余理；潘华；夏力
随着医疗体制的不断改革,快速的网络化管理和应用,使住院一日清单成为病人每日不可缺少的一部分.由于管理过程的逐步程序化、制度化,实行一日清单,它既增强了医院收费的透明度,同时也维护了病人的合法权益,取得了良好的社会效益.我院自2000年开始实行住院病人一日清单,其中存在着一些缺陷和弊端,现分析如下.
作者：林文华；田丽莉 刊期： 2005年第02期
眼科用药与全身用药不同,因为眼的组织结构特殊,用一般全身给药方法,都不易达到眼内有效浓度,选择正确的给药途径,合理使用药物,确保眼内获得药物的高效浓度是很重要的[1].故在预防和治疗眼病时,为达到易吸收、快速使用,常选用药物直接滴入或涂入结膜囊的局部点眼方法.我们从2002年8月起鼓励病人参与点眼护理活动(简称实验组)取得满意效果,现报告如下.
作者：张云；林素青；高新华 刊期： 2005年第02期
目的:通过对冠心病患者与健康对照组之间的比较,分析血清瘦素与多种影响因素关系.方法:测定91例男性冠心病患者及123例男性正常人的血清瘦素浓度(Lep)、空腹胰岛素(FIN)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标.血清瘦素用酶联吸附免疫分析法(ELISA法)测定.稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析血清瘦素与其它各项参数的相关性.结果:冠心病组Lep、TG均较对照组高,其差异有统计学意义(P＜0.05);多元相关分析显示,瘦素水平与BMI、TG、FIN、HOMA-IR呈明显正相关(r=＞0.45,P＜0.001).结论:冠心病患者与正常人群中血清瘦素水平存在明显差异.高瘦素水平与血脂、胰岛素抵抗密切相关并可能与其有协同关系,共同促进了冠心病事件的发生.
作者：黄榕；许力舒；周亚丽；沙力汗 刊期： 2005年第02期
细菌内毒素(BET)法具有灵敏度高、反应快速、操作简便等优点.USP 24对大多数注射剂品种采用了细菌内毒素检查法,我国也有部分品种采用此法.目前,<中国药典>2000版中对右旋糖酐40葡萄糖注射液的热原检查方法仍为家兔法,比较费时、费力.本文通过对其细菌内毒素检查法干扰试验情况的研究,旨在探讨用细菌内毒素检查法代替家兔法检测右旋糖酐40葡萄糖注射液细菌内毒素的可能性.
作者：姚新标；张丽 刊期： 2005年第02期
感染性心内膜炎(IE)为微生物感染心脏内膜面,伴有赘生物形成.瓣膜为常受累部位,但感染也可发生在间隔缺损部位或腱索与心壁内膜.根据病程分为急性和亚急性,并可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎.每一类致病菌及病程均不同,其临床表现、治疗方法、并发症和预后均不同.IE患者死亡率较高,20%以上.故及时诊断并采取内科、外科联合治疗对降低病死率具有重要意义.故作者对本病致病微生物、临床诊断、治疗进行以下概述.
作者：海力欠木；夏木西 刊期： 2005年第02期
一、病例简介:患者,女性,50岁.主诉黑便3天住院.体检:血压14/10kPa,一般情况可,全身体检无异常发现.化验检查:血色素78g/L,肝功正常,大便常规隐血(+++),即往体健.胃镜检查:食管粘膜光滑,未见静脉曲张,胃体、胃底粘膜光滑,胃窦前壁近幽门有一5.5×4.0 cm的肿物,质软,粘膜带黄色,粘膜与周围界线清,其表面中央有一0.2×0.2 cm大小的糜烂灶,余表面光滑,钳取活检组织6块,病理报告:慢性炎症改变.手术结果:胃窦前壁近幽门有一6×4 cm的球形肿物,质软,有完整包膜,病理结果:粘膜下脂肪瘤.
作者：袁玲 刊期： 2005年第02期
目的:探讨低体重婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗适应证、手术技术及围手术处理.方法:2001年11月～2004年10月手术治疗15例先天性心脏病室间隔缺损婴儿.体重5～8 kg.室间隔缺损均为单发,其中膜周型10例,肌部型2例,干下型3例.术前均合并中度以上肺动脉高压.全组均在全麻低温体外循环下行室间隔缺损修补术.结果:手术成功14例,死亡1例,死亡率6.67%.结论:反复伴有肺炎、心衰及合并肺动脉高压的婴儿,经内科治疗无效时应及时手术治疗.术前的营养支持,术中的精细操作以及术后正性肌力药物和肺血管扩张刺前列腺素E1的合理使用,注重呼吸道的管理和出入量调整是手术成功的关键因素.
作者：张总刚；唐和年；郭永忠；高伟；郭盛；马中原 刊期： 2005年第02期
阿维菌素类化合物是一种新型、高效、广谱、安全的抗寄生虫类抗生素,对多种体内外寄生虫有良好的驱杀效果,且与其它抗寄生虫药物无交叉耐药性,已在国内外科到广泛应用[1,2],但该药目前多用普通制剂,需多次给药才能达到较好的防治效果,因此开发长效缓、控释制剂是医药发展的客观需要[3].本文分别以蓖麻油及豆油为辅料,制得阿维菌素长效注射液[4,5],以期通过体外释放度试验筛选得到释放时间较长、释放较稳定的制剂[6,7].
作者：王萍；陈坚 刊期： 2005年第02期
亚急性脊髓联合变性是临床上一种少见疾病,我科自2001年～2003年3例亚急性脊髓联合变性(SCD)病人,开始被误诊,其临床表现各有不同,现报告并分析如下.
