康欢欢;刘建华;吴丽娜
目的 探讨血栓弹力图(TEG)在评估肝硬化失代偿期患者凝血功能的价值.方法 选取2015年7月至2017年7月接受治疗的肝硬化患者300例,根据临床特征、腹部CT血管造影(CTA)及双下肢静脉血管超声检查结果将300例患者分为出血组和未出血组,根据是否伴有血栓又分为伴血栓组和未伴血栓组;选择同期自愿参加该试验的健康者37例为对照组.所有研究对象均行血常规、凝血功能及TEG检测.通过统计学处理,深入分析TEG对肝硬化失代偿期患者PLT 与常规凝血等指标的临床指导价值.结果 TEG检测指标中,与对照组相比,未出血组中的R值明显下降,差异有统计学意义(P<0 .05) ;出血组和未出血组K值均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0 .05) ;出血组和未出血组MA、α角、CI均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0 .05) ;出血组与未出血组MA、α角、CI差异有统计学意义(P<0 .05).出血组中TEG检测伴血栓者的α角显著高于未伴血栓组,差异有统计学意义(P<0 .05) ,其余指标组间比较差异无统计学意义(P>0 .05).未出血组常规凝血指标中,伴血栓组PLT值显著高于未伴血栓组,差异有统计学意义(P<0 .05) ,其他常规凝血指标及TEG检测组间比较差异无统计学意义(P>0 .05).结论 TEG可以反映肝硬化失代偿期患者纤维蛋白原及血小板功能均下降((K值延长、α角缩小、MA值缩短) ,且在出血患者中更为明显,因此TEG对于了解患者的低凝状态、明确出血高风险、指导临床成分性输血均有积极作用,可指导临床有效降低出血风险.
作者:谭倩 刊期: 2018年第13期
目的 研究大肠埃希菌在不同材料表面形成生物膜的能力及消毒剂对生物膜细菌的灭菌功效.方法 结晶紫染色法大肠埃希菌比较不同材料表面形成的生物膜能力,检测75% 乙醇、有效氯500 mg/L消毒液、5% 碘伏、0.2% 过氧乙酸、2% 新洁尔灭对生物膜的灭菌功效.结果 大肠埃希菌在塑料、玻璃及不锈钢表面均可形成生物膜,在不锈钢表面形成生物膜的能力强于塑料表面和玻璃.除碘伏(5%)外,乙醇(75%)、有效氯(500 mg/L)、碘伏(5%)、过氧乙酸(0 .2%)、新洁尔灭(2%)均可在1 min杀灭生物膜细菌,5% 碘伏5 min方可杀灭生物膜内细菌.结论 大肠埃希菌在不同材料表面均能形成生物膜,消毒剂均能杀灭生物膜细菌.
作者:王亚洲;詹峰 刊期: 2018年第13期
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(Nm)通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎,为急性呼吸道传染病,常在冬春季引起发病与流行.脑膜炎发病迅速,病死率超过20%,且后遗症严重[1].我国90%以上的患者是由A群Nm引起.Nm是只存在于人体的需氧双球菌,其外膜含脂多糖成分,致病性Nm的外膜外有荚膜多糖,Nm有多基因差异.
作者:廖春艳 刊期: 2018年第13期
目的 探讨纳洛酮联合芬太尼对胃癌术后患者胃肠功能的影响.方法 选择2012年6月至2016年6月云南省肿瘤医院收治的胃癌行根治性肿瘤切除术患者86例作为观察对象,采用随机数字表法均分为观察组和对照组,每组43例,术后两组患者均给予芬太尼静脉给药自控镇痛.观察组在此基础上给予硬膜外注入小剂量纳洛酮,对照给予等量生理盐水注入.对比两组患者术后不同时间点的VAS评分、术后肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间、胃动力恢复时间及镇痛泵药物消耗量和芬太尼用量,统计术后并发症发生率.结果 术后两组患者均出现轻微疼痛,术后4、8、12、24 h观察组患者的疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组术后肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间、胃动力恢复时间及术后1周镇痛泵药物消耗量和芬太尼用量均明显低于对照组,观察组术后并发症总发生率为9 .30%,明显低于对照组的30 .23%,上述差异均有统计学意义(P<0 .05) .结论 小剂量纳洛酮联合芬太尼可减少胃癌患者术后镇痛药物用量,减轻阿片类药物的不良反应,对患者术后胃肠功能的恢复具有积极意义.
