王琴；邹自英；谭积善；刘媛；熊杰
目的 探讨甲状腺疾病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、维生素E(VitE)与甲状腺激素的相关性.方法 疾病组选自佛山市禅城区中心医院2018年1-2月甲状腺疾病患者136例,对照组选自门诊健康体检者100例,分别抽取静脉血5 mL检测各项实验室指标.采用电化学发光法检测甲状腺激素,采用邻苯三酚自氧化法检测SOD活力,采用酶联免疫吸附试验检测VitE水平.结果 疾病组血清SOD水平为143.50(134.00,156.75)U/mL,低于对照组的162.00(154.00,168.00)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).疾病组血清VitE水平[(339±129)mmol/L]明显高于对照组[(245±84)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);疾病组SOD与FT3(r=0.199,P=0.020)、FT4(r=0.169,P=0.049)呈正相关;与TSH(r=-0.291,P=0.001)呈负相关.疾病组VitE与FT3(r=-0.392,P<0.01)、FT4(r=-0.384,P<0.01)呈负相关;与TSH(r=0.384,P<0.01)呈正相关.结论 甲状腺疾病患者血清SOD、VitE水平与甲状腺激素具有相关性,检测甲状腺疾病患者血清SOD、VitE可为临床治疗甲状腺疾病提供新线索.
作者：刘伟玲；刘伟旗；周少雄 刊期： 2019年第06期
目的 探讨NLRP3基因rs10754558、rs3806268位点单核苷酸多态性与新疆地区汉族男性原发性痛风的相关性.方法 收集新疆医科大学第一附属医院男性痛风患者103例(病例组)和同期健康男性体检者103例(对照组),对两组人群生化指标进行检测.采用PCR技术检测NLRP3基因rs10754558、rs3806268位点的基因型,所有数据均采用SPSS22.0进行数据分析.结果 病例组体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、血尿酸(SUA)、血肌酐(CREA)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组肥胖和高血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,肥胖和高血糖是痛风的发生的影响因素(P<0.05).两组研究对象rs10754558位点的基因型分布之间有所不同,且基因型分布之间的差异有统计学意义(χ2=44.183,P<0.001).rs10754558、rs3806268基因多态性与临床指标无相关性(P>0.05).结论 NLRP3基因rs10754558位点多态性与痛风有一定的关联,但尚不能认为rs3806268位点多态性与该人群痛风有关,可进一步扩大样本量加以论证.
作者：刘璐；苗瑞；姚华；署阿克·巴合提；孙玉萍；张蓓；王婷婷；加娜尔·巴合提江；苗蕾 刊期： 2019年第06期
目的 探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血、血常规试验参数之间的相关性,评价TEG与常规凝血参数在检测产后出血患者凝血状态中的差异与共性.方法 选择2017年1月1日至12月31日在该院产科分娩,发生产后出血的患者42例,于发现产后出血时采患者静脉血样3份,同时作TEG、常规凝血和血常规检测.结果 大振幅(MA)与纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)均具有一定相关性(P<0.05);α角与Fbg、APTT、PT、INR均具有一定相关性(P<0.05);反应时间(R)与INR呈正相关(P<0.05);K与PT呈正相关(P<0.05);凝血综合指数(CI)与Fbg呈正相关(P=0.005);患者中有3例纤溶率(LY30)>7％,提示纤溶亢进;LY30与HGB呈负相关(P<0.05).结论 TEG与常规凝血、血常规参数之间有显著相关性;TEG可检出产后出血纤溶亢进,指导用药.
作者：王芳；王硕石；冼洁仪；张杰生；李雨萌；折瑞莲 刊期： 2019年第06期
中西医结合康复护理是今后我国心脏康复的重点发展方向,而目前我国尚未出台心血管疾病心脏康复的中西医结合护理指南,在实施过程中护理措施虽百花齐放但无统一规范,需要在之后的发展中形成标准化流程.本文通过对扶阳运动理论、导引康复、八段锦、太极拳锻炼、中医外治、经穴体外反搏、耳穴埋豆、中医经络推按、综合中医康复技术、辨证用药、情志护理技术展开综述,旨在了解目前中医心脏康复各家理论、护理进展及护理发展方向.
