郝坡；邓晶荣；牟凤林
目的 分析运用单样本核酸扩增检测技术(SS-NAT)对提高深圳地区HIV检出能力的效果,探讨SS-NAT对降低输血感染HIV残余风险的作用.方法 采用Procleix Tigris 单样本核酸检测系统和第三代、第四代两种酶联免疫吸附试验(ELISA )试剂对2015年1月至2017年8 月采集的269 228份无偿献血者血液标本进行平行检测.对ELISA检测无反应性而SS-NAT 有反应性的标本进行 HIV鉴别试验,并对鉴别有反应性的献血者进行追踪检测.所有ELISA或SS-NAT HIV鉴别试验有反应性的样本均送到深圳市疾病预防控制中心(CDC)做免疫印迹法(WB)确证试验.结果 269 228份样本HIV第三代ELISA试剂检测有反应性188份,有反应性率为0 .698‰(188/269 228) ,第四代ELISA试剂检测有反应性340份,有反应性率为1 .263‰(340/269 228) ,两种ELISA试剂共检测有反应性422份,有反应性率为1 .567‰(422/269 228) ,SS-NAT检测有反应性共103份,有反应性率为0 .383‰(103/269 228) ,其中有4份ELISA 无反应性而SS-NAT 有反应性标本,对应献血者随访追踪血液标本ELISA和SS-NAT 均呈有反应性.所有ELISA或SS-NAT HIV鉴别试验有反应性标本经CDC确认有103份标本呈阳性. ELISA检测后 HIV窗口期检出率为1∶67 307 (4/269 228 ) .结论 SS-NAT 应用于血液筛查可提高HIV检出率,缩短HIV检测窗口期,降低输血感染HIV残余风险,从而有效提高输血安全性.
作者：王宋兴；熊文；古醒辉；刘衡；徐筠娉；曾劲峰 刊期： 2018年第13期
目的 建立高分辨率熔解曲线分析体系检测乙醛脱氢酶-2(ALDH2)和乙醇脱氢酶-1B (ADH1B)基因多态性.方法 针对ALDH2和ADH1B基因序列设计短片段引物,在核酸扩增后,使用Eva Green染料分析不同聚合酶链反应(PCR)产物,并与Sanger测序法相比较.结果 采用高分辨熔解曲线(HRM )法在同一程序下,90 min内即可成功检测出ALDH2 rs671和ADH1B rs1229984各种基因型,且其结果与Sanger测序一致.结论 采用HRM 法检测ALDH2和ADH1B基因多态性快速简单、经济有效,值得推广.
作者：姜树朋；童永清；赵锐；李艳 刊期： 2018年第13期
目的 探究多排螺旋CT 联合血浆糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原50 (CA50)对胰腺癌诊断准确性的分析.方法 对该院收治的77例胰腺病变患者进行研究,均经手术病理证实,胰腺癌48例,胰腺良性病变例29 例,所有患者均进行CT 检测,采用免疫放射法对血浆中 CA199 、CA50 、CA242水平进行检测,以手术病理诊断结果为金标准,对比两组患者血浆CA199 、CA50 、CA242水平、CT 检测结果及单项检测诊断效能.结果 良性组CT 诊断阳性8例,胰腺癌组39例阳性,整体阳性检出率为61 .04%,与手术病理结果对比符合率为77 .92%.胰腺癌组血浆CA199 、CA50 、CA242水平高于良性组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;CA199检测符合率高为75 .32%,CA242检测符合率低为45 .75%.与单项血浆CA199 、CA50 、CA242检测相比,联合诊断准确度、灵敏度升高,漏诊率降低,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;联合检测诊断准确度、灵敏度稍高于CT 检测,但差异无统计学意义(P＞0 .05) ;不同诊断方式特异度、误诊率相比,差异无统计学意义(P＞0 .05) .结论 多排螺旋CT 诊断胰腺癌准确度及灵敏度较高,但联合血浆CA199 、CA50 、CA242检测可进一步提高诊断诊断效能,为临床治疗胰腺癌提供一定的参考.