作者:李砚文;孔树佳;肖云;王永顺;殷婕 刊期: 2018年第13期
目的 研究桉柠蒎肠溶胶囊对慢性鼻窦炎术后鼻黏膜恢复的影响.方法 将收治的慢性鼻窦炎患者100例分为治疗组和对照组,所有患者均接受鼻内窥镜手术治疗,围术期治疗组患者辅以桉柠蒎肠溶胶囊,对照组患者未辅以桉柠蒎肠溶胶囊.术后定期行鼻内镜检查,对比两组术腔上皮化时间、Lund-Kennedy黏膜形态评分及疗效.结果 治疗组术腔上皮化时间显著少于对照组(t=5 .432 ,P=0 .032) ;治疗组术后术腔内镜黏膜形态评分情况(总分≤5分)显著优于对照组(90 .0% v s.72 .0%,χ2=5 .263 ,P=0 .022) ;两组总有效率差异无统计学意义(92 .0% v s.90 .0%,χ2=0 .122 ,P=0 .727) .结论 桉柠蒎肠溶胶囊能显著促进慢性鼻窦炎术后鼻黏膜的恢复.
作者:周书芳;汪旭 刊期: 2018年第13期
目的 研究直肠癌化疗对5-氟尿嘧啶敏感及耐药外周血单个核细胞二氢嘧啶脱氢酶基因表达量及突变的影响,探讨该基因表达量及突变与化疗药物耐药的相关性.方法 收集50例进展期使用5-氟尿嘧啶化疗的直肠癌患者外周血,其中化疗敏感患者22例,化疗耐药患者28例,实时定量PCR及测序法分别检测所有患者外周血中二氢嘧啶脱氢酶基因表达量及突变(A74G、T85C、A1627G、T1896C、IVS14+1G> A、14G1A、G2194A)情况.结果 化疗敏感组二氢嘧啶脱氢酶基因的表达水平较化疗耐药组低,差异有统计学意义(P<0 .05) ,但检测28例化疗耐药患者二氢嘧啶脱氢酶基因暂未发现突变.结论 二氢嘧啶脱氢酶的表达程度与化疗敏感性相关,试验暂未发现二氢嘧啶脱氢酶基因突变病例.
作者:赵雪晴;李全;钱世宁;李鹏飞 刊期: 2018年第13期
自从1884年Willian Halsted用可卡因行第1例外周神经阻滞以来,许多学者致力于神经阻滞技术和局部麻醉(局麻)药的研究.超声引导技术的快速发展使外周神经阻滞不仅作为外科手术麻醉的一种基础方式,也使其作为一种术后疼痛管理方式而更加受到学者们的重视.自从研究证实免疫细胞和外周神经元表面均存在阿片受体,局麻药复合阿片类药物用于神经阻滞已成为临床研究的热点,已被测试作为局麻药佐剂的阿片类药物包括丁丙诺啡、舒芬太尼、芬太尼、吗啡、地佐辛、哌替啶等.目前主要的研究对象包括丁丙诺啡、舒芬太尼、芬太尼.随着学者对局麻药复合阿片类药物用于神经阻滞的深入研究,神经阻滞效果将会更加显著.本文将从其作用机制、作用效果、佳剂量及不良反应等进行综述.
作者:代维 刊期: 2018年第13期
目的 了解贵阳地区健康体检人群中珠蛋白生成障碍性贫血的携带率及基因突变型.方法 选择在该院进行常规健康体检的人员共3 561例为研究对象,经血常规检查方法获得对珠蛋白生成障碍性贫血疑似病例后,采用Gap-PCR及反向斑点杂交(RDB)进行α-、β-珠蛋白生成障碍性贫血基因分析.结果 血常规检查获得196例珠蛋白生成障碍性贫血疑似病例,进一步的基因分析共检出珠蛋白生成障碍性贫血131例,珠蛋白生成障碍性贫血携带率为3 .68%(131/3 561) ;其中α-珠蛋白生成障碍性贫血65例,携带率为1 .83%(65/3 561) ,以--SEA/αα为主;β-珠蛋白生成障碍性贫血60例,携带率为1 .68%(60/3 561) ,以βCD41-42及βCD17为主;αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血6例,携带率为0 .17%(6/3 561) .结论 贵阳地区健康体检人群珠蛋白生成障碍性贫血携带率为3 .68%,基因突变类型与以往报道一致.以常规健康体检人群为调查对象,能较为真实地反映贵阳地区珠蛋白生成障碍性贫血人群携带率,将有助于该地的婚育指导及珠蛋白生成障碍性贫血防控策略的制定.
