龚荣霞；王秀丽
脊膜膨出是小儿外科较常见的先天性中枢神经系统发育异常之一.它是由于神经轴中胚叶发育缺陷,神经管闭合不全形成脊柱裂,导致脊膜,脊髓或神经根成分膨出致的畸形[1].发病率1/10000[1],它可发生于脊椎轴线上任何部位临床下以腰骶部为常见,少数发生在颈段或胸段.表现为腰骶部脊髓疝入膨出的脊膜内形成囊肿,并存在大小便失禁、下肢感觉、运动障碍及足部畸形等,并呈渐进性恶化[2-4].脊膜膨出绝大多数需要手术治疗,手术的成功与否直接影响患儿的生长、发育以及预后生存质量.
作者：刘丽；张秀华；史志良 刊期： 2012年第06期
2型糖尿病可引起全身循环系统大型弹力动脉及中小型弹力动脉的改变,使病变动脉血管壁增厚、变硬、斑块形成失去弹性,引起管腔狭窄,甚至闭塞,尤其是中小型动脉的改变.人体不同部位的动脉有其各自的形态学特点,决定了血流动力学的差异,本文对2型糖尿病胫前动脉起始处上段斑块用超声心动图方法检查在形态学及血流动力学方面进行诊断分析研究.
作者：米和伟；施亚玲；崔新河 刊期： 2012年第06期
目的:观察胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效和安全性.方法:对2008年8月～2011年9月于本院住院的慢性充血性心力衰竭并发室性心律失常的患者,按入院先后随机分为比索洛尔组(对照组)和比索洛尔联合胺碘酮组(联合治疗组),每组30例,治疗10周后观察两组室性心律失常的好转情况及心功能改善.结果:联合治疗组总有效率93.3％,优于对照组总有效率63.3％.结论:胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效优于单用组,不良反应无明显增加.
作者：吴礼泓；雷英；胡东升；刘永华 刊期： 2012年第06期
肾损伤是临床上泌尿系统较常见的疾病,随着工业和交通事故的增多,肾损伤有明显增多趋势.因其常合并其他器官损伤,及时准确的诊断和治疗显得十分重要.现将我院2000年1月～2010年10月共收治肾外伤患者108例,报道如下.
作者：解挺 刊期： 2012年第06期
新疆医科大学第一附属医院现有职工4300余人,有23人享受国务院特殊津贴,现有编制床位2100张,临床科室85个,医技科室7个,教研室29个,是一所集医疗、教学、科研、预防和管理为一体的大型综合性医院.2010年在院务公开的基础上,进一步开展了科务公开,规范流程、注重效果、勇于实践,形成了有医院特色可行有效的科务公开局面,被新疆医科大学列为示范单位.
作者：陈瑛瑛；贺倩；付淑琴；刘冠军 刊期： 2012年第06期
广义的医院文化泛指医院主体和客体在长期的医学实践中创造的特定的物质财富和精神财富的总和.包括医院硬文化和医院软文化两大方面.医院硬文化主要是指医院内的物质状态:医疗设备、医院建筑、医院环境、医疗技术水平和医院效益等有形的东西,其主体是物.医院软文化是指医院在历史发展过程中形成的具有本医院特色的思想、意识、观念等意识形态和行为模式以及与之相适应的制度和组织结构,其主体是人.
作者：杜相品 刊期： 2012年第06期
目的:探讨大鼠酪氨酸羟化酶(tyrosinehydroxylase,TH)修饰的骨髓基质源性神经元样干细胞(neuronoid stem cells derived from bone marrow stem cells NdSCs- D- BMSCs)分别在脑室移植途径及纹状体移植途径下对帕金森病(Parkinson's Disease PD)大鼠的治疗作用.方法:将酶切鉴定后的新构建质粒pEGFP - C2 - TH经电穿孔法转染培养第8 d NdSCs- D- BMSCs后,观察绿色荧光蛋白及TH的共表达,而后分别注射到PD大鼠模型右侧纹状体及右侧脑室,观察大鼠行为学变化,移植细胞在大鼠脑组织内的迁移,以及高效液相方法检测脑内DA的含量.结果:质粒pEGFP - C2 - TH转染NdSCs-D - BMSCs后第5d,绿色荧光蛋白表达59.0％,与TH共表达率为83.5％；移植后10周,纹状体移植组及脑室移植组大鼠症状均显著改善,DA含量较模型对照组显著提高(P＜0.01),分别恢复至正常水平46.6％、33.0％,移植细胞可以在PD大鼠脑内存活,并出现远处迁移.结论:TH修饰的大鼠NdSC8-D - BMSCs在纹状体移植及脑室移植途径下均对PD大鼠具有明显的治疗作用,为临床中多种移植途径的选择,特别是经脑室穿刺干细胞移植提供实验依据.
