刘燕
目的 探讨急性白血病化疗期间院内感染的临床预防及护理措施.方法 对2007-02-2010-09于右江民族医学院附属医院进行化疗的急性白血病且发生院内感染的58例临床护理资料进行回顾和总结.结果 58例急性白血病患者发生院内感染(58例次感染)的感染部位以呼吸道、口腔多见,其次为肛周感染、皮肤感染等.58例咽拭子培养结果阳性者24例次,痰培养结果阳性者占6例次,血培养及中段尿培养阳性者各2例次,其他标本培养阳性者1例次.检出菌株43株中真菌18株,革兰阳性菌15株,革兰阴性菌10株.结论 加强呼吸道、口腔、肛周、皮肤及感染前预防及护理,对降低急性白血病化疗患者院内感染率具有重要意义.
作者：胡带翠 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者心理健康的影响.方法 将76例AMI患者随机分为干预组和对照组,干预组在治疗基础上进行心理行为干预治疗,对照组只进行常规治疗,两组于护理干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查并对比分析.结果 干预组焦虑抑郁程度明显低于对照组.结论 护理干预能明显提高AMI患者心理健康水平,改善AMI患者生活质量,提高临床治疗效果.
作者：吴长丽 刊期： 2011年第33期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术( PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床观察并发症的护理.方法 对11例施行经皮穿刺椎体成形术治疗的患者,重点进行心理、并发症的护理和早期功能锻炼指导.结果 本组护理效果良好,心理状况稳定,未发生并发症.结论 术前心理护理及体位训练,术后生命体征的监测,并发症的观察,术后功能锻炼的训练是手术成功的保证.正确的出院指导可减少椎体的再骨折.
作者：王玉梅 刊期： 2011年第33期
目的 通过论述超声对阑尾炎的检查方法和对急性阑尾炎不同发展阶段的声像图的正确识别,提高超声对急性阑尾炎的检出率,从而为临床提供更为可靠的诊断依据.方法 应用西门子G50彩色多普勒超声仪,对55例手术证实急性阑尾炎的患者进行回顾性分析,首先做常规腹部超声检查,除外其他腹部急症之后,对右下腹压痛敏感区采取逐级加压的手法,仔细甄别阑尾根部及盲端的位置,观察阑尾大小形态、内部结构回声及边界,回盲部肠管内径和肠壁厚度、大网膜位置回声及肠系膜淋巴结是否肿大,右髂窝及肠间隙是否积液等.结果 手术和病理证实,急性单纯性阑尾炎24例,急性化脓性阑尾炎17例,急性阑尾穿孔伴坏疽性阑尾炎6例,阑尾周围脓肿3例；误诊1例,为回盲部憩室伴憩室炎；漏诊4例,为急性单纯性阑尾炎.吻合率为91.1％.结论 正确的检查方法和识别能够大大提高检出率.
作者：马凤春 刊期： 2011年第33期
目的 总结甲硝唑的不良反应及合理使用甲硝唑的方法.方法 对近15a来医学文献中所报道的甲硝唑不良反应进行总结分析.结果 甲硝唑常见的不良反应有消化系统不良反应、神经系统不良反应、过敏反应、泌尿系统不良反应等.结论 临床使用甲硝唑时应注意合理用药,以减少不良反应的发生.
作者：黄晶 刊期： 2011年第33期
目的 总结腹腔镜下右半结肠切除手术的配合经验,用于指导临床护理工作.方法 对4例患者在气管插管全身麻醉下行腹腔镜下右半结肠切除术,由专业护士进行手术配合.结果 4例手术全部成功,术后恢复好.结论 术前准备充分,术中熟练默契地配合是手术成功的关键.
作者：贾明芳 刊期： 2011年第33期
血管通路是血液透析患者赖以生存的生命线,自体动静脉内瘘是长期血液透析患者的首选血管通路,但是在临床实践中,老年、糖尿病,长期血透患者由于动脉粥样硬化、血管中层钙化、营养不良等因素给自身动静脉内瘘的建立带来了困难.我科2009-01-2011-01对急诊血液透析患者及非急诊透析患者开展B超引导颈内静脉穿刺留置导管,现报告如下.
