汪静；郑丽颖；李卓隽；李强；刘运秋
目的 了解珠海口岸乙肝抗原、谷丙转氨酶(ALT)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的检测情况,为加强乙肝的监测工作和防控工作提供科学依据.方法 利用酶联免疫吸附测定法(ELISA )检测乙肝抗原,利用全自动生化仪测定ALT ,采用荧光定量聚合酶链反应法检测 HBV DNA ,综合检测结果并进行统计分析.结果 2016年1月至2017年6月珠海口岸30 962例出入境人员中乙肝表面抗原(HBsAg )阳性率11 .27%,乙肝e抗原(HBeAg)阳性率1 .77%,ALT 升高比率1 .67%. HBeAg阳性和阴性患者ALT 升高比率和异常水平、年龄、性别比等方面比较差异有统计学意义(P＜0 .05). HBsAg阳性、ALT 升高、HBeAg阳性者中确诊慢性乙肝203 例,HBsAg 阳性、ALT 升高、HBeAg 阴性、HBV DNA 阳性者中确诊慢性乙肝224例.结论 通过加强对 HBV DNA的检测,可提高慢性乙肝的确诊率,进一步减少其传播,保护出入境人员身体健康.
作者：苏影；陈新彬；周小坚；谭华；史咏梅；张小川；汪海波 刊期： 2018年第13期
全国检验技能大赛是全国职业院校检验专业的一次重要赛事,检验技能大赛既是学生提高自身专业素质、展示各种能力和风采的平台,也是检验教师教学效果的契机.目前已经连续举办四届学生技能大赛,一届教师技能大赛,效果越来越好,参赛院校突破100多家.作者所在学校非常重视,参加了所有比赛,多次获得一等奖.成绩固然重要,但举办技能大赛的目的和作用暨对教学改革的促进作用这些更为重要.该文作者就其所在学校自从参加技能大赛以来,技能大赛在教学改革的作用进行总结,并结合技能大赛对未来的发展的影响谈谈自己的思考.
作者：郝坡；邓晶荣；牟凤林 刊期： 2018年第13期
目的 探索神经外科病区呼吸道来源与脑脊液来源的病原菌的耐药性差异.方法 2012年1月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科病区呼吸道与脑脊液分离出的致病菌进行耐药性分析,并通过 t检验或M-W秩和检验判断其差异.结果 2012年1月至2016年12月该院神经外科病区共收集呼吸道来源阳性分离株6 091株,脑脊液来源阳性分离株共1 597株;4种常见菌的结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌与鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率比较,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,但两种来源的金黄色葡萄球菌对整体抗菌药物的敏感率比较,差异无统计学意义(P＞0 .05).两种来源的病原菌对β-内酰胺类、多粘菌素B ,万古霉素、利奈唑胺等抗菌药物的敏感率比较,差异有统计学意义(P＜0 .05).结论 不同来源的细菌耐药性存在差异,呼吸道来源阳性分离株对抗菌药物的敏感率显著低于脑脊液来源的阳性分离株,原因可能是由于基因横向迁移或抗菌药物诱导产生耐药性的问题.
作者：郑光辉；李方强；张艳；唐明忠；康熙雄；张国军 刊期： 2018年第13期
目的 探讨广东中山地区儿童呼吸道病毒感染与性别、年龄、季节、疾病等的关系,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供临床依据.方法 采用直接免疫荧光法对该院从2011年11月25日至2016年9月30日共55 240例患儿进行流感病毒 A 、B(IFA 、IFB)、副流感病毒1 、2 、3(PIV1 、PIV2 、PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV )及腺病毒(ADV )7种常见病毒抗原的检测,并对结果进行分析.结果 在55 240例患儿中病毒感染阳性率为23 .25%,其中 RSV 53 .75%、IFA13 .83%、ADV10 .81%、PIV3 10 .77%、IFB 6 .49%、PIV1 2 .37%、PIV2 1 .14%、混合感染0 .84%.男、女感染的阳性率比较差异有统计学意义(P＜0 .05) . 0～ ≤1岁和1～ ≤3岁患儿感染病毒的阳性率均高于其他组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,两个年龄段中均以RSV的阳性率较高(71 .92%,46 .23%) .此7种病毒在冬、春季感染的阳性率高于夏、秋季,差异有统计学意义( P＜0 .05 ) ,且均以RSV的阳性率高. 55 240例患儿中,此7种病毒阳性率以患支气管炎的患儿组高于其他组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ,且以感染RSV阳性率高. 108例混合感染患儿中,也以混合感染 RSV 的患儿多(90 例) .结论 RSV是中山地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体,3 岁以下儿童阳性率高,冬、春季为感染高发季节.
