康迪；李春；边拜
目的 探讨腰大池置管持续引流联合抗结核治疗结核性脑膜炎病人的疗效评估.方法 设治疗组和对照组,对照组采用常规联合抗结核治疗及给予激素、脱水、利尿对症处理,治疗组在对照组治疗方法的基础上,应用持续腰大池引流脑脊液81例,比较两组的临床疗效.结果 治疗组临床症状消失、脑脊液恢复情况和病人的住院时间、住ICU时间、气管插管时间、死亡率比对照组均明显缩短,疗效和病死率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对腰大池置管持续引流联合抗结核治疗结核性脑膜炎患者是安全、有效的.
作者：买尔旦·阿不来；阿不力米提·买买提；董正梁；王鑫；张文涛；邱建东 刊期： 2016年第01期
临床微生物学检验是医学检验专业的一门重要课程,重点讲授病原微生物的生物特性及致病机理,并为临床诊断感染性疾病提供重要依据.传统的以授课为基础的教学方法效率不容置疑,但很难激发学生的学习主动性和求知欲,不能适应当前医学教育的要求.随着教学改革的不断探索,越来越多的院校在不同课程中引入PBL和CBS结合的教学方法,取得了良好的教学效果.
作者：章涤；李劭昱；黄艳春 刊期： 2016年第01期
目的 应用超声二维斑点追踪技术(2DSTI)测量心肌缺血状态下左室心肌舒张期心肌运动速度(Vel)、舒张期应变值(D-Str)和左室心肌旋转角度(LV-R.A),并与导管测量的左室舒末压力值(LVEDP)对比分析,探讨二维斑点追踪技术在评价心肌缺血时左心舒张功能中的应用价值.方法 选取45例临床疑似为左室舒张功能不全的患者(EF 52±10％)及40例正常对照志愿者(EF 61±13％),使用2DSTI分析软件测量长轴方向各室壁D-Vel、D-str及LV-RA,用心导管测量LVEDP,将病例组与对照组结果进行分析.结果 病例组左室各壁D-Vel和D-Str都较对照组降低(P＜0.01);病例组心尖及心底部LV-RA绝对值都较对照组减低(心尖部:2.5°±1.0° vs 4.64°±2.1°;心底部:1.9°±0.9° vs 2.8°±0.7°;P＜0.05);正常对照组短轴心尖部LV-RA绝对值较心底部为高(4.6°±1.8° vs 3.3°±1.0°;P＜0.05);病例组心尖部LV-RA绝对值与心底部无统计学差别(2.3°±0.9° vs １.8°±1.0°;P＞0.05).病例组LV-RA与LVEDP相关(r=-0.81.P＜0.05).结论 2DSTI技术测定心肌的舒张形变尤其是LV-RA在评价心肌缺血左室舒张功能减低时具有重要价值.
作者：牛铭；李华；胡劼；孙运峰；王新斌 刊期： 2016年第01期
目的 了解某三甲综合医院外籍住院患者的人口与疾病特征,为提高涉外医疗服务与管理水平提供依据.方法 回顾性调查2010-2014年医院收治的外籍患者资料并汇总分析.结果 收治2816例外籍患者中男性1379例,女性1437例,平均年龄43.4岁,30-59岁患者居多,共1656例(58.8％).外籍患者来自34个国家和地区,前5位为哈萨克斯坦(80.26％)、塔吉克斯坦(6.50％)、吉尔吉斯斯坦(4.33％)、俄罗斯(2.24％)和鸟玆别克斯坦(2.02％).肿瘤外科出院患者多,占总出院患者人数的10.05％.就诊疾病中主要以影响健康状况和与保健结构接触的因素多占14.10％.其次为循环系统疾病(12.61％),肌肉骨骼系统和蛄缔组织疾病(11.61％)、消化系统疾病(11.54％)和肿瘤(10.97％).结论 新疆外籍患者来源以中亚地区为主,医院应充分体现多元文化理念,与患者建立良好的沟通,通过优化具体漉程细节,提升服务质量吸引更多的外籍患者就匾.
