学术投稿

247例精神残疾鉴定调查分析

撒兰梅;吴炎

关键词:残疾鉴定, 器质性精神障碍, 精神残疾, 乌鲁木齐市, 精神病专科医院, 世界卫生组织, 妄想性障碍, 人民共和国, 精神分裂症, 精神病障碍, 药物所致, 行为综合, 行为表现, 心境障碍, 人格障碍, 评定量表, 民政系统, 精神病人, 鉴定工作, 情感性
摘要:乌鲁木齐市安宁医院为民政系统精神病专科医院,一直以来承担着乌鲁木齐各区县残联的精神残疾鉴定工作.2009年《中华人民共和国第二代残疾人证》换证换发工作开始,根据2009年《世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ》(WHO·DASⅡ)分数和18岁以上(含18岁)的精神障碍适应行为表现,精神残疾分为四级[1].精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈,同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度障碍[2].精神残疾的疾病有精神分裂症、心境障碍、妄想性障碍、其他精神病障碍、分裂情感性障碍、痴呆、其他器质性精神障碍、精神活性药物所致的障碍、癫痫、行为综合征、孤独症、人格障碍、其他原因不明等.
新疆医学杂志相关文献
  • 小儿复方氨基酸和脂溶性维生素在支气管肺炎中合理应用的探讨

    目的:探讨小儿复方氨基酸和脂溶性维生素辅助治疗支气管肺炎的疗效.方法:100例确诊为支气管肺炎的住院患儿,随机分为实验组和对照组,每组各50例.两组患儿均给予常规的抗感染、止咳平喘等治疗,在此基础上,实验组给予静脉注射小儿复方氨基酸及脂溶性维生素,连用4~7 d,比较分析两组患儿的发热持续时间、肺部口音消失时间、住院天数及疗效.结果:在发热持续时间、肺部啰音消失时间、住院天数方面,实验组患儿分别为:(5.86±2.25)d、(6.08±2.38)d、(7.06±2.41)d,对照组患儿分别为(6.70±2.75)d、(6.58±2.63)d、(7.60±2.63)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论:静脉应用小儿复方氨基酸和脂溶性维生素未能改善支气管肺炎患儿临床症状,缩短住院天数.

    作者:李姗姗;章伟;王彦梅;谷强 刊期: 2014年第11期

  • 16例护理不良事件原因分析及防范措施

    护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件[1].护理安全管理一直是我院的护理工作重点之一,我院采取无惩罚性不良事件上报机制,因对当事人不惩罚,因此不良事件上报真实、可靠.现就我院2013年1~12月临床科室上报的护理不良事件进行回顾性研究,分析其发生的原因,采取了积极的防范措施,减少不良事件的发生,提高了病人安全.

    作者:周鹍;岳占斌 刊期: 2014年第11期

  • 新疆阿克苏地区乡镇卫生院院长对新农合认知的调查

    新型农村合作医疗和乡镇卫生院是保障农民健康、促进农村卫生工作的两大支柱.新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度[1].乡镇卫生院是推进新农合和农村卫生事业的主要载体之一.新疆阿克苏地区是少数民族聚居地,从2005年开始实施新农合试点,随着农村居民收入水平和新农合保障水平的不断提高,农民对乡镇卫生院的卫生服务有效需求明显增加,导致乡镇卫生院业务量提高.乡镇卫生院院长作为新农合政策的主要执行者,其对新农合的认知决定了相关政策的执行力.本研究通过对乡镇卫生院院长的调查,了解阿克苏地区乡镇卫生院院长对新农合的认知,为新农合的健康可持续发展提供依据.

    作者:艾克拜尔·艾合买提;张荣民 刊期: 2014年第11期

  • 硅橡胶和藻酸盐类联合印模法在桩核冠修复中的应用

    随着口腔医师与患者对保存牙齿意识的提高,加之根管治疗技术和修复技术的不断发展,利用桩核冠对残根、残冠进行修复已成为临床保存修复的重要内容之一,同时也是利用现有牙根大限度地提高修复效果的有效途径[1].但因门诊操作复杂,技术要求高,直接制作蜡型采用失蜡法包埋铸造成功率较低,且受到牙位影响,硅橡胶是一种较为理想的印模材料[2],硅橡胶取模间接法制作桩核,精确度较高,但成本高,很难在基层医院开展.作者利用硅橡胶、藻酸盐印模材联合印模法对残冠、残根进行修复治疗,降低了桩核冠的操作难度及成本取得了良好的效果.

