张晓敏；李新国；胡小川
目的:评价宫腔镜操作前使用米索前列醇促子宫颈成熟的有效性及安全性.方法:全面检索Pubmed、EMBASE、Google Scholar及the Cochrane Library's Central Register of Controlled Trials数据库,筛选设置安慰剂或者未治疗组作为对照的RCT文章,选择Review Manager5.2软件对宫腔镜操作前需进一步扩张的宫颈数、宫颈扩张的宽度、扩张持续时间、疼痛评分及并发症进行Meta分析.结果:共筛选出31篇RCT文章,Meta分析结果表明应用米索前列醇可减少宫颈的进一步扩张[RR(95％ CI):0.76(0.60-0.97,I2=82％],扩张后的宫颈宽度更宽[SMD(95％ CI):(0.80cm (0.35,1.25),I2=96％],宫颈扩张持续时间更短[SMD (95％ CI):(0.25 (-0.40,0.91),I2=97％],但并不能降低患者的疼痛感[RR(95％ CI)-0.26(-0.72-0.19;I2=87％],且更容易发生宫颈裂伤、恶心、阴道流血、腹痛及发热等并发症.结论:宫腔镜操作前应用米索前列醇可有效的软化宫颈,使患者受益,但其安全性有待更多、更严格的RCT实验进一步研究.
作者：王璟；李超；李芷茹；王晓莉 刊期： 2014年第11期
目的:探讨不同民族各年龄阶段不孕不育女性血清AMH水平的差异性.方法:抽取月经第2-3天肘静脉血清送至第三方检测公司测定不育女性血清AMH,用统计学方法分析维、汉、回、哈萨克族女性不孕不育患者在不同年龄阶段血清AMH不同水平下异常患者数目所占比例及走势后利用SPSS17.0软件分析不同年龄阶段的维吾尔族、汉族、回族患者血清AMH水平之间的差异性.结果:各族女性不孕不育患者血清AMH高浓度异常患者占各组研究对象的比例统计结果均呈递减趋势,血清AMH低浓度异常患者占各组研究对象的比例统计结果均呈递增趋势.族别上,不同年龄阶段不育不孕女性血清AMH水平的差异性表现为多元化.结论:各年龄阶段,维吾尔族、哈萨克族与汉族、回族不育不孕女性血清AMH水平差异均显著.汉族与回族的不育不孕女性血清AMH水平差异显著性随年龄的增长而逐渐显现,相反,维吾尔族与哈萨克族差异性仅在低龄阶段差异性显著.
作者：肖雪晴；张晓莉；李彦奇 刊期： 2014年第11期
健康教育是计划生育门诊服务重要部分之一,贯穿于生殖健康、避孕节育、优生优育等全过程.有调查显示,部分病人不常规做妇科检查、孕期体检、不懂得选择适合自己的避孕方法.由于缺乏妇科疾病的常识,患病后心理压力较大,焦虑与恐惧心理高达74％,强迫心理发生率为14％.2011年3月～2013年3月,我们为妇科门诊病人开展个性化健康教育,宣传妇科疾病预防和医疗保健知识.通过实施个性化健康教育,患者基本知识知晓率得到提高,心理压力状况得到改善,取得了良好的效果.
作者：杨玲 刊期： 2014年第11期
牙体牙髓病,是一种较为常见的口腔疾病,主要指的是牙齿硬组织部位产生的各类病变[1].牙体牙髓病主要的临床表现为剧烈地自发性疼痛,严重时可影响患者的日常生活.目前,临床上对牙体牙髓病的治疗主要是采用手术联合药物的诊治方法[2].本文选择201 1年07月～2013年07月以来,我院口腔科治疗的164例牙体牙髓病患者,进行碧兰麻与利多卡因的麻醉效果的对比.
