韩勇；郭宏斌；张江华
鼻腔血管纤维瘤是耳鼻咽喉科较少见的良性肿瘤，因其易出血，且解剖部位隐蔽，手术时易造成损伤或瘤体残留导致复发．采用数字减影动脉造影(DSA)及动脉栓塞，行鼻腔血管纤维瘤摘除取得了良好效果，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 例1，男，25岁。因左侧鼻腔通气不畅5个月，流脓涕、间歇性鼻出血20d来我科门诊就诊。检查：左鼻腔可见红色新生物，位于鼻前庭，触之硬，活动度差，易出血，表面不光滑，有散在溃疡面，病理证实为血管纤维瘤。例2，男，46岁。因左侧鼻腔通气不畅1年，近1个月鼻塞加重，有血涕，……
作者：张瑛 刊期： 2002年第02期
盆腔结核是女性生殖器常见病之一，近年来发病率有增高的趋势。其临床表现多样，无特异性，易误诊为卵巢肿瘤。我科于1995年6月～2000年7月共收治盆腔结核26例，其中8例误诊为卵巢肿瘤。为了提高对本病的认识，减少误诊，现将诊治体会报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料 年龄20～46岁，平均30．2岁。既往有结核病史4例，末婚3例，不孕症16例，其中原发不孕10例，继发不孕6例。症状与体征：下腹胀痛22例，腹胀4例，月经不调10例，消瘦、盗汗伴低……
作者：杨琼珍；张勇 刊期： 2002年第02期
肱骨髁上骨折是肘关节常见的骨折，多见于少年儿童。肱骨髁上骨折容易引起肘内翻畸形及部分关节功能障碍。采用手法闭合复位治疗，可以取得良好的治疗效果。我院自1997年～1999年，对54例不同程度移位的肱骨髁上骨折病人进行复位固定。复位主要使骨折远端向外倾斜，以防止肘内翻畸形，力求达到骨折端对位良好。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组54例，男36例，女18例，左肘46例，右肘8例，均为闭合性骨折。小一岁半，大12岁，平均年龄6．5岁，伸直型49例，屈曲型5……
作者：白晋；彤军强；杨忠利；尹卫军；饶智 刊期： 2002年第02期
婴幼儿腹泻是儿科常见病，多发病，临床上仅次于呼吸系统疾病，是由于不同原因引起的以腹泻为主要临床特点的胃肠道功能紊乱综合症。我们近两年来应用中药外用敷脐，治疗腹泻34例，经临床观察，疗效较好，现总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组均为1998年1月至2000年5月住院的患儿共34例，男22例，女12例。年龄＜1岁20例，1～3岁14例，水样便＞10次／日者16例，轻度脱水者16例，中度脱水者18例，体温＞38℃者18例。大便脂肪球者+～++20例，+++4例。并随机选择同期入院的患儿为对照组共38例，男20例，女18例，年龄＜1岁19例，1～3岁19例，水样便＞10……
作者：王亚琼；冯子行 刊期： 2002年第02期
我院运用综合法静脉肾盂造影共50例，无并发症、效果好，病人无痛苦，无严重禁忌症等特点，较其它方法适应症广。现介绍如下。 1 造影方法 按常规静脉肾盂造影术不清洁肠道，当磺过敏试验阴性后，肌肉注射黄体酮10～20mg，儿童酌情减量。取仰卧位，腹部适当加压(以患者能够忍受为宜)，呈头低足高位，约与地面呈15～20度角。行静脉注射60％～70％复方泛影葡胺20～40ml，儿童减量，按体重计算，于5min内注射完。于造影剂注射完后5min、15min摄双肾区片，30min解除压迫后摄全程尿路片。对肾功能低下有严重肾积水病人可延时90min以上摄片，对仰卧位部分尿路显不理想者……
作者：王华明；赵峰；朱明生 刊期： 2002年第02期
腺性膀胱炎为膀胱粘膜增生性病变。自1889年Stoerek首次报道以来，随着腔内泌尿外科技术的发展，临床和病理医师对本病认识的提高。我院自1995年至2001年间共收治腺性膀胱炎12例。报告如下。 1 临床资料 本组12例，男性4例，女性8例，年龄30～62岁，平均年龄42岁。均有膀胱刺激症状。主要表现为尿频、尿急、尿痛。少数以肉眼血尿及镜下血尿就诊。 尿常规检查正常及尿培养阴性者7例，肉眼血尿2例。尿常规检查少量白细胞及红细胞，尿培养……
作者：王砺；王新会；陈双峰；李志坤 刊期： 2002年第02期
