韩俊岭；闵旭葵；邵勇；徐祖龙；潘美珍
目的 探讨多元化保温处理对游离皮瓣移植患者皮瓣局部血运和皮瓣成活的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月该院行游离皮瓣移植修复的患者72例,随机分为研究组和对照组各36例.对照组给予常规保温处理,研究组给予多元化保温处理,观察2种保温护理措施对游离皮瓣移植血液循环及皮瓣成活的影响.结果 干预后,研究组患者毛细血管充盈时间评分 、局部皮瓣弹性评分均优于对照组,差异有统计学意义(t=4.042、3.285,P<0.05);研究组血管危象发生率低于对照组(11.11％vs.30.56％),皮瓣存活率高于对照组(94.44％vs.77.78％),差异均有统计学意义(χ2=3.871、4.035,P<0.05).结论 多元化保温处理可提高游离皮瓣移植术患者皮瓣局部血运,提高皮瓣成活率,值得临床推广和应用.
作者：谢群；胡强；张瑞瑞；王琼；山超 刊期： 2018年第23期
目的 探讨序贯替比夫定及恩替卡韦治疗失代偿期肝硬化对肝功能及血清病毒学的影响.方法选取2016年1-12月该院收治的84例失代偿期肝硬化患者,随机分为观察组和对照组各42例.在常规保肝 、聚乙二醇干扰素α-2α 基础上观察组用序贯替比夫定治疗,对照组用序贯恩替卡韦治疗,观察两组患者12、24、48和72周时肝功能 、血清病毒学指标及不良反应情况.结果治疗前观察组谷氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)及Child-Pugh评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后同一时期比较,观察组ALT、TBil和Child-Pugh评分均低于对照组(P<0.05),ALB、PTA值均高于对照组(P<0.05).治疗后同一时期观察组乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)及乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率明显高于对照组(P<0.05).结论序贯替比夫定治疗代偿期肝硬化的疗效高于恩替卡韦,可有效促进肝功能快速恢复,血清病毒学指标转阴率,安全性更好,不良反应少,值得在临床上推广.
作者：方文敏 刊期： 2018年第23期
目的 评价显微镜观察药物敏感性技术(MODS)快速检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌对菌阴肺结核的临床诊断价值.方法 采集2013年1月1日至2016年12月31日该院就诊的菌阴肺结核和其他肺部疾病患者的肺泡灌洗液样本,应用MODS技术进行结核分枝杆菌检测,与传统罗氏培养法 、抗酸染色涂片法结果进行比较.结果 MODS法中位培养天数为[11.0(7.5,18.5)]d;如以罗氏培养法为判别标准,则MODS检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌的特异度为65.0％ 、灵敏度为83.3％ 、阳性预测值(PPV)为54.3％ 、阴性预测值(NPV)为88.6％ 、正确性为71.1％.结论 MODS技术检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌具有快速 、灵敏 、简便等优点,可作为菌阴肺结核细菌学快速检测的新方法之一.
作者：付佑辉；张舒；池峰；李挺；范艳红；生淑红 刊期： 2018年第23期
目的 探讨整体护理干预肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的效果.方法 选择2015年2月至2018年2月该院收治的80例经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的肝癌患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=40)与试验组(n=40).对照组施以常规护理模式,试验组施以整体护理模式,观察两组患者的临床护理效果 、护理满意度与并发症发生情况.结果 试验组的临床护理总有效率与护理满意度分别为92.50％ 与90.00％,明显高于对照组的55.00％ 与52.50％,且试验组并发症发生率为5.00％,显著低于对照组的30.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐采取整体护理措施具有显著的临床效果,不仅能够提升护理有效率与患者的满意度,同时能够有效地降低并发症发生率,具有较高的临床推广价值.
