张霞；宋维亚
医院获得性肺炎(HAP)是我国占第一位的医院感染,有报道患病率为1.30％～ 3.45％,在医院感染构成比中约占1/3.在美国HAP居各类医院感染的第2位,其构成比13％～8％不等.因此可以说HAP在国内外已成为非常重要的问题[1].老年糖尿病住院患者免疫功能低下,医院获得性肺炎发生率高,是医院内感染的高危人群之一,为进一步做好老年患者院内感染防治工作,对我院2008年1月～2012年12月住院治疗的98例发生医院获得性肺炎的老年糖尿病患者进行分析、总结.
作者：郑民洁；李忠秀；李文格；马军庄 刊期： 2013年第05期
随着我国人民生活水平的提高,冠心病发病率呈逐年上升趋势.与健康人相比,抑郁症者患有冠心病的相对危险系数为1.5 ～ 4.4[1].男性冠心病患者的病死率已呈下降趋势,而女性冠心病的病死率却仍在上升,因此我们应该重视女性冠心病防治工作.近研究发现,女性冠心病患者比男性更容易患抑郁症[2].抑郁作为冠心病独立危险因素对女性冠心病的危害大于男性,抑郁与女性冠心病的关系备受关注.本文就抑郁与女性冠心病研究进展综述如下.1 抑郁是女性冠心病的危险因素
作者：陈战西；王晓峰 刊期： 2013年第05期
内分泌学是内科学系统中的重要部分,也是临床医学生毕业实习的重点科室之一.内分泌代谢性疾病是内科系统病种多、涉及全身器官组织广泛的一系列疾病,并且复杂的内分泌激素检测、功能试验及基因诊断在内分泌代谢病诊断中有重要地位.因此,如何在有限的时间内激发学员在内分泌科的学习热情,充分调动他们自觉学习的积极性,高效地把繁杂的专科知识传授给学员,是值得研究和探讨的问题.基于以上问题,针对本学科特点,我们在教学过程中进行了一些尝试,已经取得了较好的效果,现将其总结如下.
作者：郭艳英；王新玲 刊期： 2013年第05期
1 资料与方法我院妇产科2006年1月～2011年12月收治了失血性休克孕产妇114例患者中,产后出血49例,不全流产27例,异位妊娠破裂19例,前置胎盘11例,胎盘早剥7例,子宫破裂1例.102例经及时抢救治疗及护理后,生命体征恢复正常,住院一周内均康复出院,7例因病情危重需持续治疗而转送地区级医院,入院1～6 h抢救无效死亡5例,本院抢救成功率95％.
作者：布尼沙热合曼 刊期： 2013年第05期
目的:评价显微外科手术治疗脑动静脉畸形的方法与手术预后的关系.方法:随访于2006年9月～2012年11月期间我科收治126例术中采用显微镜下供血动脉逐步夹闭法治疗的脑AVM患者并采用GOS评分进行预后评价,来探讨供血动脉逐步夹闭法与AVM患者预后的关系.结果:术中采用供血动脉逐步夹闭法,显微外科手术治疗126例AVM患者中完全切除病灶123例,未完全切除者3例,术后行伽刀辅助治疗.预后评价按Glasgow预后评分(GOS):恢复良好者123例,中度残疾者2例,严重残疾者1例.结论:术中采用供血动脉逐步夹闭法是一种改善AVM手术预后的主要方法.
作者：赛力克·对山拜；麦麦提力·米吉提；杨振村；刘波 刊期： 2013年第05期
结肠镜单人操作技术具有操作安全简便、低痛、成功率高,并发症低,病人依存性好的特点.我院于2007年10月29日开展单人操作技术至今已完成709例,病人反应良好,现将有关资料总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料采用单人操作技术进行全结肠镜检查709例,男性417例,女性292例,年龄16～84岁.1.2 术前准备及内镜术前不用镇静和镇痛药物,常规进行肠道准备.内镜采用FUJNPON EC-201WI电子结肠镜.
作者：高泽玲 刊期： 2013年第05期
自2010年～ 2012年,我县人民医院,采用记忆合金髌骨爪,采用切开复位,治疗髌骨骨折20例,效果非常满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组20例,其中男性17例,女性3例,年龄23～68岁,平均年龄35岁.横断骨折15例,粉碎骨折5例.直接暴力13例,间接暴力7例.均为闭合性骨折,完全分离错位者11例,部分分离错位者6例,横行线状骨折无错位3例.闭合损伤17例,开放损伤3例.
作者：伊小军；依米提·吐尔逊 刊期： 2013年第05期
拇指末节皮肤软组织缺损在临床上较多见,常伴有末节指骨及肌腱外露.虽然有腹部,锁骨下,交臂带蒂皮瓣、V-Y推进皮瓣、示指背皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣等修复方法,但缺点均较明显[1].Brunelli等[2]于1991年首次报告了以拇指尺背侧皮瓣的解剖学研究,在临床上应用并获得成功.2009年10月～2012年7月,我们对14例拇指末节皮肤软组织缺损伴指骨、肌腱外露的患者采用拇指指背筋膜皮瓣逆行转移修复,获得了满意的疗效,现报告如下.
