张建惠；吴燕
进入21世纪以来,我国公共卫生突发事件时有发生,2003年的“非典”流行给我国经济带来重大损失,2009年的H1N1禽流感也造成部分群众恐慌影响社会安定,2014年以来H7N9禽流感已累计上报177例(死亡47例).随着改革开放的深入,新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古族自治州(以下简称巴州)公共卫生工作也面临新老传染病、突发公共卫生事件和慢性非传染性疾病的多重挑战.
作者：李玲；张峻涛 刊期： 2014年第10期
胎盘植入是由于蜕膜基底层发育不良而导致胎盘绒毛植入到子宫肌层的一种胎盘异常附着.胎盘植入是产科严重而罕见的并发症之一,其临床症状隐匿,产前诊断困难,往往在胎儿娩出后胎盘植入部分不能自行剥离,人工剥离可引发产后大出血、子宫穿孔、继发感染和弥漫性血管内凝血而危及产妇生命,需紧急切除子宫[1-3].近年来,由于剖官产率的增高、高龄孕产妇增多及官腔操作增多等原因,胎盘植入发生率呈逐年上升趋势,约为0.2％～0.9％.超声检查是产前诊断胎盘植入的重要手段,然而其产前诊断率各家报道不一,约为1.9％～62.5％.产前诊断胎盘植入可为临床制订治疗方案提供更多诊断依据.
作者：赵进；袁志英 刊期： 2014年第10期
随着社会的发展和人们生活质量的提高,高血压的高患病率已成为了全球性的难题.有研究显示,高血压患者睡眠障碍的发生率显著高于正常人,睡眠质量也较正常人差[1],不良的睡眠会进一步使高血压患者的血压升高加重病情.维吾尔族是新疆的主要民族,也是高血压的高发人群,本文旨在探讨护理干预对住院维吾尔族高血压患者睡眠的影响,为提高维吾尔族高血压患者的睡眠质量提供科学的护理依据.
作者：木克热木·阿布都热合曼；热衣拉·艾力尤甫 刊期： 2014年第10期
出生缺陷影响着家庭的幸福与和谐,也影响人口素质的提高.出生缺陷已经成为婴儿死亡和儿童疾病的主要原因,且严重影响存活者的生命质量,是目前全世界关注的一个重大公共卫生问题.出生缺陷发生目前认为主要有两大原因:一是遗传因素,约占25％;二是环境因素,约占10％;这两种因素同时存在再加上原因不明者,约占65％[1].
作者：刘皎阳；张玉霞 刊期： 2014年第10期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystcto-my,LC)具有手术创伤小,疼痛轻,术中出血较少,对腹腔器官干扰小,手术时间短,术后恢复快等优点[1],已在临床上广泛运用.我院属于二级甲等医院,随着腹腔镜手术经验的积累和水平的提高,已逐渐取代传统手术,故护理的观察要点也有所不同.收集我科2013年1月～12月的患者资料,对老年腹腔镜胆囊切除术患者的护理观察重点体会如下:
作者：谭玲；陈玉华 刊期： 2014年第10期
目的:通过子宫输卵管碘油造影(HSG)检查,分析其对不孕症病因的诊断价值和意义.方法:对129例不孕症患者采用40％碘化油进行子宫输卵管造影检查.结果:129例造影片显影满意.正常32例,检查发现官腔输卵管异常97例,总阳性检出率75.19％.结论:采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对继发不孕的检查意义更显重要.子宫输卵管碘油造影(HSG)可以较准确地判断输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,是行之有效且简便实用的不孕症诊断方法.
作者：李芳；王莹；李妤 刊期： 2014年第10期
目的:探讨人乳头状瘤病毒(humna PanillmoaVirus,HPV)感染及宫颈癌发病相关的独立危险因素等.方法:选择新疆医科大学附属肿瘤医院2011年5月～2013年5月收治的100例宫颈癌患者进行研究,回顾性分析所有患者的各项临床资料.结果:100例研究对象中,HPV呈阳性的患者有82例(82.0％),HPV呈阴性患者18例(18.0％).经单因素和多因素回归分析,可得各种影响因素之中,文化程度、性伴侣数、避孕、职业是危险因素.结论:临床对宫颈癌进行诊断和治疗以及预后判断的时候,可以积极的对患者的进行高危HPV检测.但对HPV阴性患者也需要警惕.
