喻甫国
目的 探讨广东中山地区儿童呼吸道病毒感染与性别、年龄、季节、疾病等的关系,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供临床依据.方法 采用直接免疫荧光法对该院从2011年11月25日至2016年9月30日共55 240例患儿进行流感病毒 A 、B(IFA 、IFB)、副流感病毒1 、2 、3(PIV1 、PIV2 、PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV )及腺病毒(ADV )7种常见病毒抗原的检测,并对结果进行分析.结果 在55 240例患儿中病毒感染阳性率为23 .25%,其中 RSV 53 .75%、IFA13 .83%、ADV10 .81%、PIV3 10 .77%、IFB 6 .49%、PIV1 2 .37%、PIV2 1 .14%、混合感染0 .84%.男、女感染的阳性率比较差异有统计学意义(P＜0 .05) . 0～ ≤1岁和1～ ≤3岁患儿感染病毒的阳性率均高于其他组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,两个年龄段中均以RSV的阳性率较高(71 .92%,46 .23%) .此7种病毒在冬、春季感染的阳性率高于夏、秋季,差异有统计学意义( P＜0 .05 ) ,且均以RSV的阳性率高. 55 240例患儿中,此7种病毒阳性率以患支气管炎的患儿组高于其他组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ,且以感染RSV阳性率高. 108例混合感染患儿中,也以混合感染 RSV 的患儿多(90 例) .结论 RSV是中山地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体,3 岁以下儿童阳性率高,冬、春季为感染高发季节.
作者：李冬秀；杨海霞；袁春雷；陈健锋；简晓毅；卓坚臻；汤晓丽；李国添 刊期： 2018年第13期
目的 研究过敏性紫癜(HSP)患儿免疫球蛋白及 T 淋巴细胞亚群水平与疾病严重程度的相关性关系.方法 75例HSP患儿根据病情严重程度分为轻度组(n＝25例,＜33分) 、中度组(n＝27例,33～67分)和重度组(n＝23例,＞ 67分) ,同期选择25例门诊健康儿童作为对照组.比较各组免疫球蛋白(IgA 、IgG 、IgM)水平及T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞阳性百分率.结果 HSP患儿血清IgA水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;随病情程度加重血清IgA 水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;而各组血清IgG 、IgM 水平比较差异无统计学意义(P＞0 .05) ;HSP患儿CD3+T 、CD4+T 、CD4+T/CD8+T 、NK细胞阳性百分率均明显低于对照组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ,而CD8+T 淋巴细胞阳性百分率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,且随病情程度加重明显降低或升高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;血清IgA水平、CD8+T淋巴细胞阳性百分率与 HSP症状积分呈正相关(r1＝0 .627 ,r2＝0 .592 ,P＜0 .05) , CD3+T 、CD4+T 、CD4+T/CD8+T 、NK 细胞阳性百分率与 HSP 症状积分呈负相关(r3＝ -0 .615 ,r4＝-0 .571 ,r5＝ -0 .583 ,r6＝ -0 .605 ,P＜0 .05) .结论 HSP患儿存在免疫系统功能异常及IgA免疫球蛋白水平增多现象,通过监测其水平有助于评估病情严重程度.
