银河
目的 总结颅内动脉瘤介入栓塞治疗术后并发症的观察及护理经验.方法 对38例颅内动脉瘤介入栓塞术患者,术后给予血管扩剂治疗,防治血管痉挛的护理实践.结果 本组病例有1例术后出现重度脑血管痉挛.结论 采用栓塞术治疗颅内动脉瘤具有创伤小,并发症少等特点.通过细致、全面的观察与护理并及时治疗,可减少并发症的发生,提高患者生命质量.
作者：林育敏；王莞琪 刊期： 2011年第33期
胃癌发病率比较高,胃癌术后复发和转移的诊断不难,临床上有多种检查方法监测胃癌术后的复发和转移,各种检查方法都有其相应的局限性,本文分析了在18F FDG PET/CT显像上表现较为特殊的2例患者情况,现报告如下.
作者：鲍俊初；王全师 刊期： 2011年第33期
本人在多年工作中试着将浅静脉输液针改变成套管针用于血管条件差或在紧急情况下需要暂停又要保持静脉通道的患者身上(如紧急情况下需要检查),取得了较满意的效果,具体方法如下.1准备无菌盘内备抽有肝素盐水约5 ml的注射器一支,肝素帽一个,套管针上的小卡子或曲别针一枚.患者按静脉输液操作常规输液准备.
作者：蔡艺颖；李海燕 刊期： 2011年第33期
目的 了解子宫肌瘤患者自护知识的需求,提出护理对策.方法 对1 000例因子宫肌瘤需行手术治疗患者进行自设问卷调查及访谈式调查.结果 患者渴望了解子宫肌瘤相关知识及术后的自护知识.结论 了解患者的知识需求,提出护理措施,以便提高患者生活质量.
作者：季爱华；郎可平；臧季贤 刊期： 2011年第33期
对我院以咯血为表现肺脓肿误诊1例分析如下.1病历摘要男,70岁.因反复咯血8个月入院,患者于2010-08无明显诱因出现咯血,为鲜红色或痰中带血,每天十余次,每次量约10～15 ml,自觉发热,未测体温,无胸痛,无胸闷、心悸,无呕血、黑便,入住我科.入院后查血常规WBC 11.4×1012/L,N0.81,凝血功能正常,胸片回报双下肺纹理增强、模糊,考虑双下肺感染性病变,肺部肿瘤不排除.予抗炎(头孢他啶2.0g,2次/d静脉滴注)、止血、化痰及支持治疗3d,症状好转,入院后第6天再次出现频繁咯血,遂转往省人民医院,行胸部CT检查回报双下肺小斑片状高密度影,考虑双下肺炎变,血常规WBC6.4×1012/L,N0.73,结核抗体阴性,ESR 12 mm/h,凝血功能FIB 5.79 g/L,PT 16.5 s,TT 16.4 s,APTT 34.9 s,予抗炎(头孢哌酮/舒巴坦2.25 g,2次/d静脉滴注)、止血、化痰及支持治疗3d,症状好转出院,未再予继续治疗.
作者：宋彩霞；祁小飞 刊期： 2011年第33期
阿洛西林钠(商品名为:阿乐欣)为抗假单胞菌青霉索类,为白色或类白色粉末或疏松块状物,其突出特点是对肠杆菌及铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)有强大的抗菌作用,主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染.转化糖电解质注射液(商品名为:田力)是无色至微黄色的澄明液体,味甜,主要用于需要非口服途径补充水分或能源及电解质的患者的补液治疗.这两种药物为临床现用的新型药物,经检索,未见此两种药物存在输液管内混合禁忌的报道.我科2011-04为3例患者输液时发现此两种药物存在输液管内混合禁忌,现报道如下.
作者：李献凤；王形华；冯培芳 刊期： 2011年第33期
目的 通过对门诊急救点的规范管理,强化门诊护士的现场急救能力培训,做好门诊患者突发病情时的抢救工作.方法 建立区域急救点,明确责任人,制定急救预案,强化护理人员急救能力训练.结果 实施规范管理后,在急救过程中,急救流程规范、顺畅,救治时间明显缩短,患者均转危为安.结论 加强门诊急救流程的规范管理,提高门诊护士应对突发病情的急救意识和能力是门诊护理安全工作的重要内容.