    作者:张燕;王星;齐鲁 刊期: 2014年第11期

  • 标准化治疗方案联合左氧氟沙星对复治涂阳肺结核疗效观察

    结核病是严重危害人民群众身体健康的传染病,我国结核病疫情仍然十分严重,结核病患者数量位居全球第二位,全国第五次结核病流行病学抽样调查报告提示结核病疫情虽有所下降,但是结核病特别是耐药结核病负担仍很严重,肺结核患者耐多药率为6.8%,西部地区活动性和涂阳肺结核患病率为695/10万和105/10万,患病率明显高于中部和东部[1].我区是全国结核病高发省区之一,结核病防治形势也十分严峻,而复治涂阳肺结核患者由于长期排菌,传染性较强,对家庭及社会危害较大.

    作者:阿尔泰;刘萍 刊期: 2014年第11期

  • 基于CSCD数据库的论文产出情况分析——新疆医科大学为例

    1 数据与来源中国科学引文数据库(Chinese Science CitationDatab,简称CSCD),是研究国内科学活动整体状况的引文分析工具,是一个具有实用功能的文献数据库,可为科技决策部门和科研管理机构提供参考,被誉为“中国的SCI”[1].科技论文是在科学研究和发展进程中形成的产物,是基础研究和应用研究成果的体现.是促成科技成果转化为生产力的重要手段,所以科技论文的数量和质量是衡量一个单位的科技水平和工作业绩以及人才实力的一个重要尺度,也是衡量科技人员科研绩效的重要尺度[2].本项研究对象为2008至2012年间以新疆医科大学为机构被CSCD数据库收录的论文,从论文发表数量、作者排名、学科方向等方面的数据进行分析.

    作者:哈斯也提·牙森;欧登格尔丽 刊期: 2014年第11期

  • 21例乳糜胸临床分析

    乳糜胸即胸导管破裂,乳糜液漏到胸膜腔,造成营养、代谢和免疫功能的障碍,严重威胁其生命.在临床上乳糜胸进行保守治疗的价值与早期手术时机争议较大.本文就我院21例乳糜胸病患的诊治情况报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年2月~ 2014年2月在本院诊治的21例乳糜胸病患进行临床回顾性分析,男性17例,女性4例,双侧2例,单侧19例(右13例,左6例),食管癌术后11例,后纵隔肿瘤术后2例,结核性胸膜炎纤维板剥脱术后4例,中心型肺癌晚期并发1例,中上段食管癌晚期并发1例,创伤后2例.

    作者:艾合买江·依米提 刊期: 2014年第11期

  • 抗生素封管预防老年血液透析患者中心静脉留置导管相关感染的研究

    良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和充分透析的关键.中心静脉置管为肾衰竭患者,特别是血管条件差,而且又需要紧急血透的患者,或者危重症患者提供了理想的血管通路,使得其在血液透析中心得以广泛应用,但在应用过程中可导致多种并发症,其中置管感染为常见并发症,重者会导致生命危险,据报道维持性血液透析患者导管相关性感染(catheter-related infection,CRI)发生率高达(2.2~6.3)/1000导管日[1,2].血液透析中的老年患者多数一般情况较差,机体的防御能力较低,增加了相关感染的危险性.为避免和降低置管后感染的发生,本研究对本院血液透析中心自2008年来116例维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症期老年患者进行回顾性调查,以2009~2012年进行目标性监测.结果报道如下.

    作者:金鑫;翟新法 刊期: 2014年第11期

  • 中心静脉导管在非计划再次胸腔闭式引流术中的应用

    目的:探讨中心静脉导管在非计划再次胸腔闭式引流术中应用的疗效.方法:回顾性分析我院自2004年1月~2014年1月35例非计划再次行胸腔闭式引流术患者临床资料,根据采用的胸腔闭式引流方式分为两组,常规的粗管引流组(n=17)和中心静脉导管引流组(n=18).结果:中心静脉导管引流组操作时间、创口大小、出血量、疼痛程度及术后胸膜反应较常规粗管引流组明显减少或减轻,操作费用较传统粗管引流低,无皮下气肿或穿刺口感染.结论:中心静脉导管引流具有方便、快捷、有效、操作简单、创伤小、安全、患者痛苦少、经济的特点,具有与传统粗管引流相同的疗效和更少的并发症;便于患者及家人接受和配合;值得临床推广.

    作者:刘虎;孙清超;王雪丽;张铸 刊期: 2014年第11期

  • 急诊绿色通道静脉溶栓急性心肌梗死的疗效观察

    静脉溶栓治疗是抢救急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的有效措施,尽早再灌注可以保存缺血心肌周围尚未至不可逆损伤的心肌,而缩短患者就诊后至获得有效溶栓的时间是保证患者在溶栓治疗时间窗内接受溶栓治疗的关键[1].现就我院急诊科2010年7月~ 2013年7月开通急诊绿色通道静脉溶栓治疗急性心肌梗死26例疗效分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料急性心肌梗死诊断以中华医学会心血管病分会2001年修订的急性心肌梗死诊断和治疗指南为标准[2].心肌梗死部位及“ST段抬高”均通过常规十二导心电图检查及十八导心电图检查判定.

