鲁艳；付汉东
目的 探讨女性子宫颈解脲支原体(UU)的常见分群分型及其致病性.方法 选取2015年1月至2016年12月该院收治的非淋球菌泌尿道感染女性患者368例作为观察组,另选同期体检健康无泌尿道感染疾病的女性人员400例作为对照组,收集并进行UU培养,根据UU的DNA相似度进行生物分群,利用改良的荧光定量PCR(qPCR)进行血清型分型检测,通过比较不同UU生物群在两组中的分布及血清学模式特征,分析其致病特点.结果 两组UU的总阳性率差异没有统计学差异(P>0.05);在各组阳性受检者中观察组中微小脲支原体(UPA)的阳性率为72.2%,解脲脲原体(UUR)的阳性率为25.7%,对照组中UPA的阳性率为83.8%,UUR的阳性率为12.9%,两组研究人员的UU感染群组类型之间的比例差异具有统计学意义(P<0.05).结论 女性生殖道UUR可能是导致子宫颈炎症的主要生物群组,而血清型1、3、4、6、9及混合血清型为女性子宫颈感染UU的主要的血清模式.
作者：钱迎芬 刊期： 2017年第24期
目的 比较两种方法检测γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)对肝细胞肝癌的诊断价值.方法 使用传统实验室自配试剂聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)手工法和商品化试剂盒PAGE法检测GGT-Ⅱ,检测113例肝细胞肝癌、51例肝硬化、21例慢性肝炎及30例健康对照组血清样本中GGT-Ⅱ.结果 传统手工法检测GGT-Ⅱ较之试剂盒法费时费力,完成全程检测时间(26.5 ± 2.5)h明显多于试剂盒法(6.5 ± 0.5)h,差异有统计学意义(P< 0.05);手工法平均重现率(94.4%)相比于试剂盒法(100%),差异无统计学意义(P>0.05).试剂盒法在肝细胞肝癌组GGT-Ⅱ检出敏感度(84.1%)相比于手工法(74.3%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 商品化PAGE提供了一个简单、重复性好的GGT-Ⅱ检测方法,且对肝细胞肝癌有较好的诊断敏感度.
作者：尤小燕；吴建华；江枫 刊期： 2017年第24期
目的 分析薄层液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)基因检测对早期宫颈癌筛查的价值.方法 选取2014年6月至2015年6月于该院就诊的疑似宫颈癌患者150例,根据病理学诊断结果分析 TCT、HC2-HPV检测的诊断价值.结果 TCT诊断阳性率为48.67%(73/150),HC2-HPV 诊断阳性率为42.67%(64/150),病理学诊断阳性率为52.67%(79/150).HC2-HPV诊断结果与TCT诊断结果比较差异有统计学意义(P<0.05);TCT诊断结果与病理学结果比较差异有统计学意义(P<0.05).不同病理学分期、TCT分型患者 HC2-HPV阳性率差异较大.采用单一TCT与 HC2-HPV检测发现,灵敏度、特异度、阳阴性预测率及准确率均低于90.00%,而 TCT 联合 HC2-HPV 检测具有97.33% 的准确率、97.18% 的特异度与95.16% 的阴性预测率.结论 采用TCT联合 HC2-HPV基因检测,可以准确诊断早期宫颈癌,具有较高的特异度及阴性预测值,有较高的诊断价值.
作者：王禄梅；王海鸥；王少云；王欣苇 刊期： 2017年第24期
目的 研究生物标志物联合检测早期诊断心脏手术后急性肾损伤的方法及效果.方法 选择2014年2月至2016年2月该院收治的外科心脏手术患者122例为研究对象,其中心脏手术后急性肾损伤患者61例,作为观察组.其余61例患者作为对照组.使用生物标志物联合检测法,分别检测两组患者的尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(Kim-1)、胱抑素C(CysC)血肌酐等指标,对比2组之间存在的差异.结果 观察组患者在术后1d、2d、3d时,尿NAG、尿NGAL、尿Kim-1、尿CysC及血肌酐等指标较术前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者上述指标较术前相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生物标志物联合检测可应用心脏手术后急性肾损伤的早期诊断,能够取得十分准确的诊断结果.
