殷登云;季旭东;王建兵;王琦
目的:探讨肌钙蛋白I在扩张性心肌病患者中与心衰的关系.方法:在确诊的扩张型心肌病患者中,测定按纽约心脏协会(NYHA)在不同心功能分级时血清肌钙蛋白I(cTn- I)水平,分析肌钙蛋白I (cTn-I)与心衰的关系.结果:肌钙蛋白I(cTn- I)水平在不同心功能组有明显差异,分级越高,肌钙蛋白I (cTn- I)水平越高.结论:扩张型心肌病患者cTn-I水平随心衰程度加重而增高,是心功能下降的反应指标.
作者:米热古丽·阿不都热合曼;艾斯卡尔·沙比提 刊期: 2012年第01期
目的:研究静脉注射帕瑞昔布钠用于鼻内镜手术术后镇痛效应的观察.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级行鼻内镜下手术的患者,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)两组.P组于手术结束前30 min静脉注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg,C组用生理盐水记录疼痛强度(VAS评分)、各项凝血指标及不良反应.结果:P组各时点VAS评分明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);P组术后恶心呕吐、头痛头晕、鼻部不适及精神症状发生率显著降低(P<0.05).结论:单次静脉注射帕瑞昔布钠的术后镇痛效果确切,副作用少无呼吸抑制.是鼻内镜手术术后镇痛较理想的方法之一.
作者:樊晋荣;王丽娟 刊期: 2012年第01期
目的:初步评价非典型鳞状细胞( ASC)的处理方法,为临床上治疗方法的选择提供依据.方法:乌鲁木齐市第一人民医院分院在2007年4月~2009年12月对12689例患者采用液基薄层细胞检测系统Autocyte Prep Liguid based Cytology Test(LCT)检测宫颈细胞并进行the Bethesda sytem (TBS)细胞学分类诊断,对其中295例ASC患者经阴道镜下宫颈取活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析.结果:12689例LCT阳性率为7.67%,其中ASC-US 5.67%;ASC -H 0.72%;LSIL 0.91%;HSIL 0.33%;SCC 0.04%.295例患者中,为ASC -H、组织病理学结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、Ⅲ者为17.65%,明显高于ASC-US患者的5.74%(P<0.05).35岁以下ASC-US患者中CIN检出率明显高于35岁以上者(P<0.05).结论:对ASC-H患者尽快行阴道镜检查,必要时取活检进一步明确病变性质并确认病变程度.对ASC-US患者需分类管理,35岁以下年轻的ASC-US患者处理更应重视.
作者:陈文彬;王芳 刊期: 2012年第01期
手术作为治疗脊柱结核的方法在临床上已被长期、广泛的运用.其疗效也早已得到临床证实.手术方案由早期的单纯排脓术、病灶清除术逐渐发展到病灶清除植骨外固定术、病灶清除植骨内固定术.随着手术技术发展变化,手术效果较以往也有了很大的进步,尽管如此,手术后病灶复发仍成为困扰外科医师的一个难题.本文观察接受一期病灶清除植骨内固定患者的疗效,分析正确识别病灶对手术效果的影响.
作者:郭连胜;谢江;孟祥玉 刊期: 2012年第01期
根管治疗是目前临床上治疗牙髓炎、根尖周炎的有效的方法和佳选择,而根管消毒则是根管治疗过程中必不可少的步骤之一,直接影响这根管治疗的成败.目前,应用于临床的根管消毒药物种类较多,国际上公认有效的根管消毒药物是氢氧化钙[¨.
作者:艾米热古力·木沙;刘菁或;阿斯娅·牙生 刊期: 2012年第01期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压(HT)患者大血管病变的若干独立危险因素.方法:将我科住院的2型糖尿病合并高血压患者临床数据进行大血管病变(MA)的的单因素Logistic回归分析,对有统计学意义的危险因素再进行多因素非条件的Logistic回归分析.结果:病程、年龄、微血管病变(MI)、高血压、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟、锻炼运动、体重指数(BHl)、空腹血糖(FPG)、腰围、甘油三酯(TG)在单因素Logistic回归分析中为大血管病变的危险因素(P<0.05):多因素非条件的Logistic回归分析结果显示HT、SBP、FPG、TG、吸烟是T2DM合并MA的独立危险因素(P<0.05).结论:高血压病、收缩压、FPG、TG、吸烟是T2DM合并MA的独立危险因素.积极控制血压、血.糖、血脂及戒烟对糖尿病人预防大血管病变具有重要意义.
作者:张晓红;王志军 刊期: 2012年第01期
骶骨骨折是一种高能量暴力造成的创伤,虽然占不到所有脊柱骨折的1%,约占骨盆骨折的20%~30%[1],但其22%~60%合并有神经损伤[2],作为骨盆环的重要组成部分,骶骨骨折可能对骨盆的稳定性产生损害,及时诊断和治疗对骨盆和神经功能的恢复具有重要的意义.笔者回顾性分析25例骶骨骨折患者的64层CT三维影像和临床资料,探讨64层CT后处理技术对骶骨骨折诊断价值.
