王淑梅
目的 对FP与TP序贯放疗治疗中晚期食管癌的进行疗效观察.方法 人组32例,随机分为两组,第1周期化疗结束后开始放疗,放疗结束后开始第2周期化疗.放疗采用三维适形放疗,总量至60～70Gy.共行4～6周期化疗.结果 FP组总有效率78.6%,TP组总有效率77.7%.两组的有效率差异无统计学意义(x2=0.142,P>0.05),TP组的Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性发生率高于FP组.结论 两种方案序贯三维适形放疗的有效率相似,TP方案的Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制的发生率高于FP方案.
作者：崔洁；赵红；冯谢敏；宋炜 刊期： 2011年第24期
随着人类社会物质文明和精神文明的发展,临终阶段的生命质量及临终和死亡给患者和家属所带来的影响,也备受重视,临终关怀已成为人类社会发展和文明建设的客观需求.同时,随着生活环境及生活方式的转变,癌症已成为威胁人类健康严重的疾病之一,晚期癌症患者则成为临终关怀的主要对象.癌症患者无论是在生理上还是在精神上都承受着正常人无法想象的痛苦.因此,要因人而异地对晚期癌症患者特有的心理障碍、躯体障碍及心理需求实施临终关怀,引导他们摆脱躯体及精神的折磨,减轻患者的痛苦,提高患者的生命质量,使患者能安祥、无憾、有尊严地走完人生之路[1].
作者：张艳梅；赵立新；杨俊泉 刊期： 2011年第24期
目的 探讨氩氦刀冷冻治疗肝癌不良反应的观察和护理.方法 245例肝癌患者接受氩氦刀冷冻治疗,严密观察不良反应,及时进行护理干预.结果 术后患者出现疼痛223例,发热211例,血压升高66例,皮肤冻伤2例,冷休克2例,经过严密观察和及时护理,有效控制了并发症.结论 术前护理准备充分,术中密切观察患者生命体征,积极预防并处理并发症的发生,是保证手术成功的关键.
作者：陈颖琦；王玲 刊期： 2011年第24期
1 病历摘要男,56岁.背痛2 a余,先后于2007-12-03和2008-07-01在某区医院治疗,病程中无低热、 消瘦.多次检查血沉、类风湿因子均正常,胸部正侧位片、全脊柱MRI均正常,应用多种抗炎镇痛治疗疼痛不见减轻.后在我院做健康体检,做超声波检查时发现前列腺一小包块,经病理切片,证实为前列腺癌.
作者：梁莉 刊期： 2011年第24期
我院耳鼻喉科2006-2010年间,咽喉恶性肿瘤根除性手术166例,并发咽漏8例,发生率为4.82%,咽漏的发生率报道不一,国内为8%～35%[1],患者切口处皮肤红肿、疼痛、逐渐浸润,甚至分泌物外溢,体温升高.采用局部引流、换药、加压包扎,小的瘘口多能自行愈合.咽瘘口大时,愈合较难,应采用鼻饲,局部用双氧水或抗生素盐水冲洗,再用烧伤膏或抗生素纱条换药,稍加压包扎,加强营养,适量给予静脉营养药和抗生素,终都能痊愈.现将咽瘘原因和护理对策总结如下.
作者：王琼华；谭家琼；林琼；田桂登 刊期： 2011年第24期
目的 了解TCT及高危HPV检测在宫颈病变及宫颈癌的灵敏度比较.方法 对2007-04-2009-06新疆维吾尔自治区人民医院米东医院宫颈病变及宫颈癌患者进行回归性分析,比较TCT检测及高危HPV检测及TCT及HPV联合筛查灵敏度.结果 TCT检查灵敏度83%,HPV-HC2检查灵敏度90%,联合筛查灵敏度97%,P<0 05.结论 TCT和HPV联合检查可提高富颈癌前病变阳性检出率,增加宫颈癌前病变的诊断符合率.
作者：米热古丽·阿克木江；陆萍 刊期： 2011年第24期
世界卫生组织对医疗器械(Medical Devices)的定义是,从简单的木制压舌板、尖端的植入物到医学成像设备等的一系列器械[1].随着近些年泌尿外科新技术新设备的引进,医疗器械种类和数量的增加,并伴着使用医疗器械的复杂性及使用频次的增加,管理起来显得特别凌乱复杂.而我科护士长采用护理秘书专人负责科室器械的方法,取得了很不错的成效,现将泌尿外科护理秘书在医疗器械管理中的作用总结如下.
作者：李映；刘静；达建萍 刊期： 2011年第24期
目的 探讨环节管理在消毒供应中心质量控制中的应用效果.方法 采用环节质量控制对回收清洗质量、包装质量、灭菌质量、无菌物品发放质量进行评价.结果 应用环节管理后回收清洗质量、包装质量、灭菌质量、无菌物品发放质量明显提高.结论 应用环节管理,是提高消毒供应质量的有效方法.
作者：袁清；袁烈；袁晓莉 刊期： 2011年第24期
目的 探讨和总结膝关节镜治疗半月板损后康复与护理的方法和效果.方法 对78例接受关节镜治疗半月板损伤的患者,予以良好的心理护理、周密的术前准备、细心的术后观察,系统的康复训练、正确的出院指导.结果 本组患者术后7 d均顺利出院,术后1个月门诊复查,膝关节功能恢复均良好.结论 系统的护理在患者术前术后起到重要作用,术前术后的功能训练,心里护理等大大提高了患者的康复效果.