作者:曾强武;刘琼;严雪梅;王琨;张望明;聂映 刊期: 2018年第13期
目的 探讨如何运用σ值为血细胞分析检验项目选择合适的室内质量控制(质控)规则.方法 收集该院2016年1 -12月的血细胞分析项目室内质控累积变异系数(CV)作为测量不精密度的估计值;收集2015年第2次和2016年两次参加原国家卫生和计划生育委员会临床检验中心全血细胞计数室间质评的百分差值作为偏移的估计值,以生物学变异导出要求的 TEa作为标准,依照公式σ=(TEa-|Bias|)/CV ,求出各项目的σ值.根据σ值利用Westgard西格玛规则为临床检验室的血细胞分析项目选择适当的室内质控规则.结果 采用基于生物学变异 TEa的性能规范,WBC的σ值达到6σ质量水平,选用13s规则(N=3 ,R=1) ,Hb的σ值达到5σ质量水平,选用13s/2 of 32s/R4s规则(N=3 ,R=1) ;RBC、PLT 和HCT 的σ值均达到4σ质量水平,选用13s/2 of 32s/R4s/31s规则(N=3 ,R=1) .结论 基于σ值利用Westgard西格玛规则,可以快捷地帮助实验室检验项目选择合适的室内质控规则以及每批质控测定值个数.
作者:黎海生;田若男;杨悦林;赵晓丽;赵丽芝 刊期: 2018年第13期
目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼对心脏手术患者麻醉苏醒期心血管应激及躁动的影响.方法 选择2014年1月至2015年1月该院收治的40例心脏手术患者为研究对象,分为对照组和试验组.对照组患者接受舒芬太尼进行麻醉,试验组患者接受舒芬太尼联合右美托咪定进行麻醉.观察与评估两组患者麻醉苏醒期4个时间点[手术结束前10 min(T0)、气管拔管前(T1)、气管拔管后即刻(T2)、拔管后5 min(T3)]的血流动力学指标变化与躁动情况,其中血流动力学指标有收缩压、心率与脉搏血氧饱和度.结果 T0时两组患者的心率和收缩压差异均无统计学意义(P>0 .05) ,但T1、T2、T3时对照组患者的心率和收缩压都较 T0时显著升高,且均明显高于同时间点试验组患者(P<0 .05) .两组患者在 T0、T1、T2、T3时间点的脉搏血氧饱和度差异无统计学意义(P>0 .05).试验组患者躁动分级显著低于对照组患者(P<0 .05).结论 对心脏手术患者麻醉,采用右美托咪定联合舒芬太尼药物,可很好控制全身麻醉苏醒期的心血管反应,使拔管过程更加平稳,且有效避免了患者苏醒期躁动,值得进行临床推广.
作者:李扬;王华;胡颖;刘华 刊期: 2018年第13期
目的 评估不同的表面处理方式和粘结剂的使用对纳米复合树脂修复材料粘合强度的影响.方法 使用A2纳米复合树脂材料填充制备144例样品,根据抛光方式(P为单独抛光,A为抛光后给予空气摩擦)、硅烷偶联剂(CP硅烷偶联剂,MDP硅烷偶联剂)、粘结剂(H为疏水性粘结剂,U 为通用粘结剂)的不同分为12组:AH 组、ACH 组、AMH 组、AU 组、ACU 组、AMU 组、PH 组、PCH 组、PMH 组、PU 组、PCU 组、PMU组,每组12例. 48 h后所有标本接受微剪切力测验,并记录发生折裂时的负载强度,在光学纤维镜下分析折裂类型,所有数据均运用统计学软件分析.结果 抛光后空气磨损样品除AH组外,修复粘合强度均高于单独抛光样品的各组(P<0 .05).在抛光后空气磨损样品中,ACH 组粘合强度与仅用疏水性粘结剂处理的AH组相比,差异有统计学意义(P<0 .05). PH组具有低的修复粘合强度(P<0 .05).复合材料修复中空气磨损样品中的大多数断裂是发生在粘结剂表面(P<0 .05) ,大多数单独抛光样品中折裂类型是混合型(P<0 .05) .在PH组超过80% 的粘结剂断裂(P<0 .05) .结论 当抛光后使用氧化铝颗粒磨损可以增加纳米复合材料的修复粘合强度.单独抛光样品和疏水性粘结剂结合的粘合强度低,是否使用MDP硅烷偶联剂在粘合强度上没有统计学意义.抛光后空气磨损样品中,单独使用通用粘结剂与任何硅烷和粘结剂组合同样有效.