作者：伊力努尔·沙比提；阿迪拉·斯依提；谢会敏 刊期： 2014年第10期
患者身份识别是指医务人员在医疗活动中对患者身份进行查对和核实,以确保正确的治疗用于正确的患者的过程[1].患者身份的识别方式有传统方式如核对患者姓名、床号、床头卡等,现代高科技识别方法如:标识腕带、条形码技术、射频识别(RFID)技术、指纹、掌纹等.医院腕带技术的应用,首先是由美国PDC公司发明的,随后腕带技术在欧美发达国家成为医院患者标识和管理的行业标准[2].
作者：周君；蒋健；周斌；姜丽；李槟；刘芳；柯玉涵 刊期： 2014年第10期
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质紊乱的慢性全身性内分泌代谢病.胰岛素迄今已成为治疗糖尿病安全有效的药物之一,一个国家2型糖尿病患者使用胰岛素治疗的比例,体现了其糖尿病治疗水平[1].胰岛素注射工具已由过去传统的注射器改为卡式、笔式注射器.笔式胰岛素注射器(简称胰岛素笔)因使用方便、剂量准确、注射时疼痛较小、视窗较大等优点,被大多数糖尿病患者所接受[2].
作者：王娜；王惠丽；托芮 刊期： 2014年第10期
目的:探讨急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分对预测ICU急危重患者预后的价值.方法:回顾性分析我科2013年1月至2014年3月收入的内科急危重症患者398例.分别于入院后24小时内对每位患者进行APACHEⅡ评分及计算死亡风险率.且计算各分数段及总体的特异性和敏感性验证预测结果的有效性.结果:①存活组APACHE Ⅱ评分显著低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).②各分段间预测病死率均显著差异(P＜0.01).评分值＞15分至＞25分分数段,实际病死率由26.2％升至70.9％和预测病死率由(21.1±4.3)升至(85.3±5.2)％;评分与实际病死率有显著正相关(P＜0.01),与预测病死率亦呈显著正相关(P＜0.01).结论:APACHE Ⅱ评价系统在判断ICU急危重症预后方面有一定价值,当有A-PACHE Ⅱ评分分值＞15分时,患者实际与预测死亡率均接近30％,预测死亡特异性达到80％以上.以A-PACHE Ⅱ评分分值15分作为出入ICU标准有一定的临床意义.
作者：张义强；李永生；王平 刊期： 2014年第10期
压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤和皮下组织失去正常功能,而引起的组织破损和坏死.压疮多发生在体质虚弱、长期卧床及术后制动的患者.近年来,已成为危机老年患者及手术患者导致死亡的重要原因.研究表明,正常情况下,受神经支配的皮肤可基本耐受5h及以上时间的缺血,但组织在持续受压2h以上,就能产生不可逆损害[1].如何预防压疮的发生,是临床护理工作的重要课题.
作者：蔡新妤；牛晓琳 刊期： 2014年第10期
随着医学社会模式变化,妊娠分娩已不再是一个单纯自然生理过程,而是伴随着一系列孕妇心理及社会问题的全过程.98％的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理[1-3];而产前焦虑可造成肾上腺素、皮质激素水平增加,孕妇动脉收缩,胎盘血流减少,胎儿供氧不足;还可使孕妇体内去甲肾肾上腺素分泌减少,导致宫缩减弱,乏力,影响分娩进程,并导致产后出血增多[4,5].而产后抑郁不仅对产妇的身心健康造成危害,同时也是影响婴儿生长和发育的一个重要危险因素[6-8].
作者：李宏玲；尹江琴 刊期： 2014年第10期
目的:探讨驱虫斑鸠菊提取物对小鼠免疫系统的影响.方法:驱虫斑鸠菊提取物高、中、低剂量组灌胃小鼠10 d,眼眶采血分离血清,用酶联免疫吸附法测定血清中IgA、IgG、IgM、C3、C4及IL-2的水平;解剖小鼠,测量小鼠胸腺和脾脏指数.以醋酸可的松作为阳性对照组,以生理盐水和溶媒作为空白照组和阴性对照.结果:①驱虫斑鸠菊提取物对小鼠免疫球蛋白IgA、IgG影响不大,对IgM、C3、C4有显著的降低作用;②驱虫斑鸠菊提取物对IL-2分泌有明显的抑制作用(P＜0.01);③驱虫斑鸠菊提取物对正常小鼠胸腺指数、脾指数有显著降低作用(P＜0.01).结论:驱虫斑鸠菊提取物对小鼠免疫系统具有明显抑制作用.
