胡带翠
头面部、会阴部烧伤常采取暴露疗法,基本的要求是保持创面清洁干燥,临床常用烧伤治疗仪、红外线治疗装置或烤灯来达到这一目的,但是由于治疗时间固定,治疗范围广,会造成患者恐惧、烦躁,且对门诊患者无法进行.我们将电吹风应用于烧伤的创面护理,取得满意效果,现将方法和体会介绍如下.
作者：泮莹飞 刊期： 2011年第33期
目的 探讨层级管理在护理绩效考核中的运用效果.方法 2008年起对护理人员进行分层级管理包括健全护理绩效考核管理机制、编写护理岗位说明书、制定护理质量考核标准；进行绩效月考核、季度考核、年度考核.结果 护理质量明显提升,护理队伍和护理人员的素质也明显提升,2008年至今急救药品物品合格率100％,特一级护理合格率达97.9％,无护理纠纷及护理事故发生,护理投诉2010年从2007年的32例下降至2例,患者满意率达98.78％.结论 层级管理的开展,对于护士长的管理能力、护理人员的能动性、护理质量和患者满意度等均有所提高.
作者：李春华；李小莉；李庆书 刊期： 2011年第33期
调查显示临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的.因为我们护理人员在沟通中没有时刻保持拥有一颗同理心,即感觉他人的情绪及感受,并能正确了解且不加任何评价地将这种了解传达给对方.要允许患者自主,表明我们与他们是合作关系.要想真正得到理解和信任,具体包括交谈和非语言沟通技巧.根据患者的疾病性质、个体差异来采取相对应的沟通方法.只有我们诚心诚意地对待,根本上解决患者的心理矛盾,才能赢得一定的信任感,有利于治疗效果的提高,体会如下.
作者：董萍 刊期： 2011年第33期
目的 本文探讨新生儿高胆红素血症时,测定其总胆汁酸(TBA)变化,了解其在新生儿黄疸诊断治疗中的意义.方法 采用全自动生化分析仪循环酶法检测87例黄疸患儿血清TBA水平.同时对其总胆红素和相关酶类进行测定.并与40例同期住院的不伴有高胆红素足月新生儿比较.结果 新生儿高胆红素血症患儿TBA明显高于对照组(P＜0.01)而相关酶类改变不明显(P＞0.05).结论 TBA测定发现当常规肝功能指标改变不明显时,血清TBA检测是一项新生儿黄疸患儿较为灵敏的肝实质损伤的指标；新生儿高胆红素患儿TBA升高,可能存在胆汁淤积,应给予适当的利胆治疗.
作者：范广来；魏红；仲跻霞 刊期： 2011年第33期
目的 研究VEGF-C、Survivin在淋巴管瘤组织中表达的相互关系.方法 应用免疫组化S-P方法检测62例淋巴管瘤标本,20例胸导管标本VEGF-C、Survivin的表达情况.结果 在淋巴管瘤组织中Survivin表达阳性率为22.58％ ％(14/62)；VEGF-C阳性率为27.41％ (17/62),两者阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VEGF-C、Survivin在淋巴管瘤与正常淋巴管组织中阳性表达差异无统计学意义,淋巴管瘤属于正常脉管内皮细胞增长范畴；但同一病理组织中两者阳性表达存在着正相关,VEGF-C、Survivin可能与淋巴管瘤内皮细胞增殖相关.
作者：李明华；吴江；刘进 刊期： 2011年第33期
1病历摘要女,38岁.以停经6个月余,B超提示胎儿畸形之主诉于2011-04-14收住.既往月经规律,末次月经:2010-10-08停经40 d有恶心、食欲不振等早孕反应.孕4个月感胎动.孕期无发热、头痛,无阴道流血、流液等症状.无服药及射线接触史,孕期按时做产前检查.10d前做三维B超提示胎儿发育畸形:胎儿左小腿比右小腿明显增粗,至多家医院复查结果相同,故来我院要求引产.患者既往体健,13a前足月分娩一健康女婴,其家族无遗传病病史.入院查体未发现异常.完善相关检查,给予羊膜腔内引产术,次日娩一男性畸形儿,左小腿膝盖下明显增粗至脚踝部,直径约5 cm,表面呈暗紫色,未触及明显包块压之如海绵状,有压缩感,右侧小腿正常.
