许晓菲
一、院前急救的概念及意义:院前急救是指对各种遭受危机生命的急症创伤、中毒、灾难事故等病人的进入医院前的紧急救治.
作者：阿孜古丽；古丽比艳·依米提 刊期： 2006年第06期
目的:探讨多层螺旋CT多维成像在复杂骨与关节损伤诊治中的应用价值,并与X线平片及普通CT进行比较研究.方法:收集复杂骨关节损伤病人48例,共57个部位骨折,均接受X线平片、普通CT平扫及CT多维重建检查,比较分析三种方法在骨关节损伤中的诊断价值及准确度,并对多层螺旋CT多维成像在复杂骨关节损伤中的临床应用价值进行评价.结果:X线平片、普通CT及多层螺旋CT三维成像三种方法中,后二者的灵敏度、特异度及阳性预测值均高于X线平片,而X线平片灵敏度和特异度均较低,假阳性和假阴性较高.对X线平片检查为隐匿性骨折、可疑骨折或无骨折,但临床仍可疑者继续用CT和/或三维CT检查,提高了诊断准确率.用正确指数这一综合指标比较三种方法对骨关节损伤诊断的准确度,CT和三维CT明显优于X线平片,二者之间具有显著的统计学差异(P＜0.01),而CT与三维CT之间无显著差异(P＞0.05).结论:多层螺旋CT多维成像与X线平片相比,在复杂骨与关节损伤的诊治中具有很高的应用价值,是对X线平片和普通二维CT的有效补充.将其与关节解体技术及图像旋转技术相结合,可以显示任何一种复杂骨折的立体形态及全部细节,结构清晰,与临床实际相符,达到观察解剖标本的逼真显示效果,有助于制定治疗方案,选择手术入路及内固定方法,减少手术创伤和手术失误,达到良好的治疗效果.
作者：赵岩；田百超；曹力；刘文亚；王海涛；党军 刊期： 2006年第06期
胫骨远端关节内骨折是下肢损伤中较为棘手的问题,由于复位、固定困难,术后皮肤坏死、切口感染、踝关节功能障碍等并发症较多,故病残率较高.治疗结果完全依赖于关节重建的质量和软组织覆盖的状况[1].
作者：严峻；徐玉生；夏卫革；韩学明；刘跃文；单新平 刊期： 2006年第06期
压力蒸汽灭菌是热力灭菌中使用普通、效果理想的一种灭菌方法,其优点是蒸汽穿透力强,灭菌效果可靠,能杀灭所有微生物,尤其是脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短,灭菌后物品干燥好,损害轻微,灭菌彻底等优点.
作者：张云；张玉萍；侯玉静 刊期： 2006年第06期
食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一.老年食管癌患者术前除有进食困难外多合并有其他疾病,导致营养状况偏差.加之手术创伤大、术后禁食水时间长(7、9天),严重影响了机体的短期康复.
作者：常海霞；吴艳；李宁 刊期： 2006年第06期
甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAB)自20世纪30年代始有临床报道,初仅应用于鉴别甲状腺结节的良恶性,从而决定是否需要手术治疗.随着这一技术的广泛应用及人们对甲状腺细胞病理形态认识的不断提高,甲状腺细针穿刺细胞学检查也渐渐应用于良性甲状腺疾病的鉴别诊断.
作者：艾合买提江·吐乎提；胡小萍；葛家璞；籍希平 刊期： 2006年第06期
高等医学教育的目标是培养具有一定的知识、能力和高素质的医学人才,临床见习是医学院校后期教学的重要实践性阶段,是联系基础理论与临床实践相结合的桥梁,其目的是在这一阶段既加深医学生对基础理论的理解和强化,又同时起到培养医学生的临床思维和临床工作能力,促进医学生向医生角色的转变.
作者：张惠荣 刊期： 2006年第06期
一、病例简介:患者,女性,65岁.既往有慢性胃炎病史,因间断性关节疼痛9个月,四肢无力、腹胀一周为主诉入院.9个月前患者因指关节疼痛、肿胀,在新疆石河子医学院住院治疗20余天好转,诊断为类风湿性关节炎(活动期).出院后自行停服糖皮质激素.入院前一周因受凉后出现呕吐、进食少、渐感腹胀、四肢无力.
作者：张赛玲 刊期： 2006年第06期
硼酸滑石粉[1]是由硼酸、滑石粉混合制成的复方外用散剂.为院内制剂.该药具有吸湿、收敛、保护皮肤等作用,临床用于治疗急性或亚急性皮炎、湿疹,供糊剂涂擦后表面撒布用.该药收载于《医院制剂手册》中,含量测定方法为中和滴定法.但该含测方法由于受到滑石粉的干扰[2],使制剂中硼酸量检测不出来.本文针对该问题,在原有方法的基础上对含量测定方法进行研究,所建立的含量测定方法重现性好,可有效控制该制剂的质量.
作者：黎玉红；彭德芳；范小阳；姚瑞华 刊期： 2006年第06期
牵拉眼外肌肉或压迫眼球的眼心反射可引起心率减慢或心率失常,甚至导致患者的死亡.眼心反射是由睫状神经节或由三叉神经第一支传入中枢神经系统,而后引起支配心脏的迷走神经兴奋,从而引起心率改变.本文观察了290例老年白内障患者290眼局部麻醉,心电监测下白内障手术过程中眼心反射,现报告如下.