作者：陈灿锋；王建新；杨小星；彭燕；林欢；梁有卓 刊期： 2017年第24期
目的 分析血清胱抑素C(CysC)与甲状腺功能指标的相关性,为甲状腺功能紊乱患者的肾功能损伤管理提供依据.方法 选取2015年2月至2016年9月该院内分泌科收治的甲状腺功能紊乱患者为研究对象,入选甲状腺功能亢进症(甲亢)患者84例,入选甲状腺功能减退症(甲减)患者56例,选择同期体检中心接待的健康体检者100例为对照组.甲亢与甲减患者在治疗前后,检测血清肿CysC与甲状腺功能指标,体检者仅仅检测1次.结果 治疗后,甲亢患者促甲状腺激素刺激激素(TSH)高于治疗前,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、CysC水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);CysC与T3、FT3、T4、FT4、TSH存在相关性(r分别为0.241、0.567、0.231、0.571、-0.562,P<0.05).治疗后,甲减患者TSH低于治疗前,T3、T4、FT3、FT4、CysC水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).CysC与T3、FT3、T4、FT4、TSH存在(r分别为0.214、0.526、0.273、0.516、-0.761,P<0.05).健康人群的CysC与甲状腺功能不存在相关性(P>0.05).结论 CysC与甲状腺功能关系密切,可作为甲状腺功能紊乱筛查指标.
作者：张海彪 刊期： 2017年第24期
目的 评价新一代乳胶增强免疫比浊法抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)试剂盒在日立7600-020全自动生化分析仪上的试剂性能.方法 根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)相关文件,评价Anti-CCP试剂盒的准确度、批内精密度、批间精密度、线性范围,并分别与雅培、罗氏的检测方法作比较,考察其与目前较主流检测方法间的阴阳性符合率.结果 Anti-CCP试剂盒检测准确度符合要求.质控水平1批内和批内精密度分别为2.06% 和2.43%,质控水平2批内和批间精密度分别为1.71%和1.83%.线性范围(0~980 U/mL)符合要求.与雅培化学发光和罗氏电化学发光检测系统阳性符合率分别为86.7% 和78.1%、阴性符合率分别为92.1% 和94.9%,均大于60%.结论 Anti-CCP试剂盒在日立7600-020全自动生化分析仪上的试剂性能能够满足临床应用的要求,适合于检验科常规测定.
作者：周立红 刊期： 2017年第24期
目的 探讨结缔组织生长因子(CTGF)、肝细胞生长因子(HGF)在肾病患者血清中的表达水平及其与肾纤维化的关系.方法 分别通过酶联免疫吸附试验(ELISA)、全自动生化分析仪测定87例慢性肾病、40例同期健康体检人员(对照组)血清CTGF、HGF、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)水平,采用Pearson相关性分析慢性肾病患者血清CTGF等指标与肾小球硬化、肾小管间质纤维化积分的相关性.结果 慢性肾病Ⅲ级、Ⅳ级血清BUN、Cr、Cys-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肾病Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级血清CTGF、HGF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);Ⅱ~ Ⅳ级患者Cys-C、血清CTGF水平随着等级增高而上升,组间差异有统计学意义(P< 0.05);Pearson相关性分析显示血清CTGF、HGF、BUN、Cr、Cys-C均与肾小球硬化积分、肾小管间质纤维化积分呈正相关(P<0.05).结论 血清CTGF、HGF可能参与慢性肾病发生、发展的过程,联合检测血清CTGF、HGF的水平可对肾纤维化的诊断、疗效观察、预后判断提供更大的临床价值.