作者：刘燕 刊期： 2011年第33期
急诊科是抢救急、危、重症患者的重要场所,对护理人员的业务能力要求高.护生在急诊实习期间学习任务重,知识范围广,护理难点多.如何在短时间内提高护生的急救技能水平显得尤为重要.2 a来,我科将多媒体技术引入急诊护生带教中,利用其生动形象的优势,增加学习兴趣,提高学习效率,从而提高了急诊护生的带教效果.
作者：樊霞云；陈娟 刊期： 2011年第33期
母乳的喂养是世界卫生组织为挽救儿童生存的四大战略之一,是为婴儿健康生长发育提供理想食物的独特途径[1,2].为此,要确保保健人员对母乳喂养的好处及技巧的宣教工作到实处,让母亲和婴儿真正享受到母乳喂养的好处.现将我们的做法及体会介绍如下.
作者：袁昌玉 刊期： 2011年第33期
目的 探讨结肠癌CT误诊原因及预防措施,以降低误诊率.方法 回顾性分析梅河口市中心医院经手术病理证实的197例结肠癌CT诊断结果,找出误诊病例,进行影像误诊分析.结果 共发现CT误诊病例7例.结论 结肠癌影像学表现复杂,不典型病变较多,应引起影像医师的重视,减少误诊率.
作者：王英姿；王鸿艳；凤志岚；董鹏 刊期： 2011年第33期
目的 探讨慢性缩窄性心包炎的外科治疗方法.方法 对2006-2010年期间,51例因缩窄性心包炎行心包剥离术的患者进行回顾性分析,均在全麻下行心包剥离术.结果 51例中,手术死亡2例,手术病死率(3.92％),其余49例(96.1％)症状明显缓解,44例(86.3％)获得长期随访,随访6～12个月,绝大多数患者术后6个月内心功能恢复到Ⅰ～Ⅱ级.结论 心包剥离术是缩窄性心包炎治疗的有效方法,确诊后应尽早剥除心包.
作者：洪琦 刊期： 2011年第33期
本文对由“CT血管连接征”诊断肺癌误诊1例分析如下.1病历摘要男,53岁.因咳嗽,咳痰40 d,畏寒,发热伴胸痛5d入院.体检:右上肺呼吸音低,叩浊.实验室检查:WBC 5.3×109/L.胸片示右肺上叶团块状实变影.CT表现:右肺上叶尖后段见横截面为类圆形实质性病灶.截面大小约为2.5 cm×2.0 cm,内密度较均,CT值46 Hu,轮廓轻度分叶,边缘毛糙.与肺门间见二条血管样影相连(即血管连接征),靠侧胸壁处有胸膜牵曳.临床诊断:右上肺周围型肺癌可能性大.手术过程:全麻下行右上肺叶切除术.入胸膜探查右肺与壁层胸膜、纵隔、膈肌粘连,锐形与钝形分离后,右肺上叶尖后段可触及质韧约3.0cm×4.0 cm大小肿块,无中下叶浸润,无肺门转移.病理诊断:肺炎伴实变.
作者：阚文浩 刊期： 2011年第33期
目的 探索体检中心软硬环境建设与人性化服务的关系.方法 从4个方面进行人性化服务的硬件环境建设；从5个方面实施人性化服务的软件环境建设.结果 通过对体检中心的软硬环境建设实现体检服务的人性化.结论 体检中心的软硬环境建设是实现人性化服务的基础和重要保障.
作者：李雪莉；章先桂；舒德喜；杨少玉 刊期： 2011年第33期
特拉唑嗪为选择性α1受体阻断药,临床多用于治疗前列腺增生及轻、中度高血压.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1过敏反应男,75岁.因尿频、排尿不畅给予特拉唑嗪片2 mg口服,1次/d,服药后次日晨出现面部瘙痒疼痛,皮疹高于皮肤表面,质硬,双侧眼睑水肿.给予抗过敏对症治疗,2d后水肿消退,皮疹消失[1].