作者：林林东；王晓冬；龚娅 刊期： 2018年第13期
目的 探讨老年缺血性脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中血清白细胞介素1β (IL-1β) 、C反应蛋白(CRP) 、同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法 选取该院于2016年8月至2017年8月期间收治的老年缺血性脑卒中患者119例,按照疲劳严重度量表评分分为疲劳组40例与非疲劳组79例.所有研究对象均于清晨空腹抽取外周静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA 法)测定血清IL-1β 、CPR和 Hcy 水平.结果 疲劳组日常生活活动能力(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能上肢和下肢评分低于非疲劳组和对照组,差异有统计学意义(非疲劳组:t＝23 .360 9 、18 .203 6 、9 .288 6 ,对照组:t＝ 39 .926 6 、20 .260 3 、21 .929 6 ,P＜0 .05) ;非疲劳组 ADL 评分、Fugl-Meyer 运动功能上肢和下肢评分低于对照组,差异有统计学意义(t＝23 .021 4 、6 .831 9 、16 .810 3 ,P＜0 .05) .疲劳组血清IL-1β 、CPR和 Hcy水平高于非疲劳组和对照组,差异有统计学意义(非疲劳组:t＝14 .561 5 、17 .029 6 、13 .059 9 ,对照组:t＝31 .631 9 、36 .998 3 、33 .670 0 ,P＜0 .05 ) ;非疲劳组血清IL-1β 、CPR和 Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(t＝23 .866 0 、28 .774 4 、26 .135 4 ,P＜0 .05) .缺血性脑卒中后疲劳与IL-1β 、CPR和Hcy呈线性正相关.结论 老年缺血性脑卒中疲劳患者IL-1β 、CPR和Hcy异常升高,且具有明显相关性.
作者：于学涛；徐海 刊期： 2018年第13期
目的 检测躁狂症患者血清肌酸激酶(CK )水平,并探讨其水平变化与患者预后的相关性.方法 以2014年1月至2016年12月该院收治的99例躁狂症患者(躁狂组)和同期在该院体检的80例健康志愿者(健康组)为研究对象,采集两组研究对象空腹静脉血,测定其血清CK水平,其中躁狂组患者实施常规药物治疗,同时观察躁狂组治疗前、治疗后2 、4 、6周倍克拉范森躁狂量表(BRM S )评分变化,并采用Spearman相关性分析法探讨躁狂症患者血清CK水平与其预后的相关性.结果 躁狂组患者治疗前及治疗后2 、4 、6周血清CK水平均明显高于健康组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;而治疗后2 、4 、6周躁狂组血清CK水平、BRMS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;Spearman相关性分析显示,躁狂症患者血清CK水平与患者预后指标BRM S评分呈明显的正相关(r＝0 .428 ,P＝0 .010) .结论 躁狂症患者血清CK水平呈明显高表达趋势,且CK表达水平与患者预后存在明显的相关性.
作者：王杜娟；罗智群 刊期： 2018年第13期
目的 探讨白细胞介素22 (IL-22)诱导胃癌细胞AGS分泌血管内皮生长因子A (VEGF-A )的分子机制.方法 IL-22刺激体外培养的胃癌细胞系AGS细胞,或预先加入不同的信号通路抑制剂作用1 h后再利用IL-22进行刺激,酶联免疫吸附试验检测细胞培养上清液中VEGF-A的水平.结果 AGS 细胞经IL-22刺激后,VEGF-A的分泌显著增加,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,且具有剂量和时间依赖性;加入信号传导转录激活因子3(STAT3)抑制剂预孵育后,IL-22诱导AGS细胞分泌的VEGF-A水平显著下降,差异有统计学意义(P＜ 0 .05).但核因子-κB(NF-κB)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、丝裂原活化细胞外信号调节激酶1/2 (MEK1/2)和p38丝裂原激活蛋白激酶(p38/MAPK)抑制剂预孵育的VEGF-A水平比较差异无统计学意义(P＞0 .05).结论 IL-22可能经STAT3信号通路诱导AGS细胞分泌VEGF-A ,从而有助于胃癌的进展.
作者：罗秀英；钟巧玲 刊期： 2018年第13期
目的 探究多排螺旋CT 联合血浆糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原50 (CA50)对胰腺癌诊断准确性的分析.方法 对该院收治的77例胰腺病变患者进行研究,均经手术病理证实,胰腺癌48例,胰腺良性病变例29 例,所有患者均进行CT 检测,采用免疫放射法对血浆中 CA199 、CA50 、CA242水平进行检测,以手术病理诊断结果为金标准,对比两组患者血浆CA199 、CA50 、CA242水平、CT 检测结果及单项检测诊断效能.结果 良性组CT 诊断阳性8例,胰腺癌组39例阳性,整体阳性检出率为61 .04%,与手术病理结果对比符合率为77 .92%.胰腺癌组血浆CA199 、CA50 、CA242水平高于良性组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;CA199检测符合率高为75 .32%,CA242检测符合率低为45 .75%.与单项血浆CA199 、CA50 、CA242检测相比,联合诊断准确度、灵敏度升高,漏诊率降低,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;联合检测诊断准确度、灵敏度稍高于CT 检测,但差异无统计学意义(P＞0 .05) ;不同诊断方式特异度、误诊率相比,差异无统计学意义(P＞0 .05) .结论 多排螺旋CT 诊断胰腺癌准确度及灵敏度较高,但联合血浆CA199 、CA50 、CA242检测可进一步提高诊断诊断效能,为临床治疗胰腺癌提供一定的参考.