作者:徐杰;胡姝娥;杨丽丽;张学兵 刊期: 2018年第13期
目的 探讨苯那普利和氯沙坦对肾间质纤维化幼鼠组织型转谷氨酰胺酶(tTG)和转化生长因子-β1 (TGF-β1)的抑制作用.方法 雄性wistar幼鼠60只随机分为对照组、模型组和干预组,每组20只.对模型组和干预组幼鼠建立单侧输尿管结扎模型,干预组从建模后第 2 天起灌胃给予苯那普利和氯沙坦各 6 mg/(kg·d) ,1次/天,对照组和模型组灌胃给予等量生理盐水.于实验开始后第3、7、14、28天每组取5只鼠制成标本进行 HE染色、Masson染色,采用非生物素标记的PV6001二步法,检测3组肾组织tTG、TGF-β1的表达.结果 Masson染色结果显示对照组肾间质纤维化面积较小,模型组肾间质纤维化面积显著增加,干预组小部分纤维化面积较模型组降低,差异有统计学意义(P<0 .01).对照组 TGF-β1和tTG表达在对照组较少,模型组高表达,干预组较模型组有所减少,3组比较差异有统计学意义(P<0 .01) ,且随着时间增加,模型组和干预组幼鼠TGF-β1和tTG表达上升,差异有统计学意义.模型组幼鼠tTG水平与Masson染色面积呈正相关关系(r=0 .854 ,P<0 .01) ;tTG水平与TGF-β1水平呈正相关关系(r=0.813 ,P<0.01) .结论 肾间质纤维化过程中tTG与TGF-β1呈正相关关系,苯那普利和氯沙坦抗纤维化作用可能与抑制 tTG与TGF-β1有关.
作者:赵晓华;刘宝环;李冠慧;马宏 刊期: 2018年第13期
肺巨细胞癌(GCC )是一种含有明显巨大细胞核或多核巨细胞成分的少见肺原发性高度恶性肿瘤[1-2].由形态多样、大小不等的多核和(或)单核的肿瘤性巨细胞组成的大细胞癌.大多数肺巨细胞癌患者病变早期临床症状无特殊表现,单凭临床和CT影像学结果难以早期诊断,但病理及免疫组织化学诊断能为临床提供重要依据.现就中国人民解放军陆军军医大学大坪医院(野战研究所)收治的5例及重庆市公共卫生医疗救治中心(简称公卫中心)收治的1例共6例经肺叶切除病理证实的GCC病例临床病理特征进行探讨.
作者:张英;肖华亮;方三高;兰秋霞;李同心 刊期: 2018年第13期
目的 探讨阴道微环境改变与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性.方法 选择2016年1月至2017年5月来东莞市塘厦医院妇科门诊就诊的宫颈细胞学检测阴性的患者2 945例,分析其阴道微环境改变与 HR-H PV感染的相关性.结果 2 945例标本中阴道微环境改变1 957例(66 .45%) ,其中 HR-HPV感染384例(19 .62%) ,与阴道微环境正常者比较 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P<0 .05).需氧菌性阴道炎(AV)302 例(15 .43%) ,细菌性阴道炎(BV)578 例(29 .54%) ,外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎(VVC)276例(14 .10%) ,滴虫性阴道炎(TV)225例(11 .50%) ,单纯过氧化氢(H2O2)缺乏246例(12 .57%) ,单纯H2O2和白细胞酯酶(LE)阳性330例(16 .86%) ,混合性阴道炎439例(22 .43%) ,AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯 H2O2和 LE 阳性、混合性阴道炎中 H R-H PV 感染分别为 78 例(25 .83%)、184 例(31 .86%)、83例(30 .11%)、56例(24 .92%)、62例(25 .24%)、94例(28 .48%)、215例(48 .97%) ,以上各类型与阴道微环境正常者 HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P<0 .05) ;BV、VVC与其他类型阴道微环境改变者 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P<0 .05) ,AV、TV与其他类型阴道微环境改变组 HR-HPV感染率差异无统计学意义(P>0 .05) ;混合性阴道炎与各类HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P<0 .05).结论 AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯H2O2和LE阳性与HR-HPV感染有关.