作者：李冬秀；杨海霞；袁春雷；陈健锋；简晓毅；卓坚臻；汤晓丽；李国添 刊期： 2018年第13期
目的 检测躁狂症患者血清肌酸激酶(CK )水平,并探讨其水平变化与患者预后的相关性.方法 以2014年1月至2016年12月该院收治的99例躁狂症患者(躁狂组)和同期在该院体检的80例健康志愿者(健康组)为研究对象,采集两组研究对象空腹静脉血,测定其血清CK水平,其中躁狂组患者实施常规药物治疗,同时观察躁狂组治疗前、治疗后2 、4 、6周倍克拉范森躁狂量表(BRM S )评分变化,并采用Spearman相关性分析法探讨躁狂症患者血清CK水平与其预后的相关性.结果 躁狂组患者治疗前及治疗后2 、4 、6周血清CK水平均明显高于健康组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;而治疗后2 、4 、6周躁狂组血清CK水平、BRMS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;Spearman相关性分析显示,躁狂症患者血清CK水平与患者预后指标BRM S评分呈明显的正相关(r＝0 .428 ,P＝0 .010) .结论 躁狂症患者血清CK水平呈明显高表达趋势,且CK表达水平与患者预后存在明显的相关性.
作者：王杜娟；罗智群 刊期： 2018年第13期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎患者呼吸道病原菌变化情况,及其与患者血清降钙素原(PCT ) 、C反应蛋白(CRP)和肺功能变化相关性分析.方法 选取该院肺肿瘤科2014年10月至2016年10月已确诊的呼吸机相关肺炎患者110例为致病组,同时选择同期进行呼吸机辅助治疗但未合并感染的患者为未致病组120例,选择同期体检健康者95例作为健康组,检测分析致病组患者病原菌感染情况并比较所有组血清PCT 、CRP及肺功能情况.结果 从110例致病组患者呼吸道分泌物中分离出210株病原菌,其中革兰阳性菌90株占42 .85%,革兰阴性菌119株占56 .67%,真菌1株.未致病组、致病组血清PCT 、CRP水平均显著高于健康组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;致病组血清PCT 、CRP水平均显著高于未致病组和健康组,差异有统计学意义(P＜0 .05) .经Logistic多元回归分析患者呼吸机相关性肺炎发生的独立危险因素,其中有创通气时间、口咽部革兰阴性菌数、年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)既往史等剂量参数为其独立危险因素,差异有统计学意义( P＜0 .05 ) .致病组患者一秒用力呼气容积(FEV1 ) 、用力肺活量(FVC ) 、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC) 、第一秒用力肺活量占用力肺活量的百分比即一秒率(FEV1%)均显著高于未致病组和健康组,差异有统计学意义(P＜0 .05).未致病组、致病组FEV1 、FVC 、FEV1/FVC 、FEV1% 均显著高于健康组,差异有统计学意义(P＜0 .05) .结论 革兰阴性菌在呼吸机相关性肺炎感染中占主导地位.