作者：叶苓；嵇慧珍 刊期： 2011年第33期
目的 了解神经外科重症监护病房(NICU)医院感染的病原菌分布特点及相关危险因素,为防治医院感染提供有效的参考.方法 对NICU 2007-01-2009-02 121例医院感染患者送检标本细菌培养结果进行统计分析.结果 从121例患者1 280份标本中共分离出病原菌202株,主要来源于下呼吸道、各种引流管、泌尿道等.其中G-菌占61.38％,以杆菌为主；G+菌占27.22％,以葡萄球菌为主；真菌占11.38％.结论 NICU医院感染主要以G-杆菌引起的下呼吸道为主,可能与侵入性操作、神经功能受损致生理功能受到抑制、颅内压高致频繁的呕吐导致误吸、患者的机体抵抗力下降、广谱抗菌药物的不合理使用等有一定的关系.
作者：吴胜梅；熊丽娇；张长凤；邓红艳 刊期： 2011年第33期
传染性软疣是一种由传染性软疣病毒感染所引起的传染性疾病,多好发于儿童[1].2010-03-2010-11我科用刮匙治疗儿童传染性软疣143例,同时加强护理,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料 本组男59例,女84例,年龄1.5～12(平均7.4)岁.病程2周～9个月.疣体出现在颈部、前胸、后背、臀部、阴部、下肢,粟粒至黄豆大、半球形肤色丘疹,表面有蜡样光泽,数目不等,顶端下陷形成脐窝,从中可排挤出乳白色酪样物质,即“软疣小体”.
作者：樊玉玲；李志国；马爱超 刊期： 2011年第33期
目的 探索体检中心软硬环境建设与人性化服务的关系.方法 从4个方面进行人性化服务的硬件环境建设；从5个方面实施人性化服务的软件环境建设.结果 通过对体检中心的软硬环境建设实现体检服务的人性化.结论 体检中心的软硬环境建设是实现人性化服务的基础和重要保障.
作者：李雪莉；章先桂；舒德喜；杨少玉 刊期： 2011年第33期
目的 总结分析机械通气患者心理不适的原因,制定护理对策.方法 分析96例清醒状态下,使用机械通气患者的心理问题,探讨影响这些心理不适的原因及护理对策.结果 实施护理对策,96例(除3例病情危重死亡除外),其余93例患者均成功脱机,82例顺利拔出气管插管.结论 针对机械通气患者出现的心理不适,制定并实施相应的护理对策,减少气管插管的并发症,大大改善患者的心理健康状况,为成功脱机及患者康复起到积极作用.
作者：李好华 刊期： 2011年第33期
目的 探讨消除飞行人员的飞行疲劳,增强飞行人员的体质,为提高空军部队战斗力服务.方法 分析飞行人员的疲劳类型和产生的原因,在疗养期间通过心理、景观、娱乐等疗养措施消除疲劳症状.结果 所实施的护理措施可有效改善飞行人员的飞行疲劳状况,提高飞行耐力,确保飞行安全.结论 飞行疲劳是飞行安全的重大隐患,系统而完善的疗养措施是消除飞行疲劳的重要手段,值得认真研究.
作者：王红 刊期： 2011年第33期
目的 通过对突发性耳聋患者健康宣教,减轻心理负担,使其配合治疗和护理,促进康复.方法 对56例患者宣传耳聋的病因、类型、预防、治疗、危害和保健知识,针对住院患者所欠缺的知识进行宣教,使健康教育贯穿于整个住院过程.结果 97％以上对此病有了正确认识,掌握了健康知识,密切了护患关系,减少了并发症,缩短了患者的平均住院日.结论 健康教育是帮助耳聋患者战胜疾病、促进康复的一种必要而有效的方法.
作者：刘立军 刊期： 2011年第33期
目的 探讨吻合器微创痔切闭术(SECH)术中的配合体会.方法 回顾性分析2007-11-2009-12开展80例SECH手术配合.结果 80例患者行SECH手术,手术室护士配合熟练,手术顺利,无并发症发生.结论 手术室护士熟悉SECH手术操作过程,了解SECH吻合器性能,才能积极有效地配合手术.
作者：梁飞龄；蓝秋丽 刊期： 2011年第33期
目的 通过加强门诊患者输液的安全管理,提高护理质量.方法 分析常见的各种不安全因素,对输液流程进行了细化,做好长期坚持培训,持续改进护理质量.结果 总结出一系列静脉输液技巧及患者沟通技巧,保证了患者的用药安全,提高了患者的满意度.结论 科学合理的护理管理措施,有利于保证门诊输液的护理安全.
