黄源春；蔡应木；王佩芬；张娟；姚芬；谢燕璇
目的 探讨心血管系统糖尿病并发症糖化血红蛋白(HbA1c)测定的临床意义.方法 分别使用美国PRIMUS PDQ糖化血红蛋白分析仪和日立7170全自动生化分析仪对160例冠心病患者进行HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)检测,根据患者冠状动脉造影结果,以冠脉狭窄程度积分作为判断冠状动脉病变程度的指标.结果 冠心病合并糖耐量异常组、冠心病合并2型糖尿病组、2型糖尿病合并急性心肌梗死组的HbA1c水平均高于单纯冠心病组(P<0.05);HbA1c水平与冠脉狭窄程度积分呈正相关(r=0.662).结论 HbAlc对糖尿病心血管系统并发症患者病情监测、疗效评估及判断预后有重要意义.
作者：孟岩；王翀；郝彦平；靳松；王蕾；刘辉；崔桂华 刊期： 2011年第13期
为了解金黄色葡萄球菌(staphyloccocus aureus,SAU)致新生儿菌败血症的临床特点和细菌耐药情况,笔者对2008年1月至2009年12月本院新生儿科经血培养确诊为金黄色葡萄球菌败血症的58例患儿进行回顾性统计和分析,结果报道如下.
作者：孙光成；史莉 刊期： 2011年第13期
疟原虫是一类危害人体健康的寄生虫,其中因恶性疟原虫感染所致疟疾(简称恶性疟疾)的临床症状为严重,在感染率及致死率在各种疟原虫中亦占首位,且逐年升高[1].恶性疟原虫在恶性疟疾初发患者末梢血中以小滋养体(环状体)为主,其体积小、形态多样,难以辨别,如果检验工作者缺乏推片、镜检等技能,或不熟悉疟原虫各期形态特点,有可能导致镜检结果准确性降低,导致误诊或误报[2-4].
作者：吴亚晓；陶岚；徐秋波；沈琳 刊期： 2011年第13期
目的 了解临床标本中阴沟肠杆菌的分布特征和耐药情况.方法 采用回顾性方法统计分析106株阴沟肠杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况.结果 阴沟肠杆菌常出现在痰液标本中,占80.19%,其次是伤口分泌物;临床分布以重症监护病房(ICU)多,其次是呼吸内科和儿科;分离菌株对β-内酰胺类药物的耐药程度较高,亚胺培南和阿米卡星对阴沟肠杆菌有较好的抗菌活性.结论 阴沟肠杆菌临床分离率较高,多重耐药现象严重,应引起临床足够重视.
作者：张世勇；胡佳林；许涛 刊期： 2011年第13期
目的 探讨不同样本体积分数(SVF)对血清ALT测定准确度的影响.方法 采用SVF固定校准法和SVF不固定校准法测定血清ALT水平.结果 不同SVF条件下,SVF固定校准法ALT高值标本检测结果间差异有统计学意义(P＜0.05),SVF不固定校准法ALT高值标本检测结果间差异无统计学意义(P>0.05).结论 SVF不固定校准法能够准确检测血清ALT水平.
作者：李军民；谈昀；曾宪飞 刊期： 2011年第13期
目的 建立能同时检测星状病毒、轮状病毒、肠道腺病毒和诺如病毒的多重荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法.方法 根据上述4种病毒基因组保守序列设计引物和探针,建立并分析多重荧光RT-PCR的特异性、敏感性、灵敏度;以所建立方法对256例病毒性腹泻患者粪便标本进行检测,同时以基因测序进行验证.结果 所建立的腹泻病毒多重荧光RT-PCR检测方法对具有星状病毒、轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒特异性,灵敏度可达500 copy/mL.256例粪便标本中,星状病毒、轮状病毒、肠道腺病毒和诺如病毒的检出率分别为3.13%、42.97%、9.38%和10.16%,与基因测序比对结果相符.结论 成功构建可用于常见腹泻病毒检测的多重荧光RT-PCR检测方法,该法具有快速、灵敏、特异等优点,可用于临床病原诊断.
作者：曾军荣；李榕娇；陈永强；邝炽庄；孙慧冰 刊期： 2011年第13期
目的 探讨肺炎支原体(MP)抗体(MP-Ab)检测在诊断呼吸道感染中的临床价值.方法 采用被动凝集法检测1 676例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体.结果 1 676例患者中,MP-Ab总阳性率为36.10%,儿童组阳性率高于成人组(P＜0.05),女性阳性率高于男性(P＜0.05),7～12月检出阳性率较高.结论 呼吸道感染患者中MP感染率较高;MP-Ab检测在呼吸道感染的早期病因诊断中有重要临床价值.