作者：席红利；杨丽娜；李娟 刊期： 2018年第13期
目的 对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者同型半胱氨酸(Hcy )表达水平进行检测,并探索其与冠状动脉严重程度的相关性,为冠心病的临床诊断、预后评估提供客观依据.方法 选取该院接诊冠心病患者124例,运用冠状动脉造影术对患者行SYN T AX评分分组,35例为低危组,38例为中危组,51例为高危组.另从同期心内科行冠状动脉造影术与经皮冠状动脉介入治疗术患者中选取非冠状动脉病变的患者60例作为对照组.对冠心病患者与对照组静脉血进行采集,处理后测定Hcy 、超敏C反应蛋白(hs-CRP) 、肌酐(Scr)、肌酸激酶(CK)等水平.结果 冠心病各组Hcy测定结果高于对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;根据SYNTAX分组,各组Hcy 、hs-CRP 、CK测定结果比较,均表现为低危组、中危组、高危组均明显高于对照组,高危组显著高于中危组、低危组,中危组显著高于低危组,差异均有统计学意义( P＜0 .05 ) ;各组Scr测定结果比较,低危组、中危组、高危组均明显高于对照组,高危组、中危组均显著高于低危组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;Spearman相关性分析发现,Hcy与SYNTAX评分呈正相关性(r＝0 .574 ,P＜0 .05) ,hs-CRP与SYN-TAX评分呈正相关性(r＝0 .581 ,P＜0 .05) ,Scr 、CK与SYNTAX评分无相关性(r＝1 .587 、1 .214 ,P＞0 .05) ;经logistic回归分析显示,Hcy 、hs-CRP均是冠心病的高危因素(P＜0 .05) ;受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积为0 .655 .结论 Hcy表达水平与冠状动脉严重程度呈明显的正相关,且为冠状动脉严重程度的独立危险因素,可用于冠状动脉严重程度的预测.
作者：黄中志 刊期： 2018年第13期
目的 探究多排螺旋CT 联合血浆糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原50 (CA50)对胰腺癌诊断准确性的分析.方法 对该院收治的77例胰腺病变患者进行研究,均经手术病理证实,胰腺癌48例,胰腺良性病变例29 例,所有患者均进行CT 检测,采用免疫放射法对血浆中 CA199 、CA50 、CA242水平进行检测,以手术病理诊断结果为金标准,对比两组患者血浆CA199 、CA50 、CA242水平、CT 检测结果及单项检测诊断效能.结果 良性组CT 诊断阳性8例,胰腺癌组39例阳性,整体阳性检出率为61 .04%,与手术病理结果对比符合率为77 .92%.胰腺癌组血浆CA199 、CA50 、CA242水平高于良性组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;CA199检测符合率高为75 .32%,CA242检测符合率低为45 .75%.与单项血浆CA199 、CA50 、CA242检测相比,联合诊断准确度、灵敏度升高,漏诊率降低,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;联合检测诊断准确度、灵敏度稍高于CT 检测,但差异无统计学意义(P＞0 .05) ;不同诊断方式特异度、误诊率相比,差异无统计学意义(P＞0 .05) .结论 多排螺旋CT 诊断胰腺癌准确度及灵敏度较高,但联合血浆CA199 、CA50 、CA242检测可进一步提高诊断诊断效能,为临床治疗胰腺癌提供一定的参考.
作者：胡波；张川；王浩；朱杰；顾国强 刊期： 2018年第13期