作者:陆非;张继军;段建国;张建;邓建华 刊期: 2012年第01期
子宫肌瘤是妇科发病率较高的良性肿瘤,传统的肌瘤切除术不但给患者心理及生理产生极大的影响,而且,女性生殖系统的正常功能也受到损害,随着医学技术的发展,近年来微创技术[1-3]在子宫肌瘤的治疗上有了快速的发展,本组采用彩超监视引导下经皮穿刺硬化治疗子宫肌瘤,取得了满意的疗效,现报道如下:
作者:李玉玲;帕提玛;施亚玲;赵迎忠;祁长生 刊期: 2012年第01期
目的:了解心理门诊就诊的独生子女心理健康状况及父母养育方式,为心理健康教育提供依据.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和父母养育方式评价量表(EMBU)对130名心理门诊就诊的独生子女进行测试.结果:就诊的独生子女的SCL-90症状总均分及各因子分明显高于SCL-90常模(P<0.01)差异具有统计学意义;父母养育方式因子分:父母温暖理解(FF1、MF1)、父亲过度保护(FF6)显著低于EMBU常模(P<0.01);父母严厉惩罚(FF2、MF4)、过度干涉(FF3、MF2)、拒绝否认( FF5、MF3)显著高于EMBU常模(P<0.01)差异具有统计学意义.结论:独生子女心理健康及父母养育方式在一定程度上存在问题,心理工作者应有针对性地进行健康教育.
作者:纪香萍;齐爱丽;王平 刊期: 2012年第01期
老年男病人由于生理,疾病,年龄等原因,绝大多数会出现前列腺疾病,常常需要留置导尿.现常用的气囊尿管内有2个腔,其中一腔用来向气囊内注入生理盐水,一腔用来引流尿液.留置尿管病人拔出尿管时需用20mL注射器针回抽注入气囊尿管内的盐水,但有时因老年男病人的疾病原因或尿管插入时间长或病人烦躁及过度挤压,以及一些其他因素导致导拔管困难.
作者:王素莲;邱红;吴建华;唐娟 刊期: 2012年第01期
肝母细胞瘤(hepatocastoma,HB)是儿童常见的肝脏原发恶性肿瘤.占全部儿童恶性肿瘤的1%,占小儿肝脏恶性肿瘤的90%,中位年龄1岁,好发于5岁以下,90%发生于3岁以前,成年人极为罕见[1].由于其发病机制尚不明确,目前肝母细胞瘤手术治疗,或其它介入、化疗、肝移植等治疗,均无法从根本治疗肝母细胞瘤.随着分子生物学的迅速发展,肝母细胞瘤相关基因研究不断进步.在肝母细胞瘤的诊断及治疗过程中,相关癌基因或抑癌基因发挥重要作用,我科室于2010年6月先后收住2名肝母细胞瘤患者行手术治疗并随访至今.
作者:唐津天;张国庆 刊期: 2012年第01期
质量是体现人员的理论知识、技术水平、工作效果、工作责任心的总和.质量管理是医院管理的根本,在护理服务的全过程中,应针对任何影响质量的问题进行原因分析、提出整改措施,实施持续质量改进,对问题的解决与否进行追踪,是质量管理处于一个良性循环[1].医院管理年活动中,也更加重视的是医院在医疗质量管理实施全过程质量管理和持续改进.质量控制结果汇总分析的正确程度影响整改结果的有效性.我们就新疆18所二级以上医院100名质量管理者300份质量控制结果记录中存在的问题进行统计分析,提出相应对策,供同行参考,同时为进一步开展有关工作提供依据.
作者:景彩娥;宋路 刊期: 2012年第01期
目的:比较在重症监护病房( ICU)住院期间不同体重指数(BMl)呼吸衰竭患者应用无创通气时所需呼吸参数及治疗效果间的差异,为临床合理应用提供参考.方法:36例行无创通气的呼吸衰竭患者,分为肥胖组( BMI> 35 kg/m2)和非肥胖组( BMI< 35 kg/m2),比较两组患者PaC02< 50 mm ~mmHg时所需气道压、容量、呼吸模式、呼吸机通气时间、气管插管率、死亡率.结果:肥胖组患者中肺水肿发生率高、肺部感染发生率低,和非肥胖组比较有统计学差异(P<0.05).两组患者间在呼吸模式和吸气时气道压间比较无统计学差异(P>0.05).使两组患者PaCO2< 50 mmHg时,肥胖组所需呼气末气道压压力及所需时间高于非肥胖组.结论:急性呼吸衰竭期间肥胖患者比非肥胖患者需要更高的呼气末气道压和更长的通气时间来改善高碳酸血症.