作者：胡波；张川；王浩；朱杰；顾国强 刊期： 2018年第13期
目的 了解珠海口岸乙肝抗原、谷丙转氨酶(ALT)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的检测情况,为加强乙肝的监测工作和防控工作提供科学依据.方法 利用酶联免疫吸附测定法(ELISA )检测乙肝抗原,利用全自动生化仪测定ALT ,采用荧光定量聚合酶链反应法检测 HBV DNA ,综合检测结果并进行统计分析.结果 2016年1月至2017年6月珠海口岸30 962例出入境人员中乙肝表面抗原(HBsAg )阳性率11 .27%,乙肝e抗原(HBeAg)阳性率1 .77%,ALT 升高比率1 .67%. HBeAg阳性和阴性患者ALT 升高比率和异常水平、年龄、性别比等方面比较差异有统计学意义(P＜0 .05). HBsAg阳性、ALT 升高、HBeAg阳性者中确诊慢性乙肝203 例,HBsAg 阳性、ALT 升高、HBeAg 阴性、HBV DNA 阳性者中确诊慢性乙肝224例.结论 通过加强对 HBV DNA的检测,可提高慢性乙肝的确诊率,进一步减少其传播,保护出入境人员身体健康.
作者：苏影；陈新彬；周小坚；谭华；史咏梅；张小川；汪海波 刊期： 2018年第13期
目的 探讨女性不孕症患者血清及宫颈黏液中自身抗体的表达及其临床意义.方法 选取2014年2月至2017年2月该院收治的女性不孕症患者100例作为研究组,同期因宫颈炎症于该院接受治疗的患者100例作为病例对照组,在该院体检的无自然流产史孕龄妇女100例为健康对照组.对所有研究对象的血清及宫颈黏液的自身抗体和外周调节性 T细胞(T reg )水平进行检测,并分析血清及宫颈黏液的自身抗体与T reg的相关性.结果 研究组患者血清/宫颈黏液中抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗人绒毛膜促性腺激素、抗子宫内膜抗体、甲状腺自身抗体及抗-β-2糖蛋白1抗体水平均显著高于病例对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05).研究组患者外周血Treg水平为(3 .28 ± 0 .39)%,显著低于病例对照组[(8 .92 ± 1 .20)%]及健康对照组[(9 .10 ± 1 .32)%] ,差异有统计学意义(P＜0 .05) . Pearson相关性分析显示:不孕症患者血清及宫颈黏液的抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗人绒毛膜促性腺激素、抗子宫内膜抗体、甲状腺自身抗体及抗-β-2糖蛋白1抗体水平与外周血Treg水平均呈负相关(P＜0 .05).结论 不孕症患者的血清及宫颈黏液中的各项自身抗体水平与外周血 T reg有密切相关,可作为临床上不孕症的诊断及治疗指标.
作者：钟文富；曾灏；杨元伍 刊期： 2018年第13期
目的 分析急性冠状动脉综合征患者血清中N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况及临床意义.方法 选取2016年3月至2017年2月该院收治的200例急性冠状动脉综合征患者为研究对象,另选取同期体检健康者50例作为对照组,收集血清标本并分别采用电化学发光法、循环酶法及免疫透射比浊法检测血清NT-proBNP 、Hcy及hs-CRP水平.结果 急性冠状动脉综合征患者血清中NT-proBNP 、Hcy及hs-CRP水平明显高于体检健康者,3种血清指标联合检测的阳性率可达91 .50%;病情越严重、冠脉病变支数越多的急性冠状动脉综合征患者的血清NT-proBNP 、Hcy及hs-CRP水平越高.结论 3种血清指标联合检测对急性冠状动脉综合征的临床诊断及治疗具有重要参考价值.