作者：王蓓；高红；王玮 刊期： 2016年第01期
目的 对Mammotome旋切术与传统手术治疗乳腺良性包块的的效果进行评价.方法 回顾性分析通过手术治疗的107例乳腺包块的患者.采用Mammotome旋切术共43例(MMT组),采用传统手术治疗64例(传统术式组).观察两组术中出血、手术时间、切口长度、术后并发症(术后出现血肿、皮肤瘀斑、皮肤凹陷)的发生情况.结果MMT组术中出血量与传统术式组相比差异无统计学意义(P＞0.05),但MMT组的手术时间、切口长度小于传统术式组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后并发症(包括血肿、皮肤瘀斑、皮肤凹陷),两组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论麦默通旋切术与传统手术相比大优势是切口长度短,手术时间短,对乳腺组织损伤相对小,术后皮肤瘢痕小或不留瘢痕,符合乳腺外科微创治疗的发展趋势,值得在临床上推广应用.
作者：康迪；李春；边拜 刊期： 2016年第01期
支气管哮喘(以下简称哮喘)的气管炎症,主要是因为变应原的刺激造成支气管腺体分泌增加,支气管平滑肌出现挛缩致使患者出现胸闷、喘息及气急等临床表现,这种气管炎症性哮喘不能根治,但可控制,减少哮喘的发作[1].哮喘患者需要充分了解、认识到哮喘的本质,让患者学会有效预防疾病,自我监测病情,因此需对患者进行长期的教育和指导,发作时能够自救,减少诱发因素翻,维持长期稳定,提高生活质量.本文研究比较综合护理干预和常规护理对支气管哮喘患者的治疗效果,为临床提供参考.
作者：祁燕；张慧；金学勇 刊期： 2016年第01期
目的 检测新疆多民族健康幼儿血清中心肌酶谱的活性或质量,探讨其临床意义.方法 随机从新疆乌鲁木齐市3家幼儿园抽取90名汉、维吾尔、蒙古、哈萨克和回族健康体检幼儿,采集静脉血,采用速率法测定血清中LDH、CK、α-HB-DH、CK-MB水平,比较不同年龄段、不同民族幼儿心肌酶谱的差异.结果 (1)各年龄组LDH、CK、α-HBDH、CK-MB测定值均明显高于成人,年龄越小测定值越高;(2)维吾尔、蒙古和哈萨克族幼儿的CK-MB、LDH水平总体上高于汉族幼儿.结论 不同民族健康幼儿LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平均高于成人,不同民族幼儿同心肌酶谱水平存在一定差异,可供幼儿心肌病诊断与鉴别诊断参考.
作者：居来提·阿扎提；王洋；李辉 刊期： 2016年第01期
目的 比较新疆新源县三个民族类风湿关节炎(RA)患者血清抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体表达水平的差异.方法 累计纳入确诊RA患者287例,其中汉族172例(男38例,女134例)、维吾尔族76例(男23例,女53例)、哈萨克族39例(男12例,女27例).所有患者均接受X-光检查,同时记录患者的Larsen评分.以206名(男性91例,女性115例)健康体检人员作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定RA患者及对照组个体血清抗-CCP抗体浓度,不同组别间抗-CCP抗体阳性率或浓度水平的比较采用卡方(X2)检验或Mann-WhimeyU检验.P≤0.05表示具有显著性统计学差异.结果 RA组抗-CCP的阳性率及表达水平(中住数)分别为87.7％和114.5 RU/mL.均显著高于健康对照组,维吾尔族和哈萨克族RA患者抗-CCP抗体阳性率及中位数浓度水平分別为91.2％、93.5％和135.2 RU/mL、126.11RU/mL,均高于汉族RA患者.结论 抗-CCP抗体对新源县三个民族类风湿关节炎(RA)患者的诊断均具有良好的敏感性和高特异性,维吾尔族和哈萨克族RA患者抗-CCP抗体浓度中位数水平均高于汉族RA患者,可能与病程的异质性有关.
作者：曹芳敏；王雪花 刊期： 2016年第01期
目的 探讨神经内镜下经双鼻孔入路切除垂体巨大腺瘤的方法及疗效.方法 回顾性分析10例神经内镜下经双鼻孔入路垂体巨大腺瘤切除术病人的手术经验.结果 6例肿瘤全切除,近全切除2例,大部分切除2例.结论 经双鼻孔入路内镜下切除巨大垂体腺瘤能够减少严重并发症、缩短手术时间、提高肿瘤全切率.