作者：郜蔓 刊期： 2011年第24期
目的 探讨慢性肺心病并呼吸衰竭患者风险管理的临床意义.方法 对2008-06-2010-06收治的182例慢性肺心病并呼吸衰竭患者实行风险识别与评估,采取积极有效的风险管理措施,观察风险管理后的效果.结果 2007年与2009年护理质量对比,患者投诉由2起降低为0,护理差错由1起降低为0,患者满意度由93.24%上升至98.87%.结论 风险管理是减少护理风险事件的有效管理方法,从而有利于提高护理质量和患者满意度.
作者：杨丽华；张晓莉；李凤玲 刊期： 2011年第24期
目的 建立消毒供应中心,加强管理,降低医院感染的发生率.方法 淘汰旧的供应模式,按标准建立消毒供应中心,明确职能,规范流程,强化管理.结果 消毒供应中心改建,形成有效规范的清洁、消毒、灭菌循环系统,确保消毒灭菌物品的质量.结论 消毒供应中心的建立,更有利于管理和质量的控制,减少污染扩散,简化作业流程,降低医院感染,实现无菌物品零缺陷.
作者：赵秀玲 刊期： 2011年第24期
目的 探讨女性患者犬咬伤后的治疗与心理护理.方法 选取在海军总医院急诊科2009-2010年就诊的62例女性颌面部犬咬伤撕裂伤的患者,进行伤口处理、免疫接种等治疗及心理护理后,观察感染率、愈合时间及面对今后生活的心理状态.结果 62例患者中有6例发生了感染,愈合时间平均8.7 d.对于面部的伤口,患者都能正视自己的疤痕,积极的面对自己的生活.结论 经过伤口规范的外科清创和正确的免疫治疗(狂犬疫苗、被动免疫制剂以及破伤风抗毒素),以及护士周到的心理护理,降低了伤口病菌感染,有效的预防了人狂犬病、破伤风的发生,并使患者能勇敢的面对颌面部的伤口,乐观的面对生活.
作者：黄海蓉；骆敏 刊期： 2011年第24期
目的 探讨和总结经腹膜后腹腔镜下肾切除术的手术配合和护理经验.方法 对2008-05-2010-12行后腹腔镜下肾切除术45例患者的临床资料进行了分析.结果 手术时间2～3 h,术中出血50～100 ml,均未输血,切口一期愈合,术后第2天拔除胃管和导尿管,并指导患者床上坐起,第三日拔除伤口引流管,并协助患者下床活动,8～10 d出院,3例出现皮下气肿,2例出现高碳酸血症.结论 经腹膜后腹腔镜下肾切除术的径路直接,不受腹内脏器的干扰.具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点.
作者：曹绒霞；杏玲芝 刊期： 2011年第24期
手术室是一个特定的诊疗场所,手术室护士每天都要面对不同的患者,手术期间与患者接触、交流的时间短暂,沟通比较少,而患者对手术的各种心理反应,会影响麻醉与手术效果,因此,手术室工作人员可利用非语言交流来增强护患信任度、减轻患者紧张情绪,有利于麻醉和手术顺利进行.
作者：李景辉 刊期： 2011年第24期
舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉[1].舒适护理是一种整体性、个性化、创造性、有效的护理模式,目的使患者在生理、心理、社会灵魂上达到愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度[2].为了尽可能减轻患者的痛苦,笔者自2008-09开始对肺癌化疗患者实施舒适护理,收到了良好的效果,分析如下.
作者：赖世芳；柳香梅；张兴蓉 刊期： 2011年第24期
目的 了解低年资护士发生护理安全投诉事件的原因.方法 将2008-2010年解放军第309医院低年资护士发生的10例护理安全投诉事件进行总结分析.结果 护理安全投诉事件的发生与低年资护士专业知识欠缺、技能操作不熟练、预见性不足、应急应变能力差、沟通能力与技巧欠缺、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄等有关.结论 加强低年资护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,可以提高低年资护士的安全防范意识,预防护理纠纷的发生.
作者：韩蓉 刊期： 2011年第24期
对输卵管癌误诊为阴道癌1例分析如下.1 病历摘要女,53岁.因阴道流血2个月伴腰痛2 d于2010-11-01入住我院.入院体检:生命体征平稳,心肺腹未见异常.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,于阴道上端右侧可见一3 cm×3 cm大小肿物,质软,紫黑色,包膜完整,无明显触痛,无出血及破溃.
作者：饶爱勤；李煜 刊期： 2011年第24期
目的 探讨视神经脊髓炎(NMO)的临床特点及诊治、激素疗效.方法 回顾性分析33例视神经脊髓炎临床资料.结果 33例患者经治疗后,21例疗效显著,占63.63%,总有效率87.87%;采用近视力表对治疗前后的视力进行比较,所有病例治疗后视力显著改善.结论 NMO与MS不同的临床与病理表现,病变仅局限于视神经和(或)脊髓部位,呈进行性或复发-缓解病程,大剂量甲泼尼龙冲击疗法对NMO急性发作治疗有效.
作者：陈志杰；祁芳 刊期： 2011年第24期
梅毒(syphilis)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,侵入人体后经过2～3周潜伏期.是<中华人民共和国传染病防治法>中,列为乙类防治管理的病种.
作者：孟国印；祁晓英；杨丽芹 刊期： 2011年第24期
目的 探讨神经导航下经鼻蝶入路垂体瘤切除的手术配合.方法 对97例应用神经导航系统经鼻蝶入路切除垂体瘤的手术护理经验进行总结.结果 97例手术过程顺利,术后原有症状明显好转,术后并发症少.结论 神经导航下经鼻蝶入路垂体瘤切除是一种定位准、损伤小、疗效好的微创手术,良好的术前访视、充分的术前准备、完善的手术配合、妥善的术后处理是手术成功的重要保证.
作者：王平 刊期： 2011年第24期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
