杨韩生；陈一强
随着血细胞分析检测水平的不断提高,测量参数不断增加,从原来的几项、十几项到现在的二十几项,这些新增参数不但提高了临床血液学的检验水平,还为临床提供了有价值的实验参考指标,对某些疾病的早期诊断、疗效观察及预后判断均有重要意义.
作者：花桂祥 刊期： 2009年第03期
目的 了解COULTER STKS全自动血细胞分析仪的性能,探讨库尔特STKS全自动血细胞分析仪在临床检验中的应用价值.方法 随机采取40例EDTA-Kz抗凝静脉血,参考国际血液标准化委员会(ICSH)的有关规定采用COULTER STKS对常用指标,包括准确性、线性、重复性和携带污染率进行测定,并将其分类结果与手工白细胞分类进行比较,同时对120例标本进行病理细胞的筛选.结果 COULTER STKS测WBC、RBC、}IGB和PLT相关性较好(r>0.98);批内和批间精密度较高;互染率<2%;其白细胞分类与手工显微镜分类结果相比,对于细胞形态正常标本之间差异无统计学意义;病理细胞筛选特异率为80.7%.结论 COULTER STKS全自动血细胞分析仪的准确性、重复性、线性与携带污染率良好,测定结果准确、可靠,可满足临床常规诊断工作.
作者：郭主声；刘彦慧；林偲思 刊期： 2009年第03期
目的 为患者提供有临床价值的检验依据,早诊断,早治疗,特别是基层医院和门诊患者.方法 应用魏氏法和倾斜法对患者静脉血标本进行血沉测定,比较分析二者的差异.结果 不同患者标本(门诊住院患者共96例)中,超过血沉参考值范围者29例,低值在32 mm/h,高值在113mm/h,在参考值范围内67例,低值在2 mm/h,高值在18 mm/h.异常组及正常组在条件一致的情况下,倾斜法、魏氏法间结果差异无统计学意义.结论 与传统方法比较,倾斜法缩短了检验时间,满足了患者需求.
作者：胡华斌；周玉枝；何介武；吴雪 刊期： 2009年第03期
目的 建立一种检测副溶血性弧菌(Vp)快速且特异的环介导等温扩增(LAMP)检测方法.方法 针对副溶血性弧菌小耐热溶血素(tlh)基因特异性序列的6个位点设计4条LAMP引物,65℃保温约60 min,完成对副溶血性弧菌的扩增,扩增产物经肉眼、SYBR Green I染色、电泳和酶切鉴定.利用I.AMP和普通PCR方法同时检测1株副溶血性弧菌和12株非副溶血性弧菌来验证LAMP方法的特异性;将副溶血性弧菌菌液作一系列lO倍稀释后用LAMP和PCR方法进行检测,比较两者敏感性.结果 1株副溶血性弧菌出现LAMP扩增反应:通过肉眼、SYBR Green I染色和电泳均能观察到LAMP扩增产物的出现,酶切证实了 LAMP产物的特异性;12株非副溶血性弧菌未出现LAMP扩增.LAMP检测tlh基因的特异性和敏感性与普通PCR相同,LAMP检测tlh基因的检测下限为15 cfu/mL.结论 建立了一种快速、敏感、特异的副溶血性弧菌检测方法,适合日常监测及快速榆测的需要.