作者：邹志浩；张文德；魏成；吴勤奋；张世忠；王媛媛 刊期： 2012年第06期
我院自2009年5月～2011年9月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石423例,疗效满意.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组男性276例,女性147例;年龄17 ～ 79岁,平均年龄48岁.输尿管上段结石152例,输尿管中下段结石271例;左侧227例,右侧175例,双侧21例,其中5例为体外震波碎石治疗后形成输尿管石街;结石长径0.7 ～2.5 cm;合并前列腺增生症23例,并发输尿管息肉79例.
作者：张伟；李祁新 刊期： 2012年第06期
通过对阿克苏地区第一人民医院2011年8月～2012年2月半年期间单次住院费用超过万元的新农合住院183例病人进行汇总及统计分析,了解影响大额病例医疗费用的因素,探索降低住院费用的策略,为建立有效的控制医疗费用机制提供参考.
作者：杨敏；甘炜炜 刊期： 2012年第06期
海绵状血管瘤(cavernous emangioma,CH)属先天性血管畸形,约占颅内脑血管畸形5％～16％[1],随着神经放射学发展,临床发病率明显增加,位于脑干的CH约占颅内所有CH的9％～35％[2].脑干海绵状血管瘤(brainsremcavernous hemangioma,BCH)的自然史尚不清楚,有人认为它是常染色体显性遗传性疾病,具有家族性,好发生于青壮年,无明显性别差异.好发部位,主要发生于脑桥,中脑次之,延髓少[3].因为脑干部位神经核团及纤维密集,所以BCH的反复出血会造成严重后果.本文通过回顾5例BCH的治疗就手术时机、手术适应症及手术入路及手术技巧进行分析.
作者：苑扬；杨彦；栾新平；木以提；贾宏宇；徐敬轩；张晶晶；杜鹏 刊期： 2012年第06期
我院手术室自2007年～2011年新上岗护士42名,占全科总人数的41.6％.手术室是高风险科室,新上岗护士在护理工作中存在风险系数高,管理难度大.护士毕业后进入临床,必须经过严格的临床训练才能成长为合格的专业护士[1].因此,我们实施了新上岗护士的分层培训和风险管理措施.
作者：王惠琴；衣里木努尔·衣迪里斯；邵丽 刊期： 2012年第06期
目的:探讨膜引导骨再生技术修复牙周炎致Ⅱ根分叉病变的临床效果.方法:对32例下颌第一磨牙牙周病致Ⅱ根分叉病变的32颗牙随机分为两组,实验组采用牙周翻瓣刮治后羟基磷灰石生物陶瓷结合口腔修复膜充填修复骨缺损区；对照组则单纯翻瓣.临床随访观察6个月,检查牙周探诊深度和临床附着水平的相关变化,评估羟基磷灰石生物陶瓷膜引导骨再生修复牙槽骨缺损的临床应用效果.结果:两组手术后的牙周探诊深度和临床附着水平均较术前明显改善,而且羟基磷灰石生物陶瓷结合口腔修复膜修复牙槽骨缺损较单纯翻瓣组更为有效,牙周袋探针深度减少,临床附着水平增加.结论:应用膜引导骨再生技术修复牙周炎致Ⅱ根分叉病变能够达到修复牙槽骨骨缺损和改善牙周状况的目的.
作者：尼加提·吐尔逊；李亮；吴佩玲 刊期： 2012年第06期
临床护理工作中发现,医院的陪护率远远大于卫生部规定二级医院的陪伴率≤8％,三级医院的陪伴率≤5％[1].陪护是为患者提供情感支持、促进病人康复的重要手段.由于陪护人员流动性大,水平参差不齐,存在一定的安全隐患,给医院管理带来一定困难.为贯彻落实卫生部医征司关于开展优质护理工程,深化以病人为中心的服务宗旨,本研究组对新疆10所医院住院患者的陪护需求情况进行调查,为临床陪护管理决策提供依据.
