学术投稿

微量元素及叶酸、维生素B12与复发性口腔溃疡的关系

童书青;王晓阳;张炳昌

关键词:复发性口腔溃疡, 微量元素, 叶酸, 维生素B12
摘要:目的 探讨微量元素及叶酸、维生素B12与复发性口腔溃疡(ROU)的关系.方法 选取该院收治的76例ROU患者作为ROU组,选取同期76例口腔检查健康者作为对照组,对两组血清中锌(Zn)、铁(Fe)、铜(Cu)、叶酸、维生素B12及超氧化物歧化酶(SOD)水平进行比较,并研究ROU与上述指标的关系.结果ROU组血清Zn、Fe、叶酸、维生素B12及SOD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROU 组与对照组血清Cu水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ROU 患者存在明显的微量元素及叶酸、维生素B12水平异常,ROU与上述指标有密切关系.
检验医学与临床杂志相关文献
  • 辅助生殖技术在生殖中的应用及对胚胎移植效率的影响

    目的 探讨辅助生殖技术在生殖中的应用及对胚胎移植效率的影响.方法 选取2015年7月至2016年7月该院生殖中心收治的辅助生殖患者300例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各150例.对照组在卵裂期完成胚胎移植,观察组进行胚胎移植受精,比较两组胚胎移植效率、临床妊娠率、多胎妊娠率及流产率情况.结果 两组获卵数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组流产率及中重度卵巢过度刺激综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胚胎种植效率、新生儿出生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组异位妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出生男、女例数及单卵双胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在生殖中采用辅助生殖技术能获得更高的精子质量,在保持较高临床妊娠率的基础上能提高胚胎移植,值得临床推广应用.

    作者:王玉清 刊期: 2018年第12期

  • 冠心病患者AASI、IMT、Crouse积分及血清选择素水平的变化及意义

    目的 探讨冠心病(CHD)患者动态动脉硬化指数(AASI)、颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块指数(Crouse积分)及血清选择素的变化及临床意义.方法 选取2015年1月至2016年8月该院确诊的CHD患者173例作为CHD组,选取同期健康体检对象60例作为对照组,比较两组研究对象的AASI 、IMT 、Crouse积分及血清选择素水平,并依据冠状动脉造影结果进行亚组分析.结果 CHD组患者AASI 、IMT 、Crouse积分、血清选择素水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随着冠状动脉病变支数增加,CHD患者AASI 、IMT 、Crouse积分、血清选择素水平逐渐增高,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组患者IMT 、Crouse积分明显低于急性心肌梗死(AMI)组,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组、UAP组及AMI组患者AASI 、血清选择素水平呈逐渐升高趋势,组间差异均有统计学意义(P< 0.05);CHD 患者 AASI 、IMT 、Crouse积分、血清选择素与 Gensini评分均呈明显正相关(P<0.05).结论 AASI 、IMT 、Crouse积分及血清选择素水平变化能够反映CHD患者冠状动脉病变程度.

    作者:徐树东;贺江波 刊期: 2018年第12期

  • 探讨不同注气压力对婴儿肠套叠注气复位法疗效的影响

    目的 观察不同注气压力对婴儿肠套叠注气复位法脱套率的差异,探讨婴儿肠套叠注气复位法疗效中佳注气压力状态.方法 选取该院2014年9月至2017年10月经7.0 kPa诊断性空气灌肠确诊婴儿肠套叠患儿800例作为研究对象,按照注气压力不同,随机分为A、B、C、D4组,每组各200例.A、B、C、D组注气压力分别为8.0 、9.0 、10.0 、11.0 kPa,分别持续注压10 min.采用不同注气压力治疗婴儿肠套叠,观察各组脱套率差异.结果(1)A 、B 、C 、D组脱套率分别为91.50%、90.50%、94.50%、93.00%,800例病例中无穿孔、休克等严重并发症发生.(2)4组患儿在注气压力分别为8.0 、9.0 、10.0 、11.0 kPa状态下,脱套率总体差异无统计学意义(P>0.05).结论 在婴儿肠套叠注气复位法疗效中,注气压力分别为8.0 、9.0 、10.0 、11.0 kPa,均为有效安全的治疗压力,且对其治疗效果无明显影响,临床上均可选择使用.