作者：张如胜；宋克云；苏良；魏泉德 刊期： 2009年第03期
目的 探讨生理盐水、蒸馏水及人灭活血清作稀释介质对部分生化项目测定的影响.方法 选取丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)、а-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、胆固醇(CHO)、糖(GLU)、尿素(BUN)等15个项目分析范围内不同浓度的标本各45份,分别用生理盐水、蒸馏水及人灭活血清稀释后用全自动生化分析仪进行测定,计算均值并进行统计学分析.结果 待测血清经生理盐水、蒸馏水或人灭活血清等不同介质稀释后,结果存在一定的差异.ALT、AST、GGT、DBIL、HBDH用10倍生理盐水、蒸馏水、人灭活血清稀释均可.ALP、TBA只能选人灭活血清,否则会使结果偏低.GLU、TBIL选择蒸馏水和人灭活血清稀释均可.BUN、CR、UA、CK、LDH、CHO选择生理盐水和人灭活血清更好,若选蒸馏水,除UA外其他结果均会降低.BUN不宜用蒸馏水稀释.用生理盐水稀释的项目5倍与10倍稀释的结果差异无统计学意义,可视具体情况选择.15个项目均可用人灭活血清作稀释介质.结论 为尽量减少稀释介质对测定的影响,上述生化项目应首选人灭活血清作稀释介质,若无备用人灭活血清可依上述结果进行相应稀释.
作者：朱爱萍；吕秀英；郭书云 刊期： 2009年第03期
目的 了解孕妇乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病毒(HIV)和梅毒感染情况,为建立有效的防治母婴传播措施提供依据.方法 对来本院做围生保健3 649例孕妇,采用ELISA法检测血清5项乙肝标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc)、抗-HCV、抗-HIV和梅毒血清学检测(TPPA).结果 3 649例孕妇中,HBsAg阳性率为11.13%,抗-HCV和TPPA阳性率分别为0.11%和0.36%,未检测出抗-HIV阳性孕妇.结论 揭示了本市孕妇HBV、HCV、HIV和TPPA感染血清流行病学特征,建议青年男女婚前、孕前、孕期、产前应进行HBV、HCV、HIV和TPPA血清学检查,才能及早发现、及早治疗,有效阻断母婴传播,有利于优生优育.
作者：林广玲；黄林锋；林少晖；林美珊；陈小凤 刊期： 2009年第03期
目的 通过乙型肝炎患者血清HBV外膜大蛋白(HBV-LP)和HBV-DNA的检测,探讨两者在判断乙型肝炎病情和HBV复制时的相关性及其临床意义.方法 采用荧光定量PCR方法对乙型肝炎患者血清的HBV-DNA进行检测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对上述标本进行HBv-LP和HBV血清免疫学标志物(HBV-M)模式的检测.结果 HBV-LP的检出率与HBV-DNA的检出率差异有统计学意义(P<0.05),不同HBV-M模式的HBV-DNA与HBV-LP检出结果差异有统计学意义(P<0.05),而HBV-DNA拷贝数对数值与HBV-LP的表达显著相关(r=0.677,P<0.01).结论 s血清中HBV-LP的含量与HBV-DNA拷贝数具有较好相关性,但HBV-LP尚不能完全代替HBV-DNA的检测来反映HBV复制情况.
作者：肖倩 刊期： 2009年第03期
患者,男,67 d,因父母发现患儿眼睑周围有黄白色分泌物,每天不断增多,间断用氯霉素及阿昔洛韦滴眼液不见好转特到本院就诊.查体:患儿双结膜水肿、充血,有黏液性分泌物,体温37.2℃,WBC 7.8×109/L,HGB 119 g/L,PLT 296X109/L,L 53.5%,M 14.6%,G 31.9%.
作者：蔡大江；兰翔 刊期： 2009年第03期
目的 评价ADVIA-120血液分析仪对血小板检测的准确性,对比ADVIA-120和CD-1700检测血小板的差异及观察大血小板与疾病的关系.方法 选取330例健康成人和296例住院患者分别用ADVIA-120和CD-1700检测,将富含大血小板标本再用手工法计数,以手工法结果为参考值,比较ADVIA-120和CD-1700与手工法的相关性.结果 大血小板、小红细胞和血细胞正常形态3个测定组中ADVIA-120与手工法比较的相关系数分别为0.829、0.909 9、0.823 8,CD-1700与手工法比较的相关系数分别为0.783 3、0.909 5、0.757 9;ADVIA-120检测血小板结果显著高于CD-1700(t=5.03,P<0.01),检测330例健康成人大血小板的参考范围为(8～25)×109/L.住院患者大血小板检测以肿瘤患者为高,占44.6%.结论 ADVIA-120是目前检测血小板较理想的仪器之一;肿瘤、胆结石、高血压、糖尿病、脑梗塞的患者外周血中有较多的大血小板出现.