作者：郭媛；惠小娟 刊期： 2018年第23期
目的 探讨改良CURB-65评分对脓毒症患者生存状况的预测效果.方法 回顾性分析2015年2月至2017年11月于该院接受治疗的92例脓毒症患者资料,分别应用急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)和改良CURB-65评分评估患者的生理和病理指标,按照评分结果将患者分为高风险A组(n=37)、低风险A组(n=55)和高风险C组(n=31)、低风险C组(n=61),比较同种评分系统中高风险组和低风险组患者的ICU入住率 、28 d病死率,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析两种评分系统的对脓毒症的预测价值.结果 高风险A组的患者的ICU入住率和28 d病死率高于低风险A组,差异有统计学意义(P<0.05).高风险C组的患者的ICU入住率和28 d病死率高于低风险C组,差异有统计学意义(P<0.05).APACHEⅡ 评分的ROC曲线下面积和Youden指数均小于改良CURB-65评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良CURB-65评分能够较为准确预测脓毒症患者的预后生存状况,有较高的预后评估价值,值得临床推广应用.
作者：郑燕玲；杨远征；胡志华 刊期： 2018年第23期
目的 探讨新型蛋白质多肽酶解和分离技术,以此提高蛋白质的质谱鉴定水平,使其适用于更复杂生物样品,从而弥补传统蛋白质组学利用的二维电泳-质谱技术所产生的不足.方法 利用美国promega和自主修饰Self-owned胰蛋白酶,酶解浓度不同的牛血清清蛋白测定总离子流图(TIC)并通过Proteome Discov-erer软件进行数据分析,测定牛血清清蛋白覆盖率.利用Self-owned胰蛋白酶酶解牛血清清蛋白,其中酶切液用自制的二维一体毛细管色谱柱进行分离,通过高效液相色谱与质谱技术平台,通过对TIC、信号强度和保留时间(RT),观察毛细管色谱柱分离性能和重复性.结果 美国promega和Self-owned胰蛋白酶酶解浓度不同的牛血清清蛋白结果显示,Self-owned胰蛋白酶在高效液相色谱与质谱技术鉴定高 、中 、低浓度牛血清清蛋白覆盖率分别为38.22％ 、28.34％ 、13.18％;而美国promega胰蛋白酶酶解牛血清清蛋白覆盖率分别为34.93％ 、26.36％ 、10.21％.Self-owned胰蛋白酶和自制的二维一体毛细管色谱柱联用,用于牛血清清蛋白分析,通过质谱分析,结果显示,在极低浓度条件下,牛血清清蛋白的覆盖率是24.22％.在相同的实验条件下重复进行两次实验,观察自制的二维一体毛细管色谱柱的重复性,结果显示选用牛血清清蛋白酶切的肽段混合物中质荷比(m/z)740.4为强度较高的特征肽段,两次的RT是51.90、51.95 min,信号强度是6.77×105、7.42×105.结论 Self-owned胰蛋白酶拥有高催化活性,自制的二维一体毛细管色谱柱具有较高的分离性能和重复性,将两者联合应用于蛋白质组学技术中,可以显著增高蛋白质数量的检出率.
作者：刘宝阳；张磊；范志娟；田亚琼；刘树业 刊期： 2018年第23期
目的 探讨血清抗微生物抗体检测用于炎症性肠病(IBD)诊断的价值.方法 选取2017年1月至2018年5月该院检验科收治的96例IBD患者(观察组)及同期65例非IBD肠道疾病患者(对照组)为研究对象,检测两组抗酿酒酵母抗体(ASCA)、细菌鞭毛蛋白抗体(Anti-CBirl)、荧光假单胞菌相关序列I2抗体(An-ti-I2),比较不同组间血清抗微生物抗体表达情况及诊断价值.结果 ASCA在克罗恩病(CD)患者及溃疡性结肠炎(UC)患者体内阳性率均高于对照组,Anti-CBirl及Anti-I2在CD患者及UC患者体内阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Anti-CBirl、Anti-I2诊断IBD的特异度及阳性预测值均高于ASCA,但AS-CA灵敏度高于Anti-CBirl、Anti-I2,差异有统计学意义(P<0.05);ASCA及Anti-CBirl在CD患者体内阳性率均高于UC患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ASCA可作为诊断IBD发病的重要血清学指标,Anti-CBirl可辅助鉴别CD与UC患者,但血清学微生物抗体与IBD严重程度相关性有待进一步探讨.