    作者:刘超凡;汪建华;罗世康;劳国荣 刊期: 2018年第12期

  • 经阴道彩色多普勒超声检查逼尿肌厚度对膀胱过度活动症的诊断效能分析

    目的 分析经阴道彩色多普勒超声(彩超)检查逼尿肌厚度(DWT)对膀胱过度活动症(OAB)的诊断价值及诊断效能.方法 选取深圳市龙岗中心医院2015年1月至2017年1月收治的110例OAB患者作为OAB组,另选取同期在深圳市龙岗中心医院接受健康体检的110例健康已婚女性作为对照组,两组受检者均经阴道彩超测定DWT,分析两组检测结果的差异性;计算经阴道彩超检查DWT 诊断OAB的佳临界值(约登指数)、诊断效能指标及受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC),以评估诊断价值,根据诊断临界值回顾性统计诊断结果,并分析与入组数据(金标准)间的一致性,同时绘制ROC曲线图;评估OAB组患者病情程度并分析与DWT 的相关性.结果 OAB患者DWT 明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).DWT对于OAB具有较高诊断价值(AUC ≥ 0.9,P< 0.05);佳诊断临界值(约登指数)DWT≥ 2.07 mm.以DWT≥2.07 mm为OAB诊断标准,本组资料诊断符合率为88.64%,敏感度为81.82%,特异度为95.45%;DWT 诊断结果与金标准具有较高的一致性(0.6<Kappa≤0.8,P<0.05).OAB组患者病情程度膀胱过度活动症状评分与DWT之间具有高度相关性(r>0.8,P<0.05).结论 阴道彩超检查DWT ≥2.07 mm时可作为膀胱过度活动症的诊断标准,这一诊断标准所得诊断结果与金标准之间具有高度一致性,且与OAB病情程度具有高度相关性.

    作者:蔡莹莹;周丽红;陈莹;刘滨月 刊期: 2018年第12期

  • 改良悬雍垂腭咽成形术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者生活质量的改善评估

    目的 观察改良悬雍垂腭咽成形术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者生活质量的改善情况.方法 选取2014年3月至2015年3月该院接诊的100例重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象.对照组采取低温等离子射频消融术,观察组采取改良悬雍垂腭咽成形术,观察两组患者治疗前后生活质量指数(SAQLI)评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SPO2)及嗜睡量表(ESS)评分情况.结果 治疗后,观察组日常活动、社会影响、情感活动、症状改善评分及总均分[(5.99±1.03)、(4.79±1.13)、(5.82±1.23)、(3.76±1.12)、(4.98±0.92)分]均优于对照组[(4.98±1.04)、(4.21±1.11)、(5.07±1.21)、(3.09±1.01)、(4.12±0.90)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组AHI[(12.59±10.72)次/h]小于对照组[(17.03 ± 10.28)次/h],SPO2[(92.30 ± 8.21)min/h]高于对照组[(87.31 ± 7.39)min/h],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ESS评分[(4.52 ± 1.01)分]低于对照组[(7.36 ± 2.10)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良悬雍垂腭咽成形术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效明显,能有效改善患者的生活质量.

    作者:符牧;杨中川;赵迎彬;陈扬 刊期: 2018年第12期

  • 利妥昔单抗联合氨甲蝶呤治疗非霍奇金淋巴瘤的临床研究

    目的 探讨利妥昔单抗联合氨甲蝶呤治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效.方法 收集2010年1月至2014年1月该院收治的B细胞型NHL患者71例作为研究对象,根据治疗方式不同分为试验组36例和对照组35例.对照组患者使用CHOP方案(第1天静脉注射750 mg/m2环磷酰胺+第1天静脉注射50 mg/m2表柔比星+第1天静脉注射1.4 mg/m2长春新碱+第1~5天口服100 mg/d泼尼松),此外每次CHOP方案治疗前1 d静脉注射利妥昔单抗注射液375 mg/m2.试验组患者在对照组CHOP方案结合利妥昔单抗治疗的基础上,联合静脉输入氨甲蝶呤2 g/m2.氨甲蝶呤对两组患者均治疗3周为1个周期,共治疗5个周期.治疗后评估分析两组患者治疗有效率、药物不良反应率,同时对两组患者进行3年随访.结果 治疗结束试验组患者客观缓解率(83.3%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者第1、2、3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者肾功能损害,白细胞及中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降,脱发、乏力等发生例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组患者消化道反应、黏膜感染、肝功能损坏、皮疹例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中试验组仅有1例患者因黏膜感染合并Ⅳ度骨髓抑制后死亡,两组发生其他不良反应的患者均在化疗结束予以相应处理后,于下1个周期化疗前指标转归正常.结论 在使用CHOP方案的基础上,利妥昔单抗联合氨甲蝶呤治疗NHL的疗效较利妥昔单抗好,虽增加了消化道反应、黏膜感染、肝功能损坏、皮疹的发生率,但绝大部分患者发生的不良反应予以相应处理后指标转归正常,临床上可根据患者耐受情况区别使用.