作者：张诚；郑勇；吴永刚；杨小朋 刊期： 2016年第01期
目的 建立新疆高血压病血液及组织的标本库规范化管理平台,为高血压病在分子水平的研究提供基础.方法 选取2006年至2015我院高血压科入院患者,基层流行病学调查入选者,及体检中心健康志愿者,留取血标本,诊断为原发性醛固酮增多症并行肾上腺切除术的患者留取肾上腺腺瘤和瘤旁组织标本,定期提取基因组DNA.使用紫外分光光度计、琼脂糖凝胶电泳、PCR、Taqman基因分型和测序方法检验DNA的质量.使用规范化管理平台对标本进行规范化管理.结果 共收集血标本29300人份.DNA标本13300余人份,组织标本151人份,提取基因组DNA,其浓度、A 260/A 280、A 260/A 230以及电泳结果符合质量标准,并能够高效地进行PCR、Taqman基因分型以及测序试验.结论 本研究建立了高效的高血压痛标本采集流程,能够为今后新疆高血压病的发生发展机制研究提供标本资源.
作者：吴婷；周玲；洪静；姚晓光；李梅 刊期： 2016年第01期
目的 通过分析、研究新疆活体器官移植医学伦理审查资料,从操作层面为活体器官移植伦理会的规范化管理提供借鉴,也为新疆活体器官移植伦审工作提供参考.方法 分析自治区人体器官移植临床应用伦理委员会的200份伦理审查材料,了解伦理审查中存在的问题,同时通过对患者与家属的调查,完善审查流程.结果 200例中173例通过,27例未通过.结论 严格按照国务院《人体器官移植条例》要求,认真审查每例器官移植伦理案例,探讨解决新疆伦理审查困境的应对策略,大限度地保证亲属活体器官移植供受双方的安全和权益.
作者：何婕；王梅；刘健；张慧；宋海燕；魏晶晶；温浩 刊期： 2016年第01期
目的 分析新疆维吾尔自治区人民医院高血压专科住院患者心脑血管疾病及危险因素在不同年龄阶段的构成情况,为各疾病在不同年龄的防治提供参考.方法 (1)采用回顾性研究方法,分析2006年至2008年高血压专科住院患者3955例,运用统计方法做出各心血管疾病在不同年龄段的构成情况.年龄阶段分组如下:1组(＜40岁)776例,2组(40～65)2292例,3组(＞65岁)887例.结果 (1)40-65岁患者心脑血管疾病及危险因素构成比明显高于其他两组,其中原发性高血压占58.5％(2061/3524),高同型半胱氨酸血症占54.9％(268/488),脂质代谢紊乱占63.0％(750/1191),高尿酸血症占58.9％ (89/151),脑梗占54.9％(486/885),2型糖尿病占60.3％(400/663),原发性醛固酮增多症占70.1％(169/241),睡眠呼吸暂停综合征占67.2％(543/808).(2)在大于65岁年龄段主要集中的疾病为冠心病占50.3％.不同年龄组心脑血管疾病及危险因素构成情况存在差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 通过对新疆维吾尔自治区人民医院高血压专科住院患者2006年至2008年心脑血管疾病及危险因素不同年龄阶段的分析,总结出高血压及相关疾病在中年人群构成偏多.同时应多关注此年龄段人群,做好疾病的早期预防.
作者：任燕清；张德莲；周克明；张玮玮；李南方；欧阳玮琎 刊期： 2016年第01期
近年来,据统计我国有60％～80％脑卒中患者不同程度功能障碍,其中15％的患者日常生活不能自理.脑卒中指由于压力增高颅内血管破裂,造成血循环障碍的脑损伤.患者由于血管病变病史和不良生活习惯,年龄均为40岁以上,男性较多.通过头颈部磁共振血管造影(MRA)显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞.脑卒中患者临床症状为:头痛、喷射状呕吐、意识障碍、突发性单侧肢体偏瘫.临床常用治疗手法为手术和非手术.本文研究给予老年脑卒中患者护理干预对康复依从性的影响,现报道如下.
作者：于雅玲；郑金丽 刊期： 2016年第01期
目前国内,外来手术器械虽然要求统一由消毒供应中心(CSSD)负责,其消毒灭菌质量有所提高,但由于其结构复杂和技术精密,同时又没有明确的清洗灭菌说明,CSSD对于如何保证其有效的清洁和灭菌存在盲区.此外,外来器械因价格昂贵,医院多采用租借的方式,在不同医院之间轮流使用,周转率高,为高危再生医疗器械,如清洗不彻底容易形成生物膜,导致消毒灭菌失败,引起交叉感染.
作者：王晓祺；陈建华 刊期： 2016年第01期
目的 观察孟鲁司特治疗肺炎支原体(MP)感染的临床效果.方法 选取2014年1月-2015年7月期间急诊收治的80例MP感染患者为研究对象,根据不同治疗方式分为研究组和对照组,各40例.对照组患者均接受常规治疗,研究组患者则在常规治疗基础上应用孟鲁司特.比较两组治疗效果、C反应蛋白(CRP).结果 经治疗后,对照组患者总有效率为75.0％(30/40);研究组92.5％(37/40).两组临床总有效率、CP.P水平相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特在常规治疗基础上应用可提高MP感染的临床治疗效果,更快改善症状,值得进一步推广和应用.