作者：瞿佳嫣；潘慧璘 刊期： 2019年第06期
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)对依那西普治疗幼年特发性关节炎临床应答性的预测价值.方法 选取重庆市结核病防治所2016年1月至2017年12月收治的采用依那西普治疗的幼年特发性关节炎患者71例,另外选取同期健康体检者40例作为健康对照组,比较两者间SAA水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算SAA预测幼年特发性关节炎的临界值;采用多因素Logistic回归分析影响幼年特发性关节炎临床应答性的危险因素.结果 健康对照组血清SAA水平明显低于幼年特发性关节炎组,差异有统计学意义(t=46.543,P<0.001);71例患者在连续依那西普治疗6个月后,45例患者达到ACRpedi 50,26例患者未达到ACRpedi 50;应答组患者血清SAA为(41.26±17.39)mg/L,明显低于不应答组(75.16±15.36)mg/L,差异有统计学意义(t=10.272,P<0.001);经过ROC曲线分析,当AUC为0.812时(95％CI:0.756～0.868),血清SAA以22.74 mg/L为临界值,灵敏度、特异度高,分别为81.26％、82.44％.经单因素分析结果显示,疾病分型、血清SAA水平是影响幼年特发性关节炎患者临床应答的危险因素(P<0.001),进一步多因素Logis-tic回归分析结果显示,血清SAA≥22.74 mg/L是影响幼年特发性关节炎患者临床应答的危险因素(P<0.001).结论 SAA对依那西普治疗幼年特发性关节炎临床应答性有一定预测作用,SAA≥22.74 mg/L时患者临床应答性较低.
作者：刘文果；王晓英；孙婷彦；魏星 刊期： 2019年第06期
诚信是现代保险的基础.医保欺诈破坏了医疗保险的诚信,增加了医保基金风险,造成医保基金损失,严重破坏了医疗保险的管理秩序.该文介绍了医疗保险欺诈的概念,以参保人的欺诈问题为研究点,对参保人欺诈的原因进行梳理,分析其产生的危害,提出了构建我国基本医疗保险参保人诚信体系应对参保人医保欺诈的构想和相关建议.
作者：符美玲；陈登菊；肖明朝 刊期： 2019年第06期
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)E7蛋白检测在宫颈病变筛查中的作用及临床应用价值.方法选取2017年6月至2018年7月该院妇产科门诊就诊的300例女性为研究对象.对所有研究对象进行液基薄层细胞学检查(TCT)、HPV DNA检查,筛选出A组为TCT(-)高危HPV(hr-HPV)(+)组、B组为TCT(+)hr-HPV(+)组、C组为TCT(+)hr-HPV(-)组各100例,对这3组患者进行阴道镜检查及HPV E7蛋白检测.结果(1)在A组,阴道镜检查的阳性检出率为50.00％,HPV E7蛋白阳性检出率为58.00％,两组数据相比,差异有统计学意义(P<0.05).(2)在B组和C组中,HPV E7蛋白阳性检出率和阴道镜检查的阳性检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05).(3)HPV E7蛋白检测阳性率在正常宫颈、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈鳞癌(SCC)各组中表达不同,随细胞学诊断升级而增高,各组间差异有统计学意义(P<0.05).(4)HPV E7蛋白检测随宫颈病变由LSIL到SCC病理学级别加重而显著增高(P<0.05).结论HPV E7蛋白的检测能够显著提高宫颈癌患者的诊断正确率,提高筛查率,对宫颈癌的临床诊断具有重要意义.
作者：顾青；赵艳 刊期： 2019年第06期
目的 探讨持续知信行健康教育在糖尿病并发视网膜病变患者中的临床应用效果.方法 选取2015年10月至2016年10月上海市普陀区中心医院收治的120例糖尿病并发视网膜病变患者,将患者随机分组,对照组和观察组各60例,对照组行常规健康教育,观察组予以持续知信行健康教育,即对糖尿病视网膜病变患者在入院、出院及出院后3、6、12、24个月进行知信行模式健康教育,并监测两组患者生化指标,包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖尿病视网膜病变患者黄斑厚度,包括黄斑中心小凹(FT)、分区中内环上方(ISM)、内环鼻侧(INM)、内环颞侧(ITM)、内环下方(IIM)情况.结果 干预后观察组患者FPG、HbA1c、TG、LDL与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组视网膜FT、ISM、INM、ITM、IIM与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组FT、ISM、INM、ITM与干预前差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组FT、ISM、INM、ITM、IIM与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续知信行健康教育可降低糖尿病视网膜病变患者生化指标,延缓糖尿病视网膜病变病情进展,值得推广.
