袭荣刚；弓小雪
江阴市人民医院作为一家二级医院,是全国二级医院中的先进单位,并且正在为创建三级医院而积极努力,如何提高患者满意度,建立和谐的医患关系,是我们在创建三级医院的道路上应该认真思考的一个问题.
作者：李玮 刊期： 2010年第03期
目的:探讨间接性巩膜破裂伤(即隐匿性巩膜破裂伤)的误诊原因,以减少误诊率.方法:回顾性分析3例延误诊断、误诊的间接性巩膜破裂伤的临床资料.结果:1例因延误诊断20 d且继发眼内炎终摘除眼球,余2例经手术探查作初期缝合及对症处置后抗炎、对症治疗,均保住患眼,但视力有不同程度的丧失.结论:详细采集病史、掌握眼球解剖结构、及时手术探查是提高正确诊断率的关键,即受伤后初期修复的时间是影响视力恢复的一个重要因素.
作者：于静；毕见华；褚慧菊 刊期： 2010年第03期
注射用泮托拉唑钠与注射用溴己新在临床上应用非常普遍,我们在用药过程中发现两者之间存在配伍禁忌,现报告如下.
作者：楚晓霞 刊期： 2010年第03期
颈椎病在临床上症状复杂多样,特别是当其影响内脏器官的功能时,人们很容易将其与它病相混淆,从而造成误诊或漏诊.因交感神经型颈椎病可引起胸部的一些不适症状,酷似冠心病样的胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、偏头痛、高血压等表现,尤其在中老年人当中更为多见,往往被误诊为冠心病.
作者：郭健红；林木南；高晖；董辉 刊期： 2010年第03期
心绞痛多是在冠状动脉狭窄基础上发生的心肌供血不足所引起的胸痛症状.典型心绞痛的发作有自己独特的症状特征,可通过症状表现进行临床诊断.
作者：陈海威；夏云峰；刘润梅 刊期： 2010年第03期
目的:了解邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌的来源、临床分布及耐药现状.方法:以API 20NE鉴定系统和VITEK鉴定系统进行鉴定,以K-B法进行药敏试验.结果:邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中所占比例高,其后依次为咽拭子伤口分泌物、尿液和血液.结论:嗜麦芽窄食单胞菌以呼吸系统感染为主,在大量使用抗菌药的病区及手术频繁科室感染为常见,多重耐药状况严重,应重视监测药敏试验结果,加大监控力度.
作者：张慧芳；李云霞；李辉 刊期： 2010年第03期
现将Sweet综合征误诊1例分析如下.1 病历摘要男,59岁.左上臂红肿疼痛伴发热3 d入院.患者2009-03-29洗澡后次日左上臂内侧皮肤发现两处黄豆大小丘疹,轻度疼痛,未予重视.2 d后疼痛加重,局部以丘疹为中心红肿逐渐扩大很快波及整个上臂,自行口服红霉素不见好转,2009-04-01开始持续高热达39.8℃,左上臂剧烈疼痛,以左上臂感染收住入院.
作者：夏来启；陈忠勇；叶祥柏 刊期： 2010年第03期
我院2007/2008年共对141例良性前列腺增生的患者实施了TURP手术.术后我们采用了患者自控静脉镇痛(PCIA)与患者自控硬膜外镇痛(PCEA)两种不同的镇痛方法,对两种镇痛方法的镇痛效果和不良反应进行了分析比较,旨在为临床镇痛方法的选择提供参考,现报告如下.
作者：李侃；霍墨林 刊期： 2010年第03期
钝性闭合性创伤引起的外伤性胸导管损伤非常少见[1],一般诊断并不困难.2008-02我院收治闭合性外伤乳糜胸患者1例,现报告如下.
作者：姜丽民；高明；李佩 刊期： 2010年第03期
目的:观察阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:治疗组38例,予以阿奇霉素和克林霉素治疗;对照组共20例,阿奇霉素治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.37%和85.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率差异无统计学意义.结论:阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,值得临床推广.