作者：周龙；林岚；陈蓉；彭必江 刊期： 2018年第13期
目的 探讨老年缺血性脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中血清白细胞介素1β (IL-1β) 、C反应蛋白(CRP) 、同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法 选取该院于2016年8月至2017年8月期间收治的老年缺血性脑卒中患者119例,按照疲劳严重度量表评分分为疲劳组40例与非疲劳组79例.所有研究对象均于清晨空腹抽取外周静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA 法)测定血清IL-1β 、CPR和 Hcy 水平.结果 疲劳组日常生活活动能力(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能上肢和下肢评分低于非疲劳组和对照组,差异有统计学意义(非疲劳组:t＝23 .360 9 、18 .203 6 、9 .288 6 ,对照组:t＝ 39 .926 6 、20 .260 3 、21 .929 6 ,P＜0 .05) ;非疲劳组 ADL 评分、Fugl-Meyer 运动功能上肢和下肢评分低于对照组,差异有统计学意义(t＝23 .021 4 、6 .831 9 、16 .810 3 ,P＜0 .05) .疲劳组血清IL-1β 、CPR和 Hcy水平高于非疲劳组和对照组,差异有统计学意义(非疲劳组:t＝14 .561 5 、17 .029 6 、13 .059 9 ,对照组:t＝31 .631 9 、36 .998 3 、33 .670 0 ,P＜0 .05 ) ;非疲劳组血清IL-1β 、CPR和 Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(t＝23 .866 0 、28 .774 4 、26 .135 4 ,P＜0 .05) .缺血性脑卒中后疲劳与IL-1β 、CPR和Hcy呈线性正相关.结论 老年缺血性脑卒中疲劳患者IL-1β 、CPR和Hcy异常升高,且具有明显相关性.
作者：于学涛；徐海 刊期： 2018年第13期
正常情况下除新生儿外,外周血中一般不会出现有核红细胞（NRBC）,但在某些疾病状态下,NRBC可不定数量的出现在外周血中.本次所报道病例是珠蛋白生成障碍性贫血患者脾切除后外周血NRBC数量异常增加,且成熟红细胞形态明显异常,现报道如下.
作者：孙静芳；陈卫民；马萍；朱迎星；宋爽；丁爽 刊期： 2018年第13期
目的 探讨白细胞介素22 (IL-22)诱导胃癌细胞AGS分泌血管内皮生长因子A (VEGF-A )的分子机制.方法 IL-22刺激体外培养的胃癌细胞系AGS细胞,或预先加入不同的信号通路抑制剂作用1 h后再利用IL-22进行刺激,酶联免疫吸附试验检测细胞培养上清液中VEGF-A的水平.结果 AGS 细胞经IL-22刺激后,VEGF-A的分泌显著增加,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,且具有剂量和时间依赖性;加入信号传导转录激活因子3(STAT3)抑制剂预孵育后,IL-22诱导AGS细胞分泌的VEGF-A水平显著下降,差异有统计学意义(P＜ 0 .05).但核因子-κB(NF-κB)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、丝裂原活化细胞外信号调节激酶1/2 (MEK1/2)和p38丝裂原激活蛋白激酶(p38/MAPK)抑制剂预孵育的VEGF-A水平比较差异无统计学意义(P＞0 .05).结论 IL-22可能经STAT3信号通路诱导AGS细胞分泌VEGF-A ,从而有助于胃癌的进展.
作者：罗秀英；钟巧玲 刊期： 2018年第13期
滤泡辅助T细胞(T fh)在体液免疫应答中发挥重要作用,是一种独特的CD4+T细胞亚群,近年来成为研究的热点. Tfh细胞在感染性疾病的治疗及疫苗研发中扮演重要角色.该文阐述了Tfh细胞的特征和功能、T fh细胞与感染性疾病的关系,旨在为感染性疾病的防治提供新的思路.
作者：黄菲 刊期： 2018年第13期
目的 了解重庆范围内高职医学检验技术专业人才需求情况.方法 通过问卷调查法对37家医院、4家企业进行人才需求调研及资料收集.采用SPSS21 .0对结果进行统计分析.结果 未来5年83 .8%(31/37)的医疗单位需要医学检验技术专业人才,其中三级医院的人才需求达到94 .4%(17/18) ;目前医学检验技术专业专科毕业生在各级医院及企业工作时,扎实的基本功用人单位是为看重的素质.结论 重庆市范围内医学检验技术人才需求仍有较大缺口,对高职高专毕业生仍有一定需求.