作者：徐建华；王和平；史海涛 刊期： 2013年第05期
目的:探讨缺血性脑卒中及其TOAST分型各个亚型与血脂的关系.方法:收集182例缺血性脑卒中的病人及82例正常对照组的TG、TC、HDL、LDL、APoA、APoB、LP-a等血脂化验结果,进行统计学分析比较；并对缺血性脑卒中患者进行TOAST分型,将各个亚型与对照组进行比较检验.结果:病例组中TG、LDL测定均较对照组显著增高(P＜0.05),HDL、APoA较对照组显著降低(P＜0.05)；TC、APoB及LP-a与对照组无明显差异；亚型比较中,TG、LDL及APoB在CE、LAA、SAO组中显著高于对照组(P＜0.05)；HDL在各组中较对照组显著降低(P＜0.05)；TC在CE组中较对照组显著升高(P＜0.05)；APoA在LAA及SUE组中显著低于对照组(P＜0.05),LP-a在各组中与对照组均无显著性差异.结论:缺血性脑卒中的发生与血脂紊乱有关,且与其TOAST分型亚型间存在一定的相关性,检测血脂水平,降低缺血性脑卒中的发生意义重大.
作者：阿力木·吾甫尔；张小宁；王跃；吐尔逊·沙比尔 刊期： 2013年第05期
目的:探讨平板运动试验在冠状动脉内支架植入术术后疗效和预后评价中的临床应用价值.方法:选择2009年～2012在年我院进行冠状动脉内支架植入术术前1周、术后2周、术后随访6～ 12个月均进行平板运动试验的冠心病患者80例,评价冠状动脉内支架植入术的疗效和预后.结果:80例进行冠状动脉内支架植入术的患者中,与术前1周相比,术后2周、术后6～12个月平板运动试验的阳性人数明显降低,运动所诱发的大ST段压低程度(STmax)明显减轻,总运动时间、HRmax均增加；术后6～12个月与术后2周相比,运动代谢当量、运动时间和HRmax增加.结论:平板运动试验可用于有效的评价冠状动脉内支架植入术后的疗效和预后.
作者：时新艳；郭红霞；赵小东 刊期： 2013年第05期
急性阑尾炎是外科急腹症中常见的疾病,临床诊断主要依靠患者病史、体征及一些间接的实验室检查,然而其临床表现变化较多,需要与许多腹腔内外的疾病相鉴别.近年来,随着超声技术的发展,尤其是高、低频探头的结合使用,能较好的显现各型阑尾炎的声像特点.为探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值,本研究回顾性分析我院普外科305例经手术治疗的急性阑尾炎患者的超声检查声像资料,报告如下.
作者：张显敏；李栋；李平；江涛；符洁 刊期： 2013年第05期
平均住院日是一项能比较全面反映医院工作效率、管理水平、工作质量、医疗护理技术水平、各科室之间配合程度、医院经济效益和患者切身利益等多方面状况的综合性指标[1].平均住院日的长短反映卫生资源的利用情况,缩短平均住院日的意义在于增加医院的经济效益和社会效益.随着看病难、看病贵问题的凸显;医院越来越认识到挖掘自身潜力,缩短平均住院日是有效缓解这一问题的措施之一.在医院管理实践中,平均住院日标准应是一个标准族群,由医院平均住院日标准、科室平均住院日标准、单病种平均住院日标准和术前平均住院日标准等组成.目前自治区级各家医院门、急诊量及患者出院数量持续增长的趋势明显,大部分医院的总体平均住院日都呈逐年下降的趋势,尤其是在2010年以后下降的趋势尤为明显;2012年较2011年下降了1d,同级医院平均住院日已下降到了10d左右.
作者：席峰；王飞；路阳；郭阿娟；陆晨；孟佳琳 刊期： 2013年第05期
经典的传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒感染引起的一种单核一巨噬细胞系统急性增生性传染病,儿童多发,表现为不规则发热、咽峡炎、肝脾及淋巴结肿大,外周血可见异常淋巴细胞,血清中可见嗜异凝集素及EB病毒抗体[1].近年来研究发现,除了EB病毒外,传单中有5％～10％的病例是由非EBV的其他病原体如巨细胞病毒、弓形虫、肺炎支原体(MP)等感染引起[2],称为类传单或传染性单核细胞增多综合征,儿童多发,表现为不规则发热、咽峡炎、肝脾及淋巴结肿大,外周血可见异常淋巴细胞,与EBV引起的传染性单核细胞症相似.易致误诊,我院自2000年8月～2011年12月收治传染性单核细胞增多综合征患儿11例,因该病临床表现多样,首诊误诊11例,现将误诊原因分析如下.