作者:赵剑斌;叶建亮 刊期: 2012年第01期
宫颈糜烂是女性生殖系统常见的炎症性疾患之一,约占妇科门诊总数的40%~50%[1],且宫颈癌的高危因素,近几年来,对宫颈疾病的治疗日益重视,随着细胞学检查的发展,电子阴道镜的普及,对宫颈病变越来越规范的普查普治,宫颈癌这一严重的宫颈病变得到了有效地防治,降低了死亡率,我院自2009年6月~2010年10月采用保妇康栓联合高频电刀治疗各种宫颈疾病104例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者:王丽丽;马依努 刊期: 2012年第01期
阑尾类癌占阑尾肿瘤的50%~70%,原发类癌38%~40%发生于阑尾,其次为回肠和直肠[1].大多数患者偶然发现.极易误诊为急性或慢性阑尾炎.我院自1990年1月~2010年12月,共行阑尾切除术2445例.术后阑尾常规行病理检查,证实阑尾类癌13例,现结合临床资料对阑尾类癌误诊为阑尾炎的原因及阑尾类癌的诊断及手术适应证,总结分析如下.
作者:郑建忠;努尔买买提·阿米都拉;阿合提别克 刊期: 2012年第01期
头孢菌素类药物在使用时或使用后一段时间内,如果饮酒或使用含有乙醇的制品,可出现双硫仑样反应,但在儿童中比较少见,常致误诊误治.2008年5月~2010年7月我科共收治16例双硫仑样反应患儿,现对其进行临床分析.
作者:康世金;谢勇 刊期: 2012年第01期
风湿性心脏病简称风心病,是风湿性炎症过程所致瓣膜损害,虽然青霉素在预防链球菌感染的应用,使风湿热和风湿性心脏病的发病率有所下降,但风心病仍是我国常见的心脏病之一,而风湿性二尖瓣狭窄为主要的瓣膜病.在风湿性心脏病中,二尖瓣发病率为65%~100%,单纯性二尖瓣狭窄发病率为25%~45%,女性多余男性,男女比例为2:3~3:4[1].风湿热导致二尖瓣装置的不同部位粘连融合,致使二尖瓣狭窄,而部分风湿热病使瓣膜僵硬、变性、瓣缘卷缩、连接处融合以及腱索融合缩短.我院2010年行二尖瓣置换术45例,总结其临床经验如下.
作者:李峰;高伟 刊期: 2012年第01期
目的:统计分析急诊内科老年患者疾病分布特征,为进一步防治老年性疾病提供客观依据.方法:对2007年1月~ 2010年12月我区乌鲁木齐市第一人民医院及新疆医科大学急诊内科门诊就诊的10235例老年患者的临床资料进行回顾性分析,结果:2010年急救老年人数4262例,占41.6%,高于其它年份;70~80岁患者比例较大33.9%(3468/10235).2007 ~2010年急救老年患者的病种以心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统、多脏器功能不全较为常见,结论:老年急诊救治以心脏、神经、呼吸和多脏器功能不全为主,呼吁老年人加强心脑肺部保健.随着多脏器功能不全病人增加,急诊危重症治疗应该得到足够重视.
作者:马跃荣;王小英 刊期: 2012年第01期
随着科学技术的快速发展,以坐为主生活方式的改变及生活水平的提高,糖尿病的患病率呈现世界性的上升趋势,发病年龄也出现了低龄化,已经成为日趋严重危害人民健康的重大问题[1].国际糖尿病联盟(IDF)[2]指出,血糖控制理想的关键在于良好的自我护理,个体为满足其基本需要、维持自身的生命、健康和幸福所采取的一系列活动的综合能力称为自护行为能力.如何提高糖尿病患者尤其是处于疾病早期的在职干部的自护能力是长期困扰着糖尿病护理工作者的难题.
作者:李嫱;贺文强;梁俊莲 刊期: 2012年第01期
目的:观察厄贝沙坦联合肾炎康复片对糖尿病肾病疗效的观察.方法:选取我院门诊及住院的糖尿病肾病(Ⅲ期-V期)患者96例,血糖控制均达标,分为单用厄贝沙坦组46例,男性26例,女性20例;厄贝沙坦联用肾炎康复片组50例,男性27例,女性23例,服用药物三个月,治疗前及治疗后复查血肌酐,血胆固醇,血浆白蛋白,C反应蛋白,24h尿蛋白定量.结果:单用组及联用组在治疗前后血肌酐,血胆固醇,血浆白蛋白,C反应蛋白,24h尿蛋白定量均有统计学意义(P<0.05),联用组优于单用组.结论:厄贝沙坦与肾炎康复片联用治疗糖尿病肾病疗效较好.
作者:王芳;田鑫 刊期: 2012年第01期