窦清理;孟学刚;阿斯亚·阿吉
在中重度慢性充血性心力衰竭的治疗中,利尿剂的合理使用对临床症状的改善有重要作用.我院地处偏远的维吾尔族聚居区,绝大部分患者均在病情很重的情况下就诊,而因健康观念的不同、经济条件差等原因,大多数患者要求快速减轻症状.
作者:曹治宏;潘肯林;刘新忠;安豫;柳军;方玉强 刊期: 2009年第10期
目的:探讨三维适型调强放疗(IMRT)结合常规放疗加同步化疗治疗局部晚期外阴鳞癌患者的近期疗效及放化疗并发症的发生情况.方法:25例局部晚期外阴鳞癌患者,随机分为三维适型调强放疗结合常规放疗加同步化疗组(调强组)10例,常规放疗组(常规组)15例.调强组针对外阴及双侧腹股沟淋巴结病灶采用IMRT放疗DT30 Gy后给予不同能量电子线放疗DT30Gy,放疗期间同步进行顺铂化疗,30 mg/m2/周,共6周.常规放疗组则采用不同能量的电子线及X线,照射总量为DT60Gy.按WHO对实体瘤近期疗效评价标准进行疗效评价. 结果:调强组10例中CR 3例,PR6例,有效率9帆;近期疗效两组差异有统计学意义(P=-0.0405).两组近期并发症比较,调强组放射性皮肤反应、放射性膀胱炎低于常规组,差异有统计学意义(P=0.0162,P=0.0070).结论:三维适型调强放疗结合常规放疗加同步化疗治疗局部晚期外阴鳞癌患者近期治疗效果较满意,并且近期并发症中放射性皮肤反应、放射性膀胱炎较常规放疗组低.三维适型调强放射技术在外阴癌放疗小作用仍需大宗病例和长期随访来验证其优越性.
作者:李小文;古丽娜·库尔班 刊期: 2009年第10期
目前冠脉搭桥术患者越来越多,合并胆囊结石者数目不断增加,如何安全开展冠脉搭桥术后胆结石患者的腹腔镜胆囊切除术成为一个新的课题.腹腔镜胆囊切除术(LC) 对这类患者是否安全,我院1995~2007年共完成2万余例LC术,其中收治25例冠脉搭桥术后行腹腔镜胆囊切除患者,效果满意,报道如下.
作者:凯赛尔;克力木;牛伟亚;张成;艾克拜尔 刊期: 2009年第10期
极低体重儿出生体重<1500g,多为早产儿,易发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),病死率极高,主要是因为肺未发育成熟,肺泡II型上皮细胞合成和分泌肺表面活性物质(PS)不足所致[1].近年来国内外大量研究证实PS对NRDS有良好的预防和治疗效果.
作者:李娜;谢勇 刊期: 2009年第10期
慢性心衰是多种心血管疾病的共同归宿和患者主要的死亡原因.β受体阻滞剂是一种很强的负性肌力药,以往一直被禁用于心力衰竭的治疗.但近年来国际上多个大规模的临床试验证明,β受体阻滞剂长期治疗能改善慢性心衰患者的心功能、并可降低死亡率[1],提高患者的生活质量.本文通过分析我院300例慢性心衰患者β受体阻滞剂治疗情况和心功能的改善,探讨β受体阻滞剂治疗慢性心衰的重要性.
作者:李凤莲;邓旭军 刊期: 2009年第10期
资料与方法冠状动脉粥样斑块破裂参与了不稳定性心绞痛的发生、发展整个过程[1].C-反应蛋白(CRP)作为一种炎症反应的敏感蛋白,对不稳定性心绞痛(UAP)患者病情程度和预后有较好的提示作用.
作者:张力军;王洪 刊期: 2009年第10期
随着异位妊娠发病率逐年增加,重复异位妊娠发生率也在增加,不仅影响妇女身心健康,甚至威胁妇女的生命[1,2].因此,寻找重复异位妊娠相关因素,选择合适的治疗方案,积极预防显得尤为重要.现就23例重复异位妊娠临床资料报告分析如下.
作者:齐玲;王琳 刊期: 2009年第10期
罗哌卡因联合得宝松行腰大肌间隙治疗腰椎间盘我院自2006年~2009年用0.25%罗哌卡因20ml内含得宝松7mg、维生素B121mg、维生素B6100mg,经腰大肌沟治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛40例,现报告如下:
作者:张京;段萍;邵路平;韩渊 刊期: 2009年第10期
临床上血小板计数低于20~30×109/L的患者,有出血倾向,可输注血小板;悬液.但血小板计数的影响因素很多,如:血小板聚集、药物作用、抽血不当等.血小板计数是测定全血中的血小板数量,是凝血检查基本、常用的试验之一,如果检验结果出现差错,可能会给临床工作带来错误指导,造成诊疗上的不良影响,也会给患者增加不必要的经济负担.