作者：胡波；张川；王浩；朱杰；顾国强 刊期： 2018年第13期
滤泡辅助T细胞(T fh)在体液免疫应答中发挥重要作用,是一种独特的CD4+T细胞亚群,近年来成为研究的热点. Tfh细胞在感染性疾病的治疗及疫苗研发中扮演重要角色.该文阐述了Tfh细胞的特征和功能、T fh细胞与感染性疾病的关系,旨在为感染性疾病的防治提供新的思路.
作者：黄菲 刊期： 2018年第13期
目的 分析血清心脏肌球蛋白结合蛋白C(cMyBP-C)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB ) 、肌红蛋白(M yo )在急性心肌梗死(A M I)患者中的水平及其临床意义.方法 选择2016年3月至2017年3月该院就诊的AM I患者80例作为观察组,选择同期于该院进行体检健康者80例作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清cMyBP-C浓度,采用化学发光法检测血清cTnI 、CK-MB 、Myo浓度,分别对观察组入院时与对照组、观察组发病小于4h患者与大于或等于4 h患者、行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后12 h患者与入院时的血清cMyBP-C 、cTnI 、CK-MB和Myo 浓度进行比较分析.结果 观察组的血清cMyBP-C 、cTnI 、CK-MB 、Myo浓度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0 .05) ;发病大于或等于4 h的患者与小于4 h的患者相比血清cMyBP-C 、cTnI 、CK-MB 、Myo浓度明显升高,差异具有统计学意义(P＜0 .05) ;发病小于4 h的患者,血清cMyBP-C 、CK-MB 、Myo浓度与对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0 .05) ,血清cT nI浓度与对照组相比差异无统计学意义( P＞ 0 .05 ) ;患者行急诊 PCI术后12 h 与入院时相比,血清cMyBP-C 、CK-MB浓度下降,血清cTnI 、Myo浓度升高,差异具有统计学意义(P＜0 .05).结论 血清cMyBP-C 、cTnI 、CK-MB和Myo在AMI患者中的水平较健康者明显升高,血清cMyBP-C 、CK-MB 、Myo浓度在AMI患者发病4 h内即开始升高,故可以为AMI的早期诊断提供依据,行急诊PCI术后12 h血清cMyBP-C 、CK-MB浓度较入院时下降,故可以为PCI术后效果评价提供依据.
作者：朱吉刚 刊期： 2018年第13期
目的 初步研究湖北人群中CYP2D6基因的多态性,为后续的应用研究打下基础.方法 采集137例志愿者静脉血,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)法分析 CYP2D6*10 基因多态性,测序法验证结果,哈迪-温伯格平衡定律检测基因型分布,卡方检验进行验证,并将结果和以往文献相比较.结果 经测序验证,137例样本中,野生型(CC)为35例,出现频率为25 .5%;杂合子(CT)为52例,出现频率为38 .0%;突变型(TT)为50例,出现频率为36 .5%,C等位基因的频率为44 .5%,T 等位基因的频率为55 .5%,和以往研究结果相比,差异无统计学意义(P＞0 .05) .结论 湖北人群中CYP2D6*10存在较高突变频率,在人群中开展基因分型对正确指导临床用药十分有必要.