    作者:安世兴 刊期: 2018年第12期

  • 住院老年患者低清蛋白血症及营养状况护理体会

    目的 分析住院老年患者低清蛋白血症发生率、营养状况与低清蛋白血症的关系.方法 通过病历或直接询问的方式收集该院2014年1月至2016年12月4 509例住院老年患者相关基本信息,使用微型营养评估法(MNA)对患者入院时、入院后第6天的营养状况予以评估,结合患者入院时、入院后第6天血液生化检查结果及患者主治医生的诊断结果(低清蛋白血症),分析低清蛋白血症发生率及其与营养状况的关系.结果 入院时低清蛋白血症患者占87.00%,入院后第6天明显增加至89.99%,并且与血清清蛋白浓度在正常范围的患者比较,低清蛋白血症例数均明显偏多,差异有统计学意义(P<0.05);营养状况评估发现绝大多数患者营养不良或存在营养不良的风险,而且营养状况越好,低清蛋白血症患者发生率越低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院老年患者低清蛋白血症发生率较高,随着患者营养状况的改善,患者血清清蛋白水平呈逐渐增高趋势.因此,在护理住院老年患者的过程中应注重血清清蛋白水平监测、营养状况评估,并结合相关护理措施,以防止不良预后.

    作者:何婷;李虎年 刊期: 2018年第12期

  • 微生物检验标本不合格因素与质量控制措施分析

    目的 探讨微生物检验标本不合格因素与质量控制措施.方法 选取该院2016年7月至2017年7月29 653例微生物检验标本,分析不合格标本比例及原因,寻找预防解决对策.结果 在29 653例标本中,不合格标本486例,不合格率为1.64%,其中痰标本282例,占58.02%,尿标本99例,占20.37%,血标本50例,占10.29%,分泌物标本37例,占7.61%,粪便标本12例,占2.47%,无菌体液标本6例,占1.23%.标本受污染原因主要为标本污染、采集时间差错与送检延迟.结论 微生物检验标本从采集到送检等各环节都需要严格管理,护士的作用至关重要,应加强培训,并注重培训的落实情况,实行PDCA循环(戴明环)管理.需要充分发挥科室间的配合作用,同时职能部门监管比科室沟通更重要,但必须坚持,才能进入良性循环.

    作者:毛炜;赖永才;刘滔;杨玉婷 刊期: 2018年第12期

  • 血清HE4、CA125和ROMA指数对卵巢肿瘤良恶性评价及疗效和预后判断分析

    目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢癌风险预测(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性评价及疗效、预后判断的临床意义.方法 选取经手术病理学确诊为卵巢肿瘤的91例患者作为研究对象,其中卵巢癌31例,良性肿瘤患者60例;另选取30例健康体检者作为对照组,测定研究对象血清HE4 、CA125及ROMA指数并进行动态比较.结果 卵巢癌组患者血清HE4 、CA125及ROMA指数明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.01);卵巢癌组患者治疗后血清HE4 、CA125及ROMA指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);复发或转移后,患者血清 HE4 、CA125及ROMA指数均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血清 HE4 、CA125及计算ROMA指数对评价卵巢肿瘤的良恶性及卵巢癌疗效有临床意义;血清HE4 、CA125及ROMA指数在卵巢癌患者复发或转移中有监测意义.

    作者:赵鹏 刊期: 2018年第12期

  • 西格列汀联合阿卡波糖治疗老年T2DM的疗效及对HOMA-β、BMI的影响

    目的 探讨西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果及对胰岛β细胞功能(HOMA-β)、体质量指数(BMI)的影响.方法 回顾性分析2015年2月至2017年3月在该院接受治疗的80例T2DM 患者的临床资料,根据其治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各40例.对照组给予阿卡波糖治疗,观察组在此基础上给予西格列汀治疗.观察两组患者治疗前后血糖水平、BMI 、HOMA-β和血脂水平的差异.结果 两组患者治疗前血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者平均血糖水平(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、血糖波动频数(NEGE)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前空腹C肽(F-CP)、BMI 、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和 HOMA-β水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者 F-CP水平、HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西格列汀联合阿卡波糖对老年 T2DM 患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的血糖水平和HOMA-β,具有良好的临床应用价值.