作者：田红；杨洁；王娣 刊期： 2011年第33期
2009-04我科1例慢性粒细胞白血病患者行异基因造血干细胞移植术期间,输注骨髓血时发生急性溶血反应,现将护理体会报道如下.1病历摘要女,33岁.2009-02确诊为慢性粒细胞白血病,予环磷酰胺加羟基脲治疗.患者与其胞姐HLA配型全相合,受体血型O型,供体血型A型,拟行造血干细胞移植.于2009-03-31迁入层流病房,2009-04-01开始预处理,预处理方案为改良BUCY方案,BU 3.2 mg/(kg·d)×3,CTX 60 mg/(kg·d)×2d,Ara-c 2 g/(m2d),同时予以水化、碱化、护肝、护胃等治疗.
作者：蒋艳；李桂兰 刊期： 2011年第33期
目的 探讨结直肠癌合并COPD患者围手术期的临床护理策略.方法 对38例患者术前给予心理护理、有效的呼吸方式的指导、呼吸道的准备及术后严密的病情监测、加强预防性护理.结果 38例患者均经手术治疗,康复出院.无一例并发症发生.结论 结直肠癌合并COPD患者行手术治疗且康复,关键在于术前积极的准备,术后加强预防性护理,才能使得患者能够行手术治疗,无术后并发症发生.
作者：张惠芳；孔捷 刊期： 2011年第33期
本文对成人小肠蛔虫症反复误诊1例分析如下.1病历摘要女,57岁.因间歇性腹胀腹痛20 a余入院.疼痛反复发作,间期正常,无放射性,呈阵发性,性质不定,无节律性,多出现在夜间,与季节无关,偶伴腹泻,2～3次/d,稀便,无黏液及脓血,便后疼痛缓解.食欲不振,乏力、纳差、全身瘙痒.无恶心呕吐、呕血,无吞咽困难、返酸、嗳气.无便秘、便血、脂肪痢和陶土样大便.曾在某县医院诊断为慢性溃疡性结肠炎,给予抗感染和支持等治疗后略有好转.后在某市医院诊断为慢性阑尾炎,手术切除后症状依然存在.查体:T 36.3℃,R 17次/min,P 80次/min,BP 120/80 mm Hg.痛苦病容,明显消瘦.
作者：何晓霞；薛迪强；杨国嵘 刊期： 2011年第33期
目的 探讨电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的治疗效果及佳护理方法.方法 对2009-02-2010-10收治的32例原发性手汗症患者的围手术期进行护理观察.结果 32例手汗症患者手术后手汗现象消失,手术效果满意,平均住院(4.8±0.5)d痊愈出院.结论 电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症效果满意,而充分的术前准备、良好的心理护理及术后严密病情观察、加强呼吸道管理是保证手术成功的关键因素.
作者：岑小浴；李赛梅 刊期： 2011年第33期
恶性肿瘤是我国居民的主要死亡原因之一.近年来,随着社会、经济发展和人口的老龄化,我国大多数恶性肿瘤的发病率和病死率一直呈上升趋势.目前,如何做好肿瘤的预防、治疗、预后的健康教育,提高患者的生存质量,提高住院患者的满意度,是各界学者研究的主要方向.世界卫生组织指出:健康教育是诱导人们养成并保持有利于健康的生活,合理并明智地利用已有的保健设施,自觉自愿地从事改进个人和集体的卫生状况或环境的活动.是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有助于健康行为和生活方式的教育活动与过程[1].
作者：唐燕青 刊期： 2011年第33期
目的 总结老年肺癌全肺切除术11例的围手术期护理经验.方法 回顾性分析11例老年肺癌全肺切除术的围手术期护理资料.结果 全部患者均治愈出院,无一例死亡,护理效果满意.结论 术前重视心理护理,加强术前指导,完善术前常规准备,术后严密监测生命体征,有效给氧,保持呼吸道通畅,严格控制输液量及速度,保持正确的体位,加强胸腔引流管的护理,加强基础护理及活动指导,可减少并发症的发生,促进患者早日康复.
作者：赵妮霞；石娟 刊期： 2011年第33期
我院是一所综合性三级甲等医院,普外科患者较多,手术全年约千余台.2008年置管患者约400余人,2009年置管患者约600余人,2010年置管患者约800余人.管道种类繁多:胃管、导尿管、氧气管、胸腔引流管、腹腔引流管、会阴部引流管、人工气道、肠内营养管、输液管、中心静脉置管导管等;2008年发生一起因导管滑脱引起的严重差错.现将防范导管滑脱记录表在普外科护理安全细节管理中的应用介绍如下.