作者：王茂；陈铭 刊期： 2018年第23期
目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇不同葡萄糖耐量试验(OGT T)结果与妊娠结局及孕前体质量指数(BMI)的关系.方法 选取2015年1月至2017年12月在该院行产前检查并住院分娩的4898例孕妇作为研究对象.根据孕24～28周接受75 g葡萄糖耐量试验(OGT T)结果分为GDMⅠ 组(OGT T空腹血糖 、OG-T T 1 h血糖或OGT T 2 h血糖任意1个时点异常)、GDMⅡ 组(任意2个时点血糖异常)和GDMⅢ 组(3个时点血糖均异常),以及血糖正常组(3个时点血糖均正常).对各组妊娠结局及孕前BMI进行分析.结果 GDM检出率为22.5％(1102/4898),其中,GDMⅠ 组759例(68.88％)、GDMⅡ 组204例(18.51％)、GDMⅢ 组139例(12.61％).GDM组孕妇的剖宫产率 、早产率 、巨大儿发生率 、大于胎龄儿发生率 、新生儿低血糖患病率 、妊娠高血压患病率均明显高于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.05).随着血糖异常指标的增多,剖宫产率 、巨大儿发生率 、大于胎龄儿发生率 、新生儿低血糖患病率和胰岛素治疗率也呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05).轻体质量 、正常体质量 、超重和肥胖孕妇的GDM检出率分别为13.34％ 、20.72％ 、31.58％ 和39.18％,随着孕前BMI增加,GDM的检出率也明显增加(χ2趋势=110.175,P<0.001).结论 孕前BMI处于超重或肥胖,以及OGT T 3个时间点血糖异常的GDM孕妇其妊娠结局差.
作者：林曼；许莉；孙明霞；张燕；王秀妹 刊期： 2018年第23期
目的 探讨miR-221在原发性肝癌患者血清中的表达及临床意义.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测对比71例原发性肝癌患者(肝癌组)、40例肝良性病变(良性肝病组)、52例体检健康者(健康组)血清miR-221水平,分析miR-221的表达程度与患者多项临床参数之间的关系.结果 肝癌组患者血清miR-221表达水平明显高于良性肝病组及健康组(P<0.05).肝癌组患者血清miR-221表达水平的高低与性别 、年龄及甲胎蛋白(AFP)无相关性(P>0.05),与临床TNM分期 、淋巴转移及远处转移有关(P<0.05).结论 血清miR-221表达水平与原发性肝癌患者多项临床参数关系密切,可作为原发性肝癌诊疗观察的血清学依据.
作者：赵甜甜；赵雯秋 刊期： 2018年第23期
目的 探讨针对性护理对阑尾炎手术患者术后并发症的影响.方法 将90例阑尾炎手术患者随机分为两组,每组45例,对照组行常规护理,观察组行针对性护理,比较两组并发症发生情况及恢复情况.结果 观察组术后并发症发生率为4.44％,明显低于对照组的17.78％,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d观察组疼痛程度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为阑尾炎手术患者实施针对性护理,可有效减少术后并发症,减轻患者疼痛程度,缩短患者住院时间.
作者：李候艳；康娜 刊期： 2018年第23期
目的 探讨超声诊断对剖宫产瘢痕部位妊娠的临床价值.方法 选择2014年1月至2017年1月就诊于该院妇产科的130例疑似剖宫产后瘢痕部位妊娠患者纳入作为研究对象,采取多普勒彩色超声诊断仪对患者进行检查,分别经腹部 、阴道进行超声检查,观察腹部超声 、阴道超声的声像图,对患者是否为剖宫产后瘢痕部位妊娠进行判断;以宫腔镜检查结果作为参照,计算和比较腹部超声 、阴道超声对剖宫产后瘢痕部位妊娠的诊断灵敏度 、特异度 、准确性,比较两种超声检查结果与宫腔镜检查结果的一致性,并比较两种超声检查对不同类型剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断符合率.结果 阴道超声对剖宫产后瘢痕部位妊娠的诊断灵敏度 、特异度 、准确性分别为94.23％ 、96.15％ 、94.61％,腹部超声的灵敏度 、特异度 、准确性分别为83.65％ 、76.92％ 、82.31％,经比较,阴道超声的诊断灵敏度 、特异度 、准确性均高于腹部超声(P<0.05).阴道超声检查结果与宫腔镜检查结果的一致性良好(Kappa=0.729),而腹部超声检查结果与宫腔镜检查结果的一致性未达到良好,仅为中等(Kappa=0.517).阴道超声对单纯孕囊型 、不均质包块型剖宫产后瘢痕部位妊娠的诊断符合率分别为93.15％ 、93.55％,明显高于腹部超声的80.82％ 、74.19％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产后瘢痕部位妊娠诊断中采用超声诊断具有一定的临床价值,阴道超声对其诊断灵敏度 、特异度高于腹部超声.