作者：王秀云 刊期： 2014年第11期
由于社会的发展,宫腔粘连作为妇产科临床上一类越来越常见的疾病,属于发生在子宫内膜上的损伤性病变,该病在临床上主要表现因粘连部位和程度不同而不同,为月经量不同程度的减少,腹痛,甚至闭经,生育功能障碍(不孕,习惯性流产)及产科并发症(早产,胎盘位置异常,胎盘植入,产后出血)等症状[1].严重影响了女性正常生活质量,同时为患者带来心理负担.因此,对于该病的早期诊断与治疗至关重要,现我院开展宫腔镜诊疗手段取得突出的临床效果,将研究结果总结报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2012年6月～ 2014年6月收治的50例宫腔粘连患者,将其作为临床研究对象,该组患者的年龄在23～36岁之间,平均年龄为28.9岁.
作者：黄玲；高玲 刊期： 2014年第11期
呼吸机已经成为常规医疗装备,被普遍应用于各临床科室的急救和重症监护病房中.大量的医院争购高档呼吸机用于临床.为了在实际应用中,使呼吸机的功能得以全面发挥,更准确地施行治疗和救护,认识、理解和正确选择呼吸机的各种参数调节和设置,是非常必要的.本文就使用和维修中经常遇到的问题提出看法和建议,目的使操作及工程技术人员,尤其是新接触高档呼吸机的人员,对基本原理、性能参数、使用特点和病人与仪器之间的相互作用等基本知识有个比较全面的了解,以便更好地发挥机器效能和使用效率.
作者：王广文；王欢；查於昊 刊期： 2014年第11期
肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道疾病,近年来,肺结核疫情有所回升,已经成为影响人类健康和生命的严重公共卫生问题[1].由于肺结核疾病用药疗程长、药物副作用大,许多患者不能坚持全程治疗,尤其是农村患者,因受经济困难、缺乏肺结核病防治知识及居住偏远等因素的影响,导致许多患者不能积极配合治疗和管理,出现服药依从性低的现状.为了提高肺结核患者治疗效果,我科在结核病控制DOTS (Directly Observed Treatment Short Coure)对肺结核患者实施家庭应对护理干预,取得了良好的效果.
作者：王淑梅；闫美玲 刊期： 2014年第11期
乳糜胸即胸导管破裂,乳糜液漏到胸膜腔,造成营养、代谢和免疫功能的障碍,严重威胁其生命.在临床上乳糜胸进行保守治疗的价值与早期手术时机争议较大.本文就我院21例乳糜胸病患的诊治情况报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年2月～ 2014年2月在本院诊治的21例乳糜胸病患进行临床回顾性分析,男性17例,女性4例,双侧2例,单侧19例(右13例,左6例),食管癌术后11例,后纵隔肿瘤术后2例,结核性胸膜炎纤维板剥脱术后4例,中心型肺癌晚期并发1例,中上段食管癌晚期并发1例,创伤后2例.
作者：艾合买江·依米提 刊期： 2014年第11期
我国糖尿病患病率呈迅速增加趋势.流行病学调查显示,2010年中国成人糖尿病患病率已达到11.6％[1].糖尿病在病情控制不佳时可引起各种急慢性并发症,严重影响患者的生活质量并为其带来沉重的心理和经济负担[2].病情控制不佳的关键原因是患者的自我管理处于中等或偏低的水平[3].帮助糖尿病患者建立有效的自我管理行为是当前糖尿病行为干预的佳模式之一.本研究旨在对2型糖尿病患者的自我管理行为进行调查探讨其与患者血糖控制的关系为实施个体化自我管理教育提供依据.
作者：潘爱平；靳晓萍 刊期： 2014年第11期
随着口腔医师与患者对保存牙齿意识的提高,加之根管治疗技术和修复技术的不断发展,利用桩核冠对残根、残冠进行修复已成为临床保存修复的重要内容之一,同时也是利用现有牙根大限度地提高修复效果的有效途径[1].但因门诊操作复杂,技术要求高,直接制作蜡型采用失蜡法包埋铸造成功率较低,且受到牙位影响,硅橡胶是一种较为理想的印模材料[2],硅橡胶取模间接法制作桩核,精确度较高,但成本高,很难在基层医院开展.作者利用硅橡胶、藻酸盐印模材联合印模法对残冠、残根进行修复治疗,降低了桩核冠的操作难度及成本取得了良好的效果.