作者：曾嵘；毛晓兵；刘湘；黄婧 刊期： 2018年第13期
目的 评估血清趋化因子配体13(CXCL13)在原发性肝癌(PHC)患者血清中的表达及作用,并探讨其对PHC诊断治疗和预后评估的临床价值.方法 收集80例PHC患者,80例慢性乙型肝炎(CHB)患者和36例健康对照者(HC)血清样本,通过酶联免疫吸附试验法(ELISA )测定血清CXCL13水平.统计软件分析患者CXCL13水平与临床病理特征和实验室指标的关系,Spearman相关分析患者CXCL13水平与肝功能预后指标的相关性,ROC曲线分析CXCL13 、AFP对PHC的诊断价值.结果 PHC患者血清CXCL13表达明显高于CHB组、HC组,晚期PHC(Ⅲ、Ⅳ)患者血清CXCL13水平明显高于早期PHC(Ⅰ、Ⅱ)患者血清CX-CL13水平;肿瘤直径大于5 cm患者血清CXCL13水平显著高于肿瘤直径小于或等于5 cm患者;肿瘤转移患者血清CXCL13水平明显高于无肿瘤转移患者;腹腔积液患者血清CXCL13水平明显高于无腹腔积液患者,差异均有统计学意义(P＜0 .05) . PHC患者血清CXCL13水平与血红蛋白、血清清蛋白、胆碱酯酶及国际标准化比值相关. PHC患者血清CXCL13水平与Child-Pugh评分呈正相关(r＝0 .459 、P＝0 .001) ,与血清清蛋白和胆碱酯酶分别呈负相关(r＝ -0 .319 、-0 .259 ,P＝0 .004 、0 .008) . CXCL13和甲胎蛋白(AFP)组合的ROC曲线值为0 .938 ,灵敏度和特异度分别为82 .8% 和100 .0%.结论 血清CXCL13在PHC高表达,与肿瘤生长及转移密切相关,在诊断治疗及预后评估中具有重要的临床价值.
作者：曾灏；翚缨；吴志懂；黄丽芳 刊期： 2018年第13期
目的 通过研究夏枯草对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及辅助性T 细胞(Th)相关细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)的调节作用,探讨夏枯草的作用机制,为临床运用提供理论基础.方法 将40只4～6周雌性SD 大鼠随机分为空白组、模型组、西药对照组(硒酵母组) 、夏枯草组.每组各10只,空白组予以常规饲养,模型及药物组大鼠予以猪甲状腺球蛋白(PT g )注射及高碘水喂养造模,造模后药物组大鼠分别予以硒酵母及夏枯草的生理水溶液灌胃,干预6周后处死大鼠,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清TSH 、TGAb、TPOAb、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-17水平.结果 模型组大鼠TSH、TGAb、TPOAb、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-17水平较空白组显著升高,差异有统计学意义(P＜0 .05).硒酵母组与夏枯草组TSH 、TGAb 、TPOAb 、IFN-γ 、TNF-α 、IL-4 、IL-17水平均低于模型组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;夏枯草组TSH 、IFN-γ 、IL-4 、IL-17水平均低于硒酵母组,差异有统计学意义(P＜0 .05).结论 夏枯草可以降低AIT大鼠TSH 、自身抗体及Th相关细胞因子的表达,具有免疫调节作用,值得在临床推广运用.
