黄丽英；钮晋红
笔者遇到剖宫产术后以呕吐为主诉的胸主动脉夹层1例,现报告如下.1 病历摘要女,29岁.孕1产1,因剖宫产术后呕吐3 d于2009-07-14入消化内科.患者既往身体健康,产前检查未完成.4 d前因胎膜早破行子宫下段剖宫产+左侧卵巢囊肿剥离术,术后第2天肛门排气,进食少量流质饮食后开始频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有上腹部隐痛.
作者：朱杰伦 刊期： 2010年第03期
近年来由于种种因素引起剖宫产率不断上升,瘢痕子宫逐渐增多,瘢痕子宫早孕要求终止妊娠门诊就诊率也相应增多,我院自2006-04以来采用米非司酮配伍米索前列醇联合负压吸引术终止瘢痕子宫早孕328例,取得了满意效果,现将结果报道如下.
作者：李玲；张强；舒桂枝 刊期： 2010年第03期
近年来不少的研究发现,代谢综合征(metabolic syndromeMS)与脑卒中关系日益密切,MS的各组成部分作为单一疾病时就是脑卒中的危险因素,当它们处于共同发病机制作用时,更易成为脑卒中的高危因素.本文对MS和脑卒中之间的关系进行综述如下.
作者：邹梅；张小宁 刊期： 2010年第03期
1 病历摘要女,32岁.主因右侧腰部疼痛10 d余入院,10 d前因有无明显因素右肾区胀痛,稍微活动后加重,伴有低热.入院查体心肺未见异常,BP 165/100 mm Hg,右肾区叩击痛,双-下肢无水肿.白细胞略增高,Hb 125 g/L.
作者：白晓辉 刊期： 2010年第03期
1 病历摘要男,86岁.因反复咳嗽、咳痰3 a,加重伴发热3 d于2009-09-09入院.入院查体:T 38.3 ℃,P 90次/min,R 22次/min,BP130/80 mm Hg.卧床,右下肺可闻及少量细湿啰音,左肺呼吸音低;HR 90/min,律不齐,未闻及异常心音及杂音;腹平软,无压痛.
作者：张金花；孙沛 刊期： 2010年第03期
对超声诊断胎儿脑膜脑膨出1例分析如下.1 病历摘要女,20岁.停经39周,阴道流水2 d,腹部阵发性疼痛11 h,于2004-09-06T7:00入院待产.既往史:否认肝炎结核病史,无外伤手术史,无食物药物过敏史,家族中无畸胎病史.
作者：尹桂珍 刊期： 2010年第03期
目的:探讨胸腔内注入草酸铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的效果.方法:对34例恶性胸腔积液患者采用胸腔内置人中心静脉导管,抽液后随机分成A、B两组,A组胸腔内注入草酸铂加香菇多糖;B组胸腔内注入草酸铂.结果:治疗恶性胸腔积液A组疗效(CR+PR)86.4%(19/22);B组疗效(CR+PR)58.3%(7/12).结论:胸腔内置管注入草酸铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用草酸铂,且不良反应轻微.
作者：王新林；王湘辉 刊期： 2010年第03期
对蝶窦原发性病变3例分析如下.1 病历摘要例1:女,20岁.主因发作性头痛1 a余,右眼视力减退4个月住入院.检查:右眼球突出约0.5 cm,眼球外展不全,右眼视力指数/10 cm,左眼视力11.2.颅侧位X片示蝶鞍底骨质破坏,蝶窦境界不清.初步考虑为蝶窦肿物,于局麻下行经鼻右蝶窦穿刺,见窦壁极薄,抽出少许豆腐渣样物,病理报告为角化物质.
作者：姜小兵；叶星；纪维纲 刊期： 2010年第03期
目前,引起肝炎肝硬化的疾病主要是慢性病毒性肝炎.门静脉高压可致胃黏膜病变,而胃镜检查是发现胃黏膜病变情况的重要方法之一.现将我院89例肝炎肝硬化胃镜检查结果总结如下.
作者：包静龙 刊期： 2010年第03期
目的:评估内科基础治疗加脑脊液置换术治疗SAH的疗效.方法:回顾性分析采取脑脊液置换术治疗46例SAH患者的疗效.结果:脑脊液置换术能缩短病程,缓解临床症状和体征.结论:脑脊液置换术简单、方便,疗效肯定,值得推广.