作者：张燕；王星；齐鲁 刊期： 2014年第11期
目的:通过随机对照研究,观察龙胆泻肝汤合草口渗湿汤结合氯雷他定片口服治疗湿热蕴肤型急性湿疹的临床疗效.方法:选择68例湿热蕴肤型急性湿疹患者,随机分为治疗组34例和对照组34例.对照组给予氯雷他定片口服,治疗组在对照组的基础上予龙胆泻肝汤合草口渗湿汤口服.观察皮损及瘙瘁程度的改变,评价疗效.结果:治疗组与对照组相比,临床疗效更显著(P＜0.05).结论:龙胆泻肝汤合萆口渗湿汤结合氯雷他定片口服治疗湿热蕴肤型急性湿疹有明显疗效,值得在临床推广.
作者：吴敬英；李鸣九 刊期： 2014年第11期
目的:探讨标准长方案促排卵对汉族和维吾尔族多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法:回顾性分析2009年1月～2012年8月在我生殖中心实施标准长方案IVF-ET治疗的汉族和维吾尔族多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床资料,分为两个组,设维吾尔族为实验组,汉族为对照组,比较两组患者在第一促排卵周期中的临床指标及治疗效果.结果:汉族和维吾尔族PCOS患者的基础LH、基础FSH、LH/FSH比值、Gn天数、Gn总量、子宫内膜厚度、获卵数、MII卵子数、移植胚胎数、胚胎种植率和妊娠率差异不显著(P＞0.05);维吾尔族PCOS患者的体重指数显著高于汉族PCOS患者(P＜0.05);而维吾尔族PCOS患者的受精率,卵裂率和优胚率显著低于汉族PCOS患者(P＜0.05).结论:采用标准长方案治疗的维吾尔族PCOS不孕症患者受精率、卵裂率和优胚率低于汉族,但是临床妊娠率无差异.
作者：邢琪；肖雪晴；滕雪峰；蔡亚男 刊期： 2014年第11期
几丁聚糖(学名)又叫甲壳质、几丁质、蟹壳素等,是自然界唯一存在的碱性多糖,化学名(1.4)-2-乙酰胺基-2-脱氧-β-D葡聚糖,是N-乙酰氨基葡萄糖聚合形成的高分子有机化合物,为自然界中第二大天然生物资源聚合有机物,为可食性动物纤维素,被誉为生命的第6要黎[1].广泛存在于甲壳纲节肢动物的外壳、昆虫表皮、软体动物的器官、菌类的细胞壁,资源丰富,制备工艺简单,是用之不竭的可再生资源[2].近年来,随着高分子科学和生物医学工程的发展,国内、外多项实验已经证明,几丁聚糖及其衍生物具有多种作用.现综述如下.
作者：沙丽塔娜提·贺纳亚提；梅静 刊期： 2014年第11期
外伤性脾破裂是外科常见的损伤性疾病,常规的方法治疗是剖腹行脾切除术.现代医学技术飞速发展,微创技术的引入,腹腔镜手术改变了许多传统的开腹手术方式,使我们对外科许多种疾病的治疗有了新的探索和思路[1].我科2010年1月～2014年7月选择性应用腹腔镜脾切除术(laparoscopic splen-ectomy,LS)治疗外伤性脾破裂28例,取得良好效果.现报道如下.
作者：马晗；李平；江涛；李栋；李永崇；赵彦礼；蔡天勇 刊期： 2014年第11期
乌鲁木齐市安宁医院为民政系统精神病专科医院,一直以来承担着乌鲁木齐各区县残联的精神残疾鉴定工作.2009年《中华人民共和国第二代残疾人证》换证换发工作开始,根据2009年《世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ》(WHO·DASⅡ)分数和18岁以上(含18岁)的精神障碍适应行为表现,精神残疾分为四级[1].精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈,同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度障碍[2].精神残疾的疾病有精神分裂症、心境障碍、妄想性障碍、其他精神病障碍、分裂情感性障碍、痴呆、其他器质性精神障碍、精神活性药物所致的障碍、癫痫、行为综合征、孤独症、人格障碍、其他原因不明等.