作者：褚伟强；巫津晶；钱文娟 刊期： 2017年第24期
目的 探讨CA125(CA125)及卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROM A)在阳春地区子宫内膜异位症患者风险评估中的应用价值.方法 以阳春地区433例子宫内膜异位症患者为回顾性研究对象,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者术前CA125水平和人附睾蛋白4(HE4)水平,并运用ROMA计算公式计算患者ROMA指数截断值,分析CA125水平及ROMA指数截断值与子宫内膜异位囊肿分期及术后妊娠率的相关性,并探讨CA125水平及ROM A指数截断值在子宫内膜异位症风险评估中的应用价值.结果 子宫内膜异位囊肿Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者术后能妊娠者的血清CA125水平及ROM A指数截断值均低于不能妊娠者,比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CA125水平及ROM A指数截断值与子宫内膜异位囊肿分期呈正相关(r值分别为0.9862、0.9883,P<0.05);血清CA125水平及ROM A指数截断值与子宫内膜异位患者术后妊娠率呈负相关(r值分别为0.5975、0.9528,P<0.05);ROM A指数在子宫内膜异位患者术后妊娠风险评估中的准确度、特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值及诊断符合率均高于血清CA125,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CA125及ROM A指数截断值均可用于子宫内膜异位症患者的病情风险评估和术后妊娠风险评估,但ROM A指数的评估价值优于CA125的评估价值.
作者：高淑平；柯琼浪；谭天照 刊期： 2017年第24期
目的 探讨白三烯B4(LTB4)和白三烯E4(LTFA)联合检测在早期诊断过敏性紫癜患儿肾脏受累(HSPN)中的应用及对预后的影响.方法 选取2014年1月至2016年10月青岛市妇女儿童医院收治的185例 HSPN 患儿为研究对象(HSPN组),选取同期体检健康的儿童50例为对照组.检测所有对象血清LTB4和LTFA含量,并分析其在 HSPN早期诊断中的价值及对预后的影响.结果 与对照组相比,HSPN患儿血清LTB4和LTFA含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析LTB4和LTFA联合检测诊断价值,HSPN曲线下面积为0.899,敏感度为0.810,均优于LTB4和L TB4单独检测,差异有统计学意义(P< 0.05).平均随访(28.4 ± 10.3)个月,A 级预后133例(71.9%)、B级预后47例(25.4%)、C级预后5例(2.7%).秩和检验结果显示,LTB4<987.6 ng/L的患儿预后优于LTB4≥987.6 ng/L的患儿,LTFA<896.3 ng/L的患儿预后优于 LTFA ≥ 896.3 ng/L 的患儿.Spearman 分析,LTB4和 LTFA 含量与预后呈负相关(r分别为-0.693、-0.637,P<0.05),含量越高,预后越差.结论 联合检测LTB4和LTFA对于早期诊断 HSPN以及预后判断均具有重要的临床意义.
作者：薛伟世；何筝；孔繁荣；丁炜利 刊期： 2017年第24期
目的 检测并分析秦皇岛地区儿童血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]的水平,指导秦皇岛地区儿童合理进行维生素D补充.方法 选取2016年1月至2016年12月于该院保健部进行健康体检的1246例0~6岁儿童作为调查对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清25-(OH)D3水平,并对检测结果进行分析.结果 对秦皇岛地区0~6岁儿童的血清25-(OH)D3检测结果进行分析发现,该地区儿童血清25-(OH)D3平均水平为(25.398 ± 7.765)μg/L,维生素D缺乏率为25.12%.不同性别儿童之间血清25-(OH)D3水平对比差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段儿童的血清25-(OH)D3水平对比差异有统计学意义(P<0.05),新生儿、婴儿以及3~6岁学龄前儿童维生素D缺乏率较高.结论 秦皇岛地区0~6岁儿童的血清25-(OH)D3缺乏率较高,应针对不同年龄段儿童的个体差异和发育特点,有针对性地进行维生素D3的监测和补充.
作者：刘冬妹；吴红丽；李兰；刘雅琪 刊期： 2017年第24期
目的 了解2015年北京地区分离自呼吸道感染患儿的A组链球菌(GAS)emm型别分布情况.方法 采集2015年5月至7月北京市16个区16家医院儿科门、急诊临床猩红热病例和咽部感染病例咽拭子标本分离的GAS菌株.应用PCR扩增联合基因测序技术,测定emm型别,并比较不同特征组间的emm基因型别差异.结果 从各区医院采集的咽拭子标本中分离247株GAS菌株.其中来自猩红热患儿73株(29.6%,73/247),咽部感染患儿174株(70.4%,174/247).共检测到6种emm基因型,emm12占53.4%(132/247),emm1占44.1%(109/247),其他型别(emm22、emm75、emm131、emm241)占2.5%(6/247).emm型别的分布在不同年龄组间存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05),emm1在6~12岁年龄组中的构成比较高,emm12在1~5岁组中构成比较高.emm型别在地区、性别、疾病类型间差异无统计学意义(P>0.05).结论 2015年北京地区儿童A组链球菌的emm基因型中,主要的流行型别为emm12和emm1,其分布不同年龄组间存在差异.