作者：游金荣；王婉丽 刊期： 2006年第06期
目的:探讨脓毒症时TNF-α与肝细胞凋亡的关系以及对肝功能的影响.方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)致脓毒症模型,动物随机分为正常对照组和脓毒症组.分别于术后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟处死动物,测定肝组织和血浆TNF-α和Bcl-2蛋白的含量,并检测肝细胞凋亡的情况.同时测定肝脏的功能.结果:CLP后肝组织和血浆中TNF-α持续升高(P＜0.01),但30分钟与60分钟的变化不明显(P＞0.05),Bcl-2变化则与此相反,肝组织细胞凋亡数目呈进行性增加(P＜0.01).同时丙氨酸转氨酶ALT天冬氨酸转氨酶AST也呈现异常改变,肝脏功能恶性发展(P＜0.01).结论:CLP后肝脏产生大量TNF-α,与肝细胞凋亡有密切关系,使肝功能受到损伤.
作者：段磊；吴红红；凌灿；张建龙 刊期： 2006年第06期
股骨干骨折带锁髓内钉内固定,由于在骨折的远、近端均有锁钉,很好控制了骨折重叠及旋转移位,髓内钉本身又比较坚实牢靠,术后可基本不使用外固定,且能早期行关节锻炼和负重.因而带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折具有稳定性高、并发症少,操作简单安全等特点.但骨不连仍是股骨骨折髓内钉内固定术后的主要并发症,自2002年4月～2006年6月本科采用髓内钉治疗股骨骨折116例,部分采用骨屑植骨预防骨不连的发生,取得一定效果.
作者：廖泉森；李峰；范达文；朱栩宏 刊期： 2006年第06期
重型颅脑损伤作为一类极为严重的脑外伤,是目前神经外科治疗中的重点及难点之一.据资料统计,其死亡率达17.6%～41.1%[1].如合并有呼吸障碍其死亡率高达50%～85%[2,3].近年来,我科对重型颅脑损伤患者常规采用气管切开,以改善其呼吸功能,使死亡率有所下降.
作者：佘军；曾兆辉；汪东；任军；顾铭；胡林 刊期： 2006年第06期
直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PCI)是在急性心肌梗死(acute myocardial.infarction,AMI)病人不进行静脉溶栓而直接冠脉造影时,即刻开通梗塞相关血管(infarct-related artery,IRA)的一种治疗方法,其目标是减少坏死心肌范围,挽救存活心肌[1].
作者：李国庆；郭军；雷建新；戴晓燕；任澎；彭辉；阿木提；王钊；穆叶赛；米日古丽；姚娟；阿德尔江；古孜丽；周立英；陈晓阳；赖红梅；韩素梅；赵熹；张玲；海力切姆；潘杰峰 刊期： 2006年第06期
脊柱外科手术技术的改进和内固定的使用提高了许多难治性脊柱疾患的疗效.但许多脊柱手术时间长、显露范围大并且需内固定,增加了手术并发症,包括术区感染[1].术后感染后果严重,可导致内固定失败、骨髓炎、假关节形成等[4].而且感染难于诊断和治疗[2].一次或多次清创并持续使用抗生素是处理感染的有效手段,但无形中延长了患者住院时间和康复时间,并增加了患者经济负担[3].
作者：艾尼瓦尔·艾合买提；叶强；唐岚；马剑；楚戈；项泽文 刊期： 2006年第06期
氨苯砜为治疗各型麻风病的首选药物.也被用于治疗疱疹样皮炎,连续性肢端皮炎,角层下脓疱病及痤疮、变应性血管炎、复发性多软骨炎等皮肤病.本文将因氨苯砜治疗皮炎导致氨苯砜综合征并急性间质性肺炎诊治体会汇报如下.
作者：木尼拉；阿不力米提；杨晓红；史宽；李芬宇 刊期： 2006年第06期
切口裂开是腹部手术严重并发症之一,可以引起严重的腹腔感染和内环境紊乱,增加病人的痛苦、治疗费用以及病人和家属的心理负担,延长治疗时间.我们总结1995年～2004年间腹部手术后切口裂开的临床资料,结合文献对其预防措施进行分析.
作者：陈伦牮；热沙来提；黄小荣 刊期： 2006年第06期
2004年～2006年,我们对收治15例肩袖损伤的患者行冈上肌腱紧缩缝合或修复缝合止点重建的同时给予前肩峰成型扩容术,取得良好的疗效,现总结报告如下.
作者：阿布杜热合曼；王磊；吕发明 刊期： 2006年第06期
医院档案管理工作是医院整体工作不可缺少的一个重要环节,是一项重要的综合性基础管理工作.医院档案为医院的改革发展、领导决策、医疗技术水平的提高以及各项工作提供了大量的、准确的参考资料和数字依据.加强档案管理和开发利用,对于提高医院的整体管理水平,促进医院改革发展都具有十分重要的意义.
作者：刘伟 刊期： 2006年第06期
功能性胃排空障碍(FDGE):是指胃大部切除术后继发的以非机械性梗阻因素引起的胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合症.它是胃大部切除术后常见并发症之一.临床常表现为功能性胃排空障碍发生后常持续数周,进流质饮食或流质饮食改为半流质饮食后上腹胀满,恶心,湿出性呕吐,呕吐物为所进食物和含胆汁或无胆汁的液体.临床处理非常棘手,既往由于对胃排空障碍认识不足,常导致医生错误判断和不合适的外科处理.因此,正确地诊断和治疗胃排空障碍,对避免盲目再手术,减轻病人痛苦有着重要意义,我院1994年～2004年行胃大部切除术128例,发生6例胃排空障碍,现分析如下.
作者：季旭东；辛克福；刘红旭；沙合达提；克力木；王自力 刊期： 2006年第06期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