作者：余欣然；向楠 刊期： 2018年第13期
目的 对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者同型半胱氨酸(Hcy )表达水平进行检测,并探索其与冠状动脉严重程度的相关性,为冠心病的临床诊断、预后评估提供客观依据.方法 选取该院接诊冠心病患者124例,运用冠状动脉造影术对患者行SYN T AX评分分组,35例为低危组,38例为中危组,51例为高危组.另从同期心内科行冠状动脉造影术与经皮冠状动脉介入治疗术患者中选取非冠状动脉病变的患者60例作为对照组.对冠心病患者与对照组静脉血进行采集,处理后测定Hcy 、超敏C反应蛋白(hs-CRP) 、肌酐(Scr)、肌酸激酶(CK)等水平.结果 冠心病各组Hcy测定结果高于对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;根据SYNTAX分组,各组Hcy 、hs-CRP 、CK测定结果比较,均表现为低危组、中危组、高危组均明显高于对照组,高危组显著高于中危组、低危组,中危组显著高于低危组,差异均有统计学意义( P＜0 .05 ) ;各组Scr测定结果比较,低危组、中危组、高危组均明显高于对照组,高危组、中危组均显著高于低危组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;Spearman相关性分析发现,Hcy与SYNTAX评分呈正相关性(r＝0 .574 ,P＜0 .05) ,hs-CRP与SYN-TAX评分呈正相关性(r＝0 .581 ,P＜0 .05) ,Scr 、CK与SYNTAX评分无相关性(r＝1 .587 、1 .214 ,P＞0 .05) ;经logistic回归分析显示,Hcy 、hs-CRP均是冠心病的高危因素(P＜0 .05) ;受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积为0 .655 .结论 Hcy表达水平与冠状动脉严重程度呈明显的正相关,且为冠状动脉严重程度的独立危险因素,可用于冠状动脉严重程度的预测.
作者：黄中志 刊期： 2018年第13期
目的 探讨环介导等温扩增法(LAMP)检测结核分枝杆菌在基层诊疗机构中的临床应用价值.方法 采用LAM P法及抗酸染色涂片法对140例临床诊断为肺结核的患者的痰标本进行检测.统计分析采用McNemar检验和 Kappa检验.结果 140例痰标本中,抗酸染色涂片法及 LAMP法的阳性检出率分别为29 .3%(41/140)和45 .0%(63/140) .与抗酸染色涂片法比较,LAM P法的灵敏度为97 .6%(40/41) 、特异度为76 .8%(76/99) ,总体一致率82 .9%(116/140) .两种方法一致性相比,差异有统计学意义(Kappa＝ 0 .642 , P＜0 .05) ,两者一致性良好.在检测时间上,与涂片法相比,大批量标本检测中 LAM P 法所用时间较短.结论 痰标本检测中,LAM P法阳性检出率优于抗酸染色涂片法,批量检测性好,具有较好的临床应用前景.
作者：陈伊；黄文焰；邓君丽 刊期： 2018年第13期
目的 分析糖尿病视网膜病变(DR)伴有高尿酸血症(HUA)患者体内炎症标志物水平,探讨DR与H U A的关系.方法 选择该院2016年1月至2017年6月收治的DR患者190例为研究对象,根据尿酸(UA)水平分为糖尿病视网膜病变伴高尿酸血症组(HUDR组)95例、无高尿酸糖尿病视网膜病变组(DR组)95例,另选择同期 Ⅱ 型糖尿病患者(T2DM 组) 、健康体检者(HC 组)作为对照.采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行统计学分析.结果 各组间IL-1β 、TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,其中 HUDR组 IL-1β 、TNF-α水平明显高于DR组、T2DM 组、HC组,差异有统计学意义(P＜ 0 .05) ;HUDR 组患者增殖性 DR 为 42 .1%,显著高于 DR 组(27 .4%) ,差异有统计学意义(P＝0 .033) ;HUDR患者血清UA与IL-1β 、TNF-α水平呈显著性正相关(分别为r＝0 .356 ,P＝0 .000 ;r＝0 .660 ,P＝0 .000) ;Logistic回归分析显示 UA (OR :1 .857 ,95% CI :1 .123～3 .229) 、IL-1β(OR :2 .124 ,95% CI :1 .336～3 .715)、TNF-α(OR :1 .673 ,95% CI :1 .108～2 .275)均是DR的独立危险因素.结论 HUDR患者血清IL-1β 、TNF-α水平明显升高,HUA可能促进DR进展,是该病的独立危险因素.