作者：康世金；周洪华；谢勇 刊期： 2013年第05期
我国学者王茂泽认为:健康教育是以全体人民为对象,通过生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关知识的知识教育,改变不利于健康的各种行为习惯,建立科学的生活方式,使人人具有自我保健能力,进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态.随着医学模式的转变和大卫生的观念的建立,预防工作在整个卫生保健事业中占重要地位,社区健康教育作为预防工作的一个重要环节,其地位与作用就越来越重要了[1].因此,根据伊犁地区社区卫生服务发展特点很好利用本地社区资源,探讨有效地开展健康教育活动的对策.
作者：张霞 刊期： 2013年第05期
近年来人们生活水平不断提高,饮食习惯也不断多样化,但饮食习惯的复杂化却使口腔疾病的发生率不断增加[1].目前修复牙齿的医学材料较常见的为口腔陶瓷材料、口腔金属材料以及口腔树脂材料,而选择合适的口腔修复材料相当重要,重要的就是要考虑摩擦性能.本文中笔者就不同口腔修复材料摩擦性能的比较及影响因素进行探讨,现将结果总结报告如下.
作者：王东 刊期： 2013年第05期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,由于解剖上的毗邻关系,常并发输尿管梗阻导致肾积水,甚至肾功能衰竭,严重影响患者的生活质量,并缩短预期寿命.据国外资料报道,宫颈癌并发输尿管梗阻的发病率为14.1％～34.5％.我院自2009年6月～2012年12月,采用综合方法治疗宫颈癌伴输尿管梗阻患者,效果良好.现就临床资料分析如下.
作者：艾合买提·艾买尔；亚力坤·阿里木；王英刚；齐飞波；刘亮；孙敏；史振峰；尼哈提·祖尔东 刊期： 2013年第05期
人工流产是女性避孕失败的补救措施,是目前终止早孕的一种手术方法,这类手术相对安全、简便,对保障妇女的生殖权利和在控制人口增长中有重要作用.但这类手术不仅危害妇女生殖健康,且消耗有限的社会医疗资源.
作者：赵玉萍 刊期： 2013年第05期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)的血糖水平变化及其对预后的影响.方法:选择无糖尿病史的ACS患者60例(不除外未确诊的糖尿病),根据病情分为ST段抬高心肌梗死组(STEMI)14例,非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI) 15例,不稳定型心绞痛(UA)31例.3组分别测发病时晨起空腹血糖,观察其血管平均值及异常血糖的发生率,及其3组患者在住院期间严重心律失常、心力衰竭、死亡的发生率.结果:STEMI组空腹血糖异常的发生率和平均空腹血糖水平在3组中均高,UA组均低,而NSTEI组居中.3组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；同时发现血糖高的STEMI组发生严重心律失常、心力衰竭、死亡率明显升高(P＜0.05).结论:血糖异常的发生率及程度与急性冠脉综合征的危险程度相关,是ACS患者预后的独立危险因素.
作者：李振华；安英；陈良 刊期： 2013年第05期
宫内节育器具有安全、有效、简便等优点,一直是我国育龄妇女的主要避孕措施之一.但因断裂、残留、嵌顿,异位等原因造成严重后果的现象也逐渐增多,特别是节育环的异位.宫内节育器异位少见,是指宫内节育器(IUD)嵌入子宫肌层(部分或全部)或异位于子宫腔以外[1].出现IUD异位的现象可导致不能有效避孕、脏器受损、疼痛、出血的同时,还造成取环困难,甚至需经腹手术取环,加剧了患者的痛苦以及损害.所以,应将其避孕效果予以有效加强,将不良反应予以降低,并将其并发症予以减少.宫内节育器异位分三类[2]:①部份嵌顿:节育器部分嵌入子宫肌层;②完全嵌顿:节育器全部嵌入子宫肌层;③节育器位于子宫外.
作者：罗迎彩；孙慧琳 刊期： 2013年第05期
目的:研究冠心痛伴有抑郁症患者的临床特点并观察黛力新对冠心痛伴抑郁症的疗效.方法:收集我院冠心病患者144例,其中合并抑郁症患者40例(A组),非合并抑郁症患者104例(B组),两组均给予常规冠心痛治疗(如阿斯匹林、硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、他汀类药物等),对两组患者的临床表现、动态心电图结果进行对比分析,并将A组患者随机分为黛力新A1组、对照组A2组,对A1组患者在常规治疗基础上加用黛力新10.5 mg(丹麦灵北制药)每日1次口服2周抗抑郁治疗.结果:A组患者心悸、头晕、乏力、室性心律失常的发生率明显高于B组(P＜0.05),A1组患者心绞痛发生率明显低于A2组.结论:冠心病合并抑郁症患者的心悸、头晕、乏力、室性心律失常对于识别冠心病患者合并抑郁症意义重大,黛力新治疗冠心痛合并抑郁症患者可显著降低心绞痛的发生.
作者：白建军；渠述秋；田堂印 刊期： 2013年第05期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
