陈颖琦；王玲
近年来随着肿瘤化疗、放疗,免疫抑制、广谱抗生素药物的应用和骨髓移植的开展,肺部真菌感染明显增加,已成为医院感染的常见疾病之一[1],发病率呈逐年上升趋势,尤其是老年肺癌患者的感染率明显增高,我院2006-2009年发生老年肺癌合并肺部真菌感染65例,现将护理体会报告如下.
作者：李常华；翟春凤；张福芝；冯月亮 刊期： 2011年第24期
目的 建立消毒供应中心,加强管理,降低医院感染的发生率.方法 淘汰旧的供应模式,按标准建立消毒供应中心,明确职能,规范流程,强化管理.结果 消毒供应中心改建,形成有效规范的清洁、消毒、灭菌循环系统,确保消毒灭菌物品的质量.结论 消毒供应中心的建立,更有利于管理和质量的控制,减少污染扩散,简化作业流程,降低医院感染,实现无菌物品零缺陷.
作者：赵秀玲 刊期： 2011年第24期
目的 了解应用超声探查后经颈外静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)对降低PICC合并症的影响.方法 回顾性了解穿刺前行超声检查确定血管形态、走行及周边情况后行颈外静脉PICC的患者409例,常规经验性评估行颈外静脉PICC患者386例,分析两组相关并发症发生情况.结果 超声探查组置管成功率明显高与非探查组,静脉炎由6.0%降至1.2%,血栓发生率由10.1%降至2.0%,导管易位率由3.9%降至0.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 置管前行血管超声确定颈外静脉分型再行置入PICC,可有效地降低PICC合并症.
作者：郭彩霞；刘花；黄小亮；裴艳玲 刊期： 2011年第24期
1 病历摘要男,56岁.背痛2 a余,先后于2007-12-03和2008-07-01在某区医院治疗,病程中无低热、 消瘦.多次检查血沉、类风湿因子均正常,胸部正侧位片、全脊柱MRI均正常,应用多种抗炎镇痛治疗疼痛不见减轻.后在我院做健康体检,做超声波检查时发现前列腺一小包块,经病理切片,证实为前列腺癌.
作者：梁莉 刊期： 2011年第24期
在ICU病房,采动脉血做血气分析是一项常见的操作,通过血气分析反映机体的呼吸和代谢功能,护师是采血的操作者,能快速而准确的采取动脉血,可减少患者反复穿刺的痛苦,保证检验结果的准确性,股动脉较粗易于固定,常作血气分析采血的首选部位.现将在ICU学习1个月,成功采取40次动脉血的方法分享一下.
作者：罗茉莉；郑建锋 刊期： 2011年第24期
目的 探讨腹部损伤的诊断与治疗.方法 回顾性分析180例患者的诊治结果.结果 痊愈169例(93 4%),死亡11例(6.1%),死亡原因为难以纠正休克、MODS及并发症.结论 完善的抢救制度和高素质的抢救队伍,掌握手术探查指征,准确诊断,及时手术,注意腹部损伤控制性手术及损伤控制复苏的应用,重视围手术期管理是提高救治成功率的关键.
作者：卞力军；徐时 刊期： 2011年第24期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是累及多器官系统的血栓性微血管病,此病起病急,病死率高,预后凶险,临床极易误诊.现对血栓性血小板减少性紫癜误诊出血热1例分析如下.
作者：蔡雨含；何敏 刊期： 2011年第24期
目的 介绍膀胱全切回肠代膀胱术患者出院时的护理,减少并发症的发生,提高患者的生活质量和延长其寿命.方法 对18例患者进行指导,包括自我疗养,造瘘口和集尿袋的护理,尿液的观察和检查以及家庭护理指导.结果 患者对生活自信,生活质量得到提高,无严重并发症发生.结论 出院指导帮助患者提高自我护理能力,减少术后并发症,增强患者自信心,提高生活质量有很重要意义.
作者：陈明婉；许思怡；王淑嫩 刊期： 2011年第24期
目的 探讨青少年胸部Askin瘤的影像表现.方法 对1例青少年Askin瘤的临床表现、病理学特点及影像资料进行分析,并结合文献进行复习.结果 Askin瘤好发于儿童和青少年,女性多见,瘤体一般较大,包膜不完整或无包膜,CT表现单侧胸腔内巨大肿块,可累及胸膜、膈肌等,CT能清晰显示肿瘤的内部密度、肿瘤的范围、显示肺内的转移、肿块与肺、胸膜、纵隔的关系以及肋骨破坏的情况.病理学特点瘤细胞由小圆细胞构成,有菊形团; 免疫表型:CD99、NSE、VIM、S100 阳性; 电镜下观察到肿瘤细胞胞浆内神经内分泌颗粒.结论 Askin 瘤临床与影像学表现有一定的特点,但均为非特征性表现,后诊断须依靠病理、免疫组化及电镜检查.