实习前训练在我校已开展10余年，这种训练的目的仍然是强化“三基”的训练，使学生在各类医学文件的书写，病史的采集，各种常用基本操作上，都能尽快熟悉及掌握，为学生进入实习点后，能更快地适应各种实习的需要，发挥架桥铺路的作用，使学生感到更充实，更踏实。下面就妇产科实习前训练谈一谈我们的基本做法。 1 内容设置 实习前训练内容应根据教学大纲、实习要求及学生的实际情况而定，我校妇产科设置的内容主要……
作者：黄春莲 刊期： 2002年第02期
我院自1998年1月至2000年12月收治40例急性昏迷病例，现将病因报告如下。 1 临床资料 本组中男性22例，女性18例，男女比例1．2：1，年龄22岁～81岁，平均年龄63．2±16．4岁，发病时间均在24小时以内，均符合GCS诊断标准，在27分以下。昏迷病因种类主要有六大类16种，具体分类及病种见表1、2。 本组急性昏迷病因构成前三位依次为脑血管病(42．5％)，各类中毒(30％)，糖尿病(12．5％)，三者占全部病因构成的85％，总病死率42．5％。……
作者：魏鞠宁；任书荣；魏可知；王乃燕 刊期： 2002年第02期
我院外科学教研室在多年的教改探索中，根据外科临床工作中理论与实践联系紧密，实际操作多等特点，在教学方法、教学手段等方面作了有益的探索，将部分外科学总论理论课教学内容改为外科动物手术学实验课讲授，紧密结合实际操作，目的是体现适用性人才的培养，取得了满意的效果。 1 经典外科学总论教学的弊端 外科学总论教学包括理论课和外科动物手术学实验课。以往的教学方式是无菌术、围手术期处理两章在理论课讲授，而实验课仅指导如何手术操作。在这种教学模式下，对于初涉临床课学习的医……
作者：丁伟；黄桂林 刊期： 2002年第02期
经皮穿刺深静脉置管在抢救危重症患者过程中起着非常重要的作用，不仅提供了方便、快捷的静脉输液通道，而且还可监测中心静脉压，为临床判断病情和指导用药提供依据。导管留置后的感染为术后常见并发症，本文对我院63例深静脉置管术后的危重病患者进行临床观察分析，探讨感染因素及防治办法。 1 临床资料 1．1 病例 63例患者为在我院住院的危重病患者，入院1～3天后行深静脉插管，男38例，女25例，年龄16～82岁，平均48岁。其中各类中毒8例，外伤、外科手术后23例，脑血管病15例，急、慢……
作者：梁彦平；王晓玲 刊期： 2002年第02期
我院从1982年以来一直担任着新疆医科大学预防医学系民族班的临床教学任务。在口腔临床医学的教学实践中，针对民族学生的具体情况，在教学任务不变、教学质量不减的前提下，在授课方式上做了一些尝试性的工作，以适应民族学生的具体情况。经几年的不断实践，收到了较好的效果。现总结如下： 1 克服语言障碍，增加民族学生对学习的兴趣和对专业知识的理解能力 民族班学生大多来自南、北疆偏僻边缘地区，由于客观生活环境的限制，几乎不会用汉语表达，……
作者：吴佩玲；尼加提·吐尔逊；刘海霞 刊期： 2002年第02期
我院自1998年11月至2001年2月共收治严重胸腹联合伤31例，现总结报道如下。 1 临床资料 1．1 诊断标准 本组严重胸腹联合伤是指有下列胸部损伤1项以上：(1)联合性肋骨骨折；(2)血气胸；(3)心肌损伤；(4)肺挫伤；(5)膈肌破裂，并伴有一个以上腹腔脏器的破裂。 1．2 一般资料 符合上述标准者31例，男26例，女5例。年龄15至67岁，其中20～50岁占23例，占74．2％。致伤原因主要是车祸、工伤、斗殴和火器伤等。其中开放性损伤5例，闭合性26例。31例中多发性肋骨骨折12例，气胸5例，血胸3例，肺挫……
作者：张兴林；李咏梅 刊期： 2002年第02期
长期以来，临床上高热患者冰敷所需冰袋的制作，没有理想的方法，特别是神经外科的患者大都有发热，并常规采取脑保护低温治疗，用冰量大，为解决这一难题，我们将使用过的液体软包装袋，用手患者冷敷。 1 制作方法 将用过的软包装袋直接注入自来水后用腊封住针眼，放入冰箱冷冻。 2 优点 取材方便，制作简单，成本低廉，可反复使用，不漏水，安全可靠。冰袋稍解冻后，较为柔软，患者感觉舒适，乐于接受。通过近两年来用于高热、大手术……
作者：王冰；樊玉荣 刊期： 2002年第02期
目的：应用腔镜技术加点抽式浅静脉剥脱法改进原Linton术式，达到治疗下肢远端溃疡及大隐静脉剥脱术后复发浅静脉曲张的根治。方法：术前须行DSA检查，用美蓝将曲张浅静脉走行描绘清楚，术中先行腔镜下交通支静脉结扎，后行点抽式表浅曲张静脉剥脱。结果：本组术后患者均自觉症状明显好转，下肢小腿周径由术前39～42cm缩小至术后的34～35cm，肿胀明显消退，溃疡渐愈合，行走恢复如常，复发率暂为0。结论：此术式具有安全有效，操作简单，创伤小，恢复快，易于推广，外表美观，复发率低等特点而迅速普及于临床。降低了Linton术式所致的创伤大、术后切口愈合延迟、伤口易感染、皮肤坏死等并发症的发生。