    作者:张晓敏;李新国;胡小川 刊期: 2014年第11期

  • 外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术28例报告

    外伤性脾破裂是外科常见的损伤性疾病,常规的方法治疗是剖腹行脾切除术.现代医学技术飞速发展,微创技术的引入,腹腔镜手术改变了许多传统的开腹手术方式,使我们对外科许多种疾病的治疗有了新的探索和思路[1].我科2010年1月~2014年7月选择性应用腹腔镜脾切除术(laparoscopic splen-ectomy,LS)治疗外伤性脾破裂28例,取得良好效果.现报道如下.

    作者:马晗;李平;江涛;李栋;李永崇;赵彦礼;蔡天勇 刊期: 2014年第11期

  • 米索前列醇在宫腔镜操作前促宫颈成熟的Meta分析

    目的:评价宫腔镜操作前使用米索前列醇促子宫颈成熟的有效性及安全性.方法:全面检索Pubmed、EMBASE、Google Scholar及the Cochrane Library's Central Register of Controlled Trials数据库,筛选设置安慰剂或者未治疗组作为对照的RCT文章,选择Review Manager5.2软件对宫腔镜操作前需进一步扩张的宫颈数、宫颈扩张的宽度、扩张持续时间、疼痛评分及并发症进行Meta分析.结果:共筛选出31篇RCT文章,Meta分析结果表明应用米索前列醇可减少宫颈的进一步扩张[RR(95% CI):0.76(0.60-0.97,I2=82%],扩张后的宫颈宽度更宽[SMD(95% CI):(0.80cm (0.35,1.25),I2=96%],宫颈扩张持续时间更短[SMD (95% CI):(0.25 (-0.40,0.91),I2=97%],但并不能降低患者的疼痛感[RR(95% CI)-0.26(-0.72-0.19;I2=87%],且更容易发生宫颈裂伤、恶心、阴道流血、腹痛及发热等并发症.结论:宫腔镜操作前应用米索前列醇可有效的软化宫颈,使患者受益,但其安全性有待更多、更严格的RCT实验进一步研究.

    作者:王璟;李超;李芷茹;王晓莉 刊期: 2014年第11期

  • 微创技术在腰椎间盘突出症的治疗方面的应用进展

    腰椎间盘突出症(LDH)是脊柱疾病常见的问题之一,突出的腰椎间盘压迫神经根引起的腰腿部疼痛,给患者带来了极大痛苦,通常是中老年的常见病和多发病,近年来该病的发病呈年轻化趋势,且发病率也逐年提高.手术治疗是解除神经压迫、改善症状的有效手段.然而传统开放后路减压手术创伤较大,住院时间较长,费用较高,使患者难以承受,近年来,随着微创技术应用于脊柱外科,仅通过很小的切口,达到手术目的,减少了对肌肉的损伤,缩短患者的康复时间,在治疗LDH中较传统术式有很大优势,在此对这一技术在LDH治疗方面的进展综述如下:1 经皮技术1.1 经皮穿刺髓核化学溶解术(CNL)1964年smith[1]使用X线透视下木瓜凝乳蛋白酶治疗10例LDH获得成功;Nordby[2]对一组3000例患者长达14年的随访显示,初1000例的成功率为82%,全部成功率为87.2%.Boccanera等对60例木瓜凝乳蛋白酶溶核术的患者随访发现,术后20%的患者存在下腰痛和脊柱僵硬,持续对侧坐骨神经痛有5.4%,短暂性坐骨神经痛占1.8%.

    作者:周江山;胡炜;黄异飞 刊期: 2014年第11期

  • 426例脑出血患者临床特点分析

    脑出血,又称脑溢血,起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一.脑溢血系指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血.目前世界逐渐步入老龄化,脑出血已成为一较为广泛发生的急症重症,我国每年因为脑出血死亡的患者约占全部疾病死亡的20%左右,严重威胁人们的健康[1].阿勒泰地区为我国主要的农牧区,以哈萨克族为主要居民,因饮食等方面的原因高血压发病率较高,我院自2007年1月至2011年12月间收集具有完整资料的脑出血病例426例哈萨克族、汉族脑出血患者资料进行分析,现报告如下.

    作者:夏依木拉提·夏依马尔旦;梅拉·哈万;夏力哈尔·阿勒塔依;阿依恒·曲库尔汗 刊期: 2014年第11期

  • 宫腔镜电切术后宫内置环联合补佳乐治疗宫腔粘连的临床疗效分析

    由于社会的发展,宫腔粘连作为妇产科临床上一类越来越常见的疾病,属于发生在子宫内膜上的损伤性病变,该病在临床上主要表现因粘连部位和程度不同而不同,为月经量不同程度的减少,腹痛,甚至闭经,生育功能障碍(不孕,习惯性流产)及产科并发症(早产,胎盘位置异常,胎盘植入,产后出血)等症状[1].严重影响了女性正常生活质量,同时为患者带来心理负担.因此,对于该病的早期诊断与治疗至关重要,现我院开展宫腔镜诊疗手段取得突出的临床效果,将研究结果总结报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2012年6月~ 2014年6月收治的50例宫腔粘连患者,将其作为临床研究对象,该组患者的年龄在23~36岁之间,平均年龄为28.9岁.