作者:苏娜;顾挺 刊期: 2009年第10期
为规范对全国大型医用设备及使用人员管理,1996年起,中华医学会继续教育部已对全国十五种大型医用设备使用人员,开始有计划地实施统一培训与考试.根据卫生部的要求,大型医用设备使用人员上岗考试将作为常规工作,每年都要组织实施培训、统一命题考试,以达到所有大型医用仪器设备使用人员均持证上岗的要求.
作者:铁梅 刊期: 2009年第10期
医疗事故争议[1]是指医患双方就医疗过程中对患者造成的不良后果所产生的原因,以及如何处理等问题发生分歧,从而引发的纠纷.通俗的说法也叫医疗纠纷.随着社会经济的发展和法制建设的进步,人们的人权意识不断增强,对医疗消费的要求日益增高,加上护理工作中存在不同程度的质量控制问题,从而导致发生医疗事故争议的可能性也在大幅度增加.
作者:李青;白雪梅 刊期: 2009年第10期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的急危重症.主要是因各种冠心病易患因素应激及炎症因子参与导致的不稳定冠状动脉粥样斑块发生破裂,以致局部血栓形成,心肌急性缺血导致的临床综合征[1].
作者:窦清理;孟学刚;阿斯亚·阿吉 刊期: 2009年第10期
科研立项的数量与级别是衡量一所医院科学研究水平的重要指标.项目申报是科研项目管理的第一环节,而申报管理作为项目立项的关键环节就显得尤为重要.我院作为三级甲等综合性医院,拥有完善的医疗设备、先进的科研平台、流的实验动物研究基地、梯队合理的科研团队,但与内地医学院校附属医院相比,我们在申报省级以上尤其是国家重大科技支撑计划项目中学科联合申报能力比较薄弱.
作者:俞婧;单志桂;韩中华;马龙 刊期: 2009年第10期
经鼻留置胃管是食管癌手术患者术前准备的重要工作,但经鼻留置胃管检查常给患者带来极大的痛苦,往往因患者拒绝检查而贻误病情.因为置人胃管时对咽喉部造成刺激,加之肿瘤导致食管狭窄,胃管难以通过,按常规方法置胃管,患者常感到恶心、呕吐、不适,置管困难的现象时有发生.甚至出现留置胃管失败,或由于反复插胃管,很易触伤肿块上部粘膜,导致出血疼痛,增加患者的痛苦[1].
作者:潘海燕;陈瑛瑛 刊期: 2009年第10期
我院自2004年12月~2008年5月,采用腰麻-硬膜外联合麻醉技术,应用于高龄患者骨科下肢手术,取得满意效果,与同期施行连续硬膜外麻醉的资料进行比较分析,现报告如下:
作者:王朝霞 刊期: 2009年第10期
目的:探讨病房搬迁过程中病人集体转运、设备转运、药品转运及查对、病人物品保管等工作中存在的护理安全隐患,方法:通过强化护理人员的安全意识、建立健全护理安全管理机制、明确安全管理责任、加强医患沟通、严格操作规程等方法,结果:有效安全地将286名病人(包括40名危重病人)、40余台精密贵重抢救仪器及各类药品等转运至新病区,无任何护理差错事故发生,确保了护理安全.
作者:牛惠玲;唐玉芳;王秀丽 刊期: 2009年第10期
病人满意度是衡量医疗、护理服务及医院各部门的服务质量的各项监测指标,患者满意度的高低直接与医院的社会效益与经济效益有密切的关系.手术室是医院高风险的科室,手术患者知情权与告知工作的落实直接影响手术患者的满意度.签于目前医疗纠纷及投诉的增多.笔者认为大多数是由病人对手术的相关知识了解不够.
作者:赵桂萍;陆亚珍 刊期: 2009年第10期
我院是一所拥有2000张床位的大型现代化综合医院,现有职工4800余名,其中女职工3360余人,占全院职工的70%以上,在女职工中少数民族育龄妇女约1200余人,占全院女职工的35%以上.
作者:宋歌 刊期: 2009年第10期
临床实习是培养医学生向医师成长的过渡时期,是医学教育的重要阶段,也是医学生培养过程中后一个环节,是由学生角色向社会角色转折的时期,好学可塑性强,是这个时期的特点.我院作为教学医院担负着医学(护理)生带教的重任.找院自2006年7月至2008年7月接受临床医学、影像、检验专业实习生共计63人.
作者:李宏玲;剡庆伍 刊期: 2009年第10期
腰椎滑脱症常因退行性及峡部裂造成,腰椎滑脱是中老年产生腰腿痛的重要原因之一,常合并椎间盘突出,椎管狭窄.目前治疗腰椎滑脱有多种手术方法,都有其一定的适应症和缺点.
作者:陈鄂;刘新;李明亮 刊期: 2009年第10期