作者：刘医萌；杨鹏；吴双胜；潘阳；卢桂兰；张代涛；石伟先；王全意；彭晓旻 刊期： 2017年第24期
造血和淋巴组织恶性肿瘤分为髓系肿瘤、淋系肿瘤、肥大细胞病以及组织细胞和树突细胞肿瘤[1].恶性淋巴瘤、急性非淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病均为血液系统常见肿瘤,但临床上多为单发,继发者多见于其他系统恶性肿瘤患者,同时存在者鲜有报道[2].本院于2016年6月收治1例口咽部弥漫大B细胞淋巴瘤合并未分类骨髓增生性疾病的双重造血系统恶性肿瘤.现报道如下.
作者：包艳；白志瑶；尹春琼；顾小慧 刊期： 2017年第24期
目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)在特发性膜性肾病的中的诊断价值.方法 检索Medline、PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方及维普数据库中2012年1月至2017年4月国内及国外公开发表的ELISA法测anti-PLA2R在特发性膜性肾病的中的诊断价值的相关文献.使用质量评估方法(QUADAS)评价文献质量.根据纳入标准和排除标准选取研究对象并提取数据,通过M eta-Disc1.4软件进行分析.后得出总的敏感度、特异度及受试者工作曲线(ROC)综合评价ELISA法测anti-PLA2R对IM N的诊断价值.结果 共筛选出10篇文献.累计病例1517例.合并敏感度为0.68[95% CI(0.64,0.70)];合并特异度为0.92[95% CI(0.90,0.95)],ROC曲线显示曲线下面积(AUC)为0.8074.结论 ELISA法检测anti-PLA2R对特发性膜性肾病诊断效能良好,可作为特发性膜性肾病诊断的有效补充指标.
作者：金美丽；任蕾；牟凤云；王育文；刘彦虹 刊期： 2017年第24期
目的 探讨妥洛特罗贴剂对咳嗽变异性哮喘患儿血清炎症因子的影响.方法 选取2015年8月至2016年11月青海省人民医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿78例,随机分为观察组和对照组各39例.对照组给予常规对症治疗.观察组在对照组基础上,给予妥洛特罗贴剂治疗.观察两组治疗前后肺功能[大呼气流量(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]及炎症因子[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、IFN-γ/IL-4]的变化.结果 观察组的总有效率(92. 31%)高于对照组(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后 PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC升高,观察组的 PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后 IFN-γ、IFN-γ/IL-4升高,IL-4降低,观察组的IFN-γ、IFN-γ/IL-4高于对照组,IL-4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妥洛特罗贴剂能减轻儿童咳嗽变异性哮喘的炎性反应,改善肺功能.
作者：王象勇；赵远；罗梦琳；沈起鹏 刊期： 2017年第24期
目的 探讨实时荧光定量PCR(qPCR)法快速检测痰液标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)的临床应用.方法 痰标本经裂解获取DNA,应用qPCR法检测mecA和Sa442基因,同时对痰标本进行常规培养鉴定.结果 以痰培养鉴定结果为金标准,在887份合格痰标本中,PCR检测MRSA的灵敏度为95.7%,特异度为91.2%,阳性预测值为37.8%,阴性预测值为99.7%.结论 qPCR法可用于快速检测痰标本MRSA,排除MRSA的定植和感染.
作者：金姝；邹玉涵；闫佩毅；朱卿；张骥 刊期： 2017年第24期
目的 观察原癌基因Wip1在卵巢癌患者中的表达及临床意义.方法 选取该院2002年1月至2012年1月收治的120例卵巢癌患者为观察对象,所有患者均经病理检查确诊.另选取同期活检正常卵巢组织120例作为对照,采用免疫组化法检测Wip1蛋白并进行比较分析.结果 正常卵巢组织细胞中,Wip1免疫组化染色阴性或微弱.卵巢癌组织中Wip1染色呈浅黄色至黄褐色不等.采用蛋白质免疫印迹检测的Wip1蛋白在卵巢癌组织的阳性表达率为73.5%(88/120),高于正常卵巢组织20.8%(25/120),差异具有统计学意义(P<0.05),与P53表达水平存在关联(P<0.05).结论 Wip1在卵巢癌中表达量高于正常卵巢组织,且其水平与年龄、雌孕激素状态、HER2、淋巴结状态、TNM分期均无关,与P53表达水平存在关联.