目的 回顾性分析在该院进行敏筛过敏原半定量筛查检测的住院患者,横断面分析常见致敏过敏原分布特征,旨在为进一步指导临床医生制订个体化过敏原环境干预策略提供客观证据.方法 横断面分析在该院进行过德国敏筛半定量过敏原检测 3 160 例住院儿童体外过敏原特异性 IgE (sIgE )检测结果.结果 过敏原总体阳性检出率为71 .6%(2 263/3 160 ) ,常见检出吸入类过敏原种类前三位分别为尘螨(11 .1%) ,其次为屋尘(10 .6%)和真菌混合(8 .0%) ;食物类过敏原前三位分别为牛奶(9 .5%) ,其次为鸡蛋白(4 .1%)和牛肉(2 .2%) .按照年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组,在婴儿组检出前三位过敏原是牛奶(10 .3%) 、鸡蛋白(3 .7%)和真菌混合(1 .3%) ;幼儿组检出前三位过敏原是牛奶(10 .3%) 、鸡蛋白(4 .0%)和户尘螨(3 .6%) ;学龄前组检出前三位过敏原是户尘螨(11 .3%) 、屋尘(10 .8%)和真菌混合(6 .6%) ;学龄组检出前三位过敏原是户尘螨(13 .4%) 、屋尘(11 .5%)和真菌混合(9 .3%) .除去水果类过敏原(芒果、菠萝) ,余下17种过敏原(尘螨、屋尘、蟑螂、动物皮屑、真菌混合、树木花粉、杂草花粉、鸡蛋白、牛奶、羊肉、腰果和海鲜类)等过敏原阳性检出率在4个年龄组间比较差异具有统计学意义( P＜0 .05) .其中,根据专科医师诊断的罹患过敏性疾病患者826例,罹患不同病种过敏性疾病患者其阳性检出过敏原种类亦存在差异,特应性皮炎组检出前三位过敏原种类分别为牛奶(16 .8%) 、鸡蛋(11 .9%)和尘螨(9 .15 ) ;食物过敏组常见的阳性过敏原是牛奶(40 .3%) 、鸡蛋(10 .7%) ;过敏性结膜炎组常见的阳性过敏原是尘螨(42 .3%) 、杂草花粉(36 .7%)和树木花粉(27 .3%) ;过敏性鼻炎组常见的阳性过敏原是尘螨(52 .3%) 、杂草花粉(39 .2%)和猫毛(13 .1%) ;哮喘组常见的阳性过敏原是尘螨(67 .8%) 、真菌混合(46 .1%)和屋尘(31 .9%) ;系统性过敏症常见的阳性过敏原是尘螨(60 .2%) 、真菌混合(43 .9%)和牛奶(21 .2%) .结论 不同年龄段、性别及罹患不同过敏性疾病病种的儿童群体中,过敏原sIgE阳性检出率存在差异.
作者：苗青；刘永革；王燕；李珍；任亦欣；关辉；皇惠杰；许巍；向莉 刊期： 2018年第13期
目的 建立高分辨率熔解曲线分析体系检测乙醛脱氢酶-2(ALDH2)和乙醇脱氢酶-1B (ADH1B)基因多态性.方法 针对ALDH2和ADH1B基因序列设计短片段引物,在核酸扩增后,使用Eva Green染料分析不同聚合酶链反应(PCR)产物,并与Sanger测序法相比较.结果 采用高分辨熔解曲线(HRM )法在同一程序下,90 min内即可成功检测出ALDH2 rs671和ADH1B rs1229984各种基因型,且其结果与Sanger测序一致.结论 采用HRM 法检测ALDH2和ADH1B基因多态性快速简单、经济有效,值得推广.
作者：姜树朋；童永清；赵锐；李艳 刊期： 2018年第13期
目的 研究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染特征,探讨CRE医院感染患者的感染危险因素及预后,为有效控制CRE医院感染提供依据.方法 对该院2016年1月至2017年6月临床分离的109例CRE感染患者流行病学资料进行回顾性研究.采取1∶2成组病例对照方法随机选取该院同时期非CRE感染患者218例作为对照组,探讨CRE感染的危险因素.结果 109例CRE患者中常见的细菌是肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌. CRE感染株对除米诺环素较敏感对其他常用抗菌药物的耐药率均大于40%.对与CRE感染相关的因素进行单变量分析显示入住重症监护病房(ICU )＞7 d 、使用含β-内酰胺酶抑制剂类和碳青霉烯类抗菌药物、联合用药和机械通气是CRE医院感染的潜在危险因素.非条件多元Logistic回归分析发现入住ICU＞7 d(OR＝4 .981 ,95% CI为2 .451～10 .122) 、含β-内酰胺酶抑制剂抗菌药物使用(OR＝3 .718 ,95% CI为2 .162～6 .394) 、碳青霉烯类抗菌药物使用(OR＝3 .232 ,95% CI为1 .879～5 .561)和机械通气(OR＝5 .260 ,95% CI为2 .576～10 .742)是CRE医院感染的独立危险因素.医院感染CRE耐药性强,感染患者的平均住院时间及病死率明显高于对照组.结论 碳青霉烯耐药肠杆菌医院感染具有多个独立危险因素,加强对这些危险因素的控制可有效预防CRE的播散.
