李萍
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以5岁以下婴幼儿发病为主,全年均可发病[1].主要表现为口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹,主要病原体为肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)[2].2008年卫生部将此病纳入法定的丙类传染病并进行网络直报.吐鲁番市位于新疆东部的吐鲁番盆地,主要以维吾尔族为主.2009年以来,吐鲁番市手足口病的发病率呈现逐年的上升趋势,且居于法定报告传染病的前三位.
作者：艾尼·卡地尔；努斯拉提·阿尤甫；朱俊宇 刊期： 2014年第10期
目的:探讨急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分对预测ICU急危重患者预后的价值.方法:回顾性分析我科2013年1月至2014年3月收入的内科急危重症患者398例.分别于入院后24小时内对每位患者进行APACHEⅡ评分及计算死亡风险率.且计算各分数段及总体的特异性和敏感性验证预测结果的有效性.结果:①存活组APACHE Ⅱ评分显著低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).②各分段间预测病死率均显著差异(P＜0.01).评分值＞15分至＞25分分数段,实际病死率由26.2％升至70.9％和预测病死率由(21.1±4.3)升至(85.3±5.2)％;评分与实际病死率有显著正相关(P＜0.01),与预测病死率亦呈显著正相关(P＜0.01).结论:APACHE Ⅱ评价系统在判断ICU急危重症预后方面有一定价值,当有A-PACHE Ⅱ评分分值＞15分时,患者实际与预测死亡率均接近30％,预测死亡特异性达到80％以上.以A-PACHE Ⅱ评分分值15分作为出入ICU标准有一定的临床意义.
作者：张义强；李永生；王平 刊期： 2014年第10期
目的:观察间苯三酚用于人工流产术的临床疗效.方法:选择自2013年1月1日～2014年3月31日来我院自愿行人工流产术的孕妇328例为研究对象,其中用间苯三酚后行人工流产术的孕妇164例做为观察组,常规行人工流产术的孕妇164例做为对照组.观察两组的镇痛效果、官颈松弛度、手术时间、术中出血量、不良反应、人流综合征发生率.结果:观察组镇痛效果显效率和总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫颈松弛程度显效率和总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间、术中出血量比较少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应、人流综合征发生率比较少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:间苯三酚用于人工流产镇痛效果好、手术时间短、术中出血量少、不良反应、人流综合征发生率低,适用于临床尤其是基层医院推广应用.
作者：孙秀丽；王芳 刊期： 2014年第10期
医院感染是伴随着医院的诞生而出现的.是指住院病人(包括工作人员)在医院内获得的感染.随着现代医学的飞速发展,医院感染的问题日益突出,它不仅严重影响医疗质量、增加患者的痛苦和经济负担,而且严重制约现代医学技术的发展.
作者：李萍 刊期： 2014年第10期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是21世纪人类面临的严重的健康问题之一,给全世界尤其是发展中国家带来了沉重的负担[1].饮食治疗是2型糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施[2].血糖负荷(glycemic load,GL)饮食是近年来糖尿病饮食治疗中的重要概念,它是指将碳水化合物的质和量结合起来考虑,从而估算总的膳食血糖效应的方法,此方法为糖尿病患者合理饮食方面提供更科学的指导,从而达到有效控制血糖的目的[3].本研究将基于GL概念的食物交换份法用于2型糖尿病患者的饮食教育,取得了良好效果,现报告如下.
作者：王蓓；靳晓萍 刊期： 2014年第10期
目的:探讨乳腺可视化触诊成像系统在乳腺疾病筛查的应用价值.方法:选取2013年10月20日至2013年11月30日期间在新疆自治区人民医院体检中心接受SureTouch检查者共计1015人,对其检查结果进行回顾性统计分析.结果:接受SureTouch的1015人中,未见异常的340人,异常的675人,异常率:66.5％,其中乳腺增生425人(41.8％)、结节224人(22.1％)、纤维瘤14人(1.4％)、囊肿10人(0.98％)、疑似癌2人(0.19％).不同年龄段均以乳腺增生为多发病,其中35岁以下年龄段为高发.结节、纤维瘤、囊肿以35-55岁年龄段多发,2例疑似癌病人均已住院,病检结果:一例为腺病并导管扩张,大汗腺化生.另一例右乳腺符合浸润性癌.结论:SureTouch检查敏感性高,将其用于女性健康体检或妇女乳腺疾病普查中,对乳腺疾病早期发现、早期诊断、早期治疗有重要作用.