作者：崔华；夏曙华；蒋洪昆；莫非 刊期： 2009年第03期
患者,女,55岁,本市中心医院肿瘤科患者,无输血史,孕3产2.临床诊断:溶血性贫血.血红蛋白含量:27 g/L,属极重度贫血.临床要求输血支持治疗.患者血样标本送本室检测,检出相当罕见的IgM型抗-c、抗-e联合,经过献血者筛选,在29名无偿献血者血液中找到了2袋相配合的血液供其输注,取得了良好效果.
作者：侯治兵；释艳华；张艳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原(肿瘤相关抗原)(CA125、CA72-4、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质素片段抗原(Cyfra21-1)、铁蛋白(Fer)联合检测在肝癌、直肠癌、结肠癌、肺癌中的临床应用价值.方法 用化学发光法对94例健康对照者、36例原发性肝癌、8例直肠癌结肠癌、12例胃癌、32例肺癌进行血清检测.结果 实验证明,8种肿瘤标记物根据各种标记物在不同癌肿中敏感性进行联合检测的敏感性和特异性均明显高于单项指标的灵敏度和特异性.结论 肿瘤标志物联合检测对肿瘤的诊断有应用价值.
作者：王丽；马永杰；张玉玮 刊期： 2009年第03期
乙型肝炎是由HBV引起的病毒性肝炎,患者血清中HBeAg与HBV-DNA存在表示病毒复制已成定论.近年来国内外许多研究表明,HBV前S1抗原是乙肝病毒存在和复制的又一新标志.结合我院患者乙肝5项、HBV-DNA和前S1抗原检测结果探讨三者的关系.
作者：吴庆 刊期： 2009年第03期
金黄色葡萄球菌是一种重要的人类致病菌,致病机制非常复杂,涉及多种蛋白.借助蛋白质组学,能在蛋白质水平上全面了解金黄色葡萄球菌各种生理生化及致病过程.本文概述了涉及金黄色葡萄球菌应激、致病性、耐药、治疗等方面的蛋白质组学研究进展.
作者：杨韩生；陈一强 刊期： 2009年第03期
蛋白质组学是产生于20世纪90年代中期的一门新兴学科,以细胞内全部蛋白质的存在及其活动方式为研究对象,是后基因组时代生命科学研究的核心内容.蛋白质组学的产生与发展经历了一个漫长的过程.现对其发展过程及应用进行综述.
作者：蒋滢；张波；府伟灵 刊期： 2009年第03期
目的 评价XS-800i在儿科血液分析中白细胞分类异常报警的价值.方法 采用显微镜人工分类与仪器分类对比.结果 XS-800i五分类血细胞分析仪白细胞分类异常报警的敏感度为96.0%,特异性为68.5%,阳性预测值为83.3%,左移83.3%,原始细胞77.8%,异型淋巴细胞74.9%,有核红细胞73.9%,异淋69.2%.结论 各实验室应根据显微镜人工分类与仪器分类对比结果制定出各自的复检标准,提高白细胞分类结果的准确性.