作者：游慧；陈方；李恒；周游 刊期： 2018年第13期
目的 了解重庆范围内高职医学检验技术专业人才需求情况.方法 通过问卷调查法对37家医院、4家企业进行人才需求调研及资料收集.采用SPSS21 .0对结果进行统计分析.结果 未来5年83 .8%(31/37)的医疗单位需要医学检验技术专业人才,其中三级医院的人才需求达到94 .4%(17/18) ;目前医学检验技术专业专科毕业生在各级医院及企业工作时,扎实的基本功用人单位是为看重的素质.结论 重庆市范围内医学检验技术人才需求仍有较大缺口,对高职高专毕业生仍有一定需求.
作者：邓晶荣；郝坡；邵林 刊期： 2018年第13期
目的 探索神经外科病区呼吸道来源与脑脊液来源的病原菌的耐药性差异.方法 2012年1月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科病区呼吸道与脑脊液分离出的致病菌进行耐药性分析,并通过 t检验或M-W秩和检验判断其差异.结果 2012年1月至2016年12月该院神经外科病区共收集呼吸道来源阳性分离株6 091株,脑脊液来源阳性分离株共1 597株;4种常见菌的结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌与鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率比较,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,但两种来源的金黄色葡萄球菌对整体抗菌药物的敏感率比较,差异无统计学意义(P＞0 .05).两种来源的病原菌对β-内酰胺类、多粘菌素B ,万古霉素、利奈唑胺等抗菌药物的敏感率比较,差异有统计学意义(P＜0 .05).结论 不同来源的细菌耐药性存在差异,呼吸道来源阳性分离株对抗菌药物的敏感率显著低于脑脊液来源的阳性分离株,原因可能是由于基因横向迁移或抗菌药物诱导产生耐药性的问题.
作者：郑光辉；李方强；张艳；唐明忠；康熙雄；张国军 刊期： 2018年第13期
目的 对比单用帕罗西汀及联合叶酸治疗原发性早泄的有效性并比较两组患者治疗前后血浆五羟色胺(5-H T )水平变化.方法 筛选成都市363医院泌尿外科门诊原发性早泄患者126例,将入选样本随机分为A 、B两组,A组单用帕罗西汀治疗(20 mg/d) ;B组帕罗西汀(20 mg/d)联合叶酸(0 .4 mg/d)治疗,治疗周期为8周.治疗前后以患者阴道内射精潜伏时间(IELT )及原发性早泄简表(PEP)来评价治疗效果;同时检测两组患者治疗前后血浆5-HT水平,并用SPSS16 .0软件统计分析结果.结果 两组经过治疗后,A 、B组平均IEL T 分别由1 .21 、1 .18 min提高到8 .04 、9 .42 min . B组平均IEL T 的提高明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;B组 PEP中各项评分及治疗后5-HT 水平明显高于A 组,差异有统计学意义(P＜ 0 .05).结论 帕罗西汀联合叶酸治疗原发性早泄比单用帕罗西汀取得了明显好的效果,并且其平均血浆5-HT 水平提升更明显,叶酸可辅助帕罗西汀提升血浆5-HT水平并改善原发性早泄症状.
作者：胥艳；袁丹；陈昌珍；刘东亮；张超；朱蜀侠；龙家才 刊期： 2018年第13期
目的 研究分析阴道彩超血流图像(CDFM)联合血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 、孕酮(P)及血管内皮生长因子(VEGF)在异位妊娠早期诊断中的应用效果及价值.方法 选择2015年7月至2017年6月该院收治的异位妊娠患者70例,设为观察组.另选择同期到该院检查的正常宫内早孕患者70例,设为对照组.观察组入院后次日早晨空腹取静脉血3mL,对照组孕检当天空腹取静脉血3mL,采用化学发光法测定两组β-HCG及P水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组VEGF水平;对两组产妇均采用CDFM 进行诊断,将诊断结果与终病理结果进行比较,分析CDFM 联合β-HCG在异位妊娠早期诊断中的应用效果及价值.结果 观察组血清β-HCG及P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;观察组VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ;两组患者均顺利完成经CDFM 检查,观察组子宫动脉阻力系数、螺旋动脉阻力系数和滋养动脉阻力系数均高于对照组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ;70例异位妊娠患者均经过CDFM 检查终确诊,患者中54例(77 .1%)阴道彩超下存在包块实质内检测到滋养层血流信号,频谱多为低阻力型,子宫动脉阻力系数:0 .42～0 .61 ;16例(22 .86%)包块内可见孕囊回声,并可见胚芽及原始心管搏动;CDFM 联合β-HCG诊断灵敏度、特异度均高于单一CDFM 和β-HCG诊断( P＜0 .05) .结论 CDFM 联合β-HCG用于异位妊娠早期诊断中效果理想,能发挥两种诊断方法优势,帮助患者早期确诊,为临床治疗提供依据和参考,值得推广应用.