作者：谭蕾；陈莉 刊期： 2018年第23期
目的 探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎患者疗效及炎性因子的影响.方法 选择该院住院部收治的50例慢性牙周炎患者作为观察组,接受牙周基础治疗,同时选取50例牙周健康且无系统病者作为健康对照组.系统观察:(1)治疗前后观察组牙周探针深度(PD)、附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)变化;(2)龈沟液及血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)水平变化,并与对照组进行比较.结果 (1)观察组治疗前牙周情况PD、AL、SBI较健康对照组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),1个月后,观察组各指标较治疗前明显下降(t=4.16、5.82、5.46,P<0.05),但较对照组依然明显升高(t=3.52、4.64、3.47,P<0.05);(2)观察组治疗前龈沟液炎性因子各指标较健康对照组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),1个月后,观察组各指标较治疗前明显下降(t=4.28、4.51、3.67、9.27,P<0.05),但较对照组依然明显升高(t=4.13、6.37、3.41、12.69,P<0.05);(3)观察组治疗前血清炎性因子各指标较健康对照组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),1个月后,观察组各指标较治疗前明显下降(t=4.08、4.86、5.38、3.51,P<0.05),但较对照组依然明显升高(t=3.27、3.63、3.75、4.08,P<0.05).结论 牙周基础治疗可有效改善慢性牙周炎指标,降低IL-6、IL-8、TNF-α 、PAF水平,缓解局部炎症,值得临床推广应用.
作者：张君琦；张倩 刊期： 2018年第23期
目的 探讨BM P9对非小细胞肺癌在裸鼠体内胫骨转移的影响.方法 用过表达重组腺病毒BM P9(AdBM P9)感染非小细胞肺癌A549细胞,分别用实时聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)法验证BMP9的基因和蛋白水平变化;将对照或过表达BMP9的A549细胞悬液注射到裸鼠胫骨外贴骨处构建胫骨转移模型,定期观察裸鼠后肢胫骨肿瘤生长情况,6周后麻醉照X线片,然后处死裸鼠,取出胫骨组织,固定 、脱钙 、包埋后行苏木精-伊红染色(HE染色)和碱性磷酸酶染色(AKP染色).结果 Ad-BM P9成功感染了A549细胞;细胞于裸鼠胫骨外注射6周后,对照组胫骨发生了明显的肿瘤细胞侵袭和溶骨现象,A549/BM P9组溶骨区域和损害程度较对照组明显减少,且AKP的染色强度高.结论 过表达BM P9抑制了非小细胞肺癌在裸鼠体内胫骨转移的能力,减少了溶骨损害.
作者：王静；刘芳；杨晓琼 刊期： 2018年第23期
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平在肝硬化合并高血压患者中的临床意义.方法 选取2016年3月至2017年4月在南京中医药大学附属八一医院住院的高血压及乙型肝炎肝硬化患者共292例为研究对象.将其分为肝硬化组79例和高血压组114例,肝硬化患者又分为肝硬化代偿组26例 、失代偿组53例;高血压患者按照危险分层分为 Ⅰ 、Ⅱ 级组27例和 Ⅲ 级组87例;肝硬化合并高血压组99例,其中肝硬化失代偿合并高血压 Ⅲ 级组55例.采用免疫散射比浊法检测Lp-PLA2水平,各组间同时进行比较.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对Lp-PLA2的诊断价值进行分析.结果 Lp-PLA2水平在高血压 Ⅲ 级组明显高于 Ⅰ 、Ⅱ 级组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化失代偿组明显高于代偿组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化失代偿合并高血压 Ⅲ 级组既明显高于单纯肝硬化失代偿组,也明显高于单纯高血压 Ⅲ 级组,差异有统计学意义(P<0.05).经过ROC曲线分析,Lp-PLA2诊断肝硬化失代偿合并高血压 Ⅲ 级的曲线下面积为0.891,CU T-OFF值为341.5 ng/mL.结论 Lp-PLA2水平对高血压危险程度和肝硬化病程进展有提示作用,可作为其病程监测和调整临床治疗方案的参考指标.