作者：李惠梅；马跃荣；贾金兰；李娜；王妍；贾莉；杨美玲；苏洁 刊期： 2014年第10期
1995年《中华人民共和国母婴保健法》将“婚前保健”列为一章,其目的就在于保障男女青年健康的婚配,提高出生人口素质.婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患有影响结婚和生育的疾病进行的医学检查,通过检查可以及早发现和预防各种疾病,特别是遗传性疾病的延续和传染性疾病的传播,保障母婴健康.但是从2003年10月1日施行了新的《婚姻登记条例》国务院将强制婚前检查改为了自愿婚检,我市的婚检率与全国一样急剧下降[1],预防出生缺陷的第一道防线面临严重的威胁,从而一定程度上影响了出生人口素质.
作者：赵红；贾新朝 刊期： 2014年第10期
目的:探讨320排螺旋CT冠状动脉成像中,BMI值为标准个性化设计对比剂的注射速率和剂量,以降低对比剂用量的研究.方法:研究组50例患者依据BMI值为标准个性化设计对比剂注射方案,对照组50例患者采用固定注射速率大剂量的注射方案,分别测量两组间图像质量、对比剂用药剂量,并对两组图像在肺动脉主干、升主动脉、右冠状动脉和左冠状动脉主干相同部位的强化程度做对比分析.结果:经比较分析,两组患者的年龄、心率、体重和体重指数以及图像质量差异无统计学意义(P＞0.05),对比剂注射速率和用药剂量两组间的差异有统计学意义(P=0.0001),研究组对比剂使用剂量(53±4.728)ml显著低于对照组(80±8.116)ml;两组对比剂强化程度比较结果:肺动脉主干CT值(P=0.000)有统计学意义,其他部位CT值对比均为P＞0.05,无统计学意义.结论:依据BMI值为标准个性化设计对比剂注射技术,不但能保证图像质量和对比剂强化程度,还能有效降低对比剂用药剂量.
作者：夏迎洪；陈永丽；曲源；刘克明；孙亮；郭华；蒋杰 刊期： 2014年第10期
近年来,因为医患矛盾而引发的冲突事件不断,患者或家属因不满所采取的方式从围堵医院、破坏医院财物逐渐升级到殴打医护人员甚至致人死亡.医患冲突越来越受到人们的关注,据不完全统计,中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人.73.33％的医院出现过病人及家属殴打辱骂医务人员的现象;78.01％的医生不愿意子女学医、从医.
作者：刘爱澜；杨玉清；贺湘焱 刊期： 2014年第10期
目的:探讨驱虫斑鸠菊提取物对小鼠免疫系统的影响.方法:驱虫斑鸠菊提取物高、中、低剂量组灌胃小鼠10 d,眼眶采血分离血清,用酶联免疫吸附法测定血清中IgA、IgG、IgM、C3、C4及IL-2的水平;解剖小鼠,测量小鼠胸腺和脾脏指数.以醋酸可的松作为阳性对照组,以生理盐水和溶媒作为空白照组和阴性对照.结果:①驱虫斑鸠菊提取物对小鼠免疫球蛋白IgA、IgG影响不大,对IgM、C3、C4有显著的降低作用;②驱虫斑鸠菊提取物对IL-2分泌有明显的抑制作用(P＜0.01);③驱虫斑鸠菊提取物对正常小鼠胸腺指数、脾指数有显著降低作用(P＜0.01).结论:驱虫斑鸠菊提取物对小鼠免疫系统具有明显抑制作用.