作者：李嫱；韩金凤；彭巧君 刊期： 2012年第06期
多发伤是指同一致伤因子引起的两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处是危及生命的[1].由于多发伤的损伤范围广,失血量大,创伤的应激反应剧烈,极易发生低血容量性休克,有时可与心源性休克同时存在,常危及患者生命,抢救必须争分夺秒,而抢救失血性休克,紧急液体复苏是救治关键[2].为了提高留置针在休克患者抢救中的穿刺成功率,2009年8月～2010年5月,我们对多发伤伴失血性休克患者尝试使用序贯法(所谓序贯法是指按一定顺序进行连贯的活动过程)进行浅静脉留置,即先在肢体远端静脉用普通输液针穿刺成功后加压输液,使静脉充盈后再在其近端用留置针穿刺的操作方法,收到很好的效果,现报告如下.
作者：刘小丽；张君红 刊期： 2012年第06期
目的:探讨注入前向运动精子数(PTMS)对夫精宫腔内人工授精妊娠率的影响.方法:分析2011年5 ～12月在本院行夫精宫腔内人工授精120个周期.按精液处理后PTMS分为5组:＜10×106组,10～15×106组,16 ～20×106组,21 ～25×106组,＞25×106组.结果:5组中年龄与不孕年限每两组比较无统计学差异,PTMS＞25×106组临床妊娠率达到32％,与其余各组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:PTMS与IUI的妊娠率成正相关,临床妊娠率随着PTMS的增加而升高,因此,临床和实验室操作中应尽量提高注入宫腔内PTMS的数量.
作者：于艳玲；热米拉；彭涛；吕自力；刘晓贤；祝丽华；龙娜 刊期： 2012年第06期
脑室出血发病急,进展快,血凝块阻塞脑脊液循环通路后致颅内压急剧升高,很快可引起脑疝.中重度脑室内出血病死率高达60％～90％.我科自2005年2月～2010年l0月开展脑室灌注并腰大池端置管持续引流治疗脑室血肿,取得了一定效果,现报道如下.
作者：肖守蔼；孙永亮；党客伦；阿不力米提·沙比提 刊期： 2012年第06期
1临床资料1.1入选标准选择62例48 h内发病的急性脑梗塞患者,经头颅CT或MRI证实并符合中华医学会脑血管病的诊断标准[1],均排除脑出血并无严重心肺功能不全、无肝、肾功能异常,无活动性出血、意识障碍及颅内肿瘤.所有患者随机分为两组,其中治疗组31例,男性19例,女性12例,年龄42 ～78岁,平均年龄59.5岁;对照组31例,男性20例,女性11例,年龄45 ～ 76岁,平均年龄60.2岁.
作者：常涛；彭颜晖 刊期： 2012年第06期
目的:提高CT对孤立性肺结节的CT表现的认识,探讨CT对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析本院2005年～2012年28例肺内孤立性结节的CT平扫及增强扫描的表现.结果:周围型肺癌18例,结核球4例,转移瘤3例,球形肺炎2例,错构瘤l例.结论:CT平扫加病灶薄层扫描,并CT增强扫描,对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断是一种很好的检查方法,对大多数孤立性肺结节都能做出正确的诊断.
作者：王东风；叶子 刊期： 2012年第06期
目的:研究支气管扩张症感染加重期的临床表现,病原菌分布及其药敏情况,为临床用药提供依据.方法:回顾性分析我院2010年1月～2011年12月住院的84例支气管扩张患者的临床病例资料,对其痰标本进行细菌培养及药敏试验进行分析.结果:84例患者病原学检测阳性59例,阳性率为70.2％,常见的是铜绿假单胞菌.结论:革兰氏阴性菌是支气管扩张症感染加重期常见病原菌,且铜绿假单胞菌排在首位.支气管扩张症治疗经验用药时首选第三、四代头孢菌素及喹诺酮类药物.
作者：韩利梅；穆清爽；黎静 刊期： 2012年第06期
糖尿病是多种病因引起的一种终身性疾病,发病机制复杂,目前还没有根治的方法,其大的危害是糖尿病引起的急、慢性并发症.研究证实,通过积极的糖尿病健康教育,严格控制血糖,能使39％～ 74％的糖尿病患者的视网膜病变、肾脏病变和神经病变延缓发生,并减慢其进展.相关报道及临床资料显示,目前已确诊者约＞60％血糖控制差,大多是糖尿病知识掌握差的患者,由此可见,普及糖尿病知识,加强对糖尿病患者的健康教育是非常必要的.我院定期对门诊及住院患者进行糖尿病相关知识教育,结果证明经糖尿病教育的患者血糖控制很快达标,且经常年跟踪慢性并发症发生较晚较,现将146例患者资料统计如下.
作者：孟月玲；艾力西尔 刊期： 2012年第06期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