作者：张昭勇；杨宏伟；喻飞；王佑清；赵飞；张吉才 刊期： 2018年第13期
目的 分析急性冠状动脉综合征患者血清中N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况及临床意义.方法 选取2016年3月至2017年2月该院收治的200例急性冠状动脉综合征患者为研究对象,另选取同期体检健康者50例作为对照组,收集血清标本并分别采用电化学发光法、循环酶法及免疫透射比浊法检测血清NT-proBNP 、Hcy及hs-CRP水平.结果 急性冠状动脉综合征患者血清中NT-proBNP 、Hcy及hs-CRP水平明显高于体检健康者,3种血清指标联合检测的阳性率可达91 .50%;病情越严重、冠脉病变支数越多的急性冠状动脉综合征患者的血清NT-proBNP 、Hcy及hs-CRP水平越高.结论 3种血清指标联合检测对急性冠状动脉综合征的临床诊断及治疗具有重要参考价值.
作者：周龙；林岚；陈蓉；彭必江 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同麻醉药物配伍对老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者临床效果.方法 选取该院于2015年6月至2017年6月期间收治的行老年腹腔镜下肿瘤切除术患者86例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各43例.对照组采用丙泊酚配合右美托咪定麻醉维持,观察组采用七氟醚配合右美托咪定麻醉维持.结果 观察组麻醉总满意率(97 .67%)高于对照组(79 .07%) ,差异有统计学意义( P＜0 .05) ;两组术后3 h和24 h警觉-镇静(OAAS)评分较术毕增加,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;观察组术后3 h和24 h OAAS评分高于对照组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ;观察组拔管时间、呼之睁眼时间和自主呼吸恢复时间快于对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;两组 T1时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)较 T0时刻降低,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,对照组T2时刻 HR 、MAP较 T0时刻降低,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,而观察组 T2时刻HR 、MAP较T0时刻无明显变化,差异无统计学意义(P＞0 .05) ;两组T0 、T1和T2时刻HR 、MAP和血氧饱和度(SpO2)比较无统计学意义(P＞0 .05) ;观察组 T1和 T2时刻 HR 、MAP高于对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) .结论 七氟醚配合右美托咪定麻醉配伍对老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者效果明显,镇静良好,对患者 HR 、MAP和SpO2影响小.
作者：王焕彬；罗莹嘉 刊期： 2018年第13期
正常情况下除新生儿外,外周血中一般不会出现有核红细胞（NRBC）,但在某些疾病状态下,NRBC可不定数量的出现在外周血中.本次所报道病例是珠蛋白生成障碍性贫血患者脾切除后外周血NRBC数量异常增加,且成熟红细胞形态明显异常,现报道如下.
作者：孙静芳；陈卫民；马萍；朱迎星；宋爽；丁爽 刊期： 2018年第13期
目的 探讨老年缺血性脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中血清白细胞介素1β (IL-1β) 、C反应蛋白(CRP) 、同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法 选取该院于2016年8月至2017年8月期间收治的老年缺血性脑卒中患者119例,按照疲劳严重度量表评分分为疲劳组40例与非疲劳组79例.所有研究对象均于清晨空腹抽取外周静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA 法)测定血清IL-1β 、CPR和 Hcy 水平.结果 疲劳组日常生活活动能力(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能上肢和下肢评分低于非疲劳组和对照组,差异有统计学意义(非疲劳组:t＝23 .360 9 、18 .203 6 、9 .288 6 ,对照组:t＝ 39 .926 6 、20 .260 3 、21 .929 6 ,P＜0 .05) ;非疲劳组 ADL 评分、Fugl-Meyer 运动功能上肢和下肢评分低于对照组,差异有统计学意义(t＝23 .021 4 、6 .831 9 、16 .810 3 ,P＜0 .05) .疲劳组血清IL-1β 、CPR和 Hcy水平高于非疲劳组和对照组,差异有统计学意义(非疲劳组:t＝14 .561 5 、17 .029 6 、13 .059 9 ,对照组:t＝31 .631 9 、36 .998 3 、33 .670 0 ,P＜0 .05 ) ;非疲劳组血清IL-1β 、CPR和 Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(t＝23 .866 0 、28 .774 4 、26 .135 4 ,P＜0 .05) .缺血性脑卒中后疲劳与IL-1β 、CPR和Hcy呈线性正相关.结论 老年缺血性脑卒中疲劳患者IL-1β 、CPR和Hcy异常升高,且具有明显相关性.