    作者:房彦平;袁明辉;黄焕贤;梁肖怡;佘昌华 刊期: 2018年第12期

  • 结直肠癌患者靶标基因检测与化疗敏感性的相关性研究

    目的 探讨结直肠癌(CRC)患者靶标基因检测与化疗敏感性的相关性及其临床意义.方法 将2014年10月至2016年2月在重庆市中医院和重庆医科大学附属第一医院行术前新辅助化疗或术前术后伴远处转移化疗的85例CRC患者分为常规化疗组(41例)和基因检测组(44例),常规化疗组按美国国家综合癌症网络指南制定化疗方案化疗,基因检测组按基因检测结果制定化疗方案,于2个周期后比较两组化疗效果及化疗不良反应.结果 常规化疗组采用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案(FOLFOX方案)18例(43.9%),奥沙利铂、卡培他滨方案(XELOX方案)17例(41.5%),伊立替康、亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案(FOLFIRI方案)6例(14.6%);基因检测组患者用FOLFOX方案12例(27.3%),XELOX方案11例(25.0%),FOLFIRI方案10例(22.7%),卡培他滨单药化疗11例(25.0%),两组化疗方案比较差异有统计学意义(P<0.05).两组间肿瘤完全缓解率、部分缓解率、无变化率、进展率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).常规化疗组化疗不良反应发生率高于基因检测组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基因检测可有效个体化评估化疗相关药物的有效性及毒性,制定更优化的化疗方案,减少联合用药,可以有效减少化疗不良反应,提高患者耐受性及依从性.

    作者:郭轶;廖刚;卢小刚 刊期: 2018年第12期

  • 乳腺癌组织中人乳腺球蛋白的表达水平及其与乳腺癌发生和发展的关系

    目的 研究乳腺癌组织中人乳腺球蛋白的表达水平及其与乳腺癌发生和发展的关系.方法 收集该院2015年1月至2017年8月乳腺癌组织(A组)、癌旁正常组织(B组)及乳腺良性病变组织(C组)标本各40例,通过组织微阵列技术与免疫组化方法对3组中人乳腺球蛋白的表达水平进行测定,并通过反转录聚合酶链反应对3组中人乳腺球蛋白mRNA表达进行测定,比较3组人乳腺球蛋白及其mRNA 表达情况.结果 A组人乳腺球蛋白阳性率明显高于B 、C组,且其mRNA表达水平也明显高于B 、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);而B组与C组人乳腺球蛋白阳性率及其mRNA表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).乳腺癌组织中人乳腺球蛋白的表达与组织学分级、淋巴结转移及雌激素受体(ER)密切相关(P<0.05),而与病理类型、TNM 分期、肿瘤大小及孕激素受体(PR)均无明显相关性(P>0.05).多因素Logistic回归分析发现,乳腺癌组织中人乳腺球蛋白的表达与组织学分级、PR及ER水平均存在明显关系(P<0.05).结论 人乳腺球蛋白在乳腺癌组织中呈高表达水平,并且与组织学分级、PR及ER密切相关,可能参与乳腺癌的发病过程,可作为评估患者肿瘤侵袭能力及恶性程度的重要指标.

    作者:王刚;廖翠屏;刘敏;温亚楠 刊期: 2018年第12期

  • 经皮经肝穿刺胆管引流术在肝门部胆管癌治疗中的近期效果分析

    目的 分析探讨经皮经肝穿刺胆管引流术在肝门部胆管癌治疗中的效果及对肝功能的影响.方法 选择2012年2月至2016年2月该院不宜行早期手术治疗且总胆红素大于340 μmol/L的102例肝门部胆管癌患者作为研究对象,其中50例行经皮经肝穿刺胆管引流术治疗(观察组),另外52例行经内镜鼻胆管引流术治疗(对照组).观察、比较两组患者引流成功率、胆汁引流量、治疗前后肝功能指标变化情况及并发症发生情况.结果 经相应治疗后,观察组患者引流成功率为86.0%,明显高于对照组的67.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在胆汁引流量方面比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后肝功能指标均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝门部胆管癌应用经皮经肝穿刺胆管引流术治疗能够获得良好的效果,有效改善其肝功能,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:郑泰 刊期: 2018年第12期