作者：张桂丽；费红敏；柏涌海 刊期： 2019年第06期
目的 探讨标本溶血和脂血对血浆中抗凝蛋白和纤溶系统的影响.方法 用真空采血管抽取50例住院患者空腹静脉血各两管,无黄疸、脂血、溶血,即刻以3000 r/min离心10 min,立即测定抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平,作为对照组.然后每管分装3份,同时制备不同水平溶血和脂血标本,分别测定上述抗凝和纤溶指标,与对照组结果进行比较.结果 不同程度溶血标本与对照组相比,轻、中度溶血患者5种指标水平差异无统计学意义(P>0.05);重度溶血组ATⅢ活性显著升高(P<0.05),PC活性显著降低(P<0.05),而PS活性、D-Dimer、FDP水平差异无统计学意义(P>0.05).不同程度脂血标本与对照组相比,轻、中度脂血患者5种指标水平差异无统计学意义(P>0.05);重度脂血组ATⅢ活性显著降低(P<0.05),PC和PS活性、D-Dimer、FDP水平显著升高(P<0.05).结论 为保证抗凝蛋白活性和纤溶系统水平,应严格控制分析前质量控制.
作者：李蕾；王培昌 刊期： 2019年第06期
目的 探讨红细胞参数[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)]结合葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性在地中海贫血(地贫)中的筛查价值.方法 收集2012年1月至2018年5月就诊于该院1160例行地贫基因检测的患者,均为小细胞低色素贫血,其中830例为地贫,330例为非地贫;比较分析地贫患者与非地贫患者红细胞参数;此外,还有111例患者同时检测了G-6-PD,其中41例为地贫患者,67例为非地贫患者,比较分析了两组间G-6-PD活性差异;后,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析红细胞参数与G-6-PD对地贫的诊断价值.结果 地贫组的RBC、Hb、Hct与G-6-PD高于非地贫组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,RBC、Hb与Hct的曲线下曲积(AUC)均小于0.6;G-6-PD活性≥29.67 U/gHb是鉴别诊断地贫与非地贫小细胞低色素性贫血的佳临界值(AUC>0.7).结论 联合运用红细胞参数RBC、Hb、Hct与G-6-PD活性,对从小细胞低色素贫血中筛查出地贫有一定提示价值.
作者：邹红；张蓓英；张敬喜；曹颖平；黄慧芳 刊期： 2019年第06期
脑卒中是一种急性脑血管疾病,发病急骤,症状多样,在全球范围内具有发病、致残、死亡及复发率高等特点,全球每年约有1500万脑卒中的患者,其中20％的患者可能因脑卒中死亡,50％的患者将失去自理能力[1-2].我国每年大约有脑卒中患者120万至150万,5年内的复发率高达41％.在欧美国家中,脑卒中的发病率和病死率位列第3位,仅次于缺血性心脏病和癌症.脑卒中不仅严重影响了人们的生活质量,也加剧了社会的经济负担,医学界将其与冠心病、癌症并列为威胁人类健康的3大疾病之一.因此,准确、及时地诊断缺血性脑卒中对于建立适当的治疗方案是至关重要的.而用单一或多种血液生物标志物来加快对脑卒中的诊断、分型和预测,以期在佳时间内对脑卒中患者进行治疗具有较为重要的意义.故本文就脑卒中血液学标志物的研究概况综述如下.
作者：马蓉 刊期： 2019年第06期
目的 探讨过敏性疾病患者过敏原类型和分布特征,为该病的诊断、预防和个体化治疗提供实验依据.方法 选取2018年1-6月检测的468例有过敏症状患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附法进行血清特异性IgE(sIgE)和总IgE(tIgE)检测.结果 468例受检者中血清sIgE阳性251例(53.63％),tIgE阳性205例(43.80％).其中吸入性过敏原以柏树花粉/榆树花粉/梧桐花粉/柳树花粉/杨树花粉、粉尘螨/屋尘螨、猫毛皮屑/狗毛皮屑和点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉/根霉/毛霉为主,分别占34.40％、21.79％、21.79％和14.96％.食入物过敏原以牛肉/羊肉、芒果/菠萝/苹果/桃子/草莓、龙虾/蟹/扇贝为主,分别占10.04％、7.91％和5.13％.性别分布上,男、女性在吸入性过敏原中sIgE阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=9.16,P<0.01).男、女性在食入性过敏原中sIgE阳性率差异无统计学意义(χ2=0.61,P=0.43).分级分布上,受检者过敏原sIgE 1～2级阳性率明显高于3～5级的受检者(χ2=563.60,P<0.01).受检者过敏原sIgE中检测到1种、2种、3种、4种、5种、6种及以上的过敏原分别占19.66％,、14.32％、7.48％、5.56％、3.42％ 和4.70％;混合型过敏原占35.47％.结论 过敏性患者以吸入性过敏原以树木花粉、尘螨组合、猫毛皮屑/狗毛皮屑、霉菌为主.不同年龄组过敏原的种类不同,明确过敏原,采取正确防范措施以降低过敏性疾病发生.