作者：于学涛；徐海 刊期： 2018年第13期
目的 分析运用单样本核酸扩增检测技术(SS-NAT)对提高深圳地区HIV检出能力的效果,探讨SS-NAT对降低输血感染HIV残余风险的作用.方法 采用Procleix Tigris 单样本核酸检测系统和第三代、第四代两种酶联免疫吸附试验(ELISA )试剂对2015年1月至2017年8 月采集的269 228份无偿献血者血液标本进行平行检测.对ELISA检测无反应性而SS-NAT 有反应性的标本进行 HIV鉴别试验,并对鉴别有反应性的献血者进行追踪检测.所有ELISA或SS-NAT HIV鉴别试验有反应性的样本均送到深圳市疾病预防控制中心(CDC)做免疫印迹法(WB)确证试验.结果 269 228份样本HIV第三代ELISA试剂检测有反应性188份,有反应性率为0 .698‰(188/269 228) ,第四代ELISA试剂检测有反应性340份,有反应性率为1 .263‰(340/269 228) ,两种ELISA试剂共检测有反应性422份,有反应性率为1 .567‰(422/269 228) ,SS-NAT检测有反应性共103份,有反应性率为0 .383‰(103/269 228) ,其中有4份ELISA 无反应性而SS-NAT 有反应性标本,对应献血者随访追踪血液标本ELISA和SS-NAT 均呈有反应性.所有ELISA或SS-NAT HIV鉴别试验有反应性标本经CDC确认有103份标本呈阳性. ELISA检测后 HIV窗口期检出率为1∶67 307 (4/269 228 ) .结论 SS-NAT 应用于血液筛查可提高HIV检出率,缩短HIV检测窗口期,降低输血感染HIV残余风险,从而有效提高输血安全性.
作者：王宋兴；熊文；古醒辉；刘衡；徐筠娉；曾劲峰 刊期： 2018年第13期
目的 探讨凝血-纤溶-抗凝系统功能检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的临床应用价值.方法 选择该院收治的84例AECOPD作为观察组,另选择同期健康体检者84例作为对照组.检测两组凝血-纤溶-抗凝系统功能,对比两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT) 、纤维蛋白原(Fib )及纤维蛋白(原)降解产物(FDP) 、抗凝血酶Ⅲ(A T-Ⅲ) 、D-二聚体(D-D)水平.结果 观察组凝血四项检测指标PT 、APTT 、TT 和Fib水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 .05).观察组FDP和D-D水平均高于对照组,AT-Ⅲ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 .05).结论 AE-COPD患者常存在较为明显的凝血-纤溶-抗凝功能系统失衡状态,故在AECOPD患者治疗中需密切监测凝血、纤溶、抗凝指标.