作者：廖春盛；戴小波；刘建军 刊期： 2011年第13期
目的 探讨血清神经特异性烯醇化酶在急性脑梗死患者治疗中的价值.方法 急性脑梗死患者94例,其中男58例,女36例,在常规用药治疗前后分别采血,用电化学发光分析仪检测血清中神经特异性烯醇化酶的含量.结果 急性脑梗死患者治疗前神经特异性烯醇化酶水平增高,治疗后水平明显降低(P<0.01).结论 急性脑梗死治疗前后神经特异性烯醇化酶水平存在明显变化,对治疗效果评价有一定价值.
作者：石文静；吴金生；孙阳 刊期： 2011年第13期
目的 了解本院静脉导管感染的病原菌分布及耐药情况,为临床诊断和治疗提供实验数据.方法 回顾性分析2006年6月至2010年11月本院静脉导管培养阳性的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药情况.结果 130份静脉导管培养阳性标本共分离病原菌154株,以革兰阳性球菌为主,占48.05%,其中又以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为主,占54.79%;革兰阴性杆菌占分离菌的37.66%,以铜绿假单胞菌为主,占37.93%;真菌占14.29%.未检出耐万古霉素的革兰阳性球菌.结论 金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是静脉导管感染的主要病原菌,应引起足够的重视,加强静脉导管的相关性感染的监测,早期采取有效的干预措施,根据药敏结果选取抗菌药物.
作者：赖艳榕；彭湘明；刘少娟；梁颖菌 刊期： 2011年第13期
目的 探讨实时荧光定量PCR技术在检测患者外周血单个核细胞(PBMC)中EB病毒(EBV)DNA定量的临床应用,比较实时荧光定量PCR在检测血浆和PBMC中EBV DNA含量的差别,并研究EBV阳性患者的病种分布特点.方法 应用罗氏LightCycler 荧光定量PCR仪检测375例患者PBMC中EBV DNA含量,所有阳性患者均用血浆进行复查,比较其差别,并回顾性分析患者临床特点.结果 检测PBMC中EB阳性标本35例,阳性率为9.3%.阳性患者中鼻炎13例,鼻咽癌4例,鼻息肉4例,肺炎7例,急性淋巴细胞性白血病1例,传染性单核细胞增多症6例.取阳性标本检测其血浆游离EB DNA,33例阳性,其拷贝数低于相应标本中PBMC中的拷贝数.结论 实时荧光定量PCR技术检测PBMC和血浆中EB DNA准确,快速,在确诊EBV感染相关性疾病中具有重要的作用,且检测PBMC中EB DNA可能更优于检测血浆中EB DNA.
作者：黎庆梅；陈辉；庄碧英 刊期： 2011年第13期
目的 了解广州地区儿童幽门螺杆菌(Hp)的感染及耐药情况.方法 对2008年7月至2010年4月该院住院、门诊328例行胃镜检查的儿童患者,各取胃黏膜标本1块进行Hp分离培养,对所分离菌株进行抗菌药物敏感性试验,并采用免疫印迹法测定Hp感染患儿血清细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)抗体,对Hp进行血清学菌株分型,并观察其菌株分型与胃黏膜炎症程度的关系.结果 328例中194例分离出Hp菌株,阳性率59.1%,其中3～5岁阳性率30.7%(12/39),>5～8岁阳性率40.6%(26/64),>8～11岁阳性率62.9%(56/89),>11～14岁阳性率73.2%(100/136),各组间阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).194株Hp菌株甲硝唑耐药率达85.6%,阿莫西林、四环素耐药率为30%～60%,呋喃唑酮、克拉霉素耐药率为5%～10%,未检出庆大霉素、左氧氟沙星和羟氨苄青霉素耐药菌株.血清学分型检出HpⅠ型菌株164株、Ⅱ型16株、中间型14株,各菌株感染引起胃窦黏膜中重度炎症分别为145例(88.4%),7例(43.8%),7例(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童胃黏膜Hp培养阳性率随年龄增长而上升,其耐药形势日趋严重,临床应结合药敏试验结果选择合理的抗菌药物治疗Hp感染.Hp菌株类型与儿童胃窦黏膜炎症程度有关.
