸机相关性肺炎发生的独立危险因素,其中有创通气时间、口咽部革兰阴性菌数、年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)既往史等剂量参数为其独立危险因素,差异有统计学意义( P<0 .05 ) .致病组患者一秒用力呼气容积(FEV1 ) 、用力肺活量(FVC ) 、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC) 、第一秒用力肺活量占用力肺活量的百分比即一秒率(FEV1%)均显著高于未致病组和健康组,差异有统计学意义(P<0 .05).未致病组、致病组FEV1 、FVC 、FEV1/FVC 、FEV1% 均显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0 .05) .结论 革兰阴性菌在呼吸机相关性肺炎感染中占主导地位.
作者:席红利;杨丽娜;李娟 刊期: 2018年第13期
目的 建立高分辨率熔解曲线分析体系检测乙醛脱氢酶-2(ALDH2)和乙醇脱氢酶-1B (ADH1B)基因多态性.方法 针对ALDH2和ADH1B基因序列设计短片段引物,在核酸扩增后,使用Eva Green染料分析不同聚合酶链反应(PCR)产物,并与Sanger测序法相比较.结果 采用高分辨熔解曲线(HRM )法在同一程序下,90 min内即可成功检测出ALDH2 rs671和ADH1B rs1229984各种基因型,且其结果与Sanger测序一致.结论 采用HRM 法检测ALDH2和ADH1B基因多态性快速简单、经济有效,值得推广.
作者:姜树朋;童永清;赵锐;李艳 刊期: 2018年第13期
目的 探究多排螺旋CT 联合血浆糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原50 (CA50)对胰腺癌诊断准确性的分析.方法 对该院收治的77例胰腺病变患者进行研究,均经手术病理证实,胰腺癌48例,胰腺良性病变例29 例,所有患者均进行CT 检测,采用免疫放射法对血浆中 CA199 、CA50 、CA242水平进行检测,以手术病理诊断结果为金标准,对比两组患者血浆CA199 、CA50 、CA242水平、CT 检测结果及单项检测诊断效能.结果 良性组CT 诊断阳性8例,胰腺癌组39例阳性,整体阳性检出率为61 .04%,与手术病理结果对比符合率为77 .92%.胰腺癌组血浆CA199 、CA50 、CA242水平高于良性组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;CA199检测符合率高为75 .32%,CA242检测符合率低为45 .75%.与单项血浆CA199 、CA50 、CA242检测相比,联合诊断准确度、灵敏度升高,漏诊率降低,差异有统计学意义(P<0 .05) ;联合检测诊断准确度、灵敏度稍高于CT 检测,但差异无统计学意义(P>0 .05) ;不同诊断方式特异度、误诊率相比,差异无统计学意义(P>0 .05) .结论 多排螺旋CT 诊断胰腺癌准确度及灵敏度较高,但联合血浆CA199 、CA50 、CA242检测可进一步提高诊断诊断效能,为临床治疗胰腺癌提供一定的参考.
作者:胡波;张川;王浩;朱杰;顾国强 刊期: 2018年第13期
正常情况下除新生儿外,外周血中一般不会出现有核红细胞(NRBC),但在某些疾病状态下,NRBC可不定数量的出现在外周血中.本次所报道病例是珠蛋白生成障碍性贫血患者脾切除后外周血NRBC数量异常增加,且成熟红细胞形态明显异常,现报道如下.
作者:孙静芳;陈卫民;马萍;朱迎星;宋爽;丁爽 刊期: 2018年第13期
目的 了解重庆范围内高职医学检验技术专业人才需求情况.方法 通过问卷调查法对37家医院、4家企业进行人才需求调研及资料收集.采用SPSS21 .0对结果进行统计分析.结果 未来5年83 .8%(31/37)的医疗单位需要医学检验技术专业人才,其中三级医院的人才需求达到94 .4%(17/18) ;目前医学检验技术专业专科毕业生在各级医院及企业工作时,扎实的基本功用人单位是为看重的素质.结论 重庆市范围内医学检验技术人才需求仍有较大缺口,对高职高专毕业生仍有一定需求.
作者:邓晶荣;郝坡;邵林 刊期: 2018年第13期
目的 探讨分析血清铁蛋白(SF)联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的临床价值.方法 选择185例老年早期肺癌患者作为肺癌组,60例老年良性肺病患者作为良性肺病组,健康老年人50例作为健康对照组,3组受试者血清SF 、糖类抗原125(CA125) 、癌胚抗原(CEA) 、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)表达及灵敏度、特异度进行比较,ROC曲线分析各指标诊断价值.结果肺癌组SF 、CA125 、CEA 、NSE 及CYFRA21-1 均高于良性肺病组及健康对照组,差异有统计学意义( P<0 .05) ;而良性肺病组与健康对照组SF 、CA125 、CEA 、NSE及CYFRA21-1比较差异无统计学意义(P>0 .05).SF 、NSE以小细胞肺癌患者高,差异有统计学意义(P<0 .05) ,CA125 、CEA以腺癌患者高,差异有统计学意义(P<0 .05) ,CYFRA21-1以鳞癌患者高,差异有统计学意义(P<0 .05) .与各指标单一诊断比较,5种指标联合检测灵敏度升高,差异有统计学意义(P<0 .05) ,而特异度无变化,差异无统计学意义(P>0 .05). SF 、CA125 、CEA 、NSE 、CYFRA21-1诊断ROC曲线下面积分别为0 .808 、0 .762 、0 .761 、0 .712 、0 .781 ,5项指标联合诊断ROC曲线下面积为0 .915 .结论 SF联合4种肿瘤标记物可提高早期老年肺癌患者诊断灵敏度,有效提高患者诊断价值,从而有助于患者临床预后的改善.
作者:牛玉峰 刊期: 2018年第13期
目的 了解珠海口岸乙肝抗原、谷丙转氨酶(ALT)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的检测情况,为加强乙肝的监测工作和防控工作提供科学依据.方法 利用酶联免疫吸附测定法(ELISA )检测乙肝抗原,利用全自动生化仪测定ALT ,采用荧光定量聚合酶链反应法检测 HBV DNA ,综合检测结果并进行统计分析.结果 2016年1月至2017年6月珠海口岸30 962例出入境人员中乙肝表面抗原(HBsAg )阳性率11 .27%,乙肝e抗原(HBeAg)阳性率1 .77%,ALT 升高比率1 .67%. HBeAg阳性和阴性患者ALT 升高比率和异常水平、年龄、性别比等方面比较差异有统计学意义(P<0 .05). HBsAg阳性、ALT 升高、HBeAg阳性者中确诊慢性乙肝203 例,HBsAg 阳性、ALT 升高、HBeAg 阴性、HBV DNA 阳性者中确诊慢性乙肝224例.结论 通过加强对 HBV DNA的检测,可提高慢性乙肝的确诊率,进一步减少其传播,保护出入境人员身体健康.
作者:苏影;陈新彬;周小坚;谭华;史咏梅;张小川;汪海波 刊期: 2018年第13期