作者:钟阳青;陈艳清;肖翔;郭馥艳;闵琴琴 刊期: 2018年第13期
目的 探讨腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术分别对治疗右半结肠癌患者细胞因子、肿瘤标志物及免疫细胞水平的影响.方法 选取2013年10月至2015年10月于该院接受治疗的102例右半结肠癌患者作为研究对象.腹腔镜组采取腹腔镜下全结肠系膜切除术进行治疗,开腹组采取开腹全结肠系膜切除术.比较两组患者的炎症细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化因子蛋白(MCP-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)]、肿瘤标志物[结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)、中期因子(MK)、血管内皮生长因子(VEGF)、多效生长因子(PTN)]和免疫细胞(T h1、T h2、T h17、CD4+/CD25+) .结果 治疗前所有患者的各指标差异均无统计学意义(P>0 .05) .治疗后,腹腔镜组患者的3 项炎症因子 IL-6、MCP-1、HMGB-1 水平均低于开腹组患者(P<0 .05) ;在肿瘤标志物的对比中,腹腔镜组患者的 CCSA-2、MK、VEGF、PTN 水平均低于开腹组患者(P<0 .05) ;在免疫细胞对比上,腹腔镜组患者的 T h2和 T h17水平均低于开腹组,而 T h1和CD4+/CD25+水平均高于开腹组患者(P<0 .05) .结论 腹腔镜下全结肠系膜切除术能有效抑制炎症细胞因子和肿瘤标志物的表达,同时能够恢复机体免疫细胞,更利于患者的治疗.
作者:陈钢明;张少华;段丽;刘小东;汤涛 刊期: 2018年第13期
目的 分析探讨恶性胆道梗阻患者经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)支架置入治疗的效果及其肝功能指标的变化.方法 选择2013年1月至2016年12月在该院接受治疗的180例恶性胆道梗阻患者作为研究对象,将其随机分成3组,即观察A组、观察B组、对照组,每组60例.对照组患者行常规外科手术治疗,观察A组患者行ERCP金属支架置入手术治疗,观察B组患者则行ERCP塑料支架置入手术治疗.观察比较3组患者的临床治疗效果、并发症及治疗前后肝功能指标的变化情况.结果 观察A组的术后胆道通畅时间明显长于观察B组和对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察A组、观察B组患者的住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P< 0 .05) ;3 组患者的肝功能指标 ALT、AST、TB 均较治疗前明显下降(P<0 .05) ,并且观察A组、观察B组患者的下降程度明显高于对照组(P<0 .05) ;观察A组、观察B组患者的并发症发生率均明显低于对照组(P<0 .05) .结论 ERCP支架置入术应用于恶性胆道梗阻患者的治疗中能够获得良好效果,显著改善患者的肝功能,并且具有较少的并发症,安全性较高,特别是ERCP金属支架置入术的应用更能保证患者保持较长时间的胆道通畅时间,具有重要的临床意义.