作者：贺亚军；黄睿；郝立君 刊期： 2014年第10期
目的:观察在静脉麻醉下对32例三叉神经痛患者行射频热凝治疗的疗效以及不良反应的观察,以指导临床.方法:选择原发性三叉神经痛患者32例,在静脉全麻下行射频热凝治疗.参数设置为毁损模式70℃120 s,80℃120 s,观察术后NRS评分、疼痛缓解率、有效率,以及不良反应的出现.结果:32例患者均在静脉麻醉下顺利穿刺至卵圆孔位置诱发出三叉神经分布区域疼痛后给予射频热凝治疗,平均穿刺时间21rin,术后6月总有效率93.75％(30/32),无严重并发症出现.结论:CT辅助定位下,卵圆孔显示清晰、客观,在一定程度上也避免了并发症的出现.静脉麻醉避免了疼痛刺激和中枢神经反射,避免了围手术期应激状态,射频热凝对三叉神经痛的治疗经临床证实疗效确切,值得推广.
作者：陈玉明；王正凯；王德全；安丽娜；张杰；吴玉莲 刊期： 2014年第10期
目的:探讨抗凝治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的临床价值.方法:对比观察使用及不使用抗凝治疗(低分子肝素钠)对慢性阻塞性肺痰病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析、肺功能、临床疗效等指标变化以及住院天数、住院费用、不良反应.结果:治疗组较对照组血气、肺功能有更好的改善,临床疗效更显著,而住院费用较对照组减少、不良反应少.结论:抗凝治疗对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,效果肯定,有利于疾病的控制与转归.
作者：张立江；李秀萍 刊期： 2014年第10期
新疆阿克苏地区是一个以维吾尔族为主的多民族聚居的地区,自《中华人民共和国献血法》颁布实施后,阿克苏地区无偿献血工作在各级政府的领导和支持下下取得了较快的发展,自2003年以来全地区临床用血已100％来自于自愿无偿献血.为进一步做好无偿献血的宣传、招募工作,制定有效的招募和开发安全血源的策略,降低血液报废率,节约血液检测成本,我们对2009年～ 2012年阿克苏地区无偿献血者血液检测结果进行了回顾性分析.现报告如下:
作者：刘海英；庄海东；杜勤 刊期： 2014年第10期
结核病是严重危害人民身体健康的重大传染病之一,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.长期以来,结核病是造成因病致贫、因病返贫的主要原因,不但给个人家庭和社会带来严重的危害和沉重的负担,在一定程度上也阻碍了社会经济的发展.现将2006～2012年阿勒泰地区2684例初治涂阳肺结核患者性别,职业、年龄、首次就诊时间,临床症状,X线胸片病变部位分布,痰涂片检查抗酸杆菌阳性结果,痰菌阴转情况,合并症、并发症、疫情转归等进行综合分析,为保证项目顺利实施提供科学依据.
作者：赛力克·阿克热木别克；艾明·夏普开依；努尔孜帕·力亚孜；阿依奔·库鲁开；年四春 刊期： 2014年第10期
脑瘫是由脑损伤所致的运动发育落后及姿势异常的一种临床综合症.常伴有智力低下、癫痫、语言障碍、行为异常和视听觉障碍等并发症.脑瘫的治疗是一个长期、复杂的过程,需要长期不间断地坚持康复训练[1],有研究表明家长是脑瘫患儿紧密的支持者[2]这不仅需要家长长期密切配合,还需要家长有正确的康复知识[1].
作者：许菊芳；聂玉琴；热孜亚·阿布都赛买提 刊期： 2014年第10期
对乡村医师班学生来说,他们的录取分数相差较大,文化基础参差不齐,起点相对较低,还有语言带来的困难.因此,选择合适的教学方法在某种意义上决定了教学效果,在胸外科实践教学方面,我们迫切需要一种能够把理论同实际结合起来,同时又可以提高学生的学习兴趣,并能激发学生的临床实践热情的学习方法.