作者：李彬；刘护民；陈强；张成建；师阳；林海 刊期： 2002年第02期
我院自1999年8月开展微波电凝治疗消化道息肉以来，共治疗病人31例，结果疗效满意。 1 资料与方法 1．1 一般资料 消化道息肉(包括广基、亚蒂或不易圈套的息肉)31例，其中男22例，女9例，息肉部位：食管1例，胃6例，十二指肠1例，结肠14例，直肠9例。 1．2 方法 内镜微波消化道治疗仪型号为南京MTC—1型。病人做常规内镜检查准备，插入内镜，对准息肉，以工作电流为50～80mA，时间6～10秒。分次熨烙，对较大息肉可连续烧灼5～10次，使息肉基本变平或顶端呈白色凝固状。绝大部分病人烧灼时无不适感，少数患者有局部灼热微痛感，多发性息肉一次烧灼不完者，可重复多次进行治疗。……
作者：张戈；李志刚；张卫星 刊期： 2002年第02期
老年性黄斑变性(age-related maeular degeneration，称AMD)又称年龄相关性黄斑变性，是多发生于45岁以上患者的黄斑区视网膜组织退行性病变，严重危及老年人的视功能，在临床上日益多见，在欧美国家AMD已成为60岁以上人群低视力或致盲的首要原因。在我国发病也有逐渐升高的趋势。眼科医师对AMD的研究越来越重视和关注。AMD病变包括黄斑区脉络膜玻璃膜疣，视网膜色素上皮细胞脱离，黄斑区盘状退行性变或盘状瘢痕等。且病人比较普通的症状是视力下降、视物变形、阅读困难、色觉障碍、中心或旁中心暗点及视力疲劳。AMD发病机理迄今尚未充分阐明，多数学者依据病变特性、临床表现及预后将本病分为两型：萎缩性(干性型)……
作者：余金龙；董永章；热依拉 刊期： 2002年第02期
胸腔闭式引流是胸腔手术、胸腔内压增高和胸腔外伤等病变的常用而必备的处理方法，而对引流设备妥当应用与引流的成败关系甚大。大医院有专用设备，但价格贵。我院自制胸腔引流瓶“固定架”，经临床应用，收到了较好的效果，以下介绍固定架的制作方法。 1 制作材料 两块16K纸大小的五合板，细木条三根，4cm宽木条四根，皮条一根。 2 方法 先将一块五合板中央挖两个圆孔(孔的大小以能放入一500ml盐水瓶为宜)，再将4cm宽木条钉成一个16K纸大小的木框，以有孔的五合板为上面，……
作者：邢惠萍 刊期： 2002年第02期
1994年10月至1999年10月，我院急诊科收治有机磷中毒病人78例，发现10例出现肾脏损害，现报道如下。 1 临床资料 10例肾损害有机磷中毒病人均在中毒后4小时内入院，皆无肾脏病病史。均按传统疗法应用阿托品兼用解磷定及综合治疗，未用损肾药物。其中1例死于呼吸衰竭，余9例均随病情好转而恢复正常，恢复时间一般为5～7天，长者达25天，无1例因肾衰而死亡。……
作者：黎萍；关建英 刊期： 2002年第02期
继续医学教育是指医学学历教育毕业后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种连续性、全员性和终身性的医学教育。其目的使卫生技术人员在整个专业生涯中，保持高尚的医德医风，不断提高业务技术水平，跟上医学科技的发展。我们认为要做好继续医学教育工作，必须根据不同职务、不同专业、不同资历，采用多种形式、多种方法进行。 1 对具有副高以上专业技术职务者所采用的形式 1．1 积极开展科研工作 鼓励和支持他们积极结合自己的专业申报科研课题，争取使课题立项，带领科室的技术骨干开展各……
作者：韩东华；李瑛；任继元 刊期： 2002年第02期
对于难以确定病因的肺部弥漫性病变，虽然已发展了多种肺活检技术，但并发症多。我组在无X线电视透视下，对11例不能确定病因的肺部弥漫性病变，进行了经纤维支气管镜(纤支镜)肺活检(TBLB)，均获得阳性结果，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 病例选择标准 所选病例经临床检查均不能明确诊断，X线上表现为弥漫性病变，痰脱落细胞和／或细菌学检查以及常规纤支镜检查均无阳性发现。病人一般情况良好，无出血素质、心肺功能能耐受此项检查且能充分合作者。 1．2 检查方法 纤支镜检查的术前准备、麻醉、操作均按常规进行。然后在无X线透视下行肺活检。活检的部位选择病变密集处，通常为一侧肺的……
作者：董汉奎；刘茜 刊期： 2002年第02期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