作者:邹茂贤;唐兴奎;何金花;逄婷 刊期: 2018年第13期
目的 回顾性分析母乳巨细胞病毒(HCMV)DNA 阳性的母亲及其婴儿 HCMV 感染状况.方法 268例母乳HCMV阳性的母亲入选,患儿以肝炎或黄疸为临床诊断者多见,占39 .2%,肺炎次之,占34 .0%.应用荧光定量PCR(qPCR)法检测患儿不同标本类型HCMV DNA的表达量,化学发光法检测患儿血清中HCMV特异抗体免疫球蛋白G(IgG)和(或)免疫球蛋白M(IgM)的水平.结果 核酸检测中患儿全血阳性者49 .8%,尿液阳性者68 .1%,两者差异有统计学意义(P=0 .000) .同时进行了尿液和全血核酸检测的137例患儿中全血总阳性率46 .0%,尿液总阳性率74 .5%,两者差异有统计学意义(P=0 .000) .有IgG检测结果的病例182例,175例阳性(96 .2%) ;有IgM 检测结果的病例194例,88例阳性(45 .4%) ,IgG阳性率和IgM 阳性率差异有统计学意义(P=0 .000).结论 患儿尿液 HCMV DNA的检出率高于全血,提示病原学检测方面尿液标本优于全血.母乳 HCMV DNA 阳性母亲通过母乳喂养导致婴儿患病的概率为68 .1%;根据IgM 结果,处于活动性HCMV感染的患儿比例为45 .4%.血液IgG阳性率明显高于IgM ,提示1岁以内婴儿患HC-MV感染的比例很高,但要考虑到胎传抗体的可能.
作者:肖伟伟;卢可士;马东礼 刊期: 2018年第13期
目的 探讨显性负性突变ALK5(DNALK5)是否可通过抑制转化生长因子-β(TGF-β)/SMAD信号通路来抑制人乳腺癌癌细胞MDA-MB-231增殖.方法 采用荧光定量PCR检测乳腺癌细胞中ALK5受体表达;通过流式细胞术和MTT 检测DNALK5对三阴性乳腺癌MDA-MB-231增殖和周期的改变;采用west-ern blot检测DNALK5感染MDA-MB-231后对乳腺癌细胞中TGF-β/SMAD信号通路中SMAD2/3总蛋白和磷酸化蛋白表达及其下游靶基因 ID1表达的影响.结果 乳腺癌细胞系中存在 ALK5 的普遍表达,其中MDA-MB-231表达高;DNALK5腺病毒感染MDA-MB-231后,MTT 显示第3天DNALK5组细胞吸光度值(0 .35 ± 0 .04)显著低于RFP 组(0 .58 ± 0 .06) ,流式细胞术显示其周期阻滞于 G0期;荧光定量 PCR和western blot显示ID1和CyclinD1表达降低,进一步研究发现TGF-β/SMAD信号通路中关键蛋白SMAD2/3磷酸化蛋白表达降低.结论 DNALK5抑制乳腺癌MDA-MB-231增殖,可通过抑制TGF-β/SMAD信号通路的激活,下调肿瘤增殖相关基因ID1和CyclinD1表达来实现.
作者:方娟;李文鲜;黄小兰 刊期: 2018年第13期
糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的,以慢性高血糖为特征的一种比较常见的内分泌代谢性疾病.目前,临床上根据病因对糖尿病进行分类,主要有1型糖尿病(T1DM)、2 型糖尿病(T2DM)、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病4种类型,其中T1DM 与胰岛自身免疫联系甚密.T1DM主要见于儿童和青少年,是儿童期常见的内分泌代谢性疾病之一[1].它的典型特征是呈现出多饮、多食、多尿及消瘦“三多一少”的症状,起病通常较急剧,在发病初就可伴有酮症酸中毒,血糖水平可持续升高,且波动剧烈,病情发展迅速难以控制,如果发现不及时,会引起神经病变、心脏病变、眼部病变、糖尿病足、糖尿病肾病等诸多并发症,甚至危及生命.
作者:康欢欢;刘建华;吴丽娜 刊期: 2018年第13期
新生儿外周血有核红细胞(NRBC)检测是临床检验项目,NRBC在新生儿中的临床意义还不清楚,对新生儿外周血 NRBC检出率高的是出生后的第1天,然后其数量随着日龄增加而减少.目前,多种血液分析仪可对NRBC进行报警提示,具有筛查功能,很多医院还没有对NRBC进行常规检测和常规报告,复检NRBC仅限于校正白细胞使用.结合新生儿的生理病理特点,参照血液分析仪异常报警信息,笔者所在科室建立了适合本院的新生儿外周血 NRBC复检规则,经过评估和验证,证明它是适合于新生儿NRBC的复检规则,通过仪器法与手工显微镜检查联合检测,实现精准检验.
作者:韦桂兰 刊期: 2018年第13期