花桂祥
白介素6是一个多效细胞因子,它在免疫反应、炎症及造血中发挥重要作用,尚可调节多种细胞的增殖和分化.在肝组织中,白介素6能促进肝细胞的再生,在炎症时调节几种急性时相蛋白的表达而产生急性时相反应.白介素6与肝细胞肝癌的发生、发展有着重要联系.在肝细胞肝癌患者血清中,白介素6水平显著升高.因此,白介素6有望作为肝细胞肝癌的一个新的重要的肿瘤标志物.
作者:焦鑫;李清明;何思春;邹立新 刊期: 2009年第03期
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一.近年来,宫颈癌的发生呈明显上升和年轻化的趋势.而人类乳头状病毒(human papillomavirus,HPV)感染是官颈癌及其癌前病变的主要病因.因此,及早发现高危型HPV感染,是及早发现和阻止宫颈癌发生的关键.
作者:黎卓华;黎文杰 刊期: 2009年第03期
心脏发育是一个涉及到多种基因在不同时问和不同空间的先后表达与相互作用的复杂过程,其中任何一个基因发生质或量的表达异常都可能会影响心脏发育,导致先天性心脏病的发生.对先天性心脏病基因方面的研究有助于为该病提供更多l临床检测,为遗传咨询提供理论依据,对其产前诊断和宫内干预的开展具有重大的指导意义.
作者:谢臻蔚;吕时铭 刊期: 2009年第03期
目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者部分凝血因子活性水平,探讨其在ACS发病中的意义.方法 测定100例急性心肌梗死(AMI)和69例不稳定性心绞痛(UAP)患者急性期凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ活性(FV:C、FⅦ:C,FⅧ:C、FⅨ:C、FⅪ:C),并与120例稳定性心绞痛(SAP)患者和80例健康对照组进行比较,分析这些因子活性水平与AMI和UAP急性期的关系.结果 AMI和UAP患者急性期FV:C、FⅦ:C、FⅧ:C、FⅩ:C、FⅪ:C水平明显高于SAP组和健康对照组(P<0.05));SAP组和健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者急性期FV:C、FⅦ:C、FⅧ:C、FⅩ;C、FⅪ:C水平明显升高,存在高凝状态.
作者:蔡莉莉 刊期: 2009年第03期
金黄色葡萄球菌是一种重要的人类致病菌,致病机制非常复杂,涉及多种蛋白.借助蛋白质组学,能在蛋白质水平上全面了解金黄色葡萄球菌各种生理生化及致病过程.本文概述了涉及金黄色葡萄球菌应激、致病性、耐药、治疗等方面的蛋白质组学研究进展.
作者:杨韩生;陈一强 刊期: 2009年第03期
目的 为患者提供有临床价值的检验依据,早诊断,早治疗,特别是基层医院和门诊患者.方法 应用魏氏法和倾斜法对患者静脉血标本进行血沉测定,比较分析二者的差异.结果 不同患者标本(门诊住院患者共96例)中,超过血沉参考值范围者29例,低值在32 mm/h,高值在113mm/h,在参考值范围内67例,低值在2 mm/h,高值在18 mm/h.异常组及正常组在条件一致的情况下,倾斜法、魏氏法间结果差异无统计学意义.结论 与传统方法比较,倾斜法缩短了检验时间,满足了患者需求.
作者:胡华斌;周玉枝;何介武;吴雪 刊期: 2009年第03期
目的 寻求与自身免疫性疾病引起的卵巢早衰相关的、有诊断价值的免疫学血清抗体指标,以指导临床对于自身免疫性卵巢早衰(POF)的诊断与治疗.方法 选取在盘锦市第二人民医院及辽宁中医药大学附属医院门诊和病房就诊的40例卵巢早衰患者为实验组,年龄15~35岁,20例健康体检者为健康对照组.分别检查血清抗核抗体(ANA)、抗卵巢组织抗体(AOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、双链DNA(ds-DNA),进行统计学分析,寻求有意义指标,为临床诊治提供指导.结果 实验组ANA、AOAb、ds-DNA的阳性率分别为40.0%、42.0%、35.0%,均显著高于健康对照组(P<0.05);A-TG阳性率为37.5%,但与健康对照组比较差异无统计学意义(P>O.05).结论 卵巢早衰患者有多种自身免疫性抗体与POF有相关性,如ANA、AOAb、ds-DNA、A-TG等,检测上述抗体对自身免疫性卵巢早衰的辅助诊断有临床意义.