作者：贺亚军；黄睿；郝立君 刊期： 2014年第10期
新疆阿克苏地区是一个以维吾尔族为主的多民族聚居的地区,自《中华人民共和国献血法》颁布实施后,阿克苏地区无偿献血工作在各级政府的领导和支持下下取得了较快的发展,自2003年以来全地区临床用血已100％来自于自愿无偿献血.为进一步做好无偿献血的宣传、招募工作,制定有效的招募和开发安全血源的策略,降低血液报废率,节约血液检测成本,我们对2009年～ 2012年阿克苏地区无偿献血者血液检测结果进行了回顾性分析.现报告如下:
作者：刘海英；庄海东；杜勤 刊期： 2014年第10期
为更好地服务于农民工,解决计划生育服务管理上的盲点和漏洞,我们组织力量,对全州流动人口中农民工计划生育情况进行了调研.农民工文化水平低、防病治病知识匮乏、法律意识淡薄、计划生育服务管理难以落实、生殖健康得不到保障等难点和热点问题突显.实施综合治理,开展均等化的服务管理,加强动态监测和重点研究等措施越来越显得重要.
作者：王中才；赵玉萍 刊期： 2014年第10期
NT-proBNP是心室肌细胞分泌的一种神经激素,左心室容量或压力负荷的增加是刺激其分泌与释放的主要原因[1].hs-CRP是一种急性反应蛋白,是炎症标志物中的一种,由肝脏合成,对心血管疾病有预示评估作用.糖尿病性心肌病是糖尿病慢性并发症,在早期没有临床症状,患者有心室舒张功能障碍现象,随着病情的发展,会出现心功能不全,是导致糖尿病患者晚期死亡的主要原因之一[2].本研究通过分析糖尿病并发心肌病患者NT-proBNP和hs-CRP的水平和相关性,探讨患者NT-proBNP和hs-CRP的变化在糖尿病并发心肌病患者中的诊断价值.
作者：张艳；詹淑霞；赵淑珍；胡琼 刊期： 2014年第10期
目的:经过对放射科工作人员强化安全防护策略,并观察其对提高患者配合性、减少辐射中所起的作用,从而指导以后的辐射防护工作.方法:随机抽取2013年1月～2014年3月在放射科拍片的患儿198例作为研究对象,于2013年6～8月期间对放射科工作人员安全防护策略进行强化,将研究对象分为强化前后两组,并比较两组幼儿行X线检查中的配合程度,拍片成功次数,拍片平均时间及其对减少幼儿辐射起的作用.结果:①实验组患儿配合程度明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);②实验组患儿拍片一次成功率高于对照组,拍片所用平均时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强化安全策略可提高幼儿行X线检查时的配合性、并可减少拍片次数及拍片时间,从而达到优化性、剂量限制性原则,可以有效减少X射线对患儿的伤害.
作者：彭辉；杨龙 刊期： 2014年第10期
目的:探讨抗凝治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的临床价值.方法:对比观察使用及不使用抗凝治疗(低分子肝素钠)对慢性阻塞性肺痰病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析、肺功能、临床疗效等指标变化以及住院天数、住院费用、不良反应.结果:治疗组较对照组血气、肺功能有更好的改善,临床疗效更显著,而住院费用较对照组减少、不良反应少.结论:抗凝治疗对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,效果肯定,有利于疾病的控制与转归.
作者：张立江；李秀萍 刊期： 2014年第10期
随着当今医疗技术的发展,临床对血液及血液制品的需求量日益加大.特别是RH(-)血液在临床的需求也逐年增加.由于血液的保存期有限,为更好满足临床对RH(-)血液的需求,甘油化红细胞-80℃储存方法是目前长期保存RH(-)红细胞的佳保存方法.RH(-)血液冰冻解冻去甘油化,手工方法洗涤的时间较长,需要大约3～4 h,严重影响了急诊病人的用血需求.为缩短洗涤时间,本血站特引进了COBE2991淘洗机,对冰冻的RH(-)血液进行冰冻解冻去甘油化洗涤.
作者：龚晓燕；李莉 刊期： 2014年第10期
医院感染是伴随着医院的诞生而出现的.是指住院病人(包括工作人员)在医院内获得的感染.随着现代医学的飞速发展,医院感染的问题日益突出,它不仅严重影响医疗质量、增加患者的痛苦和经济负担,而且严重制约现代医学技术的发展.
作者：李萍 刊期： 2014年第10期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