  • 纽曼护理模式应用于腹腔镜全子宫切除术中对患者心理状态和术后康复的影响

    目的 探讨纽曼护理模式应用于腹腔镜全子宫切除术中对患者心理状态、术后康复的影响.方法选取2014年9月至2015年9月收治的行腹腔镜全子宫切除术的51例患者作为对照组,给予常规护理;另选取2015年10月至2016年10月收治的行腹腔镜全子宫切除术的51例患者作为观察组,给予纽曼护理模式护理.观察并记录两组患者护理前后采用汉密尔顿焦虑量表各因子评分、应对方式评分和术后康复情况,并进行比较分析.结果 观察组患者护理后焦虑、失眠、恐惧、紧张、认知功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后积极应对方式评分高于对照组,消极应对方式评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后初次排便时间、初次排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纽曼护理模式应用于腹腔镜全子宫切除术中可明显改善患者手术时焦虑情绪,增强患者积极应对方式,促进术后早日康复,值得临床推广应用.

    作者:姚碧蔚;胡素蕾;袁华 刊期: 2018年第12期

  • 两种姑息性引流方式治疗低位恶性梗阻性黄疸的疗效及免疫学变化分析

    目的 探讨两种姑息性引流方式治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及免疫学变化差异.方法 回顾性分析2012年3月至2016年11月该院收治的经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗的82例恶性阻塞性黄疸患者的临床资料,根据治疗方法不同分为ERCP组和PTCD组,比较两种方法的临床有效率、围术期指标及肝功能变化等差异.结果 PTCD组患者住院时间、住院费用、急性胰腺炎及急性胆管炎发生率均低于ERCP组,两组患者术后7 d总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶及丙氨酸氨基转移酶指标均明显改善,两组患者术后可溶性白细胞介素-2受体及脂多糖指标均低于术前,且术后2周ERCP组均明显低于PTCD组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ERCP与PTCD比较,具有经济实用、恢复快及预后佳等优点,可作为低位恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的首选措施,值得临床大力推广应用.

    作者:曾江潮;隆洪木;许仲平;曾磊;王仁龙 刊期: 2018年第12期

  • 超声联合神经刺激器下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨科手术患者的作用及其SAS评分的影响

    目的 研究超声联合神经刺激器下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨科手术患者的作用及对焦虑自评量表(SAS)评分的影响.方法 选取2017年2 -7月该院骨科82例老年下肢骨科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组41例和对照组41例.对照组患者施以腰硬联合麻醉,观察组患者施以超声联合神经刺激器神经阻滞麻醉.比较两组患者麻醉后的效果、感觉、运动神经阻滞起效时间、维持及镇痛与下床活动时间、麻醉并发症发生率,以及麻醉前后SAS及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 麻醉后观察组患者显效率为92.68%(38/41),总有效率为100.00%(41/41),明显高于对照组的63.41%(26/41)和80.49%(33/41);观察组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞维持时间与术后镇痛持续时间均明显长于对照组,其术后下床活动时间明显短于对照组;观察组患者麻醉后恶心、呕吐发生率为4.88%(2/41),无尿潴留发生[0.00%(0/41)]明显低于对照组的34.15%(14/41)和19.51%(8/41),差异均有统计学意义(P<0.05).麻醉前两组患者SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后两组患者SAS和SDS评分均明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合神经刺激器神经阻滞麻醉对老年下肢骨科手术患者麻醉效果明显,麻醉时效性更长,且并发症更少,同时还可有效缩短患者术后下床活动时间,减少患者对手术的焦虑及抑郁心理,安全性较为可靠,值得临床推广应用.