作者：邢继成；马立彬；何玉杰；楼小伟；朱月蓉；邱红 刊期： 2018年第23期
目的 分析CD4+T淋巴细胞计数与艾滋病抗病毒治疗时机疗效关系,为抗病毒时机选择提供临床依据.方法 采用前瞻性研究方法,分为早期治疗组(CD4+T淋巴细胞计数为350～500/μL)及常规治疗组(CD4+T淋巴细胞计数<350/μL),两组分别开始抗病毒治疗,通过比较两组不同时间点CD4+T淋巴细胞上升及病毒载量下降的幅度,了解两个不同区间患者抗病毒治疗疗效差异.结果 两组患者在治疗1年后,早期治疗组治疗有效的患者构成比低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);早期治疗组治疗稳定患者的构成低于正常治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗1个月后HIV-RNA变化的构成比比较,差异无统计学意义(P=1.000).早期治疗组治疗1个月后HIV-RNA<50 copies/mL的患者所占百分比高于常规治疗组,差异有统计学意义(P=0.021).两组治疗半年及1年后HIV-RNA<50 copies/mL的患者所占百分比比较,差异无统计学差异(P>0.05).结论 早期对外周血CD4+T淋巴细胞计数为350～500/μL的艾滋病患者进行抗病毒干预,能够更快地抑制病毒复制.
作者：梁丽俊；汪菊萍；聂欢；刘原杰 刊期： 2018年第23期
目的 探讨新生儿脐带血与出生1～3 d外周血血红蛋白组分与表达量对地中海贫血的筛查准确性.方法 收集2016年1月至2017年6月在该院出生,并进行珠蛋白基因筛查的新生儿220例,应用毛细管电泳分析脐带血或外周血血红蛋白组分.结果 220例新生儿中脐带血组146例,外周血组74例,两组血红蛋白电泳结果一致.以基因检测结果为确诊标准,α-地中海贫血77例,其中电泳检测出Hb Bart′s条带63例,未检出Hb Bart′s条带均为静止型 α-地中海贫血.以Hb Bart′s条带作为电泳筛查 α-地中海贫血的标准,其灵敏度为81.81％(63/77),对轻型 α-地中海贫血灵敏度达100.00％(61/61),特异度为100.00％(108/108).基因检出 β-地中海贫血34例与健康新生儿108例,两者血红蛋白F(HbF)百分比采用ROC曲线分析.轻型 β-地中海贫血的截断值为86.65％,其灵敏度为94.12％(32/34),特异度为84.26％(91/108).结论 新生儿通过Hb Bart′s条带筛查 α-地中海贫血,通过HbF筛查 β-地中海贫血都有较好的灵敏度和特异度.