作者：邓晶荣；郝坡；邵林 刊期： 2018年第13期
目的 探讨凝血-纤溶-抗凝系统功能检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的临床应用价值.方法 选择该院收治的84例AECOPD作为观察组,另选择同期健康体检者84例作为对照组.检测两组凝血-纤溶-抗凝系统功能,对比两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT) 、纤维蛋白原(Fib )及纤维蛋白(原)降解产物(FDP) 、抗凝血酶Ⅲ(A T-Ⅲ) 、D-二聚体(D-D)水平.结果 观察组凝血四项检测指标PT 、APTT 、TT 和Fib水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 .05).观察组FDP和D-D水平均高于对照组,AT-Ⅲ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 .05).结论 AE-COPD患者常存在较为明显的凝血-纤溶-抗凝功能系统失衡状态,故在AECOPD患者治疗中需密切监测凝血、纤溶、抗凝指标.
作者：杨友新；吴子娟；覃成 刊期： 2018年第13期
目的 探索神经外科病区呼吸道来源与脑脊液来源的病原菌的耐药性差异.方法 2012年1月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科病区呼吸道与脑脊液分离出的致病菌进行耐药性分析,并通过 t检验或M-W秩和检验判断其差异.结果 2012年1月至2016年12月该院神经外科病区共收集呼吸道来源阳性分离株6 091株,脑脊液来源阳性分离株共1 597株;4种常见菌的结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌与鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率比较,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,但两种来源的金黄色葡萄球菌对整体抗菌药物的敏感率比较,差异无统计学意义(P＞0 .05).两种来源的病原菌对β-内酰胺类、多粘菌素B ,万古霉素、利奈唑胺等抗菌药物的敏感率比较,差异有统计学意义(P＜0 .05).结论 不同来源的细菌耐药性存在差异,呼吸道来源阳性分离株对抗菌药物的敏感率显著低于脑脊液来源的阳性分离株,原因可能是由于基因横向迁移或抗菌药物诱导产生耐药性的问题.
作者：郑光辉；李方强；张艳；唐明忠；康熙雄；张国军 刊期： 2018年第13期
目的 探讨分析血清铁蛋白(SF)联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的临床价值.方法 选择185例老年早期肺癌患者作为肺癌组,60例老年良性肺病患者作为良性肺病组,健康老年人50例作为健康对照组,3组受试者血清SF 、糖类抗原125(CA125) 、癌胚抗原(CEA) 、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)表达及灵敏度、特异度进行比较,ROC曲线分析各指标诊断价值.结果肺癌组SF 、CA125 、CEA 、NSE 及CYFRA21-1 均高于良性肺病组及健康对照组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ;而良性肺病组与健康对照组SF 、CA125 、CEA 、NSE及CYFRA21-1比较差异无统计学意义(P＞0 .05).SF 、NSE以小细胞肺癌患者高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,CA125 、CEA以腺癌患者高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,CYFRA21-1以鳞癌患者高,差异有统计学意义(P＜0 .05) .与各指标单一诊断比较,5种指标联合检测灵敏度升高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,而特异度无变化,差异无统计学意义(P＞0 .05). SF 、CA125 、CEA 、NSE 、CYFRA21-1诊断ROC曲线下面积分别为0 .808 、0 .762 、0 .761 、0 .712 、0 .781 ,5项指标联合诊断ROC曲线下面积为0 .915 .结论 SF联合4种肿瘤标记物可提高早期老年肺癌患者诊断灵敏度,有效提高患者诊断价值,从而有助于患者临床预后的改善.
作者：牛玉峰 刊期： 2018年第13期
贫血作为多种疾病的共同表现,对症治疗是常规手段,而病因治疗在贫血的治疗中十分重要[1].临床多种疾病都可出现贫血,即多种疾病有相似的临床表现,如难治性贫血与巨幼细胞性贫血,但两者病因却千差万别,因此做好此种临床表现相似的疾病的鉴别诊断,对于接下来疾病的治疗大有裨益[2].骨髓形态检查是血液系统疾病确诊的常用检查方法之一,即一方面研究骨髓中三系细胞的数量变化,形态的改变,从而了解是否存在造血功能的异常,另一方面通过对形态变化以及各系的变化来诊断贫血的原发病[3].对于难治性贫血与巨幼细胞性贫血具有相似的临床表现的这种棘手病例,骨髓形态学检查对于两者的鉴别有着十分明显的优势[4].为了探究骨髓细胞形态学检查对于以上两种疾病的鉴别价值,从2016年5月至2017年5月本院收治的确诊为难治性贫血中随机选取23例作为探究组,此期间在本院治疗的巨幼细胞性贫血中随机选取23例作为参照组,对两组骨髓形态检验结果进行比较分析,现将结果报道如下.