作者：顾笑梅；康晓芳；高淑凤；李娟 刊期： 2017年第24期
目的 研究血浆葡萄糖在不同糖酵解抑制剂及抗凝剂管中室温放置24 h条件下的稳定性.方法 对20例志愿者每人采集6支不同糖酵解抑制剂-抗凝剂管血样,采样后室温放置0、2、4、8、24 h后分别测定各管血浆葡萄糖,比较每种样本管放置不同时间葡萄糖水平差异及不同时相样本管血浆葡萄糖水平的差异.结果 6样本管2h血糖结果与即时测定(0h)结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);含氟化钠的3样本管放置相同时间血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),3样本管采样后2、4、8、24 h血糖结果多重比较,差异无统计学意义(P>0.05);含碘乙酸钠3样本管放置不同时间血糖比较,差异均有统计学意义(P<0.05),放置相同时间3样本管血糖比较,采样后0、2、4小时差异均无统计学意义(P>0.05),采样后8、24 h差异有统计学意义(P<0.01);其他条件相同,两种糖酵解抑制剂管血糖水平比较,除采样后放置2 h差异无统计学意义外(P>0.05),其余时间点的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 室温放置24 h内氟化钠管更适于血浆血糖检测,抗凝剂种类与抑制糖酵解能力无明显相关.
作者：罗国霞；李广权 刊期： 2017年第24期
目的 研究survivin和caspase-3在鼻咽癌组织中的表达特征及其与放疗敏感性的相关性.方法 采用免疫组化法分析80例鼻咽癌患者癌症组织中survivin和caspase-3表达水平及与临床特征相关性.结果 survivin蛋白在高分期、未分化癌、放疗耐受组织中表达率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),caspase-3蛋白在未分化癌、放疗耐受组织中表达率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).survivin与caspase-3表达负相关(r= -0.439,P<0.05).结论 survivin和caspase-3与鼻咽癌的分化和放疗耐受相关,提示其参与了鼻咽癌的发生和发展过程.
作者：张定富；吴秋芳；戈长征；陈耀光 刊期： 2017年第24期
目的 系统评价口腔幽门螺杆菌(HP)感染与口腔扁平苔藓(OLP)之间的相关性.方法 检索 Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方、重庆维普网等数据库,纳入符合条件的病例对照研究.口腔 HP的感染与OLP的关系采用合并比值比(OR)和相应的95% CI进行评价.使用STATA11.0对数据进行分析.根据异质性,采用固定或随机效应模型进行计算.结果 共纳入7个病例对照研究,包含307例OLP患者和207例健康对照.分析结果显示:OLP患者与健康人群相比有更高的口腔HP感染率(OR=8.43,95% CI:2.90~24.52),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HP可能是OLP患病的危险因素,可以为OLP的防治提供新的策略.但受纳入文献质量的影响,尚需累积大样本的高质量的研究.
作者：佘杨杨；梁毅舟；农晓琳 刊期： 2017年第24期
目的 探讨替格瑞洛对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能及血小板聚集的影响.方法 将114例接受PCI手术的ACS患者随机分为两组,每组57例.对照组在常规治疗的基础上行氯吡格雷治疗,研究组在常规治疗基础上行替格瑞洛治疗.对比两组心脏功能改善、抑制血小板聚集、不良心血管事件发生情况.结果 术后1、3、6个月,研究组左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、7、28天两组血小板大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU)水平降低,研究组MPAR水平改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PRU水平改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,研究组主要不良心血管事件(MACE)发生率(7.01%)低于对照组(22.80%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛能显著的改善心脏功能、提高心室射血分数、有效抑制血小板聚集、对心肌损伤修复具有积极意义、具有良好的安全性.
作者：卓书江；卢春山；王志胜；李光智 刊期： 2017年第24期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