作者：杨友新；吴子娟；覃成 刊期： 2018年第13期
目的 探讨血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP) 、C反应蛋白(CRP)和呼出气一氧化氮(FeNO)联合检测在支气管哮喘诊治中的应用.方法 选取2014年10月至2016年10月唐山市协和医院接诊的50例支气管哮喘患者作为研究对象,并选择同期在该院接受体检的50例健康人员作为对照组.使用酶联免疫吸附试验法检测血清ECP 、CRP的表达,使用 FeNO 检测仪检测 FeNO 水平.比较支气管哮喘组和对照组血清ECP 、CRP 、FeNO的表达,并比较不同病情程度支气管哮喘患者血清ECP 、CRP 、FeNO的表达;支气管哮喘组在接受3个月的对症治疗后,比较不同疗效结果患者血清ECP 、CRP 、FeNO的表达.结果 支气管哮喘组血清ECP 、CRP 、FeNO水平[(15 .86 ± 1 .47)ng/L 、(4 .87 ± 0 .52)mg/L 、(61 .23 ± 11 .52)ppb]均明显比对照组高[(6 .62 ± 0 .63)ng/L 、(1 .04 ± 0 .23)mg/L 、(23 .58 ± 3 .40)ppb] ,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;急性发作期支气管哮喘患者血清ECP 、CRP 、FeNO[(18 .56 ± 1 .85)ng/L 、(5 .74 ± 0 .70)mg/L 、(66 .93 ± 10 .62)ppb]明显比缓解期患者高[(12 .34 ± 1 .47)ng/L 、(3 .69 ± 0 .37)mg/L 、(54 .54 ± 8 .02)ppb] ,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;支气管哮喘患者在治疗3个月后,临床控制28例,部分控制18例,未控制4例,临床控制组血清ECP 、CRP和FeNO明显低于部分控制组及未控制组,差异有统计学意义( P＜0 .05 ) .结论 通过联合检测支气管哮喘患者血清ECP 、CRP 、FeNO的表达有助于了解疾病严重程度,在疾病的早期诊治中具有积极意义.
作者：汪静；郑丽颖；李卓隽；李强；刘运秋 刊期： 2018年第13期
目的 分析糖尿病视网膜病变(DR)伴有高尿酸血症(HUA)患者体内炎症标志物水平,探讨DR与H U A的关系.方法 选择该院2016年1月至2017年6月收治的DR患者190例为研究对象,根据尿酸(UA)水平分为糖尿病视网膜病变伴高尿酸血症组(HUDR组)95例、无高尿酸糖尿病视网膜病变组(DR组)95例,另选择同期 Ⅱ 型糖尿病患者(T2DM 组) 、健康体检者(HC 组)作为对照.采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行统计学分析.结果 各组间IL-1β 、TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,其中 HUDR组 IL-1β 、TNF-α水平明显高于DR组、T2DM 组、HC组,差异有统计学意义(P＜ 0 .05) ;HUDR 组患者增殖性 DR 为 42 .1%,显著高于 DR 组(27 .4%) ,差异有统计学意义(P＝0 .033) ;HUDR患者血清UA与IL-1β 、TNF-α水平呈显著性正相关(分别为r＝0 .356 ,P＝0 .000 ;r＝0 .660 ,P＝0 .000) ;Logistic回归分析显示 UA (OR :1 .857 ,95% CI :1 .123～3 .229) 、IL-1β(OR :2 .124 ,95% CI :1 .336～3 .715)、TNF-α(OR :1 .673 ,95% CI :1 .108～2 .275)均是DR的独立危险因素.结论 HUDR患者血清IL-1β 、TNF-α水平明显升高,HUA可能促进DR进展,是该病的独立危险因素.
作者：游慧；陈方；李恒；周游 刊期： 2018年第13期
贫血作为多种疾病的共同表现,对症治疗是常规手段,而病因治疗在贫血的治疗中十分重要[1].临床多种疾病都可出现贫血,即多种疾病有相似的临床表现,如难治性贫血与巨幼细胞性贫血,但两者病因却千差万别,因此做好此种临床表现相似的疾病的鉴别诊断,对于接下来疾病的治疗大有裨益[2].骨髓形态检查是血液系统疾病确诊的常用检查方法之一,即一方面研究骨髓中三系细胞的数量变化,形态的改变,从而了解是否存在造血功能的异常,另一方面通过对形态变化以及各系的变化来诊断贫血的原发病[3].对于难治性贫血与巨幼细胞性贫血具有相似的临床表现的这种棘手病例,骨髓形态学检查对于两者的鉴别有着十分明显的优势[4].为了探究骨髓细胞形态学检查对于以上两种疾病的鉴别价值,从2016年5月至2017年5月本院收治的确诊为难治性贫血中随机选取23例作为探究组,此期间在本院治疗的巨幼细胞性贫血中随机选取23例作为参照组,对两组骨髓形态检验结果进行比较分析,现将结果报道如下.
作者：喻甫国 刊期： 2018年第13期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