作者：沈丽霞；李成建；邢茜宜 刊期： 2011年第33期
2009-04我科1例慢性粒细胞白血病患者行异基因造血干细胞移植术期间,输注骨髓血时发生急性溶血反应,现将护理体会报道如下.1病历摘要女,33岁.2009-02确诊为慢性粒细胞白血病,予环磷酰胺加羟基脲治疗.患者与其胞姐HLA配型全相合,受体血型O型,供体血型A型,拟行造血干细胞移植.于2009-03-31迁入层流病房,2009-04-01开始预处理,预处理方案为改良BUCY方案,BU 3.2 mg/(kg·d)×3,CTX 60 mg/(kg·d)×2d,Ara-c 2 g/(m2d),同时予以水化、碱化、护肝、护胃等治疗.
作者：蒋艳；李桂兰 刊期： 2011年第33期
目的 如何使学龄前患儿与婴幼儿较自觉配合治疗、护理.方法 采用不同的沟通方式.结果 通过573例不同年龄阶段患儿的护理.结论 患儿能够积极配合治疗、护理.
作者：张育淑；孔悦 刊期： 2011年第33期
目的 加强医院手术供应区的管理,预防与控制医院感染.方法 重视消毒供应区人员的素质培养,加强再生物品环节质量管理,完善各项监测措施,严格一次性无菌医疗用品的管理.结果 为手术提供合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生.结论 严格执行操作规程,规范管理是预防与控制医院感染的重要措施.
作者：王玲玲；朱玲 刊期： 2011年第33期
随着社会的发展,溃疡性结肠炎逐年增多,溃疡性结肠炎所致的腹痛、腹泻、黏液脓血便是常见症状,它不仅给患者带来痛苦,也给护理工作带来难题,本文通过口服健脾灵加苦参槐花汤保留灌肠来解决溃疡性结肠炎所致的腹痛、腹泻、黏液脓血便,经过5 a的临床应用,达到了标本兼治的效果,既减轻了患者的痛苦,又提高了患者的生活质量,也减轻了护理工作量,现将结果报告如下.
作者：周丽娟 刊期： 2011年第33期
慢性泪囊炎为眼科临床多发于中老年妇女的常见病,症状以溢泪、黏脓性分泌物为主,此病长期存在给患者造成许多痛苦;并且是角膜溃疡的潜在病因,如有眼球穿孔伤或作内眼手术时,也会引起眼球内感染[1].传统的泪囊摘除及鼻腔泪囊吻合术手术创伤大、费时及面部留瘢痕等较难被患者接受;而激光泪道再通术适应证窄且术后再阻率相对较高.目前我院开展的人工泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎取得良好疗效,现报告如下.
作者：王勇；李万明 刊期： 2011年第33期
随着口腔医学及护理学的发展和患者需求提高,口腔护理工作更应注重“以人为本”的护理过程.本科近几年应用涡轮机手机进行微创无痛拔除复杂牙的新技术,自从将微创拔牙技术配以“四手操作”[1]的舒适护理运用到口腔拔牙患者中,减轻了患者的恐惧感,使患者在心理上获得了满足感和安全感,并且得到了佳治疗和护理疗效.本文对近年来我科运用高速涡轮牙钻拔牙方法为98例拔除110颗牙齿的护理配合作一些探讨.
作者：李春佳；何志良；王承阳 刊期： 2011年第33期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术( PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床观察并发症的护理.方法 对11例施行经皮穿刺椎体成形术治疗的患者,重点进行心理、并发症的护理和早期功能锻炼指导.结果 本组护理效果良好,心理状况稳定,未发生并发症.结论 术前心理护理及体位训练,术后生命体征的监测,并发症的观察,术后功能锻炼的训练是手术成功的保证.正确的出院指导可减少椎体的再骨折.
作者：王玉梅 刊期： 2011年第33期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