作者：李德发；曹科；罗小娟；王丹；杨方华；马东礼 刊期： 2009年第03期
目的 评估所建立的可溶性细胞间黏附分子-1生物素-亲和素系统(BAS)时间分辨荧光免疫分析方法(sICAM-1 BSA-TRFIA)的技术指标及应用价值.方法 建立sICAM-1 BsA-TR-FIA,分析其检测曲线的性质参数,研究该方法的灵敏度、精密度和回收率、特异性,稳定性、平行性,以及与酶联免疫吸附试验分析法(ELlSA)间的相关性.结果 此法特异性较高,同批试剂连续6个月应用分析结果稳定,灵敏度为1.32 μg/L,批内和批间CV分别为4.24%和6.83%,平均回收率为99.87%,线性范围为(2.5～1 933)μg/L,与ELISA所测结果比较高度相关(r=0.939),与TNF-а、IL-8、IL-1、IL-2和IL-6等免疫分子无交叉反应.结论 sICAM一1 BSA-TRFIA是一种特异性强、稳定性好、灵敏度高、可测范围较广的检测方法,可以方便地应用于临床,为相关疾病的诊断和监测提供一项良好的实验诊断指标.
作者：张晓峰；黄飙；虞竞峰；祝炳方；强新展；肖华龙 刊期： 2009年第03期
目的 用微量清蛋白尿的定量检验方法验证干化学法测试尿液中微量清蛋白以及微量清蛋白/肌酐比值(M/C)的可靠性.方法 80例临床确诊的糖尿病患者尿液分别用生化定量和干化学定性作双份平行微量清蛋白测定.干化学法定性采用桂林华通公司所生产的HT2000尿液分析仪及其配套测试带.尿微量清蛋白定量测定方法为免疫透射比浊法.肌酐定量测定使用肌氨酸氧化酶法.去除10例离群检测样本后,以定量测定M/C的结果为参考标准,与微量清蛋白定量法和干化学法以及干化学法M/C检测微量清蛋白尿的结果进行比较分析.结果 以定量测定M/C为参考标准,微量清蛋白定量法、微量清蛋白干化学法、干化学法M/C的灵敏度、准确度、约登指数依次降低.干化学法M/C与定量测定M/C的结果之间差异具有统计学意义(P<0.01).干化学法M/C的误诊率、漏诊率显著高于定量测定M/C的结果.结论 干化学法微量清蛋白半定量测定的灵敏度较高,建议作为微量清蛋白的筛查方法.干化学法M/C不宜作为即刻尿中微量清蛋白的过筛指标.
作者：许华斌；杨娟 刊期： 2009年第03期
骨碱性磷酸酶(BALP)是血清碱性磷酸酶(ALP)的同工酶,由成骨细胞合成,是骨钙化带形成的主要活性物质,是反映生成率敏感的指标.当成骨细胞转化为骨细胞时,BALP活性逐渐下降.如果小儿体内缺乏维生素D,骨钙化不足,成骨细胞不能转化为骨细胞,代偿性增生,BAI.P活性则上升[1].本文对210例0～13岁患儿检测了骨碱性磷酸酶,研究骨碱性磷酸酶(BALP)与早期小儿佝偻病诊断的临床意义,现将结果报道如下.
作者：吴枚；王方芳 刊期： 2009年第03期
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一.近年来,宫颈癌的发生呈明显上升和年轻化的趋势.而人类乳头状病毒(human papillomavirus,HPV)感染是官颈癌及其癌前病变的主要病因.因此,及早发现高危型HPV感染,是及早发现和阻止宫颈癌发生的关键.
作者：黎卓华；黎文杰 刊期： 2009年第03期
目的 观察抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TP0)在自身免疫性甲状腺疾病中的临床意义.方法 采用罗氏Elecsys 2010电化学发光检测分析仪,对148例甲状腺疾病患者进行A-TG、A-TP0、T3、T4、FT3、FT<4>、TSH的平行榆测.结果 自身免疫性甲状腺疾病(Graves病、桥本氏甲状腺炎、原发性甲减)A-TG、A-TP0含量均明显高于结节性甲状腺肿和单纯性甲状腺肿,阳性率分别达到63%、81%、65%,差异有统计学意义.结论 A-TG、A-TPO在诊断自身免疫性甲状腺疾病和非自身免疫性甲状腺疾病中具有重要的临床意义,结合临床症状可帮助鉴别诊断各类甲状腺疾病.
作者：朱薇；葛君琍；刘婷 刊期： 2009年第03期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