作者：喻甫国 刊期： 2018年第13期
目的 观察H型高血压缺血性脑卒中患者血清中脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2) 、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂等检测指标的变化,以明确Lp-PLA2与 H型高血压缺血性脑卒中的相关性.方法 选取2015年1月至2017年6月昆明医科大学第二附属医院门诊和住院患者,H型高血压缺血性脑卒中组103例,H型高血压组124例,原发性高血压组80例,体检健康者50例作为对照组,分别检测并比较各组血清中Lp-PLA2 、Hcy 、hs-CRP 、血脂水平,采用二元Logistic回归分析法分析其与缺血性脑卒中的相关性.结果 H型高血压组及H型高血压缺血性脑卒中组患者血清总胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LP-PLA2水平高于对照组和原发性高血压组,差异有统计学意义(P＜0 .05).H型高血压缺血性脑卒中组患者血清三酰甘油(TG)水平高于对照组和原发性高血压组,差异有统计学意义(P＜0 .05).原发性高血压组、H型高血压组及H型高血压缺血性脑卒中组患者血清 Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ;H型高血压组及H型高血压缺血性脑卒中组患者血清 Hcy水平高于原发性高血压组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;H型高血压缺血性脑卒中组患者血清 Hcy 、LP-PLA2水平高于 H型高血压组,差异有统计学意义(P＜0 .05). H型高血压组患者血清hs-CRP水平高于对照组和原发性高血压组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;H型高血压缺血性脑卒中组患者血清hs-CRP水平高于对照组、原发性高血压组、H型高血压组,差异有统计学意义(P＜0 .05) .二元Logistic回归分析,结果显示Lp-PLA2与H型高血压缺血性脑卒中明显相关(SE＝0 .013 ,P＜0 .05) .结论 LP-PLA2是反应血管炎症的标志物之一,与 H型高血压缺血性脑卒中的发生、发展密切相关.
作者：陈孝红；周涛；马润；李美玲；殷梅；李庆蓉 刊期： 2018年第13期
目的 探讨荧光定量PCR染料法检测强直性脊柱炎(AS)患者人类白细胞抗原B27(HLA-B27)基因及亚型的临床应用价值.方法 收集2014年1月至2015年3月深圳市福田区风湿病专科医院已确诊的强直性脊柱炎患者血液标本43例和体检健康者血液标本56例,采用流式细胞法检测 HLA-B27基因,同时采用荧光定量 PCR 染料法检测 HLA-B27 基因及分型.结果 流式细胞法检测 43 例 AS 患者中 40 例阳性(93 .02%) ,荧光定量PCR染料法检测39例阳性(90 .70%) ,两者符合率为97 .50%. 39例 HLA-B27者中B2704亚型者有32例(82 .05%) ,B2705亚型者有7例(17 .95%) .结论 荧光定量PCR染料法检测 HLA-B27基因准确率高,与流式细胞法有高度一致性,同时还能检测HLA-B27基因亚型,具有很好的临床推广价值和应用前景.
作者：罗秀霞；尹志华；张春容；陈杰；叶志中；黄进贤 刊期： 2018年第13期
目的 探讨广东中山地区儿童呼吸道病毒感染与性别、年龄、季节、疾病等的关系,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供临床依据.方法 采用直接免疫荧光法对该院从2011年11月25日至2016年9月30日共55 240例患儿进行流感病毒 A 、B(IFA 、IFB)、副流感病毒1 、2 、3(PIV1 、PIV2 、PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV )及腺病毒(ADV )7种常见病毒抗原的检测,并对结果进行分析.结果 在55 240例患儿中病毒感染阳性率为23 .25%,其中 RSV 53 .75%、IFA13 .83%、ADV10 .81%、PIV3 10 .77%、IFB 6 .49%、PIV1 2 .37%、PIV2 1 .14%、混合感染0 .84%.男、女感染的阳性率比较差异有统计学意义(P＜0 .05) . 0～ ≤1岁和1～ ≤3岁患儿感染病毒的阳性率均高于其他组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,两个年龄段中均以RSV的阳性率较高(71 .92%,46 .23%) .此7种病毒在冬、春季感染的阳性率高于夏、秋季,差异有统计学意义( P＜0 .05 ) ,且均以RSV的阳性率高. 55 240例患儿中,此7种病毒阳性率以患支气管炎的患儿组高于其他组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ,且以感染RSV阳性率高. 108例混合感染患儿中,也以混合感染 RSV 的患儿多(90 例) .结论 RSV是中山地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体,3 岁以下儿童阳性率高,冬、春季为感染高发季节.