    作者:黄玲;高玲 刊期: 2014年第11期

  • 高龄高危患者经尿道前列腺气化电切术疗效分析(附18例报告)

    良性前列腺增生症(BPH)是临床常见的老年男性疾病.合并有心脑血管、糖尿病、肾功能不全等疾病,同时年龄在70岁以上的高龄、高危BPH患者,在很大程度上增加了手术治疗的风险性.我院于2008年2月~2012年7月采用经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗高龄高危BPH患者18例,治疗效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组18例,年龄70~ 86岁,平均年龄77岁.病程3~15年.所有患者均根据临床表现、查体(包括经直肠前列腺指诊)、泌尿系B超及前列腺特异性抗原(PSA)等结果,明确诊断为BPH;前列腺I °增生9例,Ⅱ.增生5例,Ⅲ.增生4例.其中行耻骨上膀胱造瘘4例,留置尿管10例;合并高血压病16例,冠心病15例,陈旧性心肌梗死1例,慢性阻塞性肺疾病14例,脑血管后遗症5例,糖尿病12例,肾功能不全4例,膀胱结石1例.

    作者:毛志泽;张宁;冯立明;田成刚;帕塔尔江 刊期: 2014年第11期

  • 给药环节风险干预在护理安全用药中的效果

    病人安全已成为世界卫生组织及欧美国家高度重视的课题[1-2].也是卫生保健服务的重要组成部分[3].护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损伤、障碍、缺陷或死亡[4].给药差错在护理差错中占有很大比例,达到74.4%~89.66%[1].可见,给药环节中护理风险较大,对病人的安全有潜在的威胁,为了及早发现护理安全隐患,确保病人的护理安全.我院护理部于2013年1月开始对部分科室进行给药环节风险干预,以提高护士的正确给药率,减少给药不良事件的发生.

    作者:郭玉芳;曹军华;孙玉华 刊期: 2014年第11期

  • 家庭应对方式的护理干预对肺结核出院患者的影响

    肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道疾病,近年来,肺结核疫情有所回升,已经成为影响人类健康和生命的严重公共卫生问题[1].由于肺结核疾病用药疗程长、药物副作用大,许多患者不能坚持全程治疗,尤其是农村患者,因受经济困难、缺乏肺结核病防治知识及居住偏远等因素的影响,导致许多患者不能积极配合治疗和管理,出现服药依从性低的现状.为了提高肺结核患者治疗效果,我科在结核病控制DOTS (Directly Observed Treatment Short Coure)对肺结核患者实施家庭应对护理干预,取得了良好的效果.

    作者:王淑梅;闫美玲 刊期: 2014年第11期

  • 个性化健康教育在妇科门诊病人中的应用

    健康教育是计划生育门诊服务重要部分之一,贯穿于生殖健康、避孕节育、优生优育等全过程.有调查显示,部分病人不常规做妇科检查、孕期体检、不懂得选择适合自己的避孕方法.由于缺乏妇科疾病的常识,患病后心理压力较大,焦虑与恐惧心理高达74%,强迫心理发生率为14%.2011年3月~2013年3月,我们为妇科门诊病人开展个性化健康教育,宣传妇科疾病预防和医疗保健知识.通过实施个性化健康教育,患者基本知识知晓率得到提高,心理压力状况得到改善,取得了良好的效果.

    作者:杨玲 刊期: 2014年第11期

  • 几丁聚糖医学应用前景

    几丁聚糖(学名)又叫甲壳质、几丁质、蟹壳素等,是自然界唯一存在的碱性多糖,化学名(1.4)-2-乙酰胺基-2-脱氧-β-D葡聚糖,是N-乙酰氨基葡萄糖聚合形成的高分子有机化合物,为自然界中第二大天然生物资源聚合有机物,为可食性动物纤维素,被誉为生命的第6要黎[1].广泛存在于甲壳纲节肢动物的外壳、昆虫表皮、软体动物的器官、菌类的细胞壁,资源丰富,制备工艺简单,是用之不竭的可再生资源[2].近年来,随着高分子科学和生物医学工程的发展,国内、外多项实验已经证明,几丁聚糖及其衍生物具有多种作用.现综述如下.

    作者:沙丽塔娜提·贺纳亚提;梅静 刊期: 2014年第11期

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主办:新疆维吾尔自治区医学会