作者：撒兰梅；吴炎 刊期： 2014年第11期
人力资源是决定医院服务质量和效果基本、活跃的要素[1].随着社会经济的发展、医疗技术的革新和医学模式的转变,对医务人才的数量、质量和结构提出了更高的要求.人才问题是关系精神卫生事业发展的关键问题[2].随着《中华人民共和国精神卫生法》的颁布实施,对精神卫生事业提出了更高的质量要求,服务内涵发生了巨大的变化.目前新疆民政精神卫生人力资源能否满足需求值得探索和研究.本文旨在调查7家民政系统的精神卫生人力资源配置现状,分析问题存在的原因及相关因素,为有关部门开发和合理配置人力资源提供科学依据.
作者：方红；田玉莲 刊期： 2014年第11期
品管圈(quality control circle,QCC)就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题[1].我科于2013年7月至2013年12月讲品管圈质量改进控制工具应用于口服药安全管理,取得良好效果,现总结介绍如下.
作者：郛健；王莉；曹晓林 刊期： 2014年第11期
自2009年4月实施“新医改”以来,我国的卫生事业处于深度转型时期,广大医疗机构都面临着巨大的挑战与机遇[1].随着多元化办医格局日趋成型,就医新格局发生变化,医保多方管控、支付方式改变,公立医院改革被视为医改工作中大的难题[2].因此,如何提升医院内涵建设,提高疑难危重症的诊疗水平,打造核心竞争力,成为三级医院适应变革寻求发展新思路的重要课题.新疆医科大学第一附属医院结合自身发展实力,凝练管理新思路,积极探索和创新管理模式,通过构建或重组院内医疗医技中心,作为强化内涵、提升医院核心竞争力的抓手,从而实现医院“属地治疗、正确转诊、疑难病人不出疆”的功能定位.本文就医疗医技中心管理模式实践进行初步的探讨,现将结果报道如下.
作者：董旭南；温浩 刊期： 2014年第11期
目的:收集我院及上海肺科医院2012年11月～2014年6月诊断为变态反应性支气管肺曲菌痛的35位病人的临床资料,增强对肺曲霉菌病的认知,尽可能的避免和减少对这个病的误诊或者漏诊,以便可以尽早的为患者诊断治疗.方法:将近些年在我院及上海肺科医院就诊过的变态反应性支气管肺曲菌病的35位病人的相关资料拿出来分析探讨其临床特点.结果:这些患者的主要临床表现为:咳嗽、咳痰、喘息、少量咯血等,都有着不同程度发热、乏力、胸痛.66％被误诊成了支气管哮喘.结论:变态反应性支气管肺曲菌病并不属于罕见疾病,而且多发于青壮年,变态反应性支气管肺曲菌病的晚期容易转变为肺纤维化,为了尽可能的防止这种情况的发生,我们应提高对此病的认知,尽早治疗.
作者：李媛媛；褚海清；赵兰 刊期： 2014年第11期
手术切口愈合的相关因素很多,如年龄,手术部位的深浅,手术时间的长短等,术后换药不当,营养不有良,伴有各种慢性疾患(糖尿病,风湿性关节炎)等.外科手术切口愈合情况是外科工作好坏的一个重要指标.我们通过对我院综合医疗科于2012年1月～2014年1月完成的871例门诊手术患者的手术切口进行追踪观察,对影响切口愈合的相关因素进行回顾性分析,主要探讨切口愈合相关的两大因素,即年龄和手术深浅对切口愈合的影响.
作者：甫拉提·吐尼牙孜；阿美娜·艾合买提 刊期： 2014年第11期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