作者：陈妍；尚学兰 刊期： 2019年第06期
目的 了解阳春地区支气管哮喘患者的过敏原检测情况,并对临床干预效果进行简要评价.方法 以阳春地区5家二级医院2012-2017年收治的18894例支气管哮喘患者为研究对象,分析患者的过敏原分级、过敏原数量、过敏原种类分布情况,并以年症状发作天数作为评价指标,简要分析阳春地区支气管哮喘的临床干预效果.结果 检测出吸入性过敏原14451例(76.48％),检测出食入性过敏原6633例(35.11％),吸入性过敏原以屋尘螨(30.34％)、粉尘螨(28.00％)、屋尘(26.50％)为主,食入性过敏原以牛奶(35.28％)、鸡蛋(33.44％)为主,过敏原分级集中在0级(>50％).过敏原检测出1种的患者16649例(88.12％)、2种的患者1499例(7.93％)、3种的患者557例(2.95％)、3种以上的患者203例(1.07％).特异性过敏原检测出吸入性阳性+食入性阴性患者11282例(59.71％),吸入性阴性+食入性阳性患者7072例(37.43％),吸入性+食入性均阳性患者440例(2.33％),且不同年龄支气管哮喘患者特异性过敏原种类比较,差异有统计学意义(P<0.05).经临床干预后,年症状天数由干预前的(58.34±6.87)d下降至(34.25±4.14)d,干预前后年症状天数比较,差异有统计学意义(t=412.829,P=0.000).结论 阳春地区支气管哮喘患者过敏原以屋尘螨、粉尘螨、屋尘、牛奶、鸡蛋为主,且吸入性过敏原感染明显高于食入性过敏原,年龄越大过敏原感染分布日益广泛和复杂.虽然经临床干预可缓解症状,但病情依然严重,应给予高度重视.
作者：高淑平；刘艳影；梁洪 刊期： 2019年第06期
目的 探讨止痛化癥片联合丹莪妇康煎膏对子宫内膜异位症术后血清糖类抗原125(CA125)水平的影响.方法 选取该院2015年12月至2017年2月收治的96例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各48例.腹腔镜术后对照组患者接受孕三烯酮治疗,观察组患者在此基础上接受止痛化癥片+丹莪妇康煎膏治疗.连续治疗6个月,对比两组治疗效果、治疗前后血清CA125、血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、黄体酮(P)、视觉模拟评分(VAS评分)、术后1年内妊娠率、复发率、不良反应的差异.结果 治疗后对照组总有效率为84.42％,观察组总有效率为97.92％,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CA125、FSH、LH、E2、P、VAS评分水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年内妊娠率(66.67％)高于对照组(43.75％),复发率(10.42％)低于对照组(27.08％),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 止痛化癥片联合丹莪妇康煎膏对子宫内膜异位症术后的巩固治疗具有比较满意的治疗效果,可降低术后血清CA125、内分泌指标水平,减轻患者疼痛程度,同时不增加不良反应风险,可在临床推广使用.
作者：周晴晴；王芳；李彦茹；汤春琼；廉伟 刊期： 2019年第06期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合检测在儿童过敏性紫癜中的临床意义,为临床寻找诱因及治疗提供依据.方法 选取该院2017年6月至2018年6月住院的过敏性紫癜患儿50例(无肾脏损害组30例、有肾脏损害组20例),门诊健康体检儿童20例(对照组),采用免疫化学发光法和免疫散射比浊法同时检测血清PCT和CRP水平.结果 过敏性紫癜患儿血清PCT和CRP水平明显高于对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05);有肾脏损害组的PCT和CRP均高于无肾脏损害组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有肾脏损害组的PCT、CRP阳性率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性紫癜合并肾脏损害患儿血清PCT和CRP均升高,联合检测可以提高HSP合并肾脏损害的检出率.
作者：乐高钟；吴小秧；吴志坚；廖永强；罗勤 刊期： 2019年第06期
目的 对该实验室3台光电血细胞分析仪(2台MEK-8222k,1台MEK-7300p)的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)和血小板(PLT)等项目的结果是否具有可比性进行验证.方法 参考相关文件,确定样本的浓度范围及重复测定次数,以室间质评EQA的1/2作为可接受标准,计算比对偏差并分析实验结果,判定结果是否具有可比性.结果 各检测系统的5项指标检测结果的比对偏差均小于分析质量要求.结论 3台血细胞分析仪检测WBC、RBC、Hb、HCT、PLT指标结果间具有可比性.