作者:岳连虎;韩波 刊期: 2009年第03期
在检验分析前质量管理中,ISO 15189:<医学实验室质量和能力的专用要求>中明确定义:分析前阶段按照时间顺序,该阶段始于来自临床医生的申请,包括检验申请、患者准备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室传输,至检验分析过程开始时结束[1].从中不难看出,这个过程中大部分工作都是在实验室以外完成的,参与者主要是医生、护士、卫生员及患者.其间环节众多,头绪繁杂,时间长,影响检验质量潜在因素多,是检验质量控制中脆弱、易忽视的环节,也是难控制的环节.在临床反馈不满意的检验结果中,有60%的报告终可溯源到标本质量不符合要求[2].因此加强检验分析前质量保证在整个检验分析过程中至关重要,并且与临床医护人员关系密切.
作者:张国庆 刊期: 2009年第03期
肿瘤抑素(tumstatin)是一种内源性血管生成抑制剂,是整合素依赖性的具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤血管内皮细胞增殖的活性蛋白.越来越多的研究使人们对tumstatin体内外的生物学特性、复杂的抗肿瘤信号机制和与整合素之间的联系都越来越了解;而且基因治疗方面的研究进展也让人们认识到tumstatin巨大的临床价值.现就这几方面的基础研究和临床新进展作一综述.
作者:姚丽娟;罗以勤 刊期: 2009年第03期
目的 探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)在系统性红斑狼疮中的诊断价值.方法 采用.AS-BI法对30例初诊SLE患者(SLE组)及30例体检健康女性(健康对照组)外周血涂片进行NAP染色,观察NAP阳性率及阳性积分.结果 sI.E患者阳性率、阳性积分分别为(22.1±8.8)%、(22.2±8.9)分;健康对照组阳性率、阳性积分分别为(56.8±9.4)%、(58.2±9.8)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 NAP的检测对初诊SLE患者有一定的诊断价值,其在sLE中活性降低的机制尚待进一步探讨.
作者:孙明丽;陈美璞;宋杰;李世雪;李运智 刊期: 2009年第03期
实体肿瘤的生成依赖于肿瘤本身新生血管的形成,肿瘤血管的再生受到众多血管刺激及抑制因子的调控.随着肿瘤血管再生理论和相应基础临床研究的快速进展,抗肿瘤血管生成治疗已成为肿瘤综合治疗中的一项重要内容.目前,已有多种血管生长抑制因子如血管抑素、肿瘤抑素等用于临床治疗研究,一些传统的抗血管生成药物也因此开辟了新的研究应用领域.现对血管生成(angiogenesis)在肿瘤发生发展中的作用、肿瘤治疗研究中的意义、抗肿瘤血管生成基因治疗研究中的进展作一综述.
作者:赵亮;罗以勤 刊期: 2009年第03期
目的 评估所建立的可溶性细胞间黏附分子-1生物素-亲和素系统(BAS)时间分辨荧光免疫分析方法(sICAM-1 BSA-TRFIA)的技术指标及应用价值.方法 建立sICAM-1 BsA-TR-FIA,分析其检测曲线的性质参数,研究该方法的灵敏度、精密度和回收率、特异性,稳定性、平行性,以及与酶联免疫吸附试验分析法(ELlSA)间的相关性.结果 此法特异性较高,同批试剂连续6个月应用分析结果稳定,灵敏度为1.32 μg/L,批内和批间CV分别为4.24%和6.83%,平均回收率为99.87%,线性范围为(2.5~1 933)μg/L,与ELISA所测结果比较高度相关(r=0.939),与TNF-а、IL-8、IL-1、IL-2和IL-6等免疫分子无交叉反应.结论 sICAM一1 BSA-TRFIA是一种特异性强、稳定性好、灵敏度高、可测范围较广的检测方法,可以方便地应用于临床,为相关疾病的诊断和监测提供一项良好的实验诊断指标.
作者:张晓峰;黄飙;虞竞峰;祝炳方;强新展;肖华龙 刊期: 2009年第03期
目的 了解COULTER STKS全自动血细胞分析仪的性能,探讨库尔特STKS全自动血细胞分析仪在临床检验中的应用价值.方法 随机采取40例EDTA-Kz抗凝静脉血,参考国际血液标准化委员会(ICSH)的有关规定采用COULTER STKS对常用指标,包括准确性、线性、重复性和携带污染率进行测定,并将其分类结果与手工白细胞分类进行比较,同时对120例标本进行病理细胞的筛选.结果 COULTER STKS测WBC、RBC、}IGB和PLT相关性较好(r>0.98);批内和批间精密度较高;互染率<2%;其白细胞分类与手工显微镜分类结果相比,对于细胞形态正常标本之间差异无统计学意义;病理细胞筛选特异率为80.7%.结论 COULTER STKS全自动血细胞分析仪的准确性、重复性、线性与携带污染率良好,测定结果准确、可靠,可满足临床常规诊断工作.