作者：阿不力米提·阿米提；艾尔肯·肉孜；伊力哈木·马木提；谈宜 刊期： 2005年第02期
包皮环切术对预防阴茎癌、尿路感染、前列腺炎、尿道外口狭窄起着很好的作用,至今仍是泌尿外科门诊常做的小手术.
作者：康晓玲 刊期： 2005年第02期
目的:研究青少年复发性髌骨半脱住的病因及诊断方法.方法:采用前瞻性研究,从1986年11月～2002年5月共收治复发性髌骨半脱位的患者31例.另选50位年龄在15～18岁之间的正常青少年女性作为对照.两组人群均行屈膝20度的髌股关了节CT扫描,并在CT扫描片上测量外侧髌股角、髁间沟角、和谐角;比较两组CT扫描结果.结果:屈膝20度的髌股关节CT扫描上,两组股骨髁间沟角的平均值比较,差异无显著性意义(t=0.77,P＞0.05);两组外侧髌股角的平均值比较,差异有显著性意义(t=20.78,P＜0.05);两组和谐角的平均值比较,差并有显著性意义(t=30.62,P＜0.05).结论:1.青少年复发性髌骨半脱位的病因与先天解剖因素有关;2.青少年复发性髌骨半脱位是由于在运动过程中髌骨周围力线短时间失衡所致;3.青少年复发性髌骨半脱位有其明显的临床特点;4.屈膝20度的髌股关节CT扫描是诊断青少年复发性髌骨半脱位的重要辅助手段.
作者：吴彦生；黄异飞；白靖平；锡林·宝勒日；陈慰民 刊期： 2005年第02期
肾脏疾病的分类复杂,临床表现相似,诊断有一定的困难,虽然检查手段较多,但终确诊仍以肾活检术后的病理诊断为准.近年来,彩色多普勒超声辅助肾脏穿刺,使之更为安全、有效、准确,成功率更高.现将我院在彩色多普勒超声引导下进行肾脏活检的237例的资料分析如下.
作者：曾红春；姚兰辉；吕永泉 刊期： 2005年第02期
目的:进一步探讨无症状血尿和/或蛋白尿肾活检的指征和临床意义.方法:对71例无症状尿检异常患者进行临床和病理分析.结果:71例患者中男性27例,女性44例,年龄16～59岁,平均32.5岁.根据病史及实验室检查,71例患者可分为3组,Ⅰ组:单纯持续性镜下血尿或/和间断性肉眼血尿52例;Ⅱ组:持续性镜下血尿伴蛋白尿5例;Ⅲ组:单纯持续性蛋白尿14例.这些病人经尿红细胞形态分析均为肾性血尿,且肾功能正常.肾组织活检系膜增生性肾小球肾炎31例,肾小球病变轻微12例,来见明显病变2例,IgA肾病17例,局灶阶段性肾小球硬化8例,毛细血管内增生1例.结论:随着人们预防保健意识增强,肾脏疾病的发病率不断升高,肾脏疾病的早发现、早诊断、早治疗是肾脏疾病预后的一个重要方面.
作者：宋雪；岳华；张文健 刊期： 2005年第02期
本文总结了我院1997年～2003年儿科败血症住院患儿44例病例资料,将不同致病菌所致的败血症进行分析,现报告如下.
作者：吴海燕；若敏 刊期： 2005年第02期
硝苯地平(心痛定)是一种作用强而副作用小的钙拮抗剂,是治疗心绞痛、心功能不全、高血压等心血管疾病的常用药.近年来它在临床上又有许多新用途.
作者：罗俊芳；张全意；阿衣古丽·玉努斯；于爱平 刊期： 2005年第02期
原发性痛风及高尿酸血症是机体内嘌呤代谢紊乱引起的一组疾病,其主要临床表现为高尿酸血症,痛风性关节炎及痛风性肾病.但高尿酸血症只有一部分发展为痛风,其转变的确切机理未明,因此高尿酸血症和临床痛风的界限,往往不易划分.
作者：李玉华；韩刚；姚华 刊期： 2005年第02期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,其死亡率虽因胰岛素的应用而明显下降,但是目前仍为严重威胁糖尿病患者的急症之一.近5年来,我科收治糖尿病酮症酸中毒30例,现就观察到的问题作一分析.
作者：阿曼古丽；张华英 刊期： 2005年第02期
我科于2001年1月～2004年10月收治脑出血合并脑疝患者22例,采用改良标准外伤大骨瓣减压及显微手术清除血肿,取得较好效果,现报告如下.
作者：王志强；秦志勇；王建国；王和功；汪利民；肖云飞；贾延顺 刊期： 2005年第02期
依照国家规定的有关采供血机构评审验收办法,自治区卫生厅委托自治区输血协会组成了来自全疆采供血系统和医院系统的对采供血机构执业评审验收专家组,在卫生厅医政处的直接领导下,分别对全疆14家各地州采供血机构进行了全面的执业评审验收.
作者：文军；牛海姣；秦建江 刊期： 2005年第02期
小儿毛细支气管炎[1](毛支)常见于两岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,亦有由人类3型副流感病毒,腺病毒感染引起的毛支的报道.其主要以喘憋为主要症状,若不能及时控制病情将造成严重后果.糖皮质激素是控制喘憋的重要药物之一,即往我们用地塞米松静点治疗疗效差,现采用琥珀氢化可的松静点治疗小儿毛细支气管炎,取得满意疗效,现报告如下.
作者：蒋煜；罗文伟 刊期： 2005年第02期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