作者：王建慧 刊期： 2011年第33期
目的 研究VEGF-C、Survivin在淋巴管瘤组织中表达的相互关系.方法 应用免疫组化S-P方法检测62例淋巴管瘤标本,20例胸导管标本VEGF-C、Survivin的表达情况.结果 在淋巴管瘤组织中Survivin表达阳性率为22.58％ ％(14/62)；VEGF-C阳性率为27.41％ (17/62),两者阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VEGF-C、Survivin在淋巴管瘤与正常淋巴管组织中阳性表达差异无统计学意义,淋巴管瘤属于正常脉管内皮细胞增长范畴；但同一病理组织中两者阳性表达存在着正相关,VEGF-C、Survivin可能与淋巴管瘤内皮细胞增殖相关.
作者：李明华；吴江；刘进 刊期： 2011年第33期
恶性疟在我省零星发病,多从南方带入,随着经济生活水平及卫生条件的提高,近几十年来有关疟疾的报道少见.输血导致的恶性疟更罕见.我科在工作中发现1例,现报道如下.1病历摘要男,22岁.6周前因车祸致脾破裂于外院行脾切除术并输血,1月后在无明显诱因下发热伴咳嗽,曾在当地医院予抗炎治疗,无效继出现腹泻,4～5次/d,水样便,无腹痛里急后重.近日又感头晕乏力为求进一步诊治入住我院消化科,查体:T 38～39.6℃,P 80次/min,R 17次/min,BP 110/60 mm Hg,神清,心、肺未见异常,肠鸣音5次/min,未见胃肠蠕动波,中腹部有一长约10 cm的手术瘢痕.辅助检查:腹部CT示腹直肌炎,血常规RBC 2.71×1012/L,Hb 84 g/L,WBC 9.56×109/L,N0.604,ESR 55 mm/h,生化:AST 62 U/L,LDH 414 U/L,余正常.因持续高热不退伴腹泻,为查明发热原因而行骨穿,髓片中查见恶性疟原虫,再复查外周血片亦发现恶性疟原虫.后经抗疟治疗,发热得到控制,病情稳定.
作者：翟小燕；陈健康 刊期： 2011年第33期
正确识别灭菌前后化学指示物颜色变化是使用灭菌包的基础保障,是控制感染的关键环节.消毒供应中心使用的化学指示物品种多样,不同的灭菌方法显示不同的颜色.临床医务人员是医疗器械包的主要使用者,但这部分人员多数未经过相关专业知识的培训,对化学指示物灭菌前后变色情况掌握能力尚薄弱.因此,为了提高临床科室人员对灭菌物品的正确识别率,加强对灭菌前后化学指示物颜色的了解,同时作为科室内部的正确工作指引图谱,我科室于2010-01设计并制作了灭菌前后化学指示物颜色变化对比图,效果良好,现将制作经验介绍如下.
作者：周淑萍；符林秋；孙诚；符蔚；王秀菊；林娇 刊期： 2011年第33期
2009-04我科1例慢性粒细胞白血病患者行异基因造血干细胞移植术期间,输注骨髓血时发生急性溶血反应,现将护理体会报道如下.1病历摘要女,33岁.2009-02确诊为慢性粒细胞白血病,予环磷酰胺加羟基脲治疗.患者与其胞姐HLA配型全相合,受体血型O型,供体血型A型,拟行造血干细胞移植.于2009-03-31迁入层流病房,2009-04-01开始预处理,预处理方案为改良BUCY方案,BU 3.2 mg/(kg·d)×3,CTX 60 mg/(kg·d)×2d,Ara-c 2 g/(m2d),同时予以水化、碱化、护肝、护胃等治疗.
作者：蒋艳；李桂兰 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者心理健康的影响.方法 将76例AMI患者随机分为干预组和对照组,干预组在治疗基础上进行心理行为干预治疗,对照组只进行常规治疗,两组于护理干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查并对比分析.结果 干预组焦虑抑郁程度明显低于对照组.结论 护理干预能明显提高AMI患者心理健康水平,改善AMI患者生活质量,提高临床治疗效果.
作者：吴长丽 刊期： 2011年第33期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