    作者:王义龙;姚永远;贺海明;赵以林;刘高洁 刊期: 2018年第12期

  • 跨理论模型对心肌梗死二级预防效果的影响

    目的 探究跨理论模型对心肌梗死二级预防效果的影响.方法 选取2015年8月至2016年7月在该院接受治疗的117例心肌梗死患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组60例和对照组57例.对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组基础上实施跨理论模型护理方法,两组患者出院后均进行为期12个月随访,对两组患者生活方式、遵医行为改变、复发时间、心肌梗死复发率及心源性死亡进行比较.结果 观察组吸烟(16.67%)、酗酒(26.67%)、缺乏锻炼(8.33%)、不良饮食(10.00%)、熬夜(15.00%)等不良生活方式均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组心肌梗死复发患者13例,死亡4例,复发率为22.81%,观察组心肌梗死复发患者4例,无死亡患者,复发率为6.67%,观察组心肌梗死复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后坚持治疗计划、坚持服药、注意禁忌事项、及时复诊等遵医行为均好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 跨理论模型能够帮助患者落实二级预防措施,提高心肌梗死的治疗效果,提高患者预防心肌梗死的能力,减少心肌梗死的复发风险.

    作者:韩丽军;王珏雅;李娟 刊期: 2018年第12期

  • 快速序贯诱导前预注右美托咪定对插管条件及血流动力学的影响

    目的 探讨快速序贯诱导(RSI)前预注右美托咪定对插管条件及血流动力学的影响.方法 选择2016年7月至2017年6月在该院妇科行气管插管全身麻醉手术的96例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(48例).对照组患者给予泵注10 mL 0.9%氯化钠注射液,观察组患者给予RSI前泵注0.6 μg/kg的右美托咪定注射液,两组患者均给予相同的麻醉操作和药物.比较两组患者诱导前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血流速度、颅内动脉平均流速和搏动指数、血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)及并发症.结果 观察组患者HR和MAP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者血流速度、颅内动脉平均流速和搏动指数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者PaO2和PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为16.67%(8/48),明显低于对照组的35.42%(17/48),差异有统计学意义(χ2=4.381,P=0.036).结论 RSI前预注右美托咪定不抑制呼吸功能,能使插管期间血流动力学维持平稳,减少并发症发生,值得临床推广应用.

    作者:朱兆平;郭艾芳 刊期: 2018年第12期

  • 某地区常规体检人群高尿酸血症患病率及尿酸与血脂水平的相关性分析

    目的 观察某地区常规体检人群高尿酸血症(HUA)的患病率及尿酸与血脂水平的相关性.方法 选择2016年1 -12月在该院进行常规体检的18 439例人员进行研究.所有来检人员均给予尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检查.观察各年龄段参检人员 HUA 患病率,以及各年龄段男、女性患病率差异是否有统计学意义.以是否患有HUA作为应变量,以TC 、TG 、HDL-C 、LDL-C作为自变量进行二元多因素Logistic回归分析,观察HUA与上述指标的相关性.结果 18 439例体检人员中总计患病1 814例,患病率为9.84%,其中18~35 、>35~45 、>45~55岁年龄段患病率较低,分别为6.17%、6.05%、7.52%.>55~65 、>65~75 、>75~85岁人群患病率较高,分别为14.26%、15.14%、13.44%.在18~35 、>35~45 、>45~55 、>55~65 、>75~85岁年龄段,男性患病率明显高于女性,且差异有统计学意义(P<0.05),>65~75岁年龄段男性与女性患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).以是否患有 HUA 作为应变量,以 TC 、TG 、HDL-C 、LDL-C作为自变量进行二元多因素Logistic回归分析,在 P<0.05时TG 、HDL-C是影响患者 HUA 发病的重要因素,其发病率与 TG水平呈正比,与HDL-C水平呈反比.结论 HUA患病率在55岁以上人群增高,且大部分年龄段男性患病率明显高于女性,与TG 、HDL-C水平密切相关.

    作者:宋俊;孙彦;黄黎;刘路成 刊期: 2018年第12期

  • 窄带成像内镜技术对食管癌的诊断研究

    目的 对窄带成像内镜技术诊断食管癌的临床价值进行探讨.方法 选取利川市人民医院2016年1月至2017年3月收治的疑似食管癌患者76例作为研究对象,分别给予常规X线片诊断和窄带成像内镜技术诊断,并对诊断效果差异进行比较.结果 窄带成像内镜技术对食管癌的检出率明显高于常规X线片诊断,差异有统计学意义(P<0.05).窄带成像内镜技术的特异度、敏感度及准确率均明显高于常规X线片诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规X线片诊断技术比较,窄带成像内镜技术对食管癌的诊断有更高的效率,有助于尽早确诊并给予针对性治疗,帮助患者尽快恢复.

    作者:牟欢;吴清明 刊期: 2018年第12期

检验医学与临床杂志

检验医学与临床杂志

主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心