作者：沈妙娜；陈海雷；刘勇 刊期： 2018年第23期
目的 分析血清胱抑素C(Cys C)、血清 β2-微球蛋白(β2-MG)与尿中肾脏损伤因子-1(kim-1)、尿微量清蛋白(M-ALB)联合检测在早期糖尿病肾(DN)病诊断中的应用价值.方法 选择2017年1月至2018年3月到该院就诊的138例2型糖尿病患者为研究对象,根据患者24 h尿微量清蛋白排泄率检查结果不同分为非糖尿病肾病组(NDN)和DN组,每组各69例;另于同期选择70例健康体检者为对照组,均进行血清Cys C、血清 β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB等项目检测,并分析3组检测结果的差异.结果 DN组 、NDN组的血清Cys C、血清 β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平均显著高于对照组(P<0.05),且DN组的上述指标水平也高于NDN组(P<0.05);在DN组中,患者的血清Cys C、血清 β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平会随其病程的增加而升高,差异具统计学意义(P<0.05);血清Cys C、血清 β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB联合检测的灵敏度为91.30％ 、准确率为89.13％ 、阴性预测值为90.91％,均明显高于单独检测结果(P<0.05),但组间特异度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单独检测相比,血清Cys C、血清 β2-MG与尿kim-1、尿M-ALB联合检测具有较高灵敏度,能够显著提高诊断准确率,可作为早期DN诊断的主要方法.
作者：刘莉；张军 刊期： 2018年第23期
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在子痫前期中的应用价值.方法 选择2014年1月至2016年1月在该院行剖宫产术终止妊娠的孕妇63例,其中正常妊娠组31例,子痫前期组32例,轻度子痫前期组15例,重度子痫前期组17例,收集患者的一般资料和血清指标,非条件Logistic逐步回归分析子痫前期的独立危险因素.结果 子痫前期组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)和动脉硬化指数(AI)显著高于正常妊娠组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于正常妊娠组(P<0.05);子痫前期组Lp-PLA2显著高于正常妊娠组(P<0.05);Lp-PLA2和TC、TG、LDL-C呈正相关,和HDL-C呈负相关(P<0.05);Lp-PLA2、TG和LDL-C是子痫前期的独立危险因素(P<0.01),HDL-C是子痫前期的保护因素(P<0.01).结论 子痫前期中存在脂质代谢紊乱,高Lp-PLA2水平可作为子痫前期预测的重要指标.
作者：刘倩；兰静；高铮；赵丹 刊期： 2018年第23期
目的 探讨临床肝病患者新鲜冰冻血浆(FFP)输注情况及输注后相关指标的改变,以及肝病患者血浆输注适应证.方法 收集2015年12月至2017年11月在广州市花都区人民医院住院且输注FFP的肝病患者122例,利用SPSS软件对数据进行统计,分析其FFP输注情况及患者的预后.结果 该院肝病患者FFP输注合理率55.8％,有效率53.0％,合理输注有效率高于不合理输注有效率,但差异无统计学意义(P>0.05).FFP主要用于凝血功能障碍伴出血(49.3％)或无出血(22.3％)的治疗性及预防性输注.凝血功能障碍伴出血治疗性输注后常规凝血检测指标有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05).出血情况改善不明显,输注有效率为43.7％.凝血功能障碍无出血的肝病患者进行预防性输注后凝血检测指标显著改善,但对出血的预防作用并不清楚.结论 对于凝血机制比较复杂的肝病患者,习惯性输注FFP治疗或预防出血效果不显著,FFP输注的合理性及有效性有待进一步临床研究.
作者：裴德翠；郑金秀；文思思；胡海春；罗庆华 刊期： 2018年第23期
目的 探讨血浆B型钠尿肽氨基末端前体(NT-proBNP)水平对移植肾功能延迟恢复(DGF)的临床意义.方法 选择在该院行首次同种异体肾移植术患者术后发生肾功能延迟恢复者18例为DGF组,并随机选择同期肾功能恢复良好者18例为对照组.使用电化学发光法持续检测血浆NT-proBNP水平,同时使用苦味酸法 、脲酶-谷氨酸脱氢酶法分别检测血肌酐 、血尿素氮等指标变化,并对两组数据进行统计学分析.结果 DGF组的NT-proBNP、血肌酐水平明显高于对照组(P<0.01);NT-proBNP与血肌酐 、血尿素氮呈正相关(P<0.05).DGF时,NT-proBNP出现下降的时间早于血肌酐和血尿素氮变化,且下降幅度也更大.结论 NT-proBNP是一种可独立检测的生物标志物,其与血肌酐 、血尿素氮呈正相关,且在提示发生DGF时存在一定的时间优势,有利于临床对DGF的预测和监控.
作者：谢泷宽；罗欢 刊期： 2018年第23期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