作者：沈春华 刊期： 2010年第03期
对阿奇霉素致肝损害及白细胞减少1例分析如下.1 病历摘要女,44岁.因上腹部不适、恶心、呕吐、乏力,于2009-03-22入我院门诊.患者来诊前因上感,在院外服用阿奇霉素3 d(每天1次,每次500 mg).
作者：蔡红霞；鱼爱和 刊期： 2010年第03期
拜复乐(盐酸莫西沙星氯化钠注射液),规格为250 ml含莫西沙星0.4 g与氯化钠2.0 g(国药准字J20040068)为黄色的澄明液体,厂家为拜耳医药保健有限公司,主要用于上下呼吸道感染的治疗.
作者：韩甜甜；王术红 刊期： 2010年第03期
目的:探讨复发性念珠菌性阴道炎的治疗方法及疗效.方法:采川伊曲康唑加凯妮汀联合治疗复发性念珠菌性阴道炎.结果:联合疗法总有效率100%,3个月复发率0%,6个月复发率2.5%.结论:伊曲康唑加凯妮汀联合治疗可提高疗效,减少复发,是值得推荐的一种方法.
作者：李晨波 刊期： 2010年第03期
目的:总结21例甲状腺功能亢进症患者临床特点,提高对本病的认识,减少误诊.方法:分析21例甲状腺功能亢进症患者临床表现、实验室检查和误诊情况.结果:21例患者分别误诊为心血管系统、精神和神经系统和消化系统疾病等.结论:甲状腺功能亢进症患者临床表现具有多样性、复杂性,不典型病例易引起误诊,并提出对高度怀疑本病者,应及时做甲状腺功能检查.
作者：陆娅梅 刊期： 2010年第03期
对肝癌自发性破裂误诊为急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要男,63岁.因右下腹疼痛1 d入院.1 d前无明显诱因起病,为持续性右下腹疼痛,伴恶心、呕吐.无畏寒,发热,无腹泻等不适,入院查体:T 36.8℃,BP 90/60 mm Hg,P 112次/min,R 24次/min,神志清楚,心肺未见异常,腹部平坦,未见肠型,腹肌紧张,右下腹有压痛及反跳痛,未扪及包块,叩诊肝浊音界正常,移动性浊音(±),肠呜音正常.
作者：谈平原；杨如高 刊期： 2010年第03期
食管异物是耳、鼻、咽、喉急症,在诊断确定后应在短时间内手术取出.若处理不当,可发生严重并发症,甚至死亡.我科1990/2008年间收治食管异物患者108例,分析如下.
作者：刘贵；于丽华；梁斌；于国旗 刊期： 2010年第03期
对阿片中毒致频发呼吸暂停2例分析如下.1 病历摘要例1:女,13岁.入院当天16:00患儿出现恶心、呕吐、无发热、头痛,于22:00发现患儿神志不清,多次出现呼吸间断停止,急来就诊.急诊给予人工呼吸,吸氧,肌内注射洛贝林等后恢复自主呼吸,以昏迷待查收入院.
作者：曲红；刘晓萍 刊期： 2010年第03期
对胃间质瘤胃瘤下误诊1例分析如下.1 病历摘要男,38岁.因上腹部腹痛1个月余来我院就诊.
作者：柴漫 刊期： 2010年第03期
目的:通过对娱乐场所暗娼HIV调查及分级,证明低档暗娼是HIV的主要传播途径.方法:根据暗娼年龄、文化程度、活动场所、交易价钱进行了分级及HIV检测.结果:发现低档暗娼是艾滋病传播的主要途径.结论:要调动全社会的力量,尤其是政府和社会须提供必要的财力以免费推广安全套,并大力倡导使用安全套:对低档暗娼重点进行行为干预,有效遏制艾滋病在人群中进一步传播.
作者：李桂云；陈敦国 刊期： 2010年第03期
文拉法辛为苯乙胺类化合物,是一种新型抗抑郁药,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 紫癜女,26岁.因抑郁症给予文拉法辛50 mg/d,口服渐增量至300 mg/d,次日患者出现颈部以下皮肤分布有不规则的瘀点、瘀斑,尤以双膝关节附近为明显,停药后予对症治疗,第5天瘀点、瘀斑消退[1].
作者：李莲华；赵志全；许元 刊期： 2010年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