作者：白俊萍；李俊魁；李迎春；向鑫 刊期： 2018年第13期
目的 了解珠海口岸乙肝抗原、谷丙转氨酶(ALT)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的检测情况,为加强乙肝的监测工作和防控工作提供科学依据.方法 利用酶联免疫吸附测定法(ELISA )检测乙肝抗原,利用全自动生化仪测定ALT ,采用荧光定量聚合酶链反应法检测 HBV DNA ,综合检测结果并进行统计分析.结果 2016年1月至2017年6月珠海口岸30 962例出入境人员中乙肝表面抗原(HBsAg )阳性率11 .27%,乙肝e抗原(HBeAg)阳性率1 .77%,ALT 升高比率1 .67%. HBeAg阳性和阴性患者ALT 升高比率和异常水平、年龄、性别比等方面比较差异有统计学意义(P＜0 .05). HBsAg阳性、ALT 升高、HBeAg阳性者中确诊慢性乙肝203 例,HBsAg 阳性、ALT 升高、HBeAg 阴性、HBV DNA 阳性者中确诊慢性乙肝224例.结论 通过加强对 HBV DNA的检测,可提高慢性乙肝的确诊率,进一步减少其传播,保护出入境人员身体健康.
作者：苏影；陈新彬；周小坚；谭华；史咏梅；张小川；汪海波 刊期： 2018年第13期
目的 探讨血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP) 、C反应蛋白(CRP)和呼出气一氧化氮(FeNO)联合检测在支气管哮喘诊治中的应用.方法 选取2014年10月至2016年10月唐山市协和医院接诊的50例支气管哮喘患者作为研究对象,并选择同期在该院接受体检的50例健康人员作为对照组.使用酶联免疫吸附试验法检测血清ECP 、CRP的表达,使用 FeNO 检测仪检测 FeNO 水平.比较支气管哮喘组和对照组血清ECP 、CRP 、FeNO的表达,并比较不同病情程度支气管哮喘患者血清ECP 、CRP 、FeNO的表达;支气管哮喘组在接受3个月的对症治疗后,比较不同疗效结果患者血清ECP 、CRP 、FeNO的表达.结果 支气管哮喘组血清ECP 、CRP 、FeNO水平[(15 .86 ± 1 .47)ng/L 、(4 .87 ± 0 .52)mg/L 、(61 .23 ± 11 .52)ppb]均明显比对照组高[(6 .62 ± 0 .63)ng/L 、(1 .04 ± 0 .23)mg/L 、(23 .58 ± 3 .40)ppb] ,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;急性发作期支气管哮喘患者血清ECP 、CRP 、FeNO[(18 .56 ± 1 .85)ng/L 、(5 .74 ± 0 .70)mg/L 、(66 .93 ± 10 .62)ppb]明显比缓解期患者高[(12 .34 ± 1 .47)ng/L 、(3 .69 ± 0 .37)mg/L 、(54 .54 ± 8 .02)ppb] ,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;支气管哮喘患者在治疗3个月后,临床控制28例,部分控制18例,未控制4例,临床控制组血清ECP 、CRP和FeNO明显低于部分控制组及未控制组,差异有统计学意义( P＜0 .05 ) .结论 通过联合检测支气管哮喘患者血清ECP 、CRP 、FeNO的表达有助于了解疾病严重程度,在疾病的早期诊治中具有积极意义.
作者：汪静；郑丽颖；李卓隽；李强；刘运秋 刊期： 2018年第13期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