作者：钟华敏；骆明勇；谢永强；邓秋连 刊期： 2011年第13期
目的 了解持续不卧床腹膜透析(CAPD)腹膜炎患者腹膜透析液的主要致病菌及其耐药性,为临床预防腹膜炎及合理使用抗菌药物提供依据.方法 腹膜透析液标本在血培养仪中培养阳性后分离培养出纯菌落,用法国生物梅里埃公司ATB微生物分析系统进行种属鉴定及药敏试验.结果 39例标本中,培养阳性有24例,细菌检出率为61.5%,其中检出革兰阳性菌12株,革兰阴性菌9株,真菌3株.药物敏感试验结果表明,革兰阳性菌对万古霉素、喹奴普汀-达福普汀敏感,对青霉素、红霉素耐药率较高;革兰阴性菌对美诺培南、亚胺培南、环丙沙星敏感,对青霉素类抗菌药物、头孢类抗菌药物耐药率较高.结论 CAPD腹膜炎患者以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌为主要致病菌,致病菌对某些常用抗菌药物耐药严重,应引起临床医师的高度重视.
作者：郭仲辉；吴普昭 刊期： 2011年第13期
目的 探讨Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪(简称UF-1000i分析仪)细菌计数的准确度及在门诊患者尿路感染诊断中的价值.方法 测定仪器的重复性、线性、携带污染率;取疑为尿路感染门诊患者新鲜尿液标本105份,用UF-1000i分析仪测定,结合干化学结果,与尿细菌培养结果分析比较.结果 仪器的重复性、线性、携带污染率均在要求的范围内,UF-1000i分析仪细菌计数与尿细菌培养结果,差异有统计学意义(P＜0.05).结合尿液白细胞计数,与培养结果符合率达到94.4%.结论应用UF-1000i分析仪进行尿液细菌计数结合白细胞计数结果,可用于尿路感染快速诊断,但不能完全取代尿细菌培养法.
作者：钟日辉；黄松音；李文静 刊期： 2011年第13期
目的 检测脑外伤患者血清、脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)和脑源性神经生长因子(BDNF)浓度,以评估其临床应用价值.方法 选取轻、中、重型脑外伤患者各20例作为试验组,另选取20例脑振荡患者作为对照组,分别于应急期、水肿期、功能康复期采集患者血清和脑脊液,采用ELISA法检测MBP和BDNF,并进行统计学分析.结果 试验组患者应急期、水肿期的血清、脑脊液MBP浓度随损伤程度而升高,且均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP浓度与病程密切相关,应急期、水肿期的血清、脑脊液MBP浓度均明显高于康复期,差异有统计学意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP水平随CT图像改变而变化,颅内血肿越大,MBP水平越高,脑挫裂伤高于硬膜外血肿.不同组别患者血清、脑脊液BDNF检测结果比较无统计学意义差异(P>0.05);脑外伤患者不同时期血清、脑脊BDNF检测结果比较也无统计学意义差异(P>0.05).结论 血清、脑脊液MBP是判断脑外伤损伤程度和预后的良好指标,可作为脑外伤诊断、治疗和预后判断的重要客观依据.
作者：刘和录；韩杰辉；窦宇红；许瑞娜；宋同均 刊期： 2011年第13期
目的 观察血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白(UmAlb)水平在2型糖尿病(T2DM)患者中的变化,并探讨其临床应用价值.方法 采用OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪测定56例T2DM患者和50例健康对照者血清CysC、肌酐(SCr)及UmAlb水平.结果 患者组血清CysC、SCr及UmAlb水平高于对照组(P＜0.05);患者组血清CysC、UmALB、SCr阳性率分别为68%、52%和7%.结论 血清CysC、UmAlb是反映糖尿病早期肾损害的良好指标.