作者：禚金花；刘秀荣；程世亮；孙厚科；于淼 刊期： 2019年第06期
维生素 D 是一种重要的脂溶性维生素,为固醇类衍生物,主要存在形式为维生素 D2 (麦角钙化醇)和维生素 D3 (胆钙化醇).维生素 D 的主要食物来源有动物肝脏、鱼肝油、蛋黄等,除食物性来源外,人体皮下储存的 7-脱氢胆固醇,受紫外线的照射后,可转变为维生素 D3 [1].
作者：谢荣；陆娣；倪君君 刊期： 2019年第06期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液及气道中炎性标记物(中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例及趋化因子Eotaxin、RANTES)水平与咳嗽、咳痰的相关性.方法 选取安岳县人民医院2016年9月至2017年10月确诊的COPD患者为研究对象,将有咳嗽、咳痰症状的患者作为观察组,将仅有咳嗽,但无咳痰症状患者作为阳性对照组,将无咳嗽、咳痰患者作为阴性对照组,收集合格痰液标本,分别检测痰液上清液Eotaxin、RANTES水平及计数痰涂片各细胞成分比例.结果 86例取得合格痰标本患者中,观察组痰上清液Eotaxin水平[(7.45±1.47)pg/mL]明显高于阳性对照组[(4.17±1.03)pg/mL]及阴性对照组[(2.03±0.55)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);阳性对照组也明显高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组RANTES水平[(7.11±2.13)pg/mL]明显高于阳性对照组[(4.23±1.32)pg/mL]及阴性对照组[(2.55±0.47)pg/mL)],差异有统计学意义(P<0.05);阳性对照组高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在痰涂片中,观察组中性粒细胞[(4.62±1.07)×106 cells/mL]高于阳性对照组[(3.03±0.82)×106 cells/mL]及阴性对照组[(2.37±0.71)×106 cells/mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组嗜酸性粒细胞[(0.23±0.06)×106 cells/mL]与阳性对照组[(0.19±0.04)×106 cells/mL]差异无统计学意义(P>0.05);观察组与阴性对照组[(0.18±0.05)×106 cells/mL]比较,差异有统计学意义(P<0.05);阳性对照组与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及其趋化因子Eotaxin、RANTES等气道炎性标记物参与了COPD患者咳嗽、咳痰反应过程,痰中嗜酸性粒细胞趋化因子Eotaxin、RANTES水平与气道炎症程度有关.
作者：黄成；田雨；李杨；王导新 刊期： 2019年第06期
目的 探讨慢性肝炎门静脉周围积液与肝酶水平的关系及其临床意义.方法 通过对69例慢性肝炎患者进行多层螺旋CT(MSCT)增强扫描及采用全自动生化仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平.根据有无门静脉周围积液MSCT影像表现分为两组,并分析两组之间血清中ALT、AST、GGT水平的差异.结果 MSCT显示,肝内门静脉周围积液在门脉期显示得清楚,较动脉期及延迟期对比更明显,当门静脉走行与扫描层面平行时,表现为轨道征,其长度与伴随扫描层面显示的门静脉血管长度相同;当门静脉走向与扫描层面垂直时表现为靶征,两种不同征象均提示门静脉周围积液.有门静脉周围积液组患者ALT、AST水平均明显高于无门静脉周围积液组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者之间GGT水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 门静脉周围积液是诊断慢性肝炎活动期的重要征象,联合血清肝酶水平的检测有助于更精准评估肝脏损伤的程度.
作者：叶剑飞；叶飞；张兰花 刊期： 2019年第06期
目的 探讨应用双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的有效性和安全性.方法 回顾性分析2015年3月至2018年3月在该科接受手术治疗的SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的患者共47例;SchatzkerⅢ型24例,SchatzkerⅣ型5例.根据不同的手术方式分为两组,开放组22例,采用传统切开复位植骨内固定术;微创组25例,采用双反牵引微创复位植骨内固定术.对两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、并发症等进行比较,评估手术安全性.比较术后6、12、18个月时膝关节Lysholm评分、Ahlback分级,评价治疗效果.结果 所有患者手术均顺利完成,微创组手术时间较开放组短,术中出血量较开放组少,切口长度较开放组短,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后效果比较,微创组术后6、12、18个月膝关节Lysholm评分与开放组差异无统计学意义(P>0.05),微创组骨性关节炎Ahlback分级与开放组差异无统计学意义(P>0.05).结论 双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折取得良好的临床疗效,该手术具有手术时间短、术中出血少、切口小等优点.
作者：郑勇；王剑；刘先齐；冷通国；李茂生；赵建军；林洪伟 刊期： 2019年第06期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