作者：姜玉荣；张红真 刊期： 2011年第33期
目的 探讨慢性缩窄性心包炎的外科治疗方法.方法 对2006-2010年期间,51例因缩窄性心包炎行心包剥离术的患者进行回顾性分析,均在全麻下行心包剥离术.结果 51例中,手术死亡2例,手术病死率(3.92％),其余49例(96.1％)症状明显缓解,44例(86.3％)获得长期随访,随访6～12个月,绝大多数患者术后6个月内心功能恢复到Ⅰ～Ⅱ级.结论 心包剥离术是缩窄性心包炎治疗的有效方法,确诊后应尽早剥除心包.
作者：洪琦 刊期： 2011年第33期
对踝关节置换术1例的护理总结如下.1病历摘要女,57岁,因右踝关节肿痛,活动受限约3 a于2010-11入院.患者约7a前开始患类风湿性关节炎,一直在我院风湿科行抗风湿治疗,3a前逐渐出现右踝部疼痛,肿胀致关节活动受限,开始经休息症状可缓解,故未予足够重视,后疼痛肿胀逐渐加重,关节活动度逐渐丧失,遂于我院骨科就诊,经拍摄X线片,诊断为右踝关节内类风湿性关节炎改变.入院查体:右下肢蹒跚步态,右踝关节明显肿胀,皮肤发红,压痛明显,右踝关节活动度完全消失,右足背动脉搏动有力,各趾活动感觉与末梢血运未见异常.
作者：王耀华；汤琦玫 刊期： 2011年第33期
阿洛西林钠(商品名为:阿乐欣)为抗假单胞菌青霉索类,为白色或类白色粉末或疏松块状物,其突出特点是对肠杆菌及铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)有强大的抗菌作用,主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染.转化糖电解质注射液(商品名为:田力)是无色至微黄色的澄明液体,味甜,主要用于需要非口服途径补充水分或能源及电解质的患者的补液治疗.这两种药物为临床现用的新型药物,经检索,未见此两种药物存在输液管内混合禁忌的报道.我科2011-04为3例患者输液时发现此两种药物存在输液管内混合禁忌,现报道如下.
作者：李献凤；王形华；冯培芳 刊期： 2011年第33期
目的 探讨单纯性胼胝体梗死的临床与影像学特点.方法 回顾性分近20例单纯性胼胝体梗死患者的临床和影像学资料.结果 本组全部伴高危因素；临床表现以偏瘫、共济失调和偏侧感觉障碍多见,影像学显示梗死部位以体部和膝部多见.经治疗后16例患者肢体运动功能好转,1例恶化,3例无明显变化.结论 胼胝体梗死相对发病率低,临床表现复杂多样,其特异性失连接现象易被掩盖,头颅MRI对胼胝体梗死定位诊断具有重要意义.
作者：袁正光；丁长青 刊期： 2011年第33期
目的 观察米力农注射液治疗顽固性心衰患者的临床疗效.方法 对68例经常规抗心衰治疗无好转的顽固性心衰患者,随机分为治疗组38例:应用米力农注射液2支加入氯化钠注射液100 m1中静脉滴注,1次/d,7d为一疗程,原用药不变.对照组30例:除未用米力农注射液外,其余治疗同治疗组.结果 治疗组血流动力学各项参数表明,无论心脏收缩功能及舒张功能均有明显好转,左室舒张末内径缩小,左室射血分数提高,与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米力农作为新一代治疗顽固性心衰的药物,可取得近期明显效果,使用安全.
作者：邓锁琴；靳元；陈慧妍；刘晓艳；范骞；吴广明 刊期： 2011年第33期
目的 通过设计应用女性留取尿标本支架,保护女性在留取尿标本时手和其他地方以及尿标本均不被污染.方法 根据女性尿道解剖结构设计女性尿标本支架.结果 女性1 426人用此支架留取尿标本手和其他地方无一例被尿标本污染同时尿标本也未被污染,满意度达100％.结论 用此支架节约能源,节省物品,保护皮肤.可有效保护手和尿标本均不被污染.
作者：范宁 刊期： 2011年第33期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