作者：王立；张裕祥；康迪；贲晓松 刊期： 2014年第10期
随着医学社会模式变化,妊娠分娩已不再是一个单纯自然生理过程,而是伴随着一系列孕妇心理及社会问题的全过程.98％的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理[1-3];而产前焦虑可造成肾上腺素、皮质激素水平增加,孕妇动脉收缩,胎盘血流减少,胎儿供氧不足;还可使孕妇体内去甲肾肾上腺素分泌减少,导致宫缩减弱,乏力,影响分娩进程,并导致产后出血增多[4,5].而产后抑郁不仅对产妇的身心健康造成危害,同时也是影响婴儿生长和发育的一个重要危险因素[6-8].
作者：李宏玲；尹江琴 刊期： 2014年第10期
背景:肝纤维化的主要病理生理特征是肝内细胞外基质的生成和降解的失衡,调节这一平衡的主要系统是基质金属蛋白酶—基质金属蛋白酶抑制因子系统及TGF-β信号传导通路.目的:观察反义TβRI及反义TIMP-1真核表达质粒对实验性肝纤维化中TIMP-1、TβRI、MMP-13蛋白的影响.方法:通过构建反义TβRI及反义TIMP-1真核细胞表达质粒,导入实验性肝纤维化大鼠模型体内,应用westernbloting免疫印记技术,观察反义TβRI及反义TIMP-1真核表达质粒对实验大鼠肝纤维化中TIMP-1、TβRI、MMP-13蛋白的影响.结果:与正常对照组及空质粒组比较,反义TβRI治疗组、反义TβRI+反义TIMP-1治疗组、反义TIMP-1治疗组、TβRI、TIMP-1、MMP-13蛋白表达明显减少(P＜0.05),空质粒组与肝纤维化组无显著性差异(P＞0.05).结论:反义TβRI质粒,反义TIMP-1质粒均可抑制TβRI、TIMP-1、MMP-13蛋白表达.反义T β RI与反义TIMP-1质粒联合作用可进一步抑制实验大鼠肝组织中TβRI、TIMP-1、MMP-13蛋白表达,均可抑制肝纤维化的发生,发展,两者联合作用可产生叠加效应.
作者：李紫琼；木尼拉；高峰 刊期： 2014年第10期
患者身份识别是指医务人员在医疗活动中对患者身份进行查对和核实,以确保正确的治疗用于正确的患者的过程[1].患者身份的识别方式有传统方式如核对患者姓名、床号、床头卡等,现代高科技识别方法如:标识腕带、条形码技术、射频识别(RFID)技术、指纹、掌纹等.医院腕带技术的应用,首先是由美国PDC公司发明的,随后腕带技术在欧美发达国家成为医院患者标识和管理的行业标准[2].
作者：周君；蒋健；周斌；姜丽；李槟；刘芳；柯玉涵 刊期： 2014年第10期
目的:比较经腹阴道骶前固定术与经腹腔镜阴道骶骨固定术治疗阴道穹窿脱垂围手术期情况和术后并发症、为提高手术的安全性和疗效提供依据.方法:选择对象为2010年2月～2012年6月由新疆维吾尔自治区人民医院妇科收治的,经POP-Q分度为Ⅲ/Ⅳ度的阴式全子宫切除术后阴道穹窿脱垂行手术治疗的中老年女性患者24例,行经腹阴道骶前固定术13例(ASCP组),经腹腔镜阴道骶前固定术11例(LSCP组).术后6周、6个月及1年对两组患者随访.从而评价两组患者的围手术期情况及术后并发症发生情况.结果:两组患者均顺利完成手术,LSCP组术出血量少于ASCP组,平均住院天数比ASCP组短,两组比较有统计学意义,平均手术时间无统计学意义,两组术中并发症及术后晚期并发症发生情况差异无统计学意义(＞0.05).两组术后早期并发症差异有统计学意义(＜0.05).结论:LSCP组术中出血少,术后住院时间短,术后发生切口感染,尿路感染,肠梗阻等并发症较ASCP组少见,手术时间,术中并发症及术后早期并发症发生率相当,腹腔镜下骶骨阴道固定术治疗阴道穹窿脱垂创伤小,恢复快,并发症少,是一种安全有效的治疗方法.
作者：热孜婉古丽·吾布力；玛依努尔·尼牙孜 刊期： 2014年第10期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