作者：彭圣威 刊期： 2010年第03期
钝性闭合性创伤引起的外伤性胸导管损伤非常少见[1],一般诊断并不困难.2008-02我院收治闭合性外伤乳糜胸患者1例,现报告如下.
作者：姜丽民；高明；李佩 刊期： 2010年第03期
正确描述骨折移位的成角方向及度量,即骨折移位是向前、向后、向内、向外成角多少度,对骨折的诊治十分重要.但学术界对此在认识上并未澄清,较多的医学影像学及外科学参考书尚无表述[1-4].
作者：许明熙 刊期： 2010年第03期
选取我院2007-02/2008-10间做的活动平板运动试验(TET)并在随后3周内行CAG造影的可疑冠心病(CAD)患者共192例,分析如下.
作者：祝玫玉；洪丽 刊期： 2010年第03期
目的:早期发现糖尿病肾病,并且探讨尿微量白蛋白(MA)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:采用放射免疫法对36例健康者和64例糖尿病患者进行24 h尿MA定量测定.结果:随着病程的发展,24 h尿MA排泄量逐渐增高.结论:24 h尿MA排泄量检测有助于评估DM的肾脏损害,早期诊断DN.
作者：黄汉红 刊期： 2010年第03期
目的:分析肱骨骨折伴桡神经损伤的治疗方法与效果.方法:肱骨骨折伴桡神经损伤34例,均行肱骨骨折内固定并桡神经探查术.结果:肱骨骨折均于6～12周愈合.桡神经损伤随访1～24个月,优(S3,M4以上)24例;良(S3,M3)8例;差(S1,M1)2例,优良率94.11%.结论:桡神经在肱骨于部位的损伤能取得良好的治疗效果,须注意:手术时机宜早不宜迟;能选择截骨缩短术者不要考虑神经移植术;早期坚强的内固定与早期局部关节的功能锻炼.
作者：罗运绍；马丽杰 刊期： 2010年第03期
目的:观察阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:治疗组38例,予以阿奇霉素和克林霉素治疗;对照组共20例,阿奇霉素治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.37%和85.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率差异无统计学意义.结论:阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,值得临床推广.
作者：沈春华 刊期： 2010年第03期
目的:总结患者夜间阵发性面痛误诊原因及预防方法.方法:对信阳市第四人民医院口腔科2002/2008年14例夜间阵发性面痛误诊患者的原因分析及治疗结果评价.结果:14例误诊患者再次检查、校正诊断、对症治疗均得以治愈.结论:患者夜间阵发性面痛误诊由于问诊不详、检查不全面、未做必要鉴别诊断造成,临床应加以预防.
作者：朱强 刊期： 2010年第03期
目的:了解健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况,分析感染人群性别、年龄、职业因素与Hp感染的相关性.方法:在体检人群中以整群方式确定受检对象,统一采用14C-UBT进行尿素[14C]呼气试验.按尿素[14C]呼气试验要求对结果进行评判.结果:3 000例体检人群Hp总感染率为50.1%.Hp感染与性别有关(P＜0.001);30～39岁组与60～69岁组相比有统计学差异(P＜0.05),Hp感染情况与检测者职业无统计学差异(P＞0.05).结论:男性Hp感染率远高于女性,且感染率与年龄增高呈正相关,应加强本市人群的饮食卫生、消毒隔离等卫生保健知识教育.
作者：曹清莲；陈璐；郭俊；张莉；彭新民 刊期： 2010年第03期
目的:了解临床医务人员手卫生执行现状,探讨提高医务人员手卫生依从性的措施.方法:由受过专门培训的人员在医务人员不知情的情况下,观察医务人员手卫生的依从性.结果:医务人员手卫生的依从性为34.81%,且均受诊疗操作前后、职业和部门的影响.结论:医务人员手卫生工作有待进一步加强,制定相应措施提高医务人员手卫生依从性,从而有效降低医院感染的发生.
作者：杨鸿波；平玉卓 刊期： 2010年第03期
目的:加深对胆心综合征的认识,减少误诊.方法:对13例被误诊为冠心病心绞痛的胆心综合征患者的病史特点分析总结.结果:13例确诊胆心综合征患者给予抗感染、解痉、利胆等对症支持治疗后心脏症状缓解明显,心电图表现明显改善.结论:胆心综合征易误诊为冠心病心绞痛,充分认识胆心综合征,可以减少误诊.
作者：刘靖 刊期： 2010年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