作者：张丽琴；张俊英 刊期： 2011年第13期
目的 调查对碳青霉烯类抗菌剂敏感性降低的肠杆菌和鲍曼不动杆菌中NDM-1型金属β内酰胺酶基因的存在情况.方法 应用改良Hodge试验和EDTA协同试验对2007～2010年本院收集的对碳青霉烯类抗菌剂敏感性降低的肠杆菌和鲍曼不动杆菌进行碳青霉烯酶筛选.PCR法扩增NDM-1基因,并对PCR扩增阳性产物进行DNA测序分析.对NDM-1基因阳性菌株用PCR方法检测armA和rmtB16S rRNA甲基化酶基因,VIM、SPM、IMP和KPC碳青霉烯酶基因以及Ⅰ类整合子.Etests法进行药敏试验.结果 70株肠杆菌中10株Hodge Test和EDTA协同试验阳性,55株鲍曼不动杆菌中6株EDTA协同试验阳性.其中1株臭鼻克雷伯和3株鲍曼不动杆菌PCR扩增出NDM-1型金属β内酰胺酶基因目的片段,经测序比对为NDM-1型基因.其中1株臭鼻克雷伯和1株鲍曼不动杆菌检测出armA型16S rRNA甲基化酶基因,1株鲍曼不动杆菌检测出2 000 bp左右的Ⅰ类整合子,未检出除NDM-1型外的其他碳青霉烯酶基因.NDM-1基因阳性菌除对替加环素、多黏菌素B敏感外,对其他检测的抗菌剂均耐药.结论 臭鼻克雷伯和鲍曼不动杆菌中存在NDM-1型金属β内酰胺酶基因,有的携带armA型16S rRNA甲基化酶基因和Ⅰ类整合子,为该地区首次报道.
作者：杨银梅；叶惠芬；张伟红；陈惠玲；周小棉 刊期： 2011年第13期
目的 调查该院住院患者临床分离的葡萄球菌菌种分布并检测其耐药性.方法 采用VITEK32全自动微生物检定仪进行临床分离菌株菌种确证,K-B纸片扩散法测定分离菌株对常用抗菌剂的抑菌圈直径,判断细菌对药物的敏感性;对结果用SPSS13.0统计软件进行分析.结果 培养葡萄球菌182株,其中金黄色葡萄球菌(SA)92株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)44株;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)90株,其中表皮葡萄球菌(SE)78株,其他菌株12株.葡萄球菌菌株对青霉素G耐药率高,达90.1%;头孢西丁耐药株对其他抗菌剂的耐药性明显高于头孢西丁敏感株.结论 葡萄球菌的高耐药率及多药耐药性已引起临床重视,及时鉴定感染菌株、检测耐药性对指导临床诊断以及合理应用抗菌剂具有重要的意义.
作者：胡慧霞；李艳；吴青 刊期： 2011年第13期
目的 探讨新型人胰高血糖素样肽-1(hGLP-1)类似物基因(2×Val2-hGLP-1)对四氧嘧啶(AXN)诱导凋亡的β-TC-6胰岛瘤细胞株的影响.方法 脂质体介导重组质粒pIRES2-EGFP/2×Val2-hGLP-1转染β-TC-6胰岛瘤细胞,荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP),酶联免疫吸附法(ELISA)检测目的蛋白表达;以AXN诱导细胞凋亡后观察细胞形态,Hoechst染色及四甲基偶氮唑盐光吸收法(WST-1)检测目的基因表达对细胞凋亡的影响.结果 荧光显微镜观察到GFP表达;ELISA显示重组质粒转染组细胞培养液吸光度值为(2.53±0.05),高于其他研究组(P<0.05);细胞形态观察及Hoechst染色显示,AXN可诱导β-TC-6细胞凋亡;WST-1显示转染重组质粒的细胞组存活率为66.23%,高于其他研究组(P<0.05);Hoechst染色显示,经重组质粒转染的细胞凋亡减少.结论 2×Val2-hGLP-1的表达对胰岛β细胞凋亡具有一定抑制作用,为糖尿病基因治疗提供了相关试验研究基础.
作者：黄常洪；李晓丽；代国知；廖晓梅；袁红霞 刊期： 2011年第13期
目的 探讨校准品校准与理论K值校准血清酶测定结果的差异.方法 采用相同的生化分析仪和试剂,在进行校准品校准和理论K值校准后对相同标本进行检测.结果 校准品校准血清酶测定结果与理论K值校准测定结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);校准品校准测定结果更接近靶值.结论 在血清酶检测工作中,不能机械套用理论K值,而应用校准品进行校准定标.
作者：李鹏宇；陈激扬 刊期： 2011年第13期
对于某种新的分析方法,需采用比对或临床的方法对其进行评估.典型的比对评估用于实验室中不同厂商的不同分析法的更替.这种评估仅简单地将2种分析法进行比较,而未考虑任何临床要求[参见美国临床和实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLIS)文件EP09][1].
作者：曾蓉；王治国 刊期： 2011年第13期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