作者：李冬秀；杨海霞；袁春雷；陈健锋；简晓毅；卓坚臻；汤晓丽；李国添 刊期： 2018年第13期
目的 探讨胸腔积液行γ-干扰素释放试验(IGRA )对结核性胸膜炎临床诊断价值.方法 选取甘孜州人民医院2016年6月至2017年6月收治的结核性胸膜炎患者68例为研究对象(结核组) ,另选择同期肺炎性胸膜炎患者70例(炎性组) 、恶性肿瘤患者70例(恶性组)作为对照,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA )行胸腔积液的结核感染T细胞γ-干扰素释放试验(TB-IGRA )检测,同时对结核组患者行外周全血IGRA 检测,收集数据并进行统计学分析.结果 结核组胸腔积液结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA )检测干扰素-γ(IFN-γ)浓度[179 .3(158 .1～276 .2)ng/L]显著高于炎性组患者胸腔积液的IFN-γ浓度[86 .7(55 .1～162 .2)ng/L]及恶性组患者胸腔积液的IFN-γ浓度[92 .7(48 .1～178 .3)ng/L] ,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;外周全血 TB-IGRA检测IFN-γ浓度显著低于胸腔积液,差异有统计学意义(P＝0 .012) ;胸腔积液 TB-IGRA诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于外周全血,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;胸腔积液TB-IGRA诊断核性胸膜炎的ROC曲线下面积高于外周全血.结论 胸腔积液 TB-IGRA 是诊断结核性胸膜炎重要的实验室指标,其诊断效率高于外周全血TB-IGRA .
作者：李素英；余海霞；杨红 刊期： 2018年第13期
目的 对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者同型半胱氨酸(Hcy )表达水平进行检测,并探索其与冠状动脉严重程度的相关性,为冠心病的临床诊断、预后评估提供客观依据.方法 选取该院接诊冠心病患者124例,运用冠状动脉造影术对患者行SYN T AX评分分组,35例为低危组,38例为中危组,51例为高危组.另从同期心内科行冠状动脉造影术与经皮冠状动脉介入治疗术患者中选取非冠状动脉病变的患者60例作为对照组.对冠心病患者与对照组静脉血进行采集,处理后测定Hcy 、超敏C反应蛋白(hs-CRP) 、肌酐(Scr)、肌酸激酶(CK)等水平.结果 冠心病各组Hcy测定结果高于对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;根据SYNTAX分组,各组Hcy 、hs-CRP 、CK测定结果比较,均表现为低危组、中危组、高危组均明显高于对照组,高危组显著高于中危组、低危组,中危组显著高于低危组,差异均有统计学意义( P＜0 .05 ) ;各组Scr测定结果比较,低危组、中危组、高危组均明显高于对照组,高危组、中危组均显著高于低危组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;Spearman相关性分析发现,Hcy与SYNTAX评分呈正相关性(r＝0 .574 ,P＜0 .05) ,hs-CRP与SYN-TAX评分呈正相关性(r＝0 .581 ,P＜0 .05) ,Scr 、CK与SYNTAX评分无相关性(r＝1 .587 、1 .214 ,P＞0 .05) ;经logistic回归分析显示,Hcy 、hs-CRP均是冠心病的高危因素(P＜0 .05) ;受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积为0 .655 .结论 Hcy表达水平与冠状动脉严重程度呈明显的正相关,且为冠状动脉严重程度的独立危险因素,可用于冠状动脉严重程度的预测.
作者：黄中志 刊期： 2018年第13期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