作者：薛峰；李梅 刊期： 2016年第01期
目的 了解COPD患者呼吸困难指数的影响因素,为预防及治疗COPD患者提供参考资料.方法 随机抽取2012年01月至2014年12月新疆博乐温泉县两所医院住院治疗的93例COPD患者作为研究对象,收集患者临床资料进行研究,包括患者的年龄、性别、是否吸烟、mMRC评分、病程、家族史、合并症、肺功能检查等,数据使用SPSS 21.0进行统计分析.结果 呼吸困难与病程、FEV1、FEV1/FVC、是否吸烟、是否职业暴露有统计学关联(P＜0.05);FEV1为独立影响COPD患者呼吸困难的因素OR=7.323,95％CI=2.48～21.56.结论 综上所示,我们认为影响COPD患者的呼吸困难指数的独立影响因素为FEV1.而病程、吸烟、职业暴露、病程等有间接影响,各因素之间的相互作用关系有待后续做进一步研究.
作者：严静；许丽萍 刊期： 2016年第01期
随着医学科学的飞速发展,口腔种植学科在临床得到应用.使先天缺,牙乳牙滞留不能长期保留,恒牙埋伏阻生不能通过正畸牵引牵出,经正畸治疗后仍留间隙等缺牙病人得到了功能与美的结合.口腔种植术是通过人工植入术将种植体即牙根部分结合技术植入人体颌骨内作为人工牙根的支持.
作者：蔡天恒；刘奕杉；张景 刊期： 2016年第01期
目的 探讨淋巴结结核术后残腔内放置负压引流管与传统“橡皮条烟卷”引流的对照研究.方法 选取2012年1月～2014年12月间,我院收治的100例患者作为研究对象,根据随机对照试验原则,将患者随机均分为实验组和对照组,每组各50例,实验组患者术后残腔内放置负压引流管,对照组患者采取传统“橡皮条烟卷”引流患者50例划分为对照组,比较两组患者术后并发症发生率、切口愈合时间、术后随访复发率.结果 实验组患者术后发生残腔积液2例,无切口感染,术后并发症发生率为4.00％.对照组患者术后发生切口感染1例,残腔积液3例,术后并发症发生率为8％.两组比较,差异具有统计学意义(X2=0.005,p＜0.05);两组患者术后伤口愈合时间无统计学差异(P＞0.05).术后随访时间为1年～3年,平均随访时间为(1.42±0.73)年,随访中实验组组复发1例、复发率为2.00％.对照组组复发4例、复发率为8％,两组复发率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 淋巴结结棱术后残腔内放置负压引流管,患者术后并发症发生少、术后切口愈合时间短、复发率较低,且可将术后引流量小于5ml/d作为拔管指征.
作者：唐文；王盛；凯撒尔·吾甫尔；马晓萍；周旭东 刊期： 2016年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院肺部感染的相关危险因素,以降低医院感染的发生率.方法 回顾性分析2012年1月-2014年6月86例肺部感染的COPD患者临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析危险因素.结果 单因素分析COPD患者医院发生肺部感染与年龄、住院时间、抗生素使用时间、营养状况、COPD严重程度、是否合并基础疾病、全身糖皮质激素使用时间及有创性操作显著相关(P＜0.05),多因素logistic回归分析发现,住院时间、抗生素使用时间、营养状况、COPD严重程度、全身糖皮质激素使用时间是COPD患者肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 有多种危险因素导致COPD患者医院肺部感染的发生,应积极采取有效措施降低医院肺部感染率.
作者：罗兴文；魏龙 刊期： 2016年第01期
高血压是重要的心脑血管病独立的危险因素,可导致脑卒中、冠心病、心功能衰竭、肾功能衰竭,被称之为新时期的流行病和重大公共问题.高血压又被称之为生活模式病,与吸烟、饮酒、肥胖、高盐饮食等有着重要的关系.以往的研究显示:高血压病的患病状况可因地区、民族及社会经济状况等有着很大的差异,在我国其患病率呈现北方高于南方、城市高于农村的态势,且高原地区少数民族人群患病率明显高于平原地区居民.
作者：高晶；朱晴；洪静；周玲 刊期： 2016年第01期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