作者:郭主声;刘彦慧;林偲思 刊期: 2009年第03期
骨碱性磷酸酶(BALP)是血清碱性磷酸酶(ALP)的同工酶,由成骨细胞合成,是骨钙化带形成的主要活性物质,是反映生成率敏感的指标.当成骨细胞转化为骨细胞时,BALP活性逐渐下降.如果小儿体内缺乏维生素D,骨钙化不足,成骨细胞不能转化为骨细胞,代偿性增生,BAI.P活性则上升[1].本文对210例0~13岁患儿检测了骨碱性磷酸酶,研究骨碱性磷酸酶(BALP)与早期小儿佝偻病诊断的临床意义,现将结果报道如下.
作者:吴枚;王方芳 刊期: 2009年第03期
目的 报道1993~2007年烧伤中心住院患者感染细菌的主要菌种变迁并分析其耐药性的变化.方法 利用VITEK-AMS系统进行鉴定和药敏试验.结果 共检出4 762株细菌,包括21个菌属中的60个菌种.铜绿假单胞菌分离率居各种细菌之首,分离率为36.79%,2006年的分离率高为51.6%;会黄色葡萄球菌位居第二,分离率为14.09%;其后是粪肠球菌、不动杆菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌,8种细菌占所分离细菌的78.66%(3 746/4 762),铜绿假单胞黹对抗生素的耐药率逐年上升,尤其对第三代头孢菌素、亚胺堵南的耐药现象严重.结论 烧伤中心分离的细菌以铜绿假单胞菌为主,并呈多重耐药性,粪肠球菌、不动杆菌的分离率有所增加,提示在烧伤感染的控制中,必须正确使用抗生素,避免广谱抗生素的滥用.
作者:张艳红;刘群;付建荣 刊期: 2009年第03期
噬菌体展示技术是一种将外源肽或蛋白基因与噬菌体特定蛋白基因在其表面进行融合表达的技术,该技术实现了表型与基因型的统一,具有广泛的应用前景.本文综述了噬菌体展示技术的基本原理及其在感染性疾病诊断上的应用.
作者:刘敏;王露楠 刊期: 2009年第03期
目的 了解泸州地区机关及事业单位职工健康体检血脂与血尿酸之间的关系.方法 对2007年1676例机关及事业单位职工检测血脂4项[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白一胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-C)]以及血尿酸(UA).结果 血尿酸偏高(>420μmol/L)者389例,占总检人数的23.2%,其中男性占20.0%,女性占3.2%,男女之间差异有统计学意义(P<0.01).在高尿酸血症人群中TG升高者176例,占45.2%,'rc升高者111例,占28.5%.在不同年龄段中,以56~65岁组的UA、TG、TC阳性率高.结论 高尿酸血症与高脂血症密切相关,应加强健康教育,注意合理的饮食结构及科学的工作和生活方式,定期健康体检,以减少高脂血症及相关疾病的发病率,提高人们的健康水平.
作者:陈远平;黎金凤;潘庭荣;成克铭 刊期: 2009年第03期
P27蛋白是重要的细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子之一,它可通过抑制多种细胞周期依赖性蛋白激酶的活性对细胞周期进行调控.P27蛋白表达水平与肿瘤的发生、发展及预后密切关联,许多恶性肿瘤的P27蛋白表达量都有不同程度的降低.现主要介绍恶性肿瘤中P27蛋白表达降低的主要调控机制,即蛋白的降解和胞核蛋白的胞浆转移.
作者:沈东炎;张忠英 刊期: 2009年第03期
目的 评价ADVIA-120血液分析仪对血小板检测的准确性,对比ADVIA-120和CD-1700检测血小板的差异及观察大血小板与疾病的关系.方法 选取330例健康成人和296例住院患者分别用ADVIA-120和CD-1700检测,将富含大血小板标本再用手工法计数,以手工法结果为参考值,比较ADVIA-120和CD-1700与手工法的相关性.结果 大血小板、小红细胞和血细胞正常形态3个测定组中ADVIA-120与手工法比较的相关系数分别为0.829、0.909 9、0.823 8,CD-1700与手工法比较的相关系数分别为0.783 3、0.909 5、0.757 9;ADVIA-120检测血小板结果显著高于CD-1700(t=5.03,P<0.01),检测330例健康成人大血小板的参考范围为(8~25)×109/L.住院患者大血小板检测以肿瘤患者为高,占44.6%.结论 ADVIA-120是目前检测血小板较理想的仪器之一;肿瘤、胆结石、高血压、糖尿病、脑梗塞的患者外周血中有较多的大血小板出现.
作者:崔华;夏曙华;蒋洪昆;莫非 刊期: 2009年第03期
脑钠肽(BNP)是继心钠素(ANP)后利钠肽家族的重要成员之一.近年来,国内外日益重视其检测意义.现就BNP的l临床意义及研究进展作一综述.
作者:王形;刘欣 刊期: 2009年第03期