作者：王莉 刊期： 2011年第24期
目的 探讨千叶针引导射频针穿刺技术在肝癌射频消融治疗中的作用.方法 选择原发性肝癌患者48例,采用CT下千叶针引导射频针穿刺技术对其行射频消融治疗,观察其穿刺成功率,分析其不良反应和并发症.结果 千叶针一次到位者236位点(72.6%),射频针一次到位者318位点(97.8%).与穿刺有关的并发症:少量气胸1例(2.1%),肝包膜下出血2例(4.2%),无腹腔内出血,胆囊穿孔,结肠穿孔等严重并发症出现.结论 千叶针引导射频针穿刺技术可使每个位点射频针一次穿刺成功率与准确率大大提高,并发症发生率降低,可在肝癌的射频治疗中推广应用.
作者：陈俊卯；刘艳华；周士琦；陈建立；王长友；赵鹏 刊期： 2011年第24期
目的 观察康复新液治疗消化性溃疡的临床疗效与安全性.方法 选择消化性溃疡患者96例,随机双盲分为治疗组60例和对照组36例.治疗组口服康复新液,对照组口服奥美拉唑.两组均2周为1个疗程.结果 两组在治疗后胃镜检查溃疡愈合情况治疗组为91.67%,对照组为75.o%.两组相比有明显差异;两组愈合者6个月、12个月内复发情况治疗组为11.76%,对照组为54.54%,两组比较差异有统计学意义.结论 康复新液是治疗消化性溃疡的安全有效的药物.
作者：谷慧敏 刊期： 2011年第24期
目的 探讨重症神经外科患者术后深静脉血栓形成(DVT)的护理.方法 分析12例重症神经外科术后发生DVT患者的临床资料,总结其形成的高危因素,并开展综合护理.结果 12例患者中除1例并发肺栓塞死亡外,10例症状完全消失,1例下肢轻度肿胀.结论 下肢深静脉血栓是重症神经外科患者术后一种严重的并发症,术后加强对患者的观察并采取综合的治疗及护理措施,是患者康复的关键.
作者：唐新华；许一玲；袁波 刊期： 2011年第24期
可逆性后部脑病综合征(posterior reversibie encephalopathy syndrome, PRES)初是由Hinchey等于1996年报道的一种临床-放射综合征,是一组具有不同病因但具有相似临床表现的神经系统疾病[1-3].我科于2010-03收治1例此病患者,通过全程悉心护理,体会如下.
作者：张宁 刊期： 2011年第24期
自2009-01-2010-12我科对76例胃癌手术患者围手术期护理干预,使手术及术后恢复顺利,术后并发症发生率低,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男59例,女17例,年龄39～81岁.
作者：庞雪芬；徐清玲 刊期： 2011年第24期
2006-01-2010-01我院泌尿外科采取经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生1 134例,术后302例患者出现膀胱痉挛,通过采取有效的护理措施,降低了膀胱痉挛的发生率,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料
作者：王燕 刊期： 2011年第24期
随着社会生活水平的不断提高及医疗保健的水平的迅猛发展,人类的寿命越来越长,据统计结果显示:我国≥90岁的超高龄老年人也越来越多,他们的健康问题已引起社会的普遍关注.因此,减轻痛苦、延长寿命、提高老年患者生活质量等个性化的护理服务对护理工作提出了挑战.现将老年病房工作积累的护理服务体会总结如下.
作者：裘星；王英；罗敏 刊期： 2011年第24期
目的 观察东菱迪芙联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 采用随机对照方法,将136例患者随机分为两组.治疗组68例用东菱迪芙联合长春西汀治疗;对照组68例采用长春西汀治疗,两组其他治疗相同.观察两组疗效.结果 总有效率治疗组为94.1%,对照组为76.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗中未出现任何不良反应.结论 东菱迪荚联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕疗效可靠,安全性好,值得推广.
作者：许素娟；田红军；贺力男；李彦涛 刊期： 2011年第24期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法 69例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者分别采用锁骨钩钢板内固定,观察骨折愈合情况,功能恢复情况及有无并发症的发生.结果 69例均获得随访,随访时间8～20个月,平均13.3个月.按Karlsson标准,疗效优59例,良9例,差1例,优良率98.6%.结论 锁骨钩钢板是肩锁关节脱位及锁骨远端骨折有效的治疗方法,精细规范操作可有效防止并发症的发生,临床疗效满意.
作者：许德慧 刊期： 2011年第24期
目的 减少深静脉置管并发症,延长置管时间.方法 使用3M透明敷料或无菌方纱,分别对38例和42例患者进行深静脉置管穿刺点的固定保护,观察两组患者静脉炎发生情况.结果 两组患者静脉炎发生情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取3M透明敷料固定保护深静脉置管穿刺点,可降低静脉炎的发生率,延长深静脉置管的时间.
作者：曾柳芳；何海燕；梁风 刊期： 2011年第24期
化疗药物的使用挽救和延长了无数癌症患者的生命,静脉给药已经成为肿瘤综合治疗中重要的治疗手段,而一旦发生外渗,轻者可造成局部肿胀、疼痛,严重者可发生组织坏死,增加患者痛苦,影响治疗过程.护理人员需要全面了解化疗药物外渗发生的原因,掌握化疗药物外渗的有效预防和护理措施,不断学习,总结经验,提高护理工作质量,大限度地减少患者的痛苦.
作者：徐志香；胡君莉 刊期： 2011年